Irrigación de Miembros Inferiores y Formación de los Arcos Plantares

1. Universidad Regional Autónoma de los Andes
Karla Carvajal
Segundo “B”
Anatomía II
Ciencias Médicas
Medicina

3. Vascularizacion del Miembro inferior
Arterial En contra de la gravedad
V. Arterial
-Art Iliaca Primitiva
--Art. Iliaca Interna o Hipogastrica
--Art. Iliaca externa

4. Art. Iliaca Interna
Ramas intrapelvicas: Parietales y Viscerales
Ramas extrapelvicas:
-Art Glutea
-Art Isquiatica
-Art Pudenda Interna
-Art OBTURATRIZ
Art Obturatriz:
Rama Interna Musculos Region Interna Muslo
Rama Externa: hacia art isquiatica (anast)
(con art acetabular)

5. Femoral Común
Ilíaca primitiva
Ilíaca interna Ilíaca Externa
IRRIGACIÓN
Glúteas (Sup-Inf)
Pudenda Interna
Obturatriz
Femoral
Superficial
Femoral
Profunda

6. Art. Aorta
Art. Iliaca Común
Art. Iliaca Interna
Art. Iliaca Externa
Art. Glútea Superior
Art. Obturatriz
Art. Glútea Inferior
Art. Femoral
Lig. Sacroespisono
Agujero Obturado
Art. Glútea Superior
Art. Glútea Inferior

8. Variable en su origen, se desprende de
la cara anterior de la hipogástrica
Su calibre -> 2,5 mm
Se dirige oblicuamente hacia abajo y
adelante paralela a la línea innominada
Un poco por debajo del nervio
obturador
Penetran arteria y nervio en el
conducto subpúbico
Llega a la cara Anterointerna del muslo
donde se bifurca
Arteria
Obturatiz

9. Ramas Colaterales
Ascendente
Se dirige al musculo iliaco
Se anastomosa con las
divisiones de la iliolumbar
Descendente
Se ramifica por el musculo
obturador interno
Ramo Púbico
Ramo Vesical
Ramo Anastomótico
Se dirige hacia la cara posterior
del cuerpo del pubis y se une
en la línea media con el ramo
del lado opuesto
Es inconstante se dirige a la
cara posterior de la vejiga
Arranca cerca del conducto
subpubico, cruza la rama
horizontal del pubis y
desemboca en la epigástrica

11. • Al salir de la pelvis en la proximidad del conducto subpúbico, se
divide anteriormente en 2 ramas terminales:
Rama
Interna
Rama
Externa
• Rodea el borde interno del
agujero obturador
• Emite ramos hacia los
músculos:
• obturador externo, pectíneo,
recto interno y aductores del
muslo
• Oblicua hacia fuera, desciende
por detrás de la cintilla
subpúbica
• Rodea de arriba abajo el borde
externo del agujero obturador
• Se anastomosa con la arteria
isquiática y también la arteria
glútea

12. • TRAYECTO: Continuación del tronco posterior, ofrece 3 partes.
Porción Inicial
•Oblicua hacia abajo y atrás
Porción Intermedia
•Cruza oblicuamente la interlinea
sacroilíaca
Porción Terminal
Estas 3 porciones separadas por 2 cayados
Profundo Intrapélvico
Superficial Marginopélvico
Emerge a 4 dedos por fuera de la cresta del
sacro y a 10 cm por debajo del punto mas
elevado de la cresta iliaca.
Art. Glútea Superior
Art. Glútea Inferior

13. Pélvicas Llega a la nalga por un camino
perforante
Por delante: Oculta por la vena
hipogástrica
Por arriba: Por el confluente glúteo
Por abajo: Por la vena glútea
Se hunde bajo el resto del pedículo
hipogástrico y llega al plexo sacro
Después de haber atravesado la
aponeurosis del piramidal
Art. Glútea Superior
Art. Glútea Inferior

14. Ciáticas Está en el
compartimiento
ciático
Tiene la forma
de un prisma de
arista inferior
Alojado en la
separación de
los 2 ligamentos
sacroiliacos

15. RAMAS
• Rectilínea, se desliza entre
los glúteos mediano y
menor
• 2 ramos: Superior e Inferior
Profunda (1)
• Sup e Inf que corren por
los glúteos mediano y
mayor
• Irriga principalmente al
glúteo Mayor
Superficiales
(2)

16. Se la considera como
la rama terminal de
la hipogástrica
Baja y sale de la
pelvis por la parte
inferior de la
escotadura ciática
mayor
Esta pegada a la
arteria isquiática
Junto al musc.
Obturador interno
llegan a la cara
interna del isquión
Y entra de nuevo a la
pelvis por la
escotadura ciática
menor
Luego rodea la cara
externa de la
escotadura ciática
Sigue por el lado
interno de la rama
isquiopúbica
correspondiente
Y se divide en 2
ramas terminales:
Art. Cavernosa y
Dorsal del Pene

17. Arteria Pundena Interna

18. RAMAS
COLATERALES
• Nacen un poco mas arriba de la
escotadura ciática menor
• Se dirigen hacia el ano
• Se distribuyen por el esfínter y los
tegumentos que lo cubren
• Se anastomosan con las ramas
terminales de la hemorroidal
superior
HEMORROIDALES
INFERIORES
• Se separa de la pudenda interna a
nivel de la cara interna del isquion
• Desciende por detrás del
transverso del perineo y rodea el b.
post de este musc.
• Termina en la parte posterior del
escroto
• Se anastomosa con las pudendas
externas de la femoral
PERINEAL
SUPERFICIAL
• Llamada también arteria transversa
del perineo
• Suministra algunos ramúsculos al
musculo de Guthrie y Glándula de
Cowper
• Luego perforando de atrás
adelante la hoja anterior de la
aponeurosis perineal media,
desemboca en el triangulo
isquiobulbar
PERINAL
PROFUNDA

19. RAMAS TERMINALES
Cavernosa
• Penetra en el cuerpo
cavernoso por su extremo
posterior
• Y termina en el órgano
eréctil
Dorsal del
pene
• Atraviesa el ligamento
suspensorio del pene y se
coloca sobre la cara superior
del cuerpo cavernoso
• Sigue de atrás adelante hasta
la base del glande

20. ARTERIA FEMORAL
• Arteria que se origina como continuación de la arteria ilíaca externa.

21. TRAYECTO
Del anillo crural
Desciende
a la cara
antero
interna del
muslo
Crean un
paso por
el
intersticio
Entre la
masa del
cuádriceps
Y el plano
de los
aductores

22. ARTERIA FEMORAL
• Situación.- La arteria
es superficial en su
origen y esta cubierta
solo por la aponeurosis
donde sus latidos son
fácilmente perceptibles.
Arteria
Femoral

23. Vaina de los
femorales
Porciones de la
Vaina
Conducto Crural
Conducto Femoral
(En el de triangulo
de Scarpa)
Conducto de los
aductores o de
Hunter
Relaciones

25. Segmento Superior -> Conducto crural
Límites:
Delante: Arco Crural
Detrás: Cresta Pectínea cubierta del
ligamento de Cooper
Fuera: Cintilla Iliopectínea
Dentro: Ligamento de Gimbernat
N. Génito crural

26. Contenido:
-Arteria Femoral
-Vena Femoral
-Ganglio de cloquet
Arteria femoral
Vena femoral
Ganglio
de
Cloquet

27. Sartorio
Arteria
femoral superficial
Vasto interno
Aductor mediano
Nervio Safeno
Vena femoral
Límites
Pared Anterior:
Sartorio
Pared Externa:
Vasto interno
Pared Interna :
aductor mediano.

28. Sartorio
Arteria
femoral superficial
Vasto interno
Aductor largo
Nervio Safeno
Vena femoral
Contenido:
Pasa la
arteria
femoral
superficial,
la vena
femoral
detrás y
medial a la
arteria, los
nervios
safenos
internos.

29. Límites:
Pared Interna:
Aductor mayor
Pared Externa:
vasto interno
Pared Anterior:
fibras que unen el
aductor mayor
con el vasto
interno
Suelo: Aductor
Mediano

30. Segmento Inferior -> Conducto de Hunter
Contenido
Vena Femoral
Arteria
Anastomotica
Magna
Nervio Safeno
Interno y
Accesorio
Arteria
Femoral
Superficial

31. Femoral Común
Distribución
Femoral Profunda
Femoral Superficial
Circunfleja ilíaca

32. Subcutánea Abdominal
Pudenda Externa
Superior
Pudenda Externa
Inferior

33. Circunfleja Iliaca

34. Pudenda externa Superior
Se pierde en
los
tegumentos
que cubren
el pubis
Superior
o
Púbica Escroto ->
Hombre
Labios
Mayores ->
Mujer
Inferior

35. Arterias
accesorias del
cuádriceps
Son ramos
delgados
Que se
pierden en el
vasto interno
ArteriaAnastomóticaMagna

37. La Arteria Poplítea es la continuación de la arteria femoral,
ocupa la cara posterior de la articulación de la rodilla en el
fondo del hueco poplíteo

38. Límites
Comienza en:
Borde Interno del
Fémur
Anillo del tercer
aductor
Termina en:
Anillo Soleo
Se Bifurca: Tibial
Anterior
Tronco Tibioperoneo

39. Trayecto
Salida del muslo
Desciende por su
parte superior
hacia afuera
Luego se inclina y
desciende por el
rombo poplíteo
por el 3er
aductor
Por su cara
anterior se amolda
a la cara posterior
de la rodilla

40. Arteria Poplítea

43. Art. Tibial
Anterior
Limites:
Comienza en el anillo del soleo
Termina a la altura de la interlinea articular tibiotarsiana
Trayecto: Un corto origen en el compartimiento post de la
pierna
Llega a la parte superior del compartimiento anterior
Desciende aplicada a la membrana interósea cubierta por los
músculos extensores
Dirección:
Oblicua abajo y adentro, por ser oblicua la tibial anterior se
separa del peroné a medida que desciende, pero también se
acerca a la tibia en la que descansa en el cuarto inferior de la
pierna

44. TRONCO
TIBIOPERONEO
Y SUS RAMAS

45. Limites,
Situación
y Trayecto
Comienza en el
anillo del soleo
Termina 4 cm por
debajo de la
bifurcación en
tibial posterior y
peronea
Dirección, vertical
Longitud, variable
de 1 a 8 cm

46. Relaciones Delante: Descansa en el cuerpo carnoso del
tibial posterior
Detrás: Cubierto por los 2 gemelos, plantar
delgado y el soleo
Por detrás y fuera: El nervio tibial
Distribución Ramos Colaterales
Ramos Musculares: Sin nombres
Ramo Óseo: Arteria Nutricia de la Tibia,
penetra por el conducto nutricio de este hueso

47. ARTERIA PERONEA Y SUS RAMAS
Limites Comienza en la bifurcación del tronco
tibioperoneo debajo del anillo soleo
Termina en la parte inferior de la
pierna
Trayecto Después de su origen en el tronco
peroneo
Se dirige oblicuamente de abajo
afuera
Se hace vertical y desciende a la
región tibial profunda

48. Distribución
Ramos Musculares
Arteria Nutricia del
peroné
Ramas
Colaterales Peronea Anterior:
Atraviesa el lig.
Interóseo, desemboca en
la cara ant. De la pierna y
termina en la parte ext.
De la región dorsal del
pie
Peronea Posterior:
Continua la dirección de
la peronea y desciende
por detrás del maléolo
ext. y se ramifica en la
parte ext. del talón
Ramas
Terminales

49. ARTERIA TIBIAL POSTERIOR
Limites Parte inferior del cuarto superior de la pierna
Termina en el conducto calcáneo
Se bifurca en plantar externo y plantar interno
Trayecto Después de su nacimiento la tibial posterior,
desciende a la región tibial profunda
En la parte inferior atraviesa el canal
retromalar interno
Penetra en el conducto calcáneo donde
termina por bifurcación

51. Arterias Plantares
Plantar
Interna
1era: Paralelo al
borde interno del
flexor largo del
dedo gordo
3era: Se
anastomosa con la
arteria
metatarsiana del
2do espacio
4ta: Se
anastomosa con la
arteria
intermetatarsiana
del 3er espacio
2da: Se
anastomosa con el
tronco comun de
las arterias
digitales del 1er
espacio

52. Arcos plantares
• Las arterias dorsales y plantares del pie son ramas terminales de las arterias
tibiales (anterior y posterior).
• El arco plantar se forma de la arteria arqueada del pie junto con la arteria
plantar profunda terminal.
• El arco plantar superficial se forma por la anastomosis de la arteria plantar
lateral o el arco plantar profundo con el arco superficial.

53. • Arco plantar profundo: se origina por el arqueo
de la arteria plantar lateral a través del pie junto a la
rama profunda del nervio plantar lateral y se unen
con la arteria plantar profunda (rama de la arteria
dorsal).

54. Porción
Oblicua
• Ramos Inferiores: Flexor corto plantar,
abductor del dedo pequeño
• Ramos Superiores: Para el accesorio del flexor
largo
• Ramos Internos: Para los tendones del flexor
común y para los lumbricales
• Ramos Externos: Para el flexor corto del
meñique y rodean el borde externo del pie

55. Ramas que nacen
de la concavidad:
Por su concavidad,
el arco plantar
suministra algunos
ramos cortos y
delgados que se
pierden en los
huesos y en las
articulaciones del
tarso
Ramas que nacen
de su convexidad,
interóseas
plantares: Colateral
externa del dedo
pequeño y las
cuatro interóseas
plantares
Ramas que nacen
de su cara superior:
Perforantes
posteriores
atraviesan de arriba
abajo el extremo
posterior de los
espacios interóseos,
y desembocan en
las arterias
interóseas dorsales
Colaterales de los
dedos: Ramas
terminales de las
interóseas

56. = ANASTOMOSIS
A. PEDIA
A. PLANTAR
EXTERNA
A. ARQUEADA
(DORSAL DEL METATARSO)
A. TARSIANA LATERAL
(DORSAL DEL TARSO)
A. INTERÓSEAS
DORSALES
ARCO PLANTAR
COLATERALES
IE
A. INTERÓSEA DORSAL
DEL 1er ESPACIO
E
E
E
E II
I
I
ARTERIA PEDIA
Y SUS RAMAS
A. Tarsianas Mediales (2 o 3)

57. A. TIBIAL POSTERIOR
A. PEDIA
A. PLANTAR EXTERNAA. PLANTAR
INTERNA
ARCO PLANTAR
COLATERALES
INTERÓSEAS PLANTARES
COLATERAL EXTERNA
DEL 5to DEDORAMA SUPERFICIAL
RAMA PROFUNDA
E
E
E
E
E
I
I
I
II
ARTERIAS
PLANTARES