clase de neurologia practica

1. Hipotálamo Ávila Velázquez José Luis Rodríguez López Alejandro Ortega celestino Guillermo

2. anatomía

4. Región supraquiasmática Núcleo supra óptico ADH Núcleo paravetricular Oxitocina Núcleo supraquiasmàtico Regulación del ritmo circadiano

5. Región tuberal Ventromedial Centro de la saciedad Núcleo arqueado Contiene dopamina Controla la secreción de prolactina Regula la secreción de la hormona del crecimiento Intervienen en la conducta emocional FEA

6. Región mamilar Núcleo hipotalámico posterior Parte dorsal de los cuerpos mamilares Fibras hacia el tallo cerebral

7. anatomía

8. fisiología Control de la hipófisis anterior

9. Eje hipotalamo-hipofisis-glandulas

10. fisiología

11. fisiología

12. Regulación autonómica Controla centros autonómicos del tallo y medula Función cardiovascular, respiratoria y gastrointestinal Actividad parasimpática

13. Otras funciones Regulación de la temperatura Conducta emocional Conducta alimentaria Ingesta de liquido y sed Sueño y vigilia memoria

14. TRASTORNOS HIPOTALÁMICOS

16. TRAST. DEL EQUILIBRIO HIDRICO Diabetes Insípida Poliuria Polidipsia ¿Como pasa? Corroborar: 1) observarlo en privación de agua 2) Inyección 2µg de desmopresina

19. TRAST. DE LA CONDUCTA EMOCIONAL Muy relacionada c/ el sistema límbico. Lesiones ventromedial COLERA Silbidos, gruñidos, piloereccion, arqueamiento de espalda y dilatación pupilar. Lesiones posterolaterales MIEDO Y APATIA huida

20. TRAST. DEL EQUILIBRIO CALORICO Sxdiencefálico de la infancia Alteración caracterizada por: Emaciación progresiva en 1º año a pesar de ingesta razonable. Felices y activos – no importa adelgazamiento extremo. Sx de frohlich (distrofia adiposogenital) Por lesión hipotálamo - hipofisaria Daño de núcleo ventromedial Obesidad Hipoplasia genital Enanismo

21. TRAST. DEL SUEÑO Existe en el hipotálamos: Letargo Hipersomnia Centro del sueño Hipotálamo anterior lesión Centro de vigilia Hipotálamo posterior insomnio SX DE KLEINE-LEVIN 1)Bulimia 2)Hipersomnolencia 3)Hipersexualidad en adolescentes Dura 2 sem. En intervalos de 3-6 meses Disminuyen con la edad y desaparecen a los 40’s

24. Etiología de los síndromes hipotalámicos Alteraciones Genéticas Lesiones Traumáticas Quistes Tumores Lesiones Infiltrativas, inflamatorias o infecciosas Hipertensión intracraneal benigna Aracnoiditis quiasmatica suprasellar

27. Diabetes insípida Tipo central Tipo nefrógena

28. DI tipo central Adquirida TCE Neoplasias Primarias Craneofaringioma Adenoma hipofisario* Disgerminoma Meningioma Metástasis(pulmón y mama)

29. Granulomas Neurosarcoide Histocitosis Xantoma diseminado Origen infeccioso Meningitis crónica Encefalitis vírica Toxoplasmosis Origen inflamatorio Granulomatosis de Wegener LES

30. Origen vascular Síndrome de Sheehan Aneurisma(carótida interna) Encefalopatía hipóxica Genéticas Autonómica dominante(gen de la Vasopresina-neurofisina) Recesiva ligada al Cromosoma X Delección del cromosoma 7q

31. Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética Tumores pulmonares Enfermedades pulmonares no neoplásicas Ventilación a presión positiva Cuadros intracraneales agudos* Sx de Guillain Barre Fármacos Carbamacepina Clorotiacida Clorpromacina Meperidina Vincristina

32. Trastornos del equilibrio calorico Sx de Froehlich Craneofaringeoma(quiste suprasillar) Adenoma hipofisiario Colesteatoma Sx diencefálico de la infancia Astrocitoma pilocítico

33. Trastornos del Sueño Sx de Klein Levin hipótesis: prematuridad retraso en el desarrollo del niño epilepsia autismo origen judío asquenazi

34. Síndrome de Cushing Adenomas basofilos de hipófisis Pubertad Precoz(temprana) Mujeres Tumor secretor de estrogeno Hamartomahipotalamico Varones Teratoma de la glándula pineal

35. Auxiliares diagnosticos

36. Radiografía

37. TC

38. IRM

39. Diabetes insípida Tratamiento Compuesto de vasopresina de larga acción Desmopresina subcutánea o IM 2-4mg

40. Secreción inapropiada de vasopresina Disminuir la ingesta de agua 400-600 ml/dia Retirar el fármaco Carbamacepina Clorotiazida Meperidina vincristina

41. Panhipopituitarismo prolactinoma Bromocriptina Quirúrgico Sx de Sheehan

42. Síndrome de Cushing Adenoma basofilo hipofisario Enfermedad de Cushing Tratamiento quirúrgico Tumor en suprarrenales Síndrome de Nelson ACTH¨ pigmentación difusa

43. EQUIPO 8