1. TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO:
CARTILAGO Y HUESO.
UNIVERSIDAD PRIVADA
SAN JUAN BAUTISTA
Escuela Profesional de Estomatología.

2. ORGANIZACION GENERAL.
• El cartílago y el hueso son tipos especializados de
tejido de sostén.
• Son los tejidos del esqueleto humano.
• Como todo t.c. general, consta de: células, fibras y
sustancia fundamental.
• Estas dos ultimas van a constituir la sustancia matriz
o intercelular.
• Se diferencian de los t.c. ya estudiados por su rigidez
en su matriz.
J.T.

3. • La sustancia fundamental del cartílago se
compone de proteoglucanos y glucoproteinas.
• Esto le da una matriz firme debido al
condroitinsulfato lo que le permite funcionar
como una estructura de sostén.
• Y la presencia de fibras le da cierto grado de
flexibilidad al cartílago.
J.T.

4. • EN EL HUESO, la sustancia fundamental se
modifica por la impregnación con ciertas sales
inorgánicas.
• Entre estas tenemos al fosfato de calcio, el
carbonato de calcio, el fluoruro de calcio y el
cloruro de magnesio.
• Los dos últimos en pequeñas cantidades.
J.T.

5. CARTILAGO.
• Se desarrolla a partir del mesenquima.
• La zona a desarrollarse en cartílago, estas
células mesenquimatosas se hacen redondas y
se agrupan de manera compacta.
• Se van a depositar de igual manera fibrillas
colágenas en la sustancia intercelular.
• Estas fibras y la matriz están formadas por
células llamadas CONDROBLASTOS.
J.T.

6. J.T.

7. • Estas células van a quedar rodeadas por las fibras
y la matriz que producen.
• Como resultado terminan ocupando pequeños
espacios llamados LAGUNAS.
• Así las células conforme se van diferenciando y
quedando mas separadas por la elaboración de la
matriz alrededor de ellas, adquiere características
de células cartilaginosas maduras llamadas
CONDROCITOS.
• Su matriz es avascular, la sangre proviene de los
vasos sanguíneos que se encuentran en la capa
interna del pericondrio.
J.T.

8. J.T.

9. • Es una membrana de t.c. fibroso que rodea a
la masa del cartílago en crecimiento.
• Este pericondrio se fusiona gradualmente con
el cartílago por un lado y con el t.c.
circundante por el otro.
• Los vasos y nervios penetran el pericondrio,
entonces los condrocitos para su nutrición
dependen de los nutrientes que ingresen a la
matriz provenientes de capilares localizados
en el pericondrio o de liquido sinovial de las
cavidades articulares.
J.T.

10. J.T.

11. • Los productos de desecho difunden de manera
inversa.
• Conforme avanza el crecimiento y desarrollo de la
matriz las células se separan mas y mas llegando
las células a estar en lagunas dispersas en una
cantidad relativamente grande de sustancia
intercelular.
• En un principio el crecimiento es intersticial o
endógeno por la división de las células
cartilaginosas y el deposito de matriz alrededor
de cada célula hija.
• Mas tarde el aumento de la solidez de la matriz
hace difícil este tipo de crecimiento.
J.T.

12. • El incremento de tamaño ahora se produce por el
deposito de nuevas capas de cartílago en la
periferia del pericondrio (crecimiento por
aposición o exógeno).
• Esto se da por resultado de la actividad de la capa
interna del pericondrio, sus fibroblastos que
contiene se transforman en células cartilaginosas
que se rodean de sustancia intercelular.
• Cuando en el cartílago adulto se ven grupos de
dos o cuatro lagunas muy cerca entre si,
separadas por una delgada matriz, indica que el
crecimiento intersticial esta avanzando con
dificultad.
J.T.

13. J.T.

14. • El cartílago forma el esqueleto del
embrión, en el adulto lo vemos en los anillos
de la tráquea.
• La matriz también contiene fibras colágenas y
elásticas que aumenta la fuerza tensil y la
elasticidad respectivamente.
• Su clasificación se basa en las diferencias en el
tipo y la abundancia de fibras de la matriz.
• Se reconocen tres variedades de cartílago
humano adulto.
J.T.

15. J.T.

16. • EL CARTÍLAGO HIALINO es el tipo mas
prevalente y el de mas amplia distribución, los
otros son variaciones en el contenido de
fibras, constitución bioquímica y función
biofísica.
•Así tenemos:
•Cartílago
hialino.
•Cartílago
elástico.
•Fibrocartílago.
J.T.

17. CARTILAGO HIALINO.
• En el adulto se encuentra
cubriendo las superficies
articulares de la mayor parte
de las articulaciones.
• En los cartílagos costales.
• Cartílagos nasales.
• Paredes de las vías
respiratorias.
• “HIALINO” deriva del griego
hyalos = vidrio.
J.T.

18. • En estado fresco aparece como una masa
traslucido de color blanco azulado.
• Se distribuye ampliamente en el feto, donde
da origen a la mayor parte del esqueleto al ser
sustituido por hueso esto es el proceso de
osificación endocondral.
• A excepción de los cartílagos articulares, este
siempre esta cubierto por pericondrio.
• Carece de vasos y nervios y es relativamente
celular.
J.T.

19. J.T.

20. CELULAS DEL CARTILAGO HIALINO.
• Son las células cartilaginosas o condrocitos
presentes en las lagunas de la matriz.
• Son grandes con diámetro hasta de 40 um.
• Las células jóvenes son aplanadas o elípticas.
• Hacia el interior se hacen ovales o hipertróficas y
se hallan en los nidos celulares o grupos
isógenos.
• Durante la preparación técnica los condrocitos
sufren un considerable encogimiento y por tanto
raras veces se adaptan a la forma de las lagunas.
J.T.

21. • Su núcleo es ovoide y se observan uno o dos
nucléolos.
• Su citoplasma es basofilo y puede ser vacuolado.
• Las vesículas secretorias se relacionan con la
región de golgi y secretan material a la matriz
circundante.
• Sus células maduras se encuentran generalmente
hacia el centro de la masa cartilaginosa.
• En el cartílago fetal, las células son aplanadas y
rara vez se observan nidos celulares.
J.T.

22. J.T.

23. MATRIZ DEL CARTILAGO HIALINO.
• En estado fresco aparece homogénea; después
de la fijación se ve que contienen considerables
cantidades de sustancia intercelular forme y
amorfa.
• Las sustancias formes están representadas por
las fibras colágenas que forman una especie de
fieltro que penetra en la sustancia fundamental
gelatinosa rígida de la matriz.
• Estas fibras no son visibles en estado fresco ya
que se hallan en forma de fibrillas
submicroscópicas.
J.T.

24. J.T.

25. • Estas fibras son fácilmente visibles cuando se elimina la
sustancia fundamental gelatinosa por digestión con
tripsina o con microscopio de luz polarizada.
• De igual manera se ven en micrografías electrónicas
donde revela fibras y fibrillas mas delgadas que las del
tejido conectivo fibroso o denso.
• Solo hay haces de colagena en el cartílago hialino
articular.
• La colagena del cartílago difiere del de la piel y del
tendón en que consta de hélices triples de tres
proteínas alfa-1 (tipo II).
• La sustancia fundamental presenta una notable
basofilia debido a su contenido de proteoglucanos.
J.T.

26. • Esta sustancia fundamental es un material
geloide muy hidratado formado por las
moléculas de los proteoglucanos.
• Las fibras colágenas se encuentran incluidas
en ella, a la vez que fortalecen y organizan la
matriz extracelular.
• La fase acuosa del gel de proteoglucanos
permite se difundan con facilidad sustancias
nutritivas, metabolitos y sustancias
reguladoras entre las células cartilaginosas y el
torrente sanguíneo.
J.T.

27. • Los proteoglucanos específicos que se
encuentran en todo cartílago son:
– El condroitin-4-sulfato.
– El condroitin-6-sulfato.
– El queratansulfato.
– El acido hialuronico (algo).
J.T.

28. PERICONDRIO.
• Es una capa de tejido conectivo denso que
envuelve al cartílago, excepto en el de la
superficie articular.
• Formado por fibras elásticas y colágenas tipo
I, y por células fusiformes parecidas a los
fibroblastos.
• Su capa externa es llamada CAPA FIBROSA,
adyacente a los vasos sanguíneos del t.c.
circundante con el que se fusiona.
J.T.

29. • La capa interna, llamada CAPA CONDROGENA,
es mas celular.
• Esta capa sus fibras individuales ya no son
identificables, al quedar ocultas por la matriz
solida en las que están incluidas.
• Así estas células se rodean de matriz y se
incorporan al cartílago como condrocitos
típicos.
J.T.

30. J.T.

31. J.T.

32. NUTRICION DEL CARTILAGO HIALINO.
• Generalmente carece de vasos sanguíneos,
linfáticos y nervios.
• Su gran contenido liquido de la matriz permite
que se difundan con facilidad gases disueltos,
sustancias nutritivas y productos de desecho en
ambos sentidos en el pericondrio y los capilares
localizados por fuera de él.
• Esta difusión limitada es adecuada para el
cartílago y cada vez se hace mas difícil a medida
que la matriz madura, se gelifica y se hace mas
densa.
J.T.

33. • Si el cartílago se hace demasiado denso, las
células cartilaginosas se necrosan.
• El cartílago articular es especial porque sus
células obtienen su nutrición del liquido
sinovial.
J.T.

34. J.T.

35. CAMBIOS REGRESIVOS EN EL
CARTILAGO HIALINO.
• Al envejecer el cartílago deja de ser translucido.
• Es menos celular y su matriz muestra basofilia
por la perdida de proteoglucanos y aumento de
proteínas no colágenas.
• Hay ciertas formas de degeneración del cartílago
en donde se depositan en su matriz grupos
paralelos de células que no son colágenas.
• Se asemejan al asbesto por ser brillantes de
aspecto vidrio.
• A esta degeneración cartilaginosa se le ha
llamado CARTILAGO DE ASBESTO.
J.T.

36. • La CALCIFICACION es el cambio regresivo mas
importante que presenta.
• No tiene relación con los procesos de
crecimiento.
• Este efecto parece estar relacionado con el
envejecimiento del cartílago y consiguiente
dificultad para la nutrición.
• El cartílago se hace duro y quebradizo.
• La característica histológica mas notable es la
hipertrofia y la subsiguiente muerte de los
condrocitos.
• Al morir, la matriz calcificada sufre un proceso
lento de resorción.
J.T.

37. REGENERACION DEL CARTILAGO
HIALINO.
• Es poca la capacidad para regenerar el cartílago adulto
que se ha perdido o dañado.
• La reparación depende de la diferenciación de los
elementos del t.c. vecino (pericondrio) en cartílago.
• El tejido del pericondrio prolifera y llena el defecto.
• Algunas células del t.c. sufren una diferenciación lenta
en células cartilaginosas y el tejido se puede
transformar poco a poco en cartílago parecido al
crecimiento por aposición.
• El cartílago maduro fracturado suele unirse por medio
de tejido fibroso denso que al final puede ser
sustituido por hueso.
J.T.

38. J.T.

39. CARTILAGO ELASTICO.
• Semejante al cartílago hialino, con la diferencia
que tiene muchas fibras elásticas en su matriz al
igual que fibras colágenas delgadas.
• En estado fresco la matriz es amarillenta (fibras
elásticas).
• Es mas opaca que el cartílago hialino.
• La creencia de que el cartílago elástico es un
cartílago típico pero con abundantes fibras
elásticas, se confirma por las condiciones
existentes en el cartílago aritenoides de la
laringe.
J.T.

40. • El cuerpo de este cartílago consta de un
cartílago hialino, luego empiezan a aparecer
fibras elásticas a medida que el cartílago se
extiende en las apófisis vocales y aquí
adquieren un carácter definitivamente
elástico.
• Estas células presentan menos acumulación
de grasa y glucógeno que las del cartílago
hialino.
• Están rodeadas por un pericondrio; su
crecimiento es tanto intersticial como por
aposición.
J.T.

41. • La calcificación es menos probable en este
cartílago que en el cartílago hialino.
• Forman una red mas o menos densa en las
porciones mas profundas de la matriz.
• Son menos abundantes en la periferia del
cartílago.
• Este se encuentra en los lugares donde se
necesitan sostén y flexibilidad, como en el
oído externo, trompa
faringotimpanica, epiglotis y algunos
cartílagos de la laringe.
J.T.

42. J.T.

43. FIBROCARTILAGO.
• Se presenta donde se necesita apoyo firme o
fuerza tensil.
• Se encuentra en los DISCOS INTERVERTEBRALES.
• Esta rodeando la fosa glenoidea del hombro, en
el acetábulo de la cadera y también en los discos
interarticulares de las articulaciones
externoclavicular, acromioclavicular, TEMPOROM
AXILAR y en la sínfisis del pubis.
• Nunca se presenta solo, se fusiona gradualmente
con el cartílago hialino vecino o con el tejido
fibroso denso.
J.T.

44. • No es considerado una modificación del
cartílago hialino.
• Es un tipo transicional entre cartílago hialino y
el tejido conectivo fibroso denso de tendones
y ligamentos.
• Sus células se agrupan en capsulas, separadas
unas de otras por gruesos haces de fibras
colágenas.
• Estas células están encerradas en capsulas de
matriz cartilaginosa hialina.
• No hay un verdadero pericondrio.
J.T.

45. • Su desarrollo es parecido al del tejido
conectivo ordinario, al principio solo hay
fibroblastos, separados por cantidades
considerables de material fibrilar.
• Mas tarde se transforman en condrocitos y se
rodean de una delgada capa de matriz
cartilaginosa.
• Su densidad de la matriz aumenta con la edad
el cual se hace manifiesto en las tinciones
donde adquiere un color azulado (H y E) en
vez de ser transparente como lo es de joven.
J.T.

46. J.T.

47. HUESO.
• Representa la mayor diferenciación entre los
tejidos de sostén.
• Es un tejido rígido que constituye la mayor parte
del esqueleto de los vertebrados superiores.
• Formado por células y una matriz intercelular.
• Su principal componente orgánico son las fibras
colágenas que forma un armazón de refuerzo,
invisible en preparaciones usuales pero
demostrable con tinciones especiales.
J.T.

48. • Las sales inorgánicas encargadas de dar
dureza y rigidez al hueso son:
– Fosfato de calcio (85%).
– Carbonato de calcio (10%).
– Fluoruro de calcio y cloruro de magnesio
(pequeñas cantidades).
• Las fibras colágenas contribuyen en gran
parte a la fuerza y resistencia del hueso.
• El mineral óseo, cuyo componente principal es
la HIDROXIAPATITA esta dentro de las fibrillas
colágenas como cristales de apatita.
J.T.

49. • El contenido de minerales del hueso aumenta
con el desarrollo llegando a un 75% en los seres
humanos adultos.
• Al examinar un hueso largo histológicamente, se
distinguen dos tipos de tejido óseo:
– Una capa externa dura de revestimiento de tejido que
es llamado hueso compacto (denso).
– Una capa interna donde hay un tipo abierto de tejido
llamado hueso esponjoso (trabecular), formado por
trabeculas o barras delgadas de hueso que se
anastomosan para formar una especie de celosía de
tejido óseo en el interior del hueso compacto.
J.T.

50. J.T.

51. • No se puede establecer un limite preciso entre
los dos tipos de tejido.
• Ambos tienen los mismos elementos histológicos.
• Sus proporciones varían con las necesidades de
resistencia o de ligereza en el peso.
• En un hueso largo típico, el cuerpo (diáfisis) esta
formado por hueso compacto que rodea una
cavidad medular ( medula ósea).
• Las extremidades dilatadas o epífisis consta de
hueso esponjoso cubierto por una delgada capa
de hueso compacto.
J.T.

52. J.T.

53. • Las cavidades del hueso esponjoso se continua
con la cavidad medular de la diáfisis.
• En los huesos planos del cráneo se aplican
términos especiales a sus estructuras
comparables.
• Las dos capas paralelas de hueso compacto son
las tablas externa e interna.
• Al hueso esponjoso entre ellas se les llama
DIPLOE.
• Los huesos mas irregulares (vertebras) constan de
hueso esponjoso cubierto por una delgada capa
de hueso compacto.
J.T.

54. J.T.

55. • La superficie del hueso compacto, excepto en
las superficies articulares, esta cubierta por
una capa de tejido conectivo llamada
PERIOSTIO.
• El ENDOSTIO reviste la cavidad medular y
cubre al hueso esponjoso que lo reviste.
• Cada una de estas capas tiene la capacidad
histogenética para formar hueso.
• El tejido óseo es penetrado por conductos y
espacios vasculares, alrededor de los cuales se
dispone la matriz en forma de capas o
laminillas muy juntas.
J.T.

56. • Las células óseas u osteocitos son corpúsculos
ovales aplanados con prolongaciones muy
delgadas que se ramifican.
• Estas se hallan en pequeñas cavidades llamada
lagunas entre las laminas de la matriz ósea
(sustancia intercelular calcificada).
• Sus prolongaciones ocupan conductillos
diminutos que penetran en las laminillas.
• Hay un sistema de conductillos comunicantes por
toda la matriz, y es por estos en donde las células
por difusión efectúan sus intercambios de
sustancias con la sangre.
J.T.

57. J.T.

58. ELEMENTOS ESTRUCTURALES DEL
HUESO.
• No es posible estudiar en cortes histológicos
sistemáticos el hueso debido a su componente
inorgánico.
• Por lo tanto para ver ciertas estructuras orgánicas
hay que descalcificarlo.
• Para ver sus estructuras inorgánicas hay que
calcificarlo.
• Así si se trata un hueso largo con una solución
acida las sales inorgánicas se disuelven
(descalcificación) y permanecen solo los
componentes orgánicos.
J.T.

59. • El hueso descalcificado conserva su forma,
tamaño y características originales pero se puede
doblar y torce con facilidad.
• Hay que advertir que las células en el hueso
descalcificado tienden a encogerse y los detalles
de la matriz quedan ocultos debido a la
hinchazón de las fibras osteocolagenas por los
reactivos usados.
• Por otra parte cuando se ha eliminado la
sustancia orgánica exponiendo el hueso a un
calor intenso (calcificación) pero este tiene el
aspecto y la textura del yeso y muestra una
notable tendencia a desmoronarse.
J.T.

60. • Se conservan bien los detalles de la estructura
de la matriz pero las células óseas se eliminan
y las lagunas aparecen vacías.
• De estas observaciones se desprende que es
evidente que la dureza del hueso se atribuye a
las sales inorgánicas, y la resistencia y la fuerza
a la colagena orgánica y a su matriz.
J.T.

61. J.T.

62. CELULAS OSEAS.
SE CONOCEN CUATRO TIPOS DE CELULAS PECULIARES DEL
HUESO:
CELULAS OSTEOPROGENITORAS.
OSTEOBLASTOS.
OSTEOCITOS.
OSTEOCLASTOS.
J.T.

63. CELULAS
OSTEOPROGENITORAS.
• Constituyen una población de células madre
derivadas del mesenquima.
• Tienen la capacidad para dividirse por mitosis y
diferenciarse después en células óseas maduras.
• Son células fusiformes con núcleos ovales o
largados y citoplasma escaso.
• Se encuentran cerca de las superficies óseas, en
la porción interna del periostio, en el endostio y
en los conductos vasculares del hueso compacto.
J.T.

64. Por microscopia electrónica se
pueden identificar dos tipos de
células osteoprogenitoras:
El PREOSTEBLASTO, con
algo de retículo
endoplasmatico y una
región de golgi poco
desarrollada, da origen al
OSTEOBLASTO.
El PREOSTEOCLASTO, que
tiene mas mitocondrias y
ribosomas libres, da lugar
al OSTEOCLASTO.
J.T.

65. OSTEOBLASTO.
• Estas células se relacionan con la formación del hueso.
• Se encuentran de manera invariable en la periferia de
los huesos en crecimiento, donde se esta depositando
la matriz ósea.
• Durante el periodo de crecimiento se disponen en una
capa epitelioide de células cubicas o cilíndricas bajas.
• Las células están en contacto unas con otras mediante
prolongaciones cortas y delgadas.
• Su núcleo se localiza en la parte basal con un nucléolo
muy notorio.
J.T.

66. J.T.

67. • Su citoplasma es basofilo en extremo.
• El papel de los osteoblastos en la secreción de
la colagena ósea ha sido bien comprobado.
• La matriz recién sintetizada y aun no
calcificada cercana a los osteoblastos se llama
OSTEOIDIE.
• Contienen la enzima FOSFATASA ALCALINA
que esta en relación no solo con la
elaboración de la matriz sino también con su
calcificación.
J.T.

68. • Son células polarizadas en que la expulsión de
sus materiales sintetizados tiene lugar en la
superficie celular en los puntos de contacto con la
matriz ósea.
• Al dejar de producir sus productos se aplanan,
disminuyen la basofilia citoplasmática, así como
la cantidad de fosfatasa alcalina.
• Tienen muchas prolongaciones citoplasmáticas
digitiformes con abundantes microfilamentos que
se extienden hacia la matriz ósea en desarrollo
para hacer contacto con las prolongaciones de los
osteoblastos vecinos.
• Es mas evidente cuando la célula empieza a
rodearse de matriz ósea.
J.T.

69. J.T.

70. OSTEOCITOS.
• Al quedar aprisionada en la matriz dura, la célula
osteogena original, ahora se llama OSTEOCITO.
• No tiene oportunidad de dividirse o de secretar
matriz en cantidades apreciables.
• Ocupa una pequeña cavidad o laguna en la
matriz, pero a diferencia del condrocito no esta
aislada de las demás.
• No se dividen siempre se encuentra una sola
célula en cada laguna.
J.T.

71. • Tienen citoplasma con ligera basofilia que
contiene gotitas de grasa, algo de glucógeno y
gránulos finos.
• Su núcleo muestra cromatina nuclear
condensada y se tiñe de color oscuro.
• A menudo quedan algo encogidos durante la
preparación, pero se puede deducir su
configuración normal por la forma de las lagunas
que ocupan.
• Los osteocitos jóvenes están mas cerca de las
superficies óseas y en lagunas redondas.
• Los osteocitos maduros están en lagunas ovales o
lenticulares.
J.T.

72. J.T.

73. • Sus prolongaciones celulares se extienden por
distancias considerables en los conductillos, que
se irradian a partir de las lagunas.
• En los puntos de contacto entre prolongaciones
osteociticas se observan uniones
comunicantes, lo que explica como las células
pueden sobrevivir en un medio tan aislado.
• En el hueso maduro se pierden las
prolongaciones casi por completo pero persisten
los conductillos para proporcionar un camino
para el intercambio de sustancias nutritivas y
productos de desecho entre el torrente
sanguíneo y los osteocitos.
J.T.

74. J.T.

75. OSTEOCLASTOS.
• Al tiempo que la matriz ósea es depositada por los
osteoblastos es erosionada por los osteoclastos.
• Son células grandes (20 a 100 um de diámetro) y
multinucleadas (2 a 50 núcleos) son un tipo de
macrófago.
• Se desarrollan a partir de los monocitos de la sangre.
• Esta célula precursora sale del torrente sanguíneo y se
reúne en los lugares de resorción ósea, donde se
fusionan para formar los osteoclastos multinucleados.
J.T.

76. J.T.
J.T.

77. • Estos se fijan a las superficies de la matriz ósea y
la corroen.
• Se encuentran en la superficie del hueso, a
menudo en excavaciones poco profundas
conocidas como LAGUNAS DE HOWSHIP.
• Su citoplasma presenta aspecto espumoso y
aparece ligeramente basofilo y granuloso.
• Al m.e. se muestra que la superficie del
osteoclasto que mira hacia la matriz tiene
muchas prolongaciones citoplasmáticas y
microvellosidades, lo que se describe como
BORDE RIZADO.
J.T.

78. J.T.

79. • Este borde rizado parece favorecer la resorción
ósea.
• Esta rodeado por una zona de filamentos de
actina que parece el lugar de adherencia de la
célula a la superficie ósea.
• OSTEOPETROSIS (enfermedad genética), los
osteoclastos carecen de bordes rizados y no son
capaces de resorber el hueso.
• Con lo cual parece que la zona de filamentos de
actina del borde rizado es necesaria para
conservar un microambiente que favorece esta
resorción.
J.T.

80. • Los osteoclastos secretan colagenasa y otras
enzimas proteolíticas que atacan la matriz
ósea y liberan la sustancia fundamental
calcificada.
• Cuando se completa el proceso de resorción
estas células desaparecen, probablemente por
degeneración o regresión a su tipo de célula
de origen.
J.T.

81. MATRIZ OSEA.
• De apariencia homogénea tiene una
estructura bien ordenada.
• Sus dos componentes principales son la matriz
orgánica y las sales inorgánicas.
• La porción orgánica (35%) consta
mayormente de fibras osteocolagenas unidas
en haces de unos 5 um de grueso por una
sustancia de cemento, que consta
principalmente de glucosaminoglucanos.
J.T.

82. • La colagena ósea esta formada por colagena tipo
I semejante a la de los tendones, piel y fascias.
• Es difícil ver las fibras en preparaciones
ordinarias, pero se pueden poner de manifiesto
con métodos especiales.
• La sustancia fundamental amorfa contiene
sialoproteínas, fosfoproteínas, proteínas con
contenido acido y una cantidad mas pequeñas de
polisacáridos sulfatados.
• la matriz ósea por lo general es acidofila, a
diferencia de la cartilaginosa que es basofila y
metacromática.
J.T.

83. • Su naturaleza acida de los componentes de la
sustancia fundamental amorfa se relaciona
con sus acentuadas propiedades de fijar el
calcio, tendencia a reunirse y puede influir en
el proceso de mineralización.
• Esta matriz ósea se dispone en capas o
laminillas de 3 a 7 um de grueso.
• Las fibras que las integran se disponen de
manera radiada en donde las de una laminilla
forman ángulos mas o menos rectos con las
de la laminilla vecina.
J.T.

84. ARQUITECTURA DEL HUESO.
• En el hueso compacto, las laminillas se disponen de
manera regular en la forma regida por la distribución
de los vasos sanguíneos que nutren al hueso.
• Las laminillas se disponen en forma concéntrica
alrededor de los conductos vasculares (conductos de
Havers) para formar unidades estructurales cilíndricas
llamadas SISTEMAS DE HAVERS U OSTEONAS.
• La laminilla de matriz ósea, las células y el conducto de
Havers constituyen la osteona, unidad estructural del
hueso compacto.
J.T.

85. J.T.

86. J.T.

87. • Cada osteona consta de 5 a 20 laminillas que
rodean el conducto central de Havers en el que se
encuentran vasos sanguíneos y nervios.
• Los vasos contenidos en el conducto de Havers
siguen un trayecto longitudinal, pero se
comunican con los vasos de la cavidad medular y
del periostio mediante ramas colaterales que
continúan con los CONDUCTOS DE VOLKMAN (o
conductos nutricios).
• Estos últimos siguen trayectos que forman
ángulos oblicuos o rectos con los conductos de
Havers.
J.T.

88. • Las laminillas adyacentes de cualquier serie se
alternan en la dirección de sus fibras, por lo que
las laminillas parecen ser tan distintas unas de
otras.
• Los limites de los sistemas adyacentes de las
laminillas están delineados con precisión por una
delgada capa de matriz modificada refringente
llamada LINEA DE CEMENTO O MEMBRANA DE
CEMENTO.
• Las laminillas intersticiales son laminillas óseas
angulares de diferentes tamaños y formas que se
hallan entre los diversos sistemas de HAVERS.
J.T.

89. J.T.

90. • Vienen a ser vestigios de los sistemas de
Havers destruidos en parte durante la
reconstrucción interna del hueso.
• En la periferia y en la superficie interna en
relación son la cavidad medular, hay varias
capas de laminillas que se extienden
alrededor de la diáfisis.
• Estas son las laminillas circunferenciales o
generales, externas (periosticas) e internas
(endosticas).
J.T.

91. • Además de las fibras osteocolagenas presente en
la laminillas hay otros haces grueso de fibras
colágenas llamados FIBRAS DE SHARPEY.
• Tienen su origen en las capas externas del hueso
(periostio) y penetran las laminillas
circunferenciales externas para terminar entre los
sistemas de Havers y las laminillas intersticiales.
• Esta rodeada de una estrecha matriz no
calcificada o calcificada en parte.
• Sirven para fijar el periostio al hueso, se ven con
mas facilidad en los lugares de inserción de
tendones y ligamentos.
J.T.

92. J.T.

93. • La estructura de las trabeculas o laminas del
hueso esponjoso es semejante a la del hueso
compacto.
• Las pequeñas trabeculas carecen de sistemas de
laminillas, pues no son penetrados por los vasos
sanguíneos, sino que están rodeados por
espacios medulares vasculares.
• La disposición de estas trabeculas están en
relación directa con las funciones mecánicas de
cada hueso.
• Sus laminillas contienen lagunas con osteocitos y
un sistema de conductillos intercomunicantes.
J.T.

94. • En el hueso esponjoso prenatal las laminillas
son poco manifiestas, aquí las fibras
osteocolagenas forman una red irregular.
• Esto es característico del desarrollo rápido del
hueso y se denomina HUESO ENTRETEJIDO.
J.T.

95. J.T.

96. PERIOSTIO.
• Es una capa de tejido conectivo que se aplica a
todas las partes del hueso, excepto las
superficies articulares.
• Consta de haces de fibras colágenas
entremezclados con muchas fibras elásticas.
• Su intima relación con el hueso depende de la
presencia de las fibras de Sharpey.
• Esta formado por dos capas.
J.T.

97. • Las fibras de la capa externa forman un tejido
conectivo denso que se mezcla con el tejido
conectivo circundante y dan sostén a los vasos
sanguíneos y linfáticos.
• La capa interna esta formado por tejido
conectivo mas laxo, algunas de su fibras
colágenas penetran en el hueso como fibras de
Sharpey.
• Cuando el hueso se lesiona, las células de la capa
interna se transforman en osteoblastos y
restauran el hueso que se ha perdido o destruido
de la zona dañada.
• Esta capa recibe a veces el nombre de CAPA
OSTEOGENA.
J.T.

98. • En condiciones normales las células de esta
capa permanecen inactivas (células
osteoprogenitoras) en el hueso adulto.
• Se ven como células fusiformes del tejido
conectivo.
J.T.

99. ENDOSTIO.
• Es una delgada capa formada por células
osteoprogenitoras que reviste la cavidad medular.
• Se presenta como un revestimiento de células en
el sistema de conductos del hueso compacto.
• Tiene una muy pequeña cantidad de tejido
conectivo reticular, es mucho mas delgado que el
periostio.
• Posee potencialidades tanto osteogena como
hemopoyetica.
J.T.

100. TIPOS DE OSIFICACION.
Según su origen
embrionario hay do tipos
de osificación:
Osificación
intramembranosa; donde
los huesos se originan en
forma directa en las
membranas en las que se
localizan y se llaman
HUESOS MEMBRANOSOS.
Osificación endocondral o
intracartilaginosa; aquí la
matriz membranosa
original se convierte en
cartílago, que a su vez se
elimina y es sustituido por
hueso.
El hueso producido por
estos dos medios tiene la
misma histología, los
términos solo indican la
manera de desarrollarse.
J.T.

101. • El primer hueso formado por cualquiera de los
dos métodos es el hueso entretejido o
inmaduro.
• Sus laminillas son poco evidentes debido a la
disposición irregular de las fibras colágenas.
• Es un tejido temporal y pronto sustituido por
la variedad madura definitiva.
• Esta formada por laminillas del hueso
esponjoso que puede transformarse en
compacto por la remodelación interna de los
materiales óseos existentes.
J.T.

102. • El crecimiento del hueso no es solo una
acumulación repetida de material hasta llegar
al tamaño adulto.
• Se logra por un proceso doble de construcción
y destrucción.
• Por tanto, durante el crecimiento del
hueso, se pueden observar zonas de hueso
inmaduro, de resorción y de hueso maduro al
mismo tiempo en una determinada
preparación histológica.
J.T.

103. OSIFICACION
INTRAMENBRANOSA.
• Los ejemplos típicos de esta osificación se
encuentran en la formación y crecimiento de los
huesos de la bóveda craneal (frontal, parietal y
parte superior del occipital).
• Inmediatamente antes de la formación del hueso
hay una tendencia de las células
mesenquimatosas a agruparse juntas en cúmulos
alargados en toda la zona.
• Estas células se unen entre si por medio de sus
prolongaciones en uniones que no muestran
continuidad citoplasmática.
J.T.

104. • En la región que este cambio tiene lugar, las
delgadas fibrillas colágenas que hay en los
espacios intercelulares semilíquidos se hinchan.
• Con la vascularización de esta hoja
mesenquimatosa, estas células primitivas del
tejido conectivo cambian y adoptan una forma
mas o menos cubica.
• Su citoplasma toma una coloración mas basofila
que le da la característica de células formadoras
de hueso u osteoblastos.
• Estos osteoblastos producen algunos cambios en
la sustancia fundamental en forma de delgadas
barras de sustancias intercelulares eosinofilas
densas.
J.T.

105. J.T.

106. • Estas barras no están calcificadas y
constituyen la base orgánica del hueso
llamada SUSTANCIA OSTEOIDE.
• Después de formarse la porción orgánica de la
matriz, los osteoblastos empiezan a depositar
en la sustancia sales de calcio en forma de
gránulos muy finos.
• Dichas sales de calcio no solo se depositan en
la sustancia preosea sino que entran en intima
relación con las fibras colágenas.
• A esto se llama OSIFICACION.
J.T.

107. • De esta manera se forma cierto numero de
espículas óseas en el tejido conectivo.
• Como generalmente hay un retraso del deposito
de sales minerales en la sustancia osteoide, por
ello la matriz de la periferia del hueso en
crecimiento se tiñe con menos intensidad que la
matriz mineralizada por completo del centro.
• El deposito de hueso alrededor de los
osteoblastos y sus prolongaciones crea lagunas y
conductillos.
• A medida que las barras del material preoseo se
engrosan y mineralizan, los osteoblastos
depositan cantidades cada vez mayores de
material preoseo.
J.T.

108. • Mediante esta actividad los osteoblastos
aumentan en grosor del hueso.
• Se depositan capas sucesivas de matriz por
aposición y los osteoblastos quedan atrapados en
el hueso joven y se transforman en osteocitos.
• Estos se mantienen en continuidad
citoplasmática con los osteocitos vecinos y con
los osteoblastos de la superficie.
• El numero de osteoblastos de la superficie se
conserva por mitosis, por formación de
osteoblastos a partir de las células osteogenas del
tejido conectivo circundante.
J.T.

109. • En esta etapa de la osificación, al principio el
hueso consta de una red de espículas y
trabeculas de hueso entretejido.
• Mas tarde, parte de este hueso esponjoso es
sustituido por hueso compacto a medida que
las áreas entre la trabeculas se llenan de
hueso laminar concéntrico , creando así las
tablas externa e interna.
• Entre estas tablas persiste el hueso esponjo
que forma el DIPLOE y los espacios
intertrabeculares en su espesor constituyen
las cavidades medulares primarias.
J.T.

110. • En los espacios intertrabeculares, el tejido
conectivo se diferencia en el tejido mieloide o
hemopoyetico de la medula ósea.
• La porción de la capa de tejido conectivo que
no sufre osificación da origen al periostio y
endostio del hueso intramembranoso.
J.T.

111. J.T.

112. OSIFICACION ENDOCONDRAL O
INTRACARTILAGINOSA.
• Este tipo de osificación, comprende la
sustitución de un modelo de cartílago en
hueso.
• Se observa mejor en los huesos largos.
• Los cartílagos que forman el esqueleto
embrionario primitivo sirven para orientar la
dirección del crecimiento del hueso por el cual
son sustituidos y hasta cierto grado influyen
en su forma.
J.T.

113. • Durante el desarrollo el cartílago es sustituido por
hueso, excepto en las superficies articulares.
• Este es un proceso lento que no se logra hasta
que el hueso ha alcanzado su tamaño definitivo y
cesado el crecimiento.
• El crecimiento del modelo se efectúa por
aposición a partir del pericondrio y por mitosis de
los condrocitos intersticiales.
• La osificación endocondral empieza con la
transformación del pericondrio en el periostio
productor de hueso.
J.T.

114. • El pericondrio adquiere una abundante
vascularización y asume una función osteogena
con la acumulación de osteoblastos en la
superficie interna del periostio.
• Esto resulta en que el cartílago de la diáfisis
queda rodeado por un anillo o collar óseo
periostico de hueso compacto depositado sobre
las células del periostio.
• Estos cambios ocasionan la formación de hueso
intramembranoso típico y producen un collar de
hueso que aumenta rápidamente de longitud a lo
largo de la diáfisis mientras que solo hay un ligero
engrosamiento.
J.T.

115. • El periostio se hace cada vez mas vascular,
proporcionando los prerrequisitos necesarios
para la formación continua de hueso.
• En el centro de la diáfisis del hueso largo, el
cartílago toma aspecto de panal por la
eliminación de parte del cartílago entre los
espacios ocupados por las células cartilaginosas
hipertróficas.
• Mientras tanto, las células y fibras de la capa
osteogena del periostio, acompañada de vasos
sanguíneos se organizan para formar un BOTON
PERIOSTICO.
J.T.

116. • Este forma un conducto a través del collar óseo
intermedio y el cartílago por la eliminación de su
sustancia y la destrucción de las delgadas paredes
de las lagunas.
• Las cavidades así formadas son los espacios
medulares primarios.
• Del tejido del botón periostico se derivan las
células y los componentes de la medula ósea
primaria.
• Al invadir este botón periostico el hueso y el
cartílago lleva con el a las células potenciales
formadoras de hueso u osteoblastos.
J.T.

117. • Las paredes de la cavidad medular primaria son
irregulares debido a las espículas de cartílago
calcificado que aun persisten y se proyectan
dentro de ella.
• Los osteoblastos se disponen a lo largo de los
sustratos cartilaginosos y depositan hueso sobre
ellos de la misma manera que se deposito a lo
largo de los haces de fibras en la osificación
intramembranosa.
• Este deposito de hueso en el centro de la diáfisis
constituye el centro de osificación primario.
• Este proceso de erosión se extiende en ambas
direcciones, junto con el aumento lineal del collar
óseo.
J.T.

118. J.T.

119. • Este collar se hace mas grueso y se ensancha
hacia las epífisis, lo cual ayuda a conservar la
resistencia de la diáfisis, ya que de otra
manera se debilitaría por la eliminación de
cartílago dentro de ella.
• La calcificación del cartílago da como
resultado la formación de los demás espacios
medulares primarios, que terminan uniéndose
para formar una sola cavidad grande en la
diáfisis conocida como CAVIDAD MEDULAR
SECUNDARIA.
J.T.

120. • Cuando este proceso se ha extendido al hueso
subperiostico, este forma el limite externo de
la cavidad medular secundaria.
• Con el crecimiento continuo solo queda
cartílago en las epífisis del hueso.
• Este cartílago epifisiario es ahora el lugar
importante para el crecimiento longitudinal
continuo del hueso.
• Es como si el primordio cartilaginoso original
estuviera limitado a los extremos del hueso.
J.T.

121. J.T.

122. J.T.

123. Empezando en los extremos
del cartílago y pasando
hacia el centro de
osificación se pueden
reconocer las sgtes. Zonas:
ZONA DE REPOSO O DE RESERVA:
• Es una zona extensa al principio.
• Pero se acorta a medida que avanza la
osificación, esta compuesta de cartílago
hialino primitivo y es la que se encuentra
mas próxima a los extremos del hueso.
• Muestra crecimiento en todas
direcciones, con células que sufren
repetidas mitosis orientadas al azar.
J.T.

124. ZONA DE
PROLIFERACION:
Muestra muchas mitosis
unidireccionales.
Las células de la zona de
reposo se dividen y
producen células hijas que
se alinean en hileras o
columnas, paralelas al eje
mayor del modelo
cartilaginoso.
Las lagunas y las células son
aplanadas en sentido
perpendicular al eje mayor.
Una hilera crece
principalmente por adición
de células en el extremo
libre distal con relación a
la zona de reposo.
Esta zona las mitosis
unidireccionales producen
un aumento efectivo de la
longitud del cartílago.
J.T.

125. ZONA DE
MADURACION:
Es una zona de
hipertrofia de las
células
cartilaginosas que
ya no sufren
mitosis.
El aumento del
tamaño de las
lagunas hace que
se incremente mas
la longitud del
cartílago en esta
región.
J.T.

126. ZONA DE
CALCIFICACION:
aquí la matriz
entre las columnas
longitudinales
adyacentes se
impregna de
minerales y toma
una coloración
basofila intensa.
J.T.

127. Las regiones profundas presentan erosión de la matriz debido a la invasión
vascular de la cavidad medular, quedando muchas barras longitudinales de
matriz calcificada
Las laminas mas gruesas de la matriz entre las hileras de las células permanecen
prácticamente intactas.
Contiene células cartilaginosas que muestran signos de degeneración y por
ultimo mueren.
ZONA DE REGRESION:
J.T.

128. ZONA DE
OSIFICACION:
Contiene
osteoblastos
endosticos que
se reúnen sobre
las barras o
columnas
descubiertas de
cartílago
calcificado.
Empieza la
osteogénesis, que
da como resultado
la formación de
muchas trabeculas
cuyas porciones
centrales
contienen matriz
calcificada.
J.T.

129. ZONA DE
RESORCION:
Representa el ultimo
gradiente de maduración
del cartílago hialino
epifisiario.
Al avanzar la osificación
hacia los extremos del
cartílago la cavidad
medular aumenta de
tamaño debido a la
resorción del hueso en
el centro de la diáfisis.
Como resultado la longitud
del hueso esponjoso
permanece casi constante.
J.T.

130. Zona de
cartílago
hipertrófico
Zona de
reposo
Zona de
proliferación
Zona de
osificación
Zona de
cartílago
calcificado
J.T.

131. • Las epífisis de los hueso largos conservan su
estado cartilaginoso hasta después del
nacimiento.
• Los vasos sanguíneos, acompañados por tejidos
osteogenos, invaden el cartílago y forman los
centros secundarios de osificación (centros
epifisiarios).
• En los huesos mas pequeños se encuentra solo
un centro de osificación.
• La osificación se extiende hacia la periferia hasta
que se sustituye el cartílago por hueso, excepto
en dos regiones.
J.T.

132. • El cartílago persiste en el extremo libre como
cartílago articular.
• Persiste también como una lamina entre la
diáfisis y la epífisis, que recibe el nombre de
LAMINA O DISCO EPIFISIARIO.
• Este disco asegura la continuación de crecimiento
en longitud del hueso.
• Cuando cesa el crecimiento no hay mas
proliferación del cartílago y el disco epifisiario se
osifica.
• En el hueso adulto la posición de este disco se
observa como delgada línea en donde el tejido es
mas denso, llamada LINEA EPIFISIARIA.
J.T.

133. REPARACION DEL HUESO.
• En una fractura tienen lugar los sgtes. Fenómenos
con relación a la reparación del hueso dañado:
• Primero hay una hemorragia por la ruptura de los
vasos sanguíneos, que es seguida por la
formación de un coagulo.
• Mas tarde emigran fibroblastos y capilares y se
forma un tejido de granulación, llamado
PROCALLO.
• El tejido de granulación pronto se infiltra con
tejido conectivo fibroso denso que se
transformara en CARTILAGO.
J.T.

134. • Este ultimo constituye una estructura
temporal o CALLO que une los fragmentos del
hueso fracturado.
• A partir del periostio y endostio se desarrollan
osteoblastos que depositan hueso esponjoso,
que sustituye al cartílago del callo temporal de
manera semejante a la osificación
endocondral.
• Por ultimo, el exceso de hueso del callo es
resorbido en parte o por completo y se logra
la unión ósea de la fractura.
J.T.

135. • La reparación del hueso depende de un
adecuado riego sanguíneo, de la actividad de
las células osteogenas en el periostio y el
endostio, y también de un adecuado aporte
de vitaminas y minerales.
J.T.