1. El nacimiento de la Oftalmología como
Especialidad Medica
Dr. M.A. Jorge E. Valdez García
Profesor Asociado
Director Académico

2. Planteamiento del Problema
¿Cuándo nace la oftalmología como una
especialidad médica?
Hipótesis
La oftalmología se convierte en una
especialidad medica cuando cumple los
requisitos de una profesión

3. Objetivos
• Concepto de Profesión
• Antecedentes Históricos
• Evidencia Histórica siglos XVI, XVII, XVIII,
XIX, XX.
• Concusiones

4. Concepto de profesión
• ¿Qué es una
profesión y qué
funciones cumple en
la sociedad?
• ¿Quiénes son los
profesionales y que
se puede esperar de
ellos?

5. Concepto de profesión
• Etimológicamente la palabra profesión alude ya un
rango distintivo de los profesionales, que es
precisamente su compromiso público.
• En latín professio era la declaración pública de algo. La
manifestación abierta de lo que uno es y de la
intenciones que tiene.
• Con esto el individuo se señalaba y asumía un
compromiso ante los demás.
• Por ejemplo: profesar la fe, profesar votos.

6. Componentes fundamentales
1. Conocimientos específicos, que se trasmiten a los
candidatos siguiendo procedimientos establecidos.
2. Organización propia, con escuelas, colegios,
asociaciones...
3. Ética profesional, que amplía la ética y la legalidad
general.
• Estos tres componentes son inseparables; se
condicionan mutuamente y evolucionan juntos.

7. Antigüedad Clásica
• En los escritos hipocráticos ya incluyen
conocimientos oftalmológicos
particularmente de catarata y
afecciones externas, sin embargo
todos ellos representan muy bien a
una medicina básicamente
especulativas
• El supuesto de que el cristalino era el
principal órgano de la visión, de
acuerdo a lo dicho por Aristóteles y
mantenido como cierto por 15 siglos.

8. Antigüedad Clásica

9. Antigüedad Clásica
• Los romanos tradujeron hipoquima como
suffusio; los árabes le llamaron “caida de
agua”, lo cual fue traducido de vuelta al latin
como gutta opacta o catarata.
• El método usado por los hindus era algo mas
seguro que el usado por griegos alejandrinos
y romanos.

10. Edad Media
• En Europa occidental el
conocimiento de la
oftalmología, ya fuese a
no se vio anatómico ,
fisiológico o terapéutico
no fue modificado ni
incrementado.
• La practica de la
oftalmología era dejada
a empíricos ambulantes
en su mayoría.

11. Siglo XVI
Renacimiento
• Ophthalmodouleia das ist augendiest
• Publicado en 1583 por Georg Bartisch
(1535-1606) de Königsbruck quien era un
empírico honrado y hábil.
• Primer libro exclusivo referente a los ojos
constituyendo el nacimiento de la disciplina
• Le da nombre a la disciplina.

12. Ophthalmodouleia

13. Ophthalmodouleia

14. Ophthalmodouleia

15. Ophthalmodouleia
Cirugía de catarata

16. Ophthalmodouleia
Tipos de catarata

17. Ophthalmodouleia
Tipos de catarata

18. Ophthalmodouleia
Presbiopía

19. Ophthalmodouleia
Tratamiento Medico

20. Ophthalmodouleia
Estrabismo

21. Siglo XVII
Barroco
• Mejora el conocimiento
morfológico y fisiológico.
• El gran astrónomo y matemático
Johannes Kepler (1571-1630)
determino en base a simples
experimentos y cálculos que era
la retina el órgano de la
percepción visual. Tomo 100
años que los médicos lo
supieran.

22. Siglo XVII- Barroco
• Cirugía Oftalmológica continua
en manos de empíricos
ambulantes.
• Procedimiento mas importante:
Cirugía de Catarata.
• Continua la aparición de libros :
-Ophthalmographia, sive
tractatio de oculi fabrica (1632).

23. Siglo XVIII - La Ilustración
• Cuatro temas dominaron la oftalmología que
consolidan su independencia técnica y
profesional:
- El tratamiento de la catarata
- La iridectomia
- La fístula lagrimal
- la aparición de las primeras cátedras de
oftalmología

24. Siglo XVIII - La Ilustración
• El primero en claramente
reconocer al cristalino
como el sitio de las
cataratas fue Pierre
Brisseau (1631-1717)
quien en 1705 en la
Académie Royale des
Sciences reporto el
resultado de sus
disecciones

25. Siglo XVIII - La Ilustración
• Antoine Maitre-Jan
(1650-1725) probo de
forma experimental que
los animales podían ver
sin el cristalino. Estos
hallazgos fueron
aprobados por la
Academia Francesa de las
Ciencias en 1708.

26. Siglo XVIII - La Ilustración
• (1696-1762) Nace en La Barre
Normandia en pobres circunstancias.
Inicia como aprendiz de cirugía.
Heroicamente es voluntario en 1719
en la epidemia de plaga en Marsella.
El rey lo premia con la cruz de
caballero de San Roque. Es hecho
Master-Surgeon de esa ciudad. En
1740 es hecho miembro
correspondiente de la Academia
Francesa de Cirugía.

27. Siglo XVIII - La Ilustración
• En 1746 se muda a Paris para
convertirse en Cirujano-Oculista de
Luis XV. Lleno de honores muere en
Hotel Balance en Génova en 1762.
Corresponde a Daviel el haber
inaugurado a la cirugía ocular como
una especialidad de la cirugía
general, alejándola de los barberos
itinerantes, haciéndola una
ocupación respetable.

28. Siglo XVIII - La ilustración
• Ilustración original de Daviel, publicada en Mem.
Acad. Roy Chir., Paris, 2, 337(1753).Muestra
Instrumentación y Pasos de la cirugía.

29. Siglo XVIII - La ilustración
• Lamartiniere, quien es Primer
Cirujano del Rey funda en Saint
Come una Chaire d
´ophthalmoïatre.
• El colegio de cirugía Montpellier
en 1768 crea el primer curso
oficial de Oftalmología

30. Siglo XIX - Romanticismo
• Era preoftalmoscopica
• Se establecen los primeros centros de
enseñanza universitaria.
• Se conquistan las bases
anatomoclinicas de la moderna
patología ocular.
• Aparecen las primeras revistas
especializadas.

31. Siglo XIX – Romanticismo
• Centros de enseñanza:
- Paris 1765
- Viena 1773
- Londres 1808 ---- Saunders
- Berlín en 1810 se funda un Instituto Clínico de
Cirugía y Oftalmología bajo la dirección de Karl F.
von Graefe
- Breslau 1812 ---- Benedict
- Pest 1817 ----- Fabin
- Heilderberg 1819 ---- Chelius
- Nápoles 1815 ---- Quadri

32. Siglo XIX - Romanticismo
• Revistas especializadas.
• Ophthalmologische Bibliothek en 1802
por Himly Schmidt.
• Journal der Chirurgie und
Augenheilkfunde en 1820 por Graefe y
Ammon.
• Monastschrift für Medicin
Atungeheikunde und Chirurgie en 1830 .
• Annales d´Oculistique en Belgica
• Annali di Oftalmología en 1835

33. Siglo XIX - Edad Moderna
• Nuevas ideas anatómicas.
• Avances quirúrgicos. • Aparecen también:
• Avances Técnicos • El oftalmometro
• El descubrimiento del • El tonometro
oftalmoscopio. • La lámpara de Hendidura en
1911 por Allvar Gullstrand
• Hermann von Helmoltz (1862 – 1930) quie recibe el
(1831 -1894) premio nobel de medicina
• El 6 de diciembre de 1850 por su trabajo en optioca
comunico su descubrimiento fisiologica
a la Sociedad Física de
Berlín.

34. Siglo XIX - Edad Moderna
• Tomo mas de 100 años que se
implantaran las técnicas de
extracción de la catarata.
• Debido a celos entre
personajes, instituciones y
países este proceso fue lento
• Fue la Escuela Vienesa con
Georg Joseph Beer quienes
implantan definitivamente esta
técnica (intracapsular) en el
XIX.

35. Siglo XIX - Edad Moderna
• Extracción Intracapsular 1753 • El primero en emplear
por Samuel Sharp. analgesia local con
• Friedrich Jaeger (1825) y Rosas cocaína es Karl Koller en
(1830) hacen la incisión en el 1884 de Viena y su
limbo superior. extensión a una anestesia
• Las suturas son empleadas por regional retrobulbar es
primera vez en 1867 por Henry propuesta por Elsching en
W.Williams en New England. 1928.

36. Conclusiones
• La creación de la especialidad de oftalmología
tuvo un recorrer histórico en donde:
• Primero se acumula suficiente conocimiento
para generar un cuerpo robusto de contenidos.
• Se generan instituciones que regulan la vida
académica y profesional y además son capaces
de transferir ese conocimiento.
• Se generan profesionales capaces de entender
lo que eso implica.

37. Rol sociológico del médico
 Universalismo: Tratar a todos por igual sin distinción de raza,
sexo, edad, nacionalidad, etc.
 Especificidad funcional: representar la máxima autoridad a la que
se puede recurrir en el campo correspondiente.
 Neutralidad afectiva: control de las relaciones afectivas con los
pacientes, evitando utilizarlos con fines impropios o deshonestos.
 Orientación hacia la colectividad: se espera que el trabajo de
los médicos no tenga como fin conseguir un dinero, por eso se habla
de honorarios en vez de paga o sueldo. Se llama honorarios por ser
cantidades que se otorgan para honrar un trabajo, y como
reconocimiento de un beneficio que no tiene precio.

38. GRACIAS