5. DIAGNOSTICO INDICACIONES DE DESPISTAJE DE HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO Hipertensos con hipopotasemia no inducida (o inducida con facilidad) Hipertensos resistentes al tratamiento farmacológico habitual Incidentaloma suprarrenal asociado a HTA Pacientes < 20 años con HTA, sobre todo si refieren antecedentes familiares de HTA y/o ictus hemorrágicos HTA con cifras > 160 mmHg de sistólica y/o > 100 mmHg de diastólica Siempre que se sospeche una HTA secundaria
![HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO ,[object Object],ETIOLOGIA DEL HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO HIPERALDOSTERONISMO IDIOPATICO (HAI) Causa mas frecuente. Es caracterizada por hiperplasia de ambas glándulas suprarrenales(con o sin nódulos). 60% ADENOMA PRODUCTOR DE ALDOSTERONA o síndrome de Conn (APA) Tumores benignos de pequeño tamaño y encapsulados que afectan la zona glomerular. 35% HIPERPLASIA UNILATERAL PRIMARIA Hiperplasia micro o macro nodular de una de las glándulas suprarrenales. 2% CARCINOMA ADRENAL PRODUCTOR DE ALDOSTERONA Es una forma muy infrecuente que se puede sospechar cuando encontramos un tumor adrenales mayores de 4 cm. <1% HAP FAMILIAR I (HASG) Forma rara de HAP ,herencia autosómica dominante .La producción de aldosterona tiene lugar en la zona fascicular por expresión ectópica de la aldosterona-sintetasa. <1% HAP FAMILIAR II Caracterizada por la aparición familiar de HAP causado por adenoma, hiperplasia bilateral o ambos. Se trasmite de forma autosómica dominante. <2% TUMORES PRODUCTORES ECTOPICOS DE ALDOSTERONA Son muy raros. <0.1%](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7)