Sábados Pediátricos

1. 24

2. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos

3. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
El niño, desde que es bebé, aprende a:
mamar,
probar,
masticar,
tragar y
manipular alimentos.

4. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos

5. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
El niño aprende a descubrir diferentes olores, colores,
sabores y texturas, con la finalidad de su incorporación,
poco a poco, a la alimentación familiar.

6. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
Hay que incorporar preparaciones “no trituradas”
Ofrecer los alimentos:
- enteros (o en trocitos, según el tipo de alimento) que
permite que el niño pueda comer de forma
autónoma
- de diferentes sabores, texturas, olores y colores
de los alimentos (esta práctica se llama alimentación dirigida por el niño,
alimentación con sólidos o, en inglés, Baby Led Weaning).

7. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
Los diferentes entornos donde come el niño
- en su casa, en casa los abuelos, en las escuelas infantiles, etc.-
tienen que ser el marco idóneo para transmitir una serie de
hábitos: el uso de los cubiertos,
los hábitos higiénicos básicos y
un comportamiento en la mesa adecuado.

8. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
Las comidas, con ambiente relajado y cómodo, pueden
que ser espacios para:
comunicación (contacto físico, visual y auditivo)
intercambio
relación y afecto
estrechar los vínculos
Evitar distracciones
como la televisión y
los teléfonos…
...o interrupciones

9. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
La educación de la conducta alimentaria tiene el objetivo
de conseguir, además de un buen estado nutricional, el
aprendizaje de hábitos alimentarios saludables.

10. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
Para lograr una buena relación en torno a la comida,
la PACIENCIA y el TIEMPO
que se dedican son imprescindibles.
Actitud receptiva y tolerante ante el posible rechazo de la comida
Acompañamiento respetuoso y sin confrontación garantiza que
estos episodios sean transitorios

11. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
La incorporación de los nuevos alimentos se tendría que
hacer de una manera
progresiva, lenta y en pequeñas cantidades,
respetando un intervalo de algunos días (3-5) para cada
nuevo alimento y observando cómo lo tolera.

12. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
Los niños van adquiriendo destrezas manuales para
alimentarse solos, beber de un vaso o una taza cogidos
con las dos manos y comer lo mismo que el resto de la
familia, con algunas pequeñas adaptaciones.
- cortar los alimentos en pequeñas porciones
- dejar que cojan la comida con los dedos
- pinchar con el tenedor o usar la cuchara.

13. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos A partir de los 3 años
Alimentación completa y variada,
suficiente, equilibrada e individualizada,
de acuerdo con la constitución del niño, y con el fin de
asegurar
un crecimiento y desarrollo óptimos.

14. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
.
..
CANAL DE
CRECIMIENTO
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos

15. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
La diversidad de costumbres, contextos culturales y
creencias se manifiestan también en la comida.
La mayoría de religiones disponen de prescripciones alimentarias, aunque estas no
implican ninguna consideración nutricional de interés especial.

16. Dr. Antonio Redondo
19. Noviembre.2016
¡ Como crece !
ALBOROTO EN LA COCINA
Costumbres y hábitos
Desde comer con las manos…
… a utilizar los cubiertos correctamente en la mesa.

17. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Aprender a comer ¿cómo conseguir que prueba algo nuevo?
Claudia Guerrico
HACER 5 COMIDAS
DESAYUNO
ALMUERZO
COMIDA
MERIENDA
CENA
DESAYUNO
ALMUERZO
COMIDA
CENA
MERIENDA

18. TIPS 1.- PLANIFICAR UN MENU VARIADO Y TRADICIONAL
GUISAD
O DE
PESCA
DO
CON
PATATA
S Y
VERDU
RAS
ENSALADA
GARBANZOS
GUISADOS
CON
VERDURAS
JAMONCITO
S DE POLLO
ASADOS
CON
PATATAS Y
ZANAHORIA
S
LENTEJAS
CON
VERDURAS
ENSALADA
VARIADA
PASTA
CON
TOMATE (Y
VERDURA
S)
PURE DE
CALABAZ
A
PESCADO
REBOZAD
O AL
HORNO
ENS.
PAELL
A
PURE DE
VERDURA
LOMO
FRESCO
REVUELTO
DE
ESPARRAGO
SETAS Y
CHAMPIÑON
ESPINACAS
REHOGADA
S
PECHUGA
EMPANADA
JAMON
SERRANO
PURE DE
VERDURAS
ENSALADA
DE
TOMATE,
PEPINO
PIZZA
CASERA
QUESO
FRESCO
PLANCHA
LACON
TOMATE Y
GUISANTES
CONSOME
TORTILLA
FRANCESA
ENS
TOMATE

19. 2-SER CONSTANTES EN EL HORARIO
3- AMBIENTE RELAJADO: SIN TV, SIN MOVIL,
SIN DISCUSIONES
4-COMER EN FAMILIA: IMITACION DE
CONDUCTAS,
FACILITA TRASMISION DE HABITOS E
INCORPORACION DE
NUEVOS ALIMENTOS
TIPS PARA ENSEÑAR A COMER

20. 5.-NO FORZAR A COMER TODO.
SACIEDAD DE
UN NIÑO.
6.- VIGILAR TAMAÑO DE RACIONES.
CELEBRAR
CUANDO ACABA RACION PEQUEÑA
( REFUERZO
POSITIVO)
7.- NO LLEGAR CANSADO A LAS
COMIDAS
TIPS PARA ENSEÑAR A COMER

21. 8.-ANIMAR LA HORA DE LA COMIDA CON JUEGOS
(AVION) CON CHARLAS O CUENTOS DIVERTIDOS
SOBRE LA COMIDA
9.-CAMUFLAR ALIMENTOS NUEVOS O QUE
AUN NO GUSTAN EN
PREPARACIONES – TORTILLAS-TRITURADOS-
BATIDOS
DECORAR Y HACERLO MAS APETECIBLE
10.-HACERLO PARTICIPAR EN LA COMPRA FAMILIAR
EN LA PREPARACION ABRE EL APETITO Y
REFUERZA LA AUTOESTIMA Y LA PREDISPOSICION
A QUE LE GUSTE LO QUE EL MISMO ESTA
COCINANDO
TIPS PARA ENSEÑAR A COMER

22. 11.-NO EXISTEN ALIMENTOS
IMPRESCINDIBLES
EXISTEN GRUPOS DE ALIMENTOS
IMPRESCINDIBLES
CONSEJOS:
FRASES A CAMBIAR: “TERMINATE TODO EL PLATO” POR “
“NO PASA NADA SI NO TE COMES TODO”
“ NO TE GUSTA” POR “ TODAVIA NO TE GUSTA”

23. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Comportamiento normal, relacionado con los hábitos de alimentación, la
selección de alimentos que se ingieren, la forma de prepararlos y las
cantidades ingeridas.
Evidencia científica: En los seres humanos los modos de alimentarse,
las preferencias y rechazos hacia ciertos alimentos están fuertemente
relacionados por el aprendizaje y experiencias vividas en los primeros 5
años de vida.
FAMILIA- ESCUELA

24. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Las experiencias tempranas del niñ@ con la
comida, y en especial las prácticas alimentarias
de los padres tienen una importancia fundamental
en los hábitos alimentarios desarrollados en los
niños

25. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Cuando el AP de la conducta de comer ha cogido una forma no
adecuada…
”NO COME NADA” “COME MUCHO”
O un ritmo no adecuado…
“COME MUY RÁPIDO”
“COME EXTREMADAMENTE DESPACIO”
debemos trabajar la…
MODIFICACIÓN DE CONDUCTA
Antes de ello…
Visitaremos a nuestr@ pediatra para descartar causas
orgánicas

26. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
POSIBLES MOTIVOSMi hijo no come
Andrea Vizcaino
• Acontecimientos familiares o sociales:
• El nacimiento de un hermanito
• La entrada en el cole
• El fallecimiento o pérdida de un familiar
• Un proceso de aprendizaje inadecuado:
• Los nervios de la familia/educadores ante varios episodios de
inapetencia que provocan una situación tensa, y finalmente a rechazar
ciertos alimentos.
• Excesiva atención e insistencia (Refuerza la conducta)
• Abuso de chuches, refrescos, snacks…
• Causa física:
• La dentición
• Una enfermedad
• Un accidente

27. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Si se trata de un proceso de aprendizaje inadecuado de los hábitos de comida,
debemos saber que la actitud de los niños depende, en buena parte, de la
actitud de los adultos.
(Apetencia hacia alimentos preferidos y la tendencia de los padres a ceder ante la
conducta del niño)
DOMINANTES, CONSENTIDOS, SOBREPROTEGIDOS
TENDREMOS QUE USAR TÉCNICAS DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA
REFUERZO
POSITIVO
REFUERZO
POSITIVO
EXTINCIÓNEXTINCIÓN
Y…INTENTAREMOS QUE EL RESTO DE FAMILIA LO
GENERALICEN A SU ENTORNO

28. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Pero antes de trabajar con la conducta del niño debemos revisar nuestro
MODELO ALIMENTARIO:
¿ Tenemos una organización alimentaria? ¿Le damos las 5 comidas básicas?
¿Sabemos que alimentos le debemos dar en cada una de las comidas
básicas?
¿Sabemos que cantidades son las adecuadas?
¿Predicamos con el ejemplo?
¿Actuamos con tranquilidad o perdemos los nervios con el tema?
¿Reforzamos sus aproximaciones?

29. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Pero antes de trabajar con la conducta del niño debemos revisar nuestro
MODELO ALIMENTARIO:
¿ Tenemos una organización alimentaria? ¿Le damos las 5 comidas básicas?
¿Sabemos que alimentos le debemos dar en cada una de las comidas
básicas?
¿Sabemos que cantidades son las adecuadas?
¿Predicamos con el ejemplo?
¿Actuamos con tranquilidad o perdemos los nervios con el tema?
¿Reforzamos sus aproximaciones?

30. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
TENER EL CONTROL DESDE LA
DISTANCIA
• Evitar recomendaciones y consejos
continuos sobre la alimentación.
• No obligar.
• No mostrarse enfadado, gritos y/o castigar
si no se come la comida.
AVERSIÓN
Se trata de ….

31. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
EVITAR EL PICOTE Y EL ABUSO DE APERITIVOS (snacks)
Estos alimentos contienen grasa, azúcar y excesos de sales.
Cubren necesidades energéticas pero, carecen de nutrientes.
NO UTILIZAR LA COMIDA COMO MEDIO DE RESOLUCIÓN
DE PROBLEMAS
Aburrimiento
Rabietas SNACK/CHUCHE
Tensiones

32. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte

33. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte
Ambiente
relajado

34. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
Mi hijo no come
Andrea Vizcaino
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte

35. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte
Procurar que la degustación
sea motivadora, NUNCA
con imposición fuerte

36. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come
Se puede permitir el rechazo
de determinados alimentos (
un par de ellos máximo) con
la tranquilidad de que hay
otros del mismo grupo.
Se puede permitir el rechazo
de determinados alimentos (
un par de ellos máximo) con
la tranquilidad de que hay
otros del mismo grupo.

37. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come
No sustituir el alimento
rechazado por otro de
mayor agrado (INICIO DEL
APRENDIZAJE
DESADAPTADO)
No sustituir el alimento
rechazado por otro de
mayor agrado (INICIO DEL
APRENDIZAJE
DESADAPTADO)
Pasado el tiempo acordado, se le retira la comida…y mañana lo volvemos a
intentar

38. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come
Establecer un tiempo
mínimo y máximo para estar
sentado en la mesa
Establecer un tiempo
mínimo y máximo para estar
sentado en la mesa
Comer el menú según el
orden de presentación (No
pasaremos al 2º plato si no
hemos “termiando” el 1º…)
Acordar un mínimo
Comer el menú según el
orden de presentación (No
pasaremos al 2º plato si no
hemos “termiando” el 1º…)
Acordar un mínimo
Reforzar cualquier
aproximación a la conducta
deseada
Reforzar cualquier
aproximación a la conducta
deseada

39. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come
Negociar con antelación una cantidad mínima (sobretodo en
alimentos rechazados) e ir ampliando la cantidad poco a poco.
ECONOMIA DE FICHAS
Negociar con antelación una cantidad mínima (sobretodo en
alimentos rechazados) e ir ampliando la cantidad poco a poco.
ECONOMIA DE FICHAS

40. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come

41. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come

42. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
Mi hijo no come

43. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Todo el día está comiendo
Andrea Vizcaino
- Niñ@ con mucho apetito ¿?
- Niñ@ que ha comido sin control de horarios ¿?
- Niñ@ que le estamos poniendo raciones muy cortas¿?
- Papis y mamis que le dan comidas fuera de horas ¿?
- No saltarnos ninguna comida (5 básicas)
- Dar cantidades de comida mayores en estas 5 comidas
- Darle alternativas saludables cuando “tenga hambre”. Si hay un
gasto energético grande, es posible que tenga hambre. Fruta,
nueces…

44. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !El niño que come despacio o muy rápido
Andrea Vizcaino
-TIEMPO RECOMENDADO:
- 4 años: Aproximadamente 40 minutos.
Niños lentos, cuando pasa el tiempo se les retira el plato y ya
no comen más.

45. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !El niño que come despacio o muy rápido
Andrea Vizcaino
Marcaremos los tiempos con el
apoyo de un reloj

46. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !El niño que come despacio o muy rápido
Andrea Vizcaino
Niños lentos
- Pactamos el tiempo máximo que puede tardar en
comerse cada plato.
- Les vamos recordando que queda poco tiempo
“ Cuando las agujas del reloj hayan llegado aquí
te retiraré la comida”

47. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !El niño que come despacio o muy rápido
Andrea Vizcaino
Se recomienda:
• Marcar el tiempo que tenemos para comer (30-40
minutos aprox).
• Marcar el tiempo que queda.
• Si son muy lentos, marcar tiempo por cada plato.
Con una sopa o un primer plato, un niño de 3-4 años no tendría que demorar más de 15
minutos.
• Le indicaremos que pasado el tiempo, no podrá
comer más y tenemos que retirar el plato.

48. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !El niño que come despacio o muy rápido
Andrea Vizcaino
Niños Rápidos
- Les marcaremos el tiempo que les tiene que
durar cada plato (10 minutos por plato)
- Les pondremos los platos poco a poco
“Cariño, creo que vas muy rápido y todavía
queda mucho tiempo”
“Upss…has gastado casi todo el tiempo...vamos
a esperar un poquito y seguimos”

49. 19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !El niño que come despacio o muy rápido
Andrea Vizcaino
Los 2º platos:
- Pincharemos trocito a trocito
- Pinchamos  Masticamos  Tragamos

50. Claudia Guerrico
19. Noviembre.2016
ALBOROTO EN LA COCINA
¡ Como crece !Las etiquetas de los alimentos

51.  PARA PODER HACER UNA CORRECTA SELECCIÓN DE
ALIMENTOS A LA HORA DE LA COMPRA DEBEMOS TENER
INFORMACIÓN ACERCA DE ESE PRODUCTO ALIMENTICIO.
* ETIQUETAS NUTRICIONALES: MEDIO COMUNICACIÓN ENTRE
FABRICANTE Y CONSUMIDOR, COMPOSICIÓN EN NUTRIENTES
* DECLARACIONES NUTRICIONALES : INDICAN CONTENIDO DE
NUTRIENTE ESPECIAL
* DECLARACIONES DE PROPIEDADES SALUDABLES: QUE TIENE
ADEMAS UN BENEFICIO PARA LA SALUD
ALBOROTO EN LA COCINA
Las Etiquetas de los alimentos

52. ALBOROTO EN LA COCINA
Las etiquetas de los alimentos
Elementos obligatorios
Valor energético
Grasas
Grasas Saturadas
Hidratos de Carbono
Azúcares
Proteínas
Sal

53. ALBOROTO EN LA COCINA
Las etiquetas de los alimentos
Elementos voluntarios
Ácidos grasos mono insaturados
Ácidos grasos poli insaturados
Polialcoholes
Almidón
Fibra
Vitaminas
Minerales (estos dos últimos
deben expresarse su % de CDR)
Declaraciones nutricionales:
BAJO VALOR ENERGETICO BAJO EN SAL
SIN GRASAS SATURADAS FUENTE DE FIBRA
FUENTE DE OMEGA 3 FUENTE DE VITAMINA “X”
SIN AZUCARES AÑADIDOS LIGHT
NATURALMENTE/NATURAL FUENTE DE “MINERAL”

54. ALBOROTO EN LA COCINA
Las etiquetas de los alimentos
USAMOS VALORES DE REFERENCIA
ESTABLECIDOS POR GRUPO
EXPERTOS DE FAO/OMS
VALOR ENERGETICO (CALORIAS)
REFERENCIA 2000 KCAL/ ADULTO
MEDIO(HOMBRE)
PROTEINAS
10- 15% VCT ( 50-60 g)
GRASAS TOTALES
30-35% VCT (78 g max)
GRASAS SATURADAS:
MENOS DEL 10% VCT: maz 22 g/dia
HIDRATOS DE CARBONO
50-55% VCT: 250-275 g/dia
AZUCARES SIMPLES
MENOS DEL 10% VCT: MAX 50 g
SODIO/SAL:
MENOS DE 5g/dia de sal

55. ALBOROTO EN LA COCINA
Las etiquetas de los alimentos

56. ALBOROTO EN LA COCINA
Las etiquetas de los alimentos
Menú no saludable : azúcar 113 g
grasas sat : 30,8 g
Menú saludable: azúcar 15,5 g
grasas sat : 14,3 g
Desayuno
Cholek
3 gall
24,4 / 2,8
30 / 9
Almuerzo
1 Donut
1 zumo
10 / 10
9,6 / 0
Comida
Tradicio-
nal
Merienda-
cena
Bocadillo
lomo y
zumo 9,6 / 0
Antes de
dormir
Vaso de
leche 3
galletas
30 / 9
Desayuno
Vaso leche
con cola cao.
Rodaja de
pan con
aceite
3,9/ 0,1
Almuerzo
1 fruta
1actimel 11,6/ 1,6
Comida
Tradicio-
nal
Merienda
1 vaso de
leche. Pan
con queso 0/ 2,6
Cena
Pechuga
empanada
y tomates
0 / 10*
Azúcar/grasas
Azúcar/grasas

57. 1.- IMPORTANTE SABER LEER LAS ETIQUETAS, RECORDANDO
VALORES DE REFERENCIA
2.- INFORMACION DEBE SER DE FÁCIL LECTURA, LETRA
GRANDE (máx. 1,2 mm ) NUMEROS CLAROS, LENGUAJE
COLOQUIAL,
UTILIZACIÓN DE ALGUN GRAFICO DE
COLORES
3.-USAR VALORES DE
REFERENCIA PARA NIÑOS, EN
ALIMENTOS DE NIÑOS, Y
PLANTEARSE VALORES PARA
MUJERES, EN LUGAR DE HOMBRE
PARA EVITAR LA SOBRE
INGESTA CALORICA
ALBOROTO EN LA COCINA CONCLUSIONES ETIQUETAS