ENARM

1. CURSO DE PREPARACIÓN PARA RESIDENCIA MEDICA DE LA UAS
Bioquímica
1..Aminoácidos liberados por el catabolismo del músculo esquelético:
El aminoácido alanina es el principal aminoácido liberado del músculo, el cual completa un ciclo ( de Cori) por transaminación con el
piruvato, así mismo la glutamina es liberada a partir del músculo para el metabolismo general. (especialmente renal).
1.Aminoácidos esenciales:
Los aminoácidos Arginina, Histidina, Treonina, Metionina, Lisina, Isoleucina, Valina, Leucina, Fenilalanina y Triptófano, son aminoácidos
esenciales y de estos solo los 2 primeros son semiesenciales.
2.Enzima afectada en la fenilcetonuria:
La enzima fenilalanina hidroxilasa transforma a esta en tirosina.
3.Aminoácido precursor de las catecolaminas:
El aminoácido tirosina es el precursor de las catecolaminas dopamina, noradrenalina y adrenalina.
4.Aminoácido precursor de la Serotonina:
La serotonina o 5 OH triptamina es formada por el triptofano.
5.Aminoácido precursor de la histamina:
La histamina tiene como precursor a la histidina
6.Aminoácidos Semiesenciales:
La Arginina y la histidina son aminoácios que pueden ser sintetizados en pequeñas cantidades en el organismo por lo cual son considerados
semiesenciales.
7.Aminoácido cetógenico-.
la Luecina es el único aminoácido que es exclusivamente cetógenico.
8.enzima central en el metabolismo nitrogenado:
la enzima glutamato deshidrogenasa es la enzima clave pues regula la desaminación oxidativa en forma bidireccional.
9.Ubicación celular e importancia de las transaminasas:
Las transaminasas transfieren un gpo. Amino de un aminoácido donador a un alfa cetoácido y los principales son ALT y AST, esta primera
ubicada en el citosol y la segunda en el interior de la mitocondria. También cabe mencionar que estas enzimas son expresadas en gran
diversidad de tejidos.
10.Monosacáridos de importancia Biológica:
la glucosa principal fuente de energía del organismo, la galactosa que también es una hexosa y aldosa es otro monosacárido de importancia
biológica, y finalmente la fructosa que difiere de las anteriores por ser una cetona en lugar de una aldosa.
11.Disacáridos de importancia biológica y su composición:
Son 3 la maltosa integrada de glucosa, la sacarosa constituida de glucosa, fructosa y finalmente la lactosa integrada por galactosa y glucosa.
12.Lugar donde se lleva a cabo la glucólisis:
La glucólisis se lleva a cabo en el citosol desde glucosa libre hasta piruvato.
13.Lugar donde se lleva a cabo el ciclo de Krebs:
El ciclo de Krebs es efectuado en el interior de la mitocondria.
14.Mecanismo de absorción de los monosacáridos:
Los mososacáridos son asorbidos en el borde de ribete del enterocito por transporte activo secuendario acoplado con sodio.
15.Los almidones son hidrolizados a nivel del intestino delgado por la enzima:
Los almidones son hidrolizados en el intestino por la enzima p amilasa pancreática.
16.La reducción de la glucosa produce:
al reducir el gpo. Aldehido de la glucosa se forma un poli alcohol, el sorbitol.
17.La reducción de la galactosa produce:
Así mismo la reducción de la galactosa da origen al galactiliol.
18.Enzima responsable de la reducción de la glucosa:
La reducción de la glucosa es catalizada por la enzima aldosa reductasa.
19.Vía bioquímica responsable de la síntesis de ribosa para síntesis de ácidos nucleicos: la vía de la pentosa monofosfato consta de 2

2. fases la segunda conocida como no oxidativa tiene como objetivo el producir pentosa para sintesis de ácidos nucleicos.
20.Vitamina sintetizada en el intestino:
La principal vitamina que se produce en una buena cantidad en el intestino es la vitamina K.
21.Principal formador de la CoA:
La vitamina B5 (ácido Pantotenico). Es el precursor principal de la CoA
22.Que vitamina integra la Rodopsina:
La rodopsina que es una molécula integrada por un componente proteico la opsina y uno no proteico la vitamina en su forma activa el 11 cis
retinal.
23.Tratamiento del Escorbuto:
El escorbuto que es un estado carencial debido al déficit de vitamina C ( ácido ascórbico ) revierte posterior a su administración.
24.Mecanismo por el cual la aspirina disminuye la agregación y adhesión plaquetaria:
La aspirina es un inhibidor de la COX no selectivo que impide la agregación plaquetaria por disminución de la formación de TX A2.
25.Que son los Lípidos simples:
Los lípidos simples incluyen a las ceras y a las grasas, que están compuestas ambas por ácidos grasos y alcohol de alto peso molecular y
glicerol respectivamente.
26.Proceso bioquímica que degrada lípidos a nivel mitocondrial:
La à - oxidación degrada los ácidos grasos en el interior mitocondrial para producir energía en forma de equivalentes reductores y acetil
CoA para ser utilizado en el ciclo de Krebs.
27.Enzima encargada de transportar ácidos grasos a la mitocondria:
El complejo enzimatico carnitina palmitoil transferasa I y II son las dos enzimas encargadas de transportar y activar los ácidos grasos en
membrana mitocondrial externa e interna respectivamente.
28.Producto finales del catabolismo intenso de los lípidos:
La degradación rapida e intensa de los ácidos grasos produce grandes cantidades de acetil- CoA y esta ulteriormente formara cuerpos
cetónicos cuando supera a la capacidad de metabolismo de esta.
29.Que transporta principalmente las VLDL:
La VLDL son lipoproteínas que transportan principalmente triacilgliceroles sintetizados en el hígado ( endogenos).
30.Que transporta principalmente la LDL:
La LDL producto del catabolismo de la VLDL, sin embargo transporta principalmente colesterol pues ha ido perdiendo gradualmente las
cantidades de triacilgliceroles que regularmente transportan.
31.Enzima encargada de la esterificación del colesterol en las lipoproteínas:
La enzima lecitin colesterol acil transferasa ( LCAT) transfiere ácidos grasos y esterifica el colesterol en las Lipoproteínas .
32.Factor mas potencialmente negativo para las hiperlipidemias:
La elevación de los niveles de VLDL
33.Elementos que constituyen la Bilis:
Constituyentes de la bilis: componente liquido el principal el agua, componente solido, ácidos biliares, colesterol y lecitinas en ese orden en
cuanto a concentración de mayor a menor.
34.ácidos grasos esenciales:
son los ácidos grasos insaturados siendo el principal el ácido araquidonico, entre otros más los ácidos linolenico, linoleico, oleico y
palmintico.
35.Cantidad de energía que produce un gramo de lípidos:
Un gramo de lípidos produce 9Kcal mientras que un gramo de proteína o carbohidratos producen 4 Kcal.
36.Tratamiento del raquitismo:
El raquitismo y la osteomalacia que son entidades producidas por el déficit de vitamina D, ceden con la administración de la misma, sin
embargo se prefiere la aplicación de la misma en forma de su metabolito activo 1,25 dihidrocolecalciferol.
37.Cuales son los factores K dependientes:
La vitamina K es requerida para sintetizar los factores de la coagulación: II, VII, IX y X por que son llamados K dependientes.
38.Vitamina que debe utilizarse junto con la Isoniazida:
La isoniacida ( antifimico ) transforma el fosfato de piridoxal en idrazona de piridoxal, un metabolito inactivo que se elimina rápidamente

3. por lo que puede causar deficiencia de esta en el organismo.
39.Cual es cuadro clínico de la pelagra:
Las manifestaciones químicas de pelagra incluyen las 4 “d” diarrea, dermatitis, descamación y demencia .
40.Cual es la forma activa de la Vitamina B1
El pirofosfato de tiamina es la forma activa de la vitamina B1.
41.Que produce la deficiencia de vitamina A:
Ceguera nocturna
42.Que produce la deficiencia de folatos y/o B12:
Anemia megaloblastica es producida por la deficiencia de folatos y B12 en igual forma clínica y laboratorial, solo que la deficiencia de la
B12 también produce alteraciones neurológicas, no así la deficiencia de folatos.
43.Cual es el precursor de la prostaglandinas:
El ácido araquidonico es el precursor mas importante de las prostaglandinas.
44.Cual es el Broncoconstrictor mas potente :
Los leucotrienos son las sustancias también conocidas anteriormente como sustancias de reacción lenta de la anafilaxia.
45.Cual es la razón por la cual los AINES disminuyen la velocidad de filtración glomerular:
Las prostaglandinas renales son las responsables de mantener el flujo renal y con esto la velocidad de filtración glomerular al mantener la
arteriola aferente dilatada
46.Por que la indometacina produce cierre del conducto arterioso:
Las prostaglandinas E1 es responsable de mantener permeable el conducto arterioso que comunica la aorta y la arteria pulmonar
47.Cual es el mecanismo por el cual el paracetamol posee efecto antipirético, analgésico pero no antiinflamatorio:
El paracetamol tiene capacidad de inhibir la producción de prostaglandinas en el Sistema Nervioso pero no en órganos periféricos.
Todos los AINES actúan inhibiendo la formación de prostaglandinas.
48.Cuales substratos son mas importantes para síntesis de lípidos:
Los dos substratos mas importantes para la síntesis de lípidos son la acetil CoA que aportan los átomos de carbono y el NADPH.
49.cual es el sitio donde se lleva a cabo el anabolismo lipidco:
anabolismo de lípidos (síntesis) es llevado a cabo en retículo endoplasmico liso, mientras que el catabolismo es realizado en la mitocondria.
50.Cual es el mecanismo de acción de las estatinas:
Son inhibidores competitivos del sustrato de la enzima 3-hidroxi3-metilglutarilCoAreductasa.
51.Cual es la forma de almacenamiento de los lipidos:
La molécula de almacenamiento de los lípidos es el triacilglicerol.
52.Que enzima transforma las purinas en ácido úrico:
La Xantina oxidasa es la enzima que transforma la hipoxantina en xantina y finalmente esta en ácido urico.
53.Cual es el mecanismo de acción de Alopurinol:
Es un inhibidor competitivo de la enzima xantina oxidasa .( enzima encargada del ultimo par de reacciones involucrada en la síntesis de
acido urico), y la enzima 5 fosforibosil 1pirofosfato glutamil amino transferasa (PRPP-GAT) aunque en menor cantidad pues esta enzima es
de la síntesis de novo, otro fármaco con mayor actividad selectiva sobre esta ultima enzima es la 6 mercapto purina.
54.Cual es el mecanismo de acción del metotrexate:
Es un inhibidor competitivo de la tetra hidrofolato reductasa.
55.Cual es la enzima clave en la vía de recuperación:
La enzima hipoxantina guanina fosforibosil transferasa (HGPRT)
56.Que produce la deficiencia de HGPRT:
El síndrome de Lesch-Nyan con gota y automutilación
57.Cual es la interleucina responsable de la respuesta febril por infección por salmonela:
IL-1 por si solo causa la respuesta febril pero puede potenciarse por IL-6 y TNF o
58.Cual es el mecanismo de acción de la pentoxifilina:
Inhibidor competitivo de la TNF m en su receptor además aumenta las concentraciones de AMPc intracelular al inhibir también la

4. fosfodiesterasa que normalmente es estimulada por la TNF ( solo en los mismos sitios donde es estimulada por TNF ).
Carbohidratos
1.- Polisacáridos de glucosa con uniones alfa 1-6 y 1-4:
almidón y glucógeno.
2.- Polisacárido de glucosa con uniones beta 1-4:
celulosa
3.- Heteropolisacarido anticoagulante:
heparina
4.- Heteropolisacarido del cartílago:
condroitìn - sulfato
5.- Disacárido de la caña:
sacarosa
6.- Enzima que hidroliza al almidón:
alfa-amilasa
7.- Enzimas que transforman la fructuosa y galactosa en glucosa:
isomerasas
8.- Enzima que se encarga de conservar la glicemia por el hìgado:
Glucosa 6 fosfatasa
9.- Vía que produce NADPH para la síntesis de àcidos grasos:
via de las pentosas
10.- Enzima que controla el ciclo de Krebs:
Deshidrogenasa Isocítrica
11.- Se lleva a cabo cuando no hay glucosa de la dieta ni de la reserva:
Gluconeogénesis
12.- Se lleva a cabo cuando hay una ingestión excesiva de carbohidratos en la dieta:
Glucogénesis
13.- Es importante por que en caso de envenenamiento, el poco ATP que produce, nos pone en la línea de la vida y la
muerte durante unos segundos:
Glucólisis anaeròbica
14.- Se lleva acabo cuando no hay ingestión de carbohidratos en la dieta y contamos con la reserva:
Glucogenólisis
15.- Es el mayor productor de hidrógenos (electrones) para la cadena respiratoria:
Ciclo de Krebs
16.- La enzima que regula este proceso es la glucógeno sintetasa:
Glucogénesis
17.- Este proceso es exclusivo de las mitocondrias:
Glucólisis aeróbica
18.- Este proceso puede convertir a los aminoácidos en glucosa:
Gluconeogénesis
19.- Este proceso para generar glucosa tiene que formar primero al segundo mensajero:
Glucogenólisis
20.- Se lleva acabo exclusivamente en el citosol y solo produce dos moléculas de ATP:
Glucólisis anaeróbica
21.- Nombre de la estructura quìmica de la glucosa al ciclarse:
glucopiranosa

5. 22.- Hexosa, derivado cetònico que forma parte de la sacarosa:
fructosa
23.- Enzima ausente en los niños con galactosemia congènita:
Galactosa 1- fosfato Uridil transferasa
24.- Características del ciclo de las pentosas-fosfato:
- forma ribosa-5-fosfato. se realiza en el citosol, genera NADPH.
Enzima clave: glucosa 6 fosfato deshidrogenasa. La ribosa 1-fosfato sirve para la spintesis de las bases púricas y pirimídicas. El
NADPH sirve para la síntesis de colesterol y para conservar, en el eritrocito, el fierro como ferroso ( Fe +2 ) que es el que
transporta oxígeno en la hemoglobina.
25.- Hormona glucogenolìtica hepàtica:
Glucagòn
26.- Son características del ciclo de Krebs:
Es anfibólico, produce energía. Es la desembocadura metabólica común de compuestos por oxidarse, como ácidos grasos y algunos
aminoácidos. Dona hidrógenos ( electrones ) a la cadena respiratoria
27.- Enzima que, en la glucogénesis, coloca las moléculas de glucosa en uniones 1-6:
ramificante ( es una transglucosidasa )
28.- Enzimas que rompen las uniones ramificadas del almidón:
Amilo-1-6 glucosidasa
29.- La deficiencia eritrocitaria de esta enzima causa una baja producción de NADPH y, por lo tanto, de glutatión reducido
que causa crisis hemolíticas:
Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
30.- Disacárido formado por dos alfa-D-glucosas:
Maltosa
31.- Vía metabólica en la cual se obtiene piruvato, lactato y ATP:
Glucólisis anaeróbica
32.- Enzima alostérica clave de la glucólisis anaeróbica:
Fosfofructocinasa
33- EL AMPC es un modulador alostérico (+) de:
Glucogenólisis
34.- Hormona que activa a la glucógeno sintetasa:
Insulina
35.- La glucosa es un azúcar clasificado como:
Monosacárido simple
36.- La glucosa 1 fosfato se convierte en glucosa 6 fosfato gracias a la enzima:
Fosfoglucomutasa
37.- La fosforilasa es enzima clave de:
GLucogenolisis
38.- El principal modulador alosterico (+) del ciclo de Krebs es:
ADP
39.- El ácido hialurónico se compone de:
àcido glucorónico y N-acetil glucosamina
40.- Los corticosteroides son hormonas que en el metabolismo de carbohidratos favorecen:
La gluconeogénesis
41.- La enzima transglucosidasa sirve para:
Ramificar glucógeno

6. 42.- Hormona que promueve la fosforilación de la glucosa y activa a la glucógeno sintetasa:
Insulina
43.- La glucosa-6-fosfato, Fructosa-6-fosfato y Glicerraldehido-3-fosfato son algunos alimentadores (metabolitos) de la:
vía de Embden-Meyerhoff (glucólisis )
44.- La glucogenólisis se realiza gracias a:
glucógeno fosforilasa
45.- Es un monosacárido simple hexosa cetónico:
Fructosa
46.- Disacárido que está formado por glucosa y fructosa:
sacarosa
47.- Es un homopolisacárido, que se utiliza como laxante:
Celulosa
48 Son vías metabólicas que sigue la glucosa:
Glucólisis, glucogénesis y glucogenólisis
49.-Sus productos finales son CO2, H2O y ATP:
Ciclo de Krebs
50.- El ciclo de las pentosas-fosfato es importante en la síntesis de lípidos porque produce:
NADPH
51.- Homopoliscacarido que se utiliza como ayuda para darle consistencia al bolo alimenticio:
Celulosa
52.- Enzima que fosforila a la glucosa en el hìgado:
Glucoquinasa
53.- Hormona glucogenolítica:
Adrenalina
54.- Producto del músculo que se convierte a glucosa en hìgado:
Lactato
55.- Es por almacenamiento anormal del glucógeno:
Glucogenosis
56.- La enzima clave de la fosforilación de hexosas en un músculo es:
Hexocinasa
57.- Intermediario del ciclo de krebs que sale de la mitocondria al encontrarse en exceso y actúa como modulador alosterico
de la síntesis de ácidos grasos:
Citrato
58.- Modulador alòsterico postivo de la glucógeno sintetasa:
Glucosa 6 fosfato
59.- Es la desembocadura metabólica común donde convergen los moleculares por oxidarse provenientes del metabolismo
de carbohidratos, lípidos y aminoácidos:
Ciclo de Krebs
60.- Proceso de transformación de ATP de una parte de la energía liberada por el movimiento de electrones en la cadena
respiratoria:
Fosforilación Oxidativa
61.- La deficiencia de glucosa 6 fosdato deshidrogenasa en el eritrocito provoca anemia:
Hemolítica
62.- La deficiencia de galactosa-1-fosfato Uridil transferasa provoca:
Galactosemia Congènita

7. 63.- Es material de reserva para el ejercicio muscular:
Glucógeno muscular
64.- Libera glucosa a la circulación al desfosforilarla en hígado:
Glucosa 6 fosfatasa
65.- El ciclo de Krebs se realiza en:
Mitocondrias
66.- La Gluconeogénesis se lleva a cabo en:
Mitocondrias y citosol
67.-El alimentador del ciclo de Krebs es:
Acetil CoA
68.- Hormona glucogenolítica de hígado y Músculo:
Adrenalina
Gastroenterología
1.-Tipo de hepatitis más frecuente en drogadictos IV
R.Estudios de seroprevalencia indican que del 75 al 90% de los usuarios de drogas IV tienen evidencia serológica de
exposiciones previas al virus de la hepatitis C ( HVC ).
2.- Virus de la Hepatitis que se relaciona con el hepatocarcinoma.
R.-El hepatocarcinoma aparece más en un hígado previamente dañado (60-90%). Las infecciones por virus de la hepatitis B y C
frecuentemente llevan a cirrosis, y se ha demostrado que el HVC es más prevalente en los pacientes con hepatocarcinoma. Sin
embargo, el inicio del cáncer es dos décadas antes en los pacientes con infección por HVB de larga evolución. Cualquier afección
crónica del hígado es predisponente.
3.- Clasificación de Dukes para el cáncer de colon.
A cáncer limitado a la mucosa y submucosa
B cáncer extendido a la muscularis mucosae
C cáncer extendido a través de la serosa
D cáncer que involucra nódulos linfáticos regionales
E metástasis lejanas (higado, pulmones)
4.-Enfermedad de Peutz Jeghers
R.-El síndrome de poliposis intestinal. Hay hematomas en todo el aparato gastrointestinal, en especial en estómago , intestino
delgado, colon y recto. Tiene carácter hereditario
autosomico dominante. Existe una pigmentación característica en labios y piel, su potencial maligno es bajo o nulo; se asocia a
tumores ováricos, de mama, páncreas y endometrio.
5.- Protozoario que produce el síndrome de mala absorción en niños:
R.-la giardia lamblia tapiza la mucosa intestinal por lo que se acelera el tránsito y se produce inflamación focal que ocasiona
disminución de la superficie absorción. El niño presenta diarrea aguda o recidivante, la duodenitis produce cólico intestinal , hay
palidez, perdida de peso y esteatorreas. El dx se hace por coproparasitoscópico ( directo o por concentración) o por estudio de
liquido duodenal. Tx con metronidazol.
6.-Localización mas frecuente del absceso hepático amibiano.
R.-La amiba llega al hígado por el sistema porta, localizándose más en el lóbulo derecho, puede ser único o múltiple. Se manifiesta
por hepatalgia, fiebre y antecedentes de disentería o diarrea.
7.- Indicación para Tx quirúrgico del absceso hepático amibiano.
R.- Aspiración:
1.-La necesidad de descartar un absceso piógeno , particularmente en pacientes con lesiones multiples.
2.- falla de respuesta clínica en 3 – 5 días de tratamiento.
3.- para tratar la ruptura inminente
4.- para prevenir la ruptura de un absceso del lóbulo izquierdo en la cavidad pericardica.
Cirugía:
Se reserva a instancias de perforación abdominal o ruptura al pericardio.
8.- ¿Qué es el síndrome de Mallory Weiss
R.-son desgarros de la mucosa de la unión gastroesofágica, usualmente causados por vómitos forzados y prolongados, que
ocasionan sangrado gastrointestinal alto que puede ser abundante pero cede espontáneamente o con medidas médicas.

8. 9.-¿Que células del páncreas que producen somatostatina?
R.-la somatostatina es una hormona peptídica generalmente inhibitoria secretada por las células O de los islotes
pancreáticos. Inhibe la secreción de Glucagón e insulina.
10.-¿Cuáles son los medicamentos usados en la encefalopatía hepática?
R.-los objetivos del tratamiento de la encefalopatía hepática son dos:
1)eliminar los factores precipitantes
2)disminuir los niveles sanguíneos de amonio y otros tóxicos.
Los medicamentos usados con este fin son: Lactulosa 30-50 ml c/hora hasta que ocurra diarrea y neomicina 0.5 – 1 gr cada 6 horas.
11.- Enfermedad de Crohn ( ileitis regional)
R.-Los pacientes presentan cólicos abdominales, diarrea y pérdida de peso. Es frecuente que ocurra enfermedad perianal ( abscesos,
fistulas) y afección a órganos adyacentes ( fistulas, perforación). Además hay manifestaciones extracolónicas como eritema nodoso,
espondilitis y poliartritis.
12.-Síndrome de Crigler –Najjar:
R.. Ictericia hereditaria grave, no hemolítica, con hiperbilirrubinemia indirecta por deficiencia de glucoroniltransferasa. En el tipo 1
la deficiencia es absoluta por lo que ocasiona daño a SNC, en l tipo II la deficiencia es parcial, puede llegar a la vida adulta y
responden al tratamiento con fenobarbital.
13.- Síndrome de Gilbert:
R.- Ictericia hereditaria asintomático , leve, por disfunción hepática constitucional, con hiperbilirrubinemia indirecta. Se manifiesta
después de la segunda década de la vida. La bilirrubina aumenta por situaciones de ayuno o estrés, no requiere tratamiento, su
pronostico es bueno.
14.-Síndrome de Dubin Jhonson:
R.-Ictericia familiar crónica idiopática, por función excretora deficiente, cursa con hiperbilirrubinemia directa. Es asintomática, el
hígado esta pigmentado (pardo) y la vesícula no se ve en la colangiografía oral. Buen pronostico.
15.- Enfermedad de Rotor:
R.-Presentan hiperbilirrubinemia directa, transmisión AR, el hígado es normal y la vesícula se ve en la colangiografia.
16.- ¿Qué la i fetoproteina?
R.-Es el segundo antigeno clínicamente útil ( después del ACE), se produce en el hígado y tracto gastrointestinal en la vida fetal. Los
niveles sericos se encuentran elevados en 70 % de los pacientes con tumores testiculares y ocasionalmente del tracto gastrointestinal.
17.-Relación de las afecciones hepáticas y la fetoproteina:
R.-Sus concentraciones se elevan en estadios iniciales de las enfermedades inflamatorias del hígado.
18.-¿Cuál es la localización mas frecuente del ameboma:
R.-El ciego y el colon ascendente se afectan con mayor frecuencia, seguidos del sigmoides, recto y apéndice.
19.-¿Cuál es la enzima que inicia la digestión en la boca?
R.-la amilasa salival que hidroliza los enlaces 1, 4 del almidon produciendo dextrinas, maltosa y maltotriosa.
20.-¿Cuál es el tratamiento de la trombosis mesentérica?
R.-Se debe restablecer el equilibrio de líquidos y electrolitos, descomprimir el intestino y evitar sepsis administrando
antimicrobianos. Se debe hacer angiografía y laparotomía tan pronto como sea posible resecando el intestino gangrenado.
21.- Bacteria mas frecuentemente asociada a pacientes esplenectomisados:
R.-Neumococo
22.-¿Cuál es el Estudio de gabinete confirmatorio de diverticulitis:
R.-colon por enema
23.-¿ Que estudio de gabinete ayuda a diagnosticar una úlcera péptica perforada?
R.-Radiografía de tórax y placa simple de abdomen.
24.-¿ Donde inicia la migración de las amibas hacia el hígado?
R.-A partir de un foco ulcerado de la pared intestinal.
25.-¿ Que tipo de células gástricas son las responsables de la producción de ácido clorhídrico? R.- Las células apriétales.
26.-Mecanismo fisiopatologico para desencadenar la formación de las ulceras de stress del tubo digestivo:
R.-hipersecreción gástrica

9. 27.-Mecanismo fisiopatologico mas importante de la retención de líquidos en el paciente cirrótico:
R.- Obstrucción de vena cava inferior
28.- El esprue tropical debe ser tratado:
R.-evitando el gluten de la dieta.
29.- Caso Clínico
Px masculino de 78 de edad con historia de dolor en abdomen en cuadrante superior derecho tipo cólico, mismo que se acompaña por
vómitos y nauseas , una semana previa a su ingreso se agrega al cuadro ictericia, acolia y coluria. A la exploración física se encuentran las
escleróticas ictericas, signo de Murphy positivo, dolor en el cuadrante superior derecho, hígado y bazo sin crecimiento aparente.
Laboratorialmente presenta leucos de 10 300 y 20 % de bandas, aumento de Fosfatasa alcalina, transaminasas, el TP y el TPT en un 28%. ¿
cual es el dx mas probable?
Coledocolitiasis ( palabra clave ictericia ) distinguir de colecistitis la cual es anicterica
30.- Caso clínico
Px masculina de 40 años el cual será sometido a cirugía exploratoria por presentar herida en abdomen por arma de fuego, a la exploración se
encuentra consciente, FC de 124 x min, TA 60/30 , además presenta datos de irritación peritoneal ¿ que fármaco utilizaría como profiláctico?
Metronidazol y Amikacina
31.- Caso clínico:
px femenino de 25 años, FUM hace 10 semanas, inicio de vida sexual activa desde hace 6 años. Presenta dolor pungitivo en fosa iliaca
derecha, nausea, mareo y diaforesis a la exploración física se encuentra abdomen distendido con peristalsis disminuida, dolor a la palpación
profunda en fosa iliaca derecha, rebote positivo, tacto vaginal con movilización cervical dolorosa y escasa sangrado transvaginal ¿ cual seria
su siguiente paso?
LAPARATOMIA EXPLORADORA
32.-Caso Clínico
en un px de 19 años de edad con traumatismo severo de pene cual sería el tratamiento de primera intención:
R.-Corregir ruptura uretral
33.-¿ Cual es el tratamiento definitivo en un px que sufre una colitis ulcerativa?
R.- Proctocolectomia, el tx farmacológico es la sulfazalasina que es un antiinflamatorio.
34.- Caso Clínico
Mujer de 27 años de edad que al estar comiendo presenra subitamente obstrucción completa de la vía. Ante esta situación de emergencia cual
seria su medida inicial:
técnica de presión subdiafragmatica maniobra de Hemblish.
35.- Caso clínico:
Recién nacido que sufrió hipoxia severa al nacimiento, al iniciar la vía oral presento distensión abdominal , sangrado de tubo digestivo y
dibujo de asas, en la radiografía del abdomen se encuentra mala distribución del aire , asas intestinales distendidas e imagen en doble riel el
diagnostico es: R.-Enterocolitis necrosante
36.-Caso Clínico:
Hombre de 65 años con dolor en epigastrio recurrente de 6 meses de evolución, perdida de peso, ataque al estado general e ictericia
progresiva desde hace 3 meses acompañada de diarrea. A la exploración física se confirma ictericia en conjuntivas y piel, a la palpación se
encuentra una masa en hipocondrio derecho:
R.-Ca de Vesícula Biliar.
37.- La niclosamida es medicamento útil para el tratamiento de:
R.-Taenia Sagynata
38.-¿ Cual es el estudio de laboratorio que lo llevarían a tomar una decisión de colocación de cateter para diálisis peritoneal?
R.-Potasio de 7.4 mEq
39.-¿ Que tipo de cáncer tiroideo tiene mejor pronostico?
R.-Papilar ( también se pregunta como tipo de cáncer de tiroides mas frecuente)
40.Caso Clínico:
Mujer de 35 años de edad que hace cuatro días refiere haber ingerido tacos en la calle, desde hace 2 días ha presentado temperatura de 38.9
grados, 10 evacuaciones liquidas con moco pero sin sangre, 6 vómitos de restos alimentarios, dolor abdominal y cefalea biparietal intensa. A
la exploración física presenta rash eritematoso en el tronco y la mucosas secas. Se palpa borde hepático a 1 cm debajo de borde costal,se
palpa el polo inferior del bazo .El diagnostico es:
FIEBRE TIFOIDEA
41.-Caso Clínico:

10. Hombre de 65 años que presenta disminución de 7 kg. De peso, Hematoquesia anemia y una masa que es palpable en fosa iliaca izquierda.
Su diagnostico es:
R.-Cáncer de Colon
42.- Para confirmar su Diagnostico solicitaría:
R.-Colonoscopia.
43.-Caso Clínico
Mujer de 27 años de edad acude a consulta por presentar un cuadro clínico de 1 mes de evolución caracterizado por dolor en abdomen
inferior, diarrea mucosanguinolenta de hasta 10 evacuaciones por día, febrícula cotidiana perdida ponderal de 8 kg. Dolor constante y
flogosis en 3 articulaciones. A la exploración física se encuentra 100 de FC,
Presión arterial de 110/60, palpación media y profunda. La prueba de guayaco es positiva. Presenta además anemia e hipoalbuminemia. Su
diagnostico es:
R.-Colitis Ulcerativa
44.- El estudio altamente sensible y de utilidad para corroborar el diagnostico es:
R.-Colonoscopia con toma de Biopsia
45.-El Tratamiento de elección para este caso es:R.- Sulfazalacina
46.-Caso Clínico
Una mujer de 15 años presenta dolor en el epigastrio de 24 horas de evolución acompañado de anorexia , vomito de contenido
gastrointestinal, temperatura de 38 grados centigrados , leucocitos y bandemia discreta el diagnostico mas probable es:
R.-Apendicitis
47.Caso clínico
Px masculino de 76 años de edad que se presenta en la consulta con constipación crónica y dolor abdominal Intermitente de tipo cólico,
refiere haber tenido evacuaciones con sangre roja en escasa cantidad y en forma esporádica desde hace 6 meses, como antecedente se conoce
hipertenso y diabético el diagnostico es:
R.-Enfermedad Diverticular
48.- Para precisar el diagnostico es necesario practicar la:
R.-Colonoscopia
49.- Causa mas frecuente de abdomen agudo quirúrgico no traumatico:
R.-Apendicitis
50.-¿ Cual es la complicación principal de la Fx de Pelvis en la mujer?
R.-Ruptura Vesical en la mujer
INMUNOLOGÍA
1.- De los siguientes, ¿cuál forma parte de la inmunidad innata del organismo?
A)Amilasa
B)Linfocitos T
C)Anticuerpos
D)Flora intestinal*
2.- Las células infectadas por virus pueden ser atacadas directamente por:
A) Interferón
B) Células NK*
C) Eosinófilos
D) Proteína C reactiva
3.- Un neutrofilo polimorfonuclear (PMN):
A)No es una célula de la médula ósea
B)No es una célula fagocítica
C)Contiene gránulos citoplasmáticos microbicidas*
D)Tiene la capacidad de producir anticuerpos
4.- El componente inicial del complemento activado por los anticuerpos es:
A) C1q*
B) C9
C) C3b

11. D) C5a
5.- Células plasmáticas:
A)Tienen una delgada capa citoplasmática
B)Son derivadas de células T
C)No son derivadas de células B
D)Tienen un alto contenido de RNA*
6.- La composición básica de las inmunoglobulinas son:
A)Dos cadenas pesadas idénticas y dos cadenas livianas idénticas*
B)Dos cadenas pesadas idénticas y dos cadenas livianas diferentes
C)Dos cadenas pesadas diferentes y dos cadenas livianas idénticas
D)Dos cadenas pesadas diferentes y dos cadenas livianas diferentes
7.- El componente donde coinciden la vía alterna y clásica del complemento:
A) C4
B)B) C6
C)C) C3*
D)D) C5
8.- Una célula plasmática secreta:
A)Anticuerpos de especificidad a un antígeno*
B)Muchos diferentes tipos de anticuerpos
C)Lisozima
D)Anticuerpos de especificidad a dos antígenos
9.-Los parásitos intracelulares dentro de macrófagos se matan más fácilmente en
presencia de:
A)Anticuerpos
B)Kininas
C)Properdin
D)Interferón gamma*
10.-¿Qué célula es productora de anticuerpos?
A) Macrófagos
B) Linfocitos T
C) Células NK
D) Células plasmáticas*
11.-La protección contra microorganismos intracelulares es proporcionada por:
A)Células T*
B)Anticuerpos
C)C3b
D)C1q
12.-Cuál de los siguientes es un órgano linfoide primario
A)Bazo
B)Ganglio linfático
C)Timo*
D)MALT
13.-Forma la red que permite la comunicación entre la linfa y la sangre
A) El conducto torácico*
B) Placas de Peyer
C) Amígdalas
D) Adenoides
14.-Las células de la microglia se encuentran en:
A)Bronquios
B)Piel
C)Hígado
D)Cerebro*
15.-Linfocitos B:
A) Principales fagocitos
B) Células granulocíticas

12. C) Se diferencian en hígado embrionario*
D) Recirculan entre sangre y tejido linfoide
16.-El bazo está implicado en gran parte con la respuesta a los Ags que están en:
A) Sangre*
B) Bronquios
C) Tejido digestivo
D) Médula ósea
17.-CD8 es un marcador de:
A) Células T-ayudadoras*
B) Células dendríticas
C) Células B
D) Células T-Citotóxicas
18.-Lo que sigue es característico de células-T:
A) Se diferencian en el timo
B) Son productoras de anticuerpos*
C) Tienen BCR
D) Son presentadoras de antígenos procesados
19.-La ayuda de la célula-T para la producción del anticuerpo:
A) No es indispensable
B) Tiene que ver con la formación de los fibroblastos
C) Se logra con la participación de las células NK
D) Depende del reconocimiento del antígeno por parte de la célula-T,
procesado por la célula-B*
20.-Las células-B a diferencia de las células-T:
A) Son blanco fácil del virus de la inmunodeficiencia humana
B) Tienen receptores superficiales de Ig para el antígeno*
C) Se especializan en el timo
D) Tienen TCR
21.-Mediadores solubles que permiten la proliferación y maduración de las células T
y B activadas
A) Ciclosporinas
B) Complemento
C) Citosinas*
D) Histamina
22.-Deprimen la respuesta inmune:
A) Las moléculas de membrana
B) Glucocorticoides y andrógenos*
C) Las IgM de superficie
D) Todas las sustancias hematopoyéticas
23.-Estimulan la respuesta inmune:
A) El alcohol metílico y étilico
B) Los barbitúricos
C) Linfocitos CD8
D) Estrógenos, tiroxina e insulina*
24.-¿Qué clase de la inmunoglobulina cruza la placenta para proporcionar un alto nivel de inmunidad pasiva en el nacimiento?
A)IgM
B)IgD
C)IgA
D)IgG*
25.-Comparten un progenitor común con los linfocitos T, pero no se desarrollan en el timo, además expresan CD16
A) Células dendríticas
B)Células NK*
C)Células de Langerhans
D)Células de Kuppfer
26.-Las bacterias extracelulares son óptimamente muertas por:

13. A) Anticuerpos
B) Complemento
C) Macrófagos
D) Macrófagos más el anticuerpo más el complemento*
27.-Intento de las bacterias extracelulares para evitar la fagocitosis:
A)Sintetizando cápsula*
B)Inactivando macrófagos
C)Acelerando la activación del complemento
D)Limitando la variación de sus antígenos
28.-Las toxinas son neutralizadas por:
A)Complemento
B)Anticuerpos*
C)Toxoides
D)Enzimas proteolíticas
29.-Las células NK:
A)Pueden matar a ciertas células viralmente infectadas*
B)Son productoras de factores del complemento
C)Tienen la capacidad de fagocitar protozoarios
D)Desempeñan una función semejante que las células CD8
30.-Los niveles de IgE son altos en infecciones con:
A)Parásitos*
B)Virus
C)Hongos
D)Bacterias
31.-Se establecen en huéspedes inmunocomprometidos o cuando se produce una
alteración de la flora normal por la administración prolongada de antibióticos
de amplio espectro
A)Infecciones por virus
B)Infecciones por bacterias
C)nfecciones por hongos*
D)Infecciones por parásitos
32.-Una desventaja de la protección inmunológica pasiva con globulinas del caballo es:
A) Enfermedad de suero*
B) Reacción de hipersensibilidad tipo I
C) Inmunodeficiencia
D) Reacción de hipersensibilidad tipo IV
33.-¿A cuál de los grupos siguientes no sería aceptable el dar una vacuna viral
atenuada viva?:
A)Niños obesos
B)Pacientes tratados con penicilina
C)Individuos ORh+
D)Personas con SIDA*
34.-Cultivos a altas temperaturas y en condiciones de anaerobiosis, bilis en medio de cultivo por tiempos prolongados y
crioadaptación son:
A)Métodos clásicos de atenuación*
B)Formas de obtener vacunas con microorganismos muertos
C)Métodos empleados en vacunas experimentales
D)Formas de elaborar adyuvantes
35.-Tejido injertado entre individuos de distinta especie:
A)Autoinjerto
B)Aloinjerto
C)Isoinjerto
D)Xenoinjerto*
36.-Responsable de provocar las reacciones más intensas contra el injerto
A)CMH*
B) IL-2
C)CD3

14. D)VCAM
37.-AIoinjertos vasculares con más sobrevida
A)Renales*
B)Médula ósea
C)Corazón e hígado
D)Cornea y cartílago
PEDIATRÍA
1.TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RN:
FORMA ACTIVA DE LA VITAMINA K.
2.EN LA ETAPA FETAL CUÁL ES EL ÓRGANO MÁS IMPORTANTE DE LA ERITROPOYESIS:
HÍGADO.
3.EN EL PRIMER CUATRIMESTRE CUÁNTOS KILOS SE DEBEN DE AUMENTAR POR MES:
750 GRAMOS POR MES.
4.DIAGNÓSTICO Y MANEJO DE UN CASO DE UN NIÑO CON CORAZÓN DESHILACHADO EN LA PLACA DE TORAX.
TOSFERINA. MANEJO CON ANTITOXINA Y ERITROMICINA.
5.EN UN NIÑO DE 3 AÑOS CON ASISTOLIA, MEDICAMENTO PARA AUMENTAR LA CONTRACTILIDAD.
EPINEFRINA.
6.MANIOBRA CONTRAINDICADA EN EL CASO DE ENCONTRARSE UNA SEMILLA DENTRO DEL OÍDO.
LAVADO ÓTICO.
7. ¿ CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN MÁS GRAVE DE LUPUS EN LOS NIÑOS ?
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA.
8.AGENTE CAUSAL DE UN NIÑO CON DIARREA POR HABER COMIDO UN PASTEL CON CREMA.
ESTAFILOCOCO AUREUS.
9.CON QUÉ AGENTE SE INFECTAN LOS NIÑOS QUE COMEN MIEL DE MAÍZ.
GLOSTRIDIUM BOTULINIUM.
10.LA IMAGEN DE DOBLE BURBUJA SE OBSERVA EN :
OBSTRUCCIÓN DUODENAL CONGENITA.
11.CASO CLÍNICO DE ESCARLATINA.
12.2 CASOS CLÍNICOS DE SARAMPIÓN.
13.PRINCIPAL COMPLICACIÓN DEL SARAMPIÓN.
PANENCEFALITIS SUB-AGUDA ESCLEROSANTE.
14.ALTERACIÓN METABÓLICA PRODUCIDA EN LA HIPERTROFIA CONGENITA DEL PILORO.
ALCALOSIS METABÓLICA.
15.ENZIMA AUSENTE EN LA FENILCETONURIA.
A)FENILALANINA HIDROXILAZA.
16.¿ CUÁL ES LA ALTERACIÓN A NIVEL HEPÁTICO DE LA INTOXICACIÓN POR PARACETAMOL ?.
DISMINUCIÓN DE GLUTATION HEPÁTICO.
17.CASO CLÍNICO DE UN NIÑO CON INVAGINACIÓN INTESTINAL, LA PRIMERA MANIOBRA A REALIZAR ES :
COLON POR ENEMA..
18.CENTROS DE OSIFICACIÓN PRESENTES AL NACIMIENTO.
19.CASO CLÍNICO DE UN NIÑO CON ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIÉN NACIDO.
CAUSA PRINCIPAL DE CORDÓN UMBILICAL SANGRANTE.
20.ESTUDIO MÁS ESPECÍFICO EN LA ENFERME4DAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO.

15. PH METRIA.
21.SILVERMAN DE NIÑO CON ALETEO NASAL, DISOCIACIÓN TORACOABDOMINAL Y TIROS LEVES.
SILVERMAN CINCO.
22.PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN LOS ADOLESCENTES.
ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO.
23.CASO CLÍNICO DE MEMBRANA HIALINA CON MANEJO.
24.TRATAMIENTO DEL ERITEMA TÓXICO.
DE APOYO.
25.PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE LA INTOXICACIÓN POR PETRÓLEO.
NEUMONITIS INTERSTICIAL.
26.CASO CLÍNICO DE NIÑO QUE TRAGÓ CUERPO EXTRAÑO Y ESTÁ CONCIENTE QUE ES LO QUE SE LE HACE:
MANIOBRA DE HEMLICH.
27.HERNIA MÁS COMÚN EN EL NIÑO.
HERNIA INGUINAL INDIRECTA.
28.EN UN NIÑO CON PÚRPURA DE HENOCH-SCHOENLEIN CON DOLOR ABDOMINAL, SE DEBE SOSPECHAR.
ABDOMEN AGUDO, TROMBOSIS MESENTÉRICA.
29.CONTRA QUE PROTEGE LA VACUNA PENTAVALENTE.
DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, KHEMOFILUS INFLUENSEAE TIPO B Y HEPATITIS B.
30.CONTRA QUE PROTEGE LA VACUNA TRIPLE VIRAL.
RUBÉOLA, PAROTIDITIS.
31.CASO CLÍNICO DE UN NIÑO CON HIPOCALCEMIA, CUÁL ES LA PRIMER MANIOBRA A REALIZAR
CHEVOSTECK, TROSEAU, ETC./GLUCONATO DE CALCIO.
32.CASO DE NIÑO CON DÉFICIT DE ATENCIÓN Y SU TRATAMIENTO.
METILFENIDATO.
33.TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DE LAS CONVULSIONES FEBRILES.
CONTROL DE TEMPERATURA POR MEDIOS FÍSICOS.
34.CASO CLÍNICO DE LARINGOTRAQUEITIS.
TOS PERRUNA, ESTRIDOR, DISFONÍA.
35.TRATAMIENTO DE LOS ESPASMOS DEL SOLLOZO.
36.CASO CLÍNICO DE NIÑO QUE SE INTOXICA CON DIFENOXILATO, ¿CUÁL ES EL ANTÍDOTO ?.
NALOXONA DEPRESIÓN RESPIRATORIA, BRADIPNEA, INCONCIENCIA.
37.LA NECROLISIS EPIÉRMICA TÓXICA SE PRODUCE PRINCIPALMENTE POR QUE MEDICAMENTO.
SULFAS.
38.MEDICAMENTO UTILIZADO PARA EVITAR LA OFTALMIA EN LOS RECIEN NACIDOS :
CLORANFENICOL, NITRATO DE PLATA, ACTUALMENTE CIPROXINA OFTÁLMICA.
39.EN UNA CARDIOPATÍA, EN QUE SEMANA DE EMBARAZO SE PRESENTAN LAS COMPLICACIONES.
40.TRATAMIENTO DE LA SORIASIS EN EL NIÑO.
PALIATIVO, PREPARADO DE ALQUITRÁN, LUZ SOLAR, ESTEROIDES TÓPICOS.
41.FRACCIÓN DE LA VACUNA PENTAVALENTE QUE PRODUCE CONVULSIONES.
42.CUERPOS DE NEGRI SON TÍPICOS DE LA INFECCIÓN POR :VIRUS DE LA RABIA.
43.MANEJO DE NIÑO QUE ES MORDIDO POR UN PERRO EN LA PIERNA.
GAMA GLOBULINA, PRIMERA, SEGUNDA Y TERCERA VACUNA.

16. 44.CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DE LA RUBÉOLA CONGENITA.
MICROCEFALIA.
45.MEDICAMENTO QUE PROVOCA ALTERACIONES EN EL CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO.
CIPROFLOXACINO.
46.MEDICAMENTO QUE PUEDE REPRODUCIR KERNICTERUS ADMINISTRADO DURANTE EL EMBARAZO.
VITAMINA K.
47.PRINCIPAL ELEMENTO QUE DA LA OSMOLARIDAD PLASMÁTICA EN EL NIÑO.
SODIO Y GLUCOSA.
48.LA ICTERICIA FISIOLÓGICA DEL RECIEN NACIDO ES DEBIDO A LA FALTA DE:
GLUCORONIL TRASFERASA.
49.CAUSA MÁS FRECUENTE DE HIPERBILIRRUBILINEMIA OBSTRUCTIVA AL NACIMIENTO.
ATRESIA DE VÍAS BILIARES.
50.LA IMAGEN DE MIGAJÓN EN UNA PLACA DE ABDOMEN A QUE PARASITOSIS CORRESPONDE :
ASCARIS.
51.MEDICAMENTO CONTRAINDICADO EN LA LACTANCIA.
52.AGENTE CAUSAL MÁS FRECUENTE DE OTITITS EN NIÑOS.
ESTREPTOCOCO NEUMONIAE Y HAEMOFILUS.
53. ¿ CUÁL ES EL MANEJO DE UN PACIENTE CON LARINGOMALACIA ?
AMOXICILINA CLAVULANATO.
54.¿ CUÁNDO SE OPERA LA HERNIA DEL RECIEN NACIDO ?
DOS SEMANAS.
55.ENZIMA QUE NO SE ENCUENTRA PRESENTE AL NACIMIENTO.
LACTOSA.
56.CASO DE NIÑO CON ALERGIA A LAS PROTEÍNAS DE LA LECHE, QUE TIPO DE LECHE SE LE DA.
SOYA.
57.TRATAMIENTO DE LUXACIÓN CONGENITA DE CADERA AL MES DE EDAD.
ARNES DE
58.A QUÉ EDAD EN CIRCUNSTANCIAS NORMALES SE ENCUENTRAN LAS SACARIDASAS EN EL NIÑO.
59.CASO DE TOSFERINA.
TOSPERRUNA, ETC.
60. CASO DE MENINGITIS DE UN NIÑO DE 5 AÑOS, ¿ CUÁL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS COMÚN ?.
H. INFLUENSAE.
61.CASO DE UN NIÑO CON DERMATITIS DEL PAÑAL.
ERITEMA VESÍCULAS, (CANDIDA).
62.CASO CLÍNICO DE FIBROSIS QUÍSTICA.
NEUMONÍA DE REPETICIÓN POR ESTAFILOCOCO O PSEUDOMONA.
63.CASO CLÍNICO DE QUE INGIRIÓ CAÚSTICOS, QUE SE LE HACE.
64.CASO CLÍNICO DE UN NIÑO QUE INGIRIÓ CLORO, ¿QUÉ SE LE HACE ?.
NINGUNA MANIOBRA.
65.TRATAMIENTO DEL MICOPLASMA EN NIÑOS.
ERITROMICINA.
66.CASO DE VOLVULO DE SIGMOIDES:
(IMAGEN EN PICO DE AVE Y POSOS DE CAFÉ, DISTENCIÓN ABDOMINAL).
67.CASO DE ERGE Y COMPLICACIÓN DE ESTA.

17. NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN ALCALOSIS METABÓLICA.
68.MEDICAMENTO DE ELECCIÓN EN ERGE EN EL NIÑO.
CISAPRIDA.
69.CASO DE DESLEXIA.
70.COMPLICACIÓN MÁS COMÚN DE LA VARICELA.
NEUMONÍA.
71.TRATAMIENTO DE LA VARICELA GRAVE.
ACICLOVIR.
72. PRINCIPAL CAUSA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN LA NIÑEZ.
RENOVASCULAR..
73. CASO CLÍNICO DE OCTERICIA NEONATAL FISIOLÓGICA Y ¿CUÁL ES SU
TRATAMIENTO?.
74. ¿ A QUÉ MEDICAMENTO SE ASOCIA EN SÍNDROME DE REYE ?
PARACETAMOL Y ASA.
75. FARMACO RELACIONADO CON EL DESARROLLO DEL METAHEMOGLOBINEMIA :
SULFAMETOXASOL.
76.ENZIMA QUE NORMALMENTE RECONVIERTE LA METAHEMOGLOBINA NORMAL :
NADH METAHEMOBLOGINA OSIDASA.
77.PACIENTE MASCULINO DE UN MES. PRESENTA HISTORIA DE VÓMITOS DE CONTENIDO GASTRO-ALIMENTICIO
DESDE EL NACIMIENTO, EL CUAL HA IDO EN INCREMENTO EN FORMA DE PROYECTIL Y SON POST-
PRANDIALES. PESO AL NACER 3.2KG. ACTUALMENTE PESA 3.6 KG.
EL MANEJO INICIAL SERÍA :
MANTENERLO EN PORTABEBÉ Y CORREGIR TÉCNICA DE ALIMENTACIÓN.
78.NO SE CORRIGIÓ EL PROBLEMA, LO MÁS PROBABLE ES QUE SE PRESENTE :
REFLUJO GASTRO ESOFÁGICO.
79.EL ESTUDIO DX QUE A CONTINUACIÓN INDICARÍA :
S.E.G.D. CON FLUOROSCOPIA (DINÁMICO).
80.¿ QUÉ ESPERARÍA ENCONTRAR ?
REFLUJO HACIA EL ESÓFAGO.
81.NO RESPONDIÓ AL TRATAMIENTO PREVIO, USTED AGREGARÍA :
CISAPRIDA MÁS RANITIDINA Y ESPESAMIENTO DE FÓRMULA.
82. PACIENTE QUE PRESENTA FRACTURA EXTERNA DE TOBILLO EN MALEOLO
EXTERNO, ¿ CUÁL ES EL TX. ?
INMOVILIZAR Y CIRUGÍA.
83.¿ CÓMO SE INHIBE LA LACTANCIA .
CON BROMOCRIPTINA
84.ESTUDIO MÁS SENSIBLE PARA REFLUJO GASTRO ESOFÁGICO :
PH METRÍA.
85.EL VÓMITO EN EL RGE INICIA REGULARMENTE :
NACIMIENTO.
86.SON INDICACIONES QX ABSOLUTAS PARA ERGE EXCEPTO :
ASMA ATÍPICA.
87. EN LA HIPERTROFIA DEL PILORO SE PALPA OLIVA PILÓRICA EN APROXIMA-
DAMENTE :
80%.

18. 88.COMPONEN LA TRIADA CARACTERÍSTICA DE HIPERTROFIA PILÓRICA EXCEPTO :
DESNUTRICIÓN GRAVE.
89.ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA HIPERTROFIA ESTEMÁTICA PILÓRICA :
ULTRASONOGRAFÍA.
90.ENUNCIADO.
ACUDE MADRE CON SU HIJO DE 15 MESES PREOCUPADA PORQUE TIENE LA FONTANELA ANTERIOR
PERMEABLE.
USTED QUÉ LE HARÍA :
NO SE PRECUPE ES NORMAL.
91.ENUNCIADO.
INGRESA FEMENINA DE 2 MESES DEEDAD, OBESA, PRESENTANDO CRISIS CONVULSIVA TÓNICO CRÓNICA
GENERALIZADA DE 10 MIN. DE EVOLUCIÓN FEBRIL AL LLEGAR A URGENCIAS. ANTEDECEDENTES. PARTO
DISTOCICO. ( 1º. CONVULSIÓN ).
¿ QUÉ MANIOBRA HARÍA USTED ?
BAÑARLO Y RETIRARLE LA ROPA.
92.UNA VEZ CANALIZADO :
PASAR ATROPINA.
93. NO RESPONDIÓ A MANEJO MÉDICO ¿ QUÉ MANIOBRA TERAPEUTICA LLEVA-
RÍA A CABO ?
PARALIDOXIMA.
94. FEMENINA DE 30 DÍAS DE VEU ALIMENTADA CON LMP AL 14% HA TENIDO
CÓLICOS Y EL FACULTATIVO LE PRESCRIBIÓ GOTAS. EF. : DISTENSIÓN ABDOMINAL, RUBICUNDEZ Y
AUSENCIA DE PERISTALSIS.
USTED SOSPECHARÍA :
INTOXICACIÓN POR ATROPÍNICOS.
95. LE TOMA UNA RX ¿ QUÉ ESPERA ENCONTRAR ?
ASAS DISTENDIDAS Y NIVELES HIDROAÉREOS.
96. SI NO RESPONDE EL MANEJO PREVIO, EL ANTÍDOTO ES :
FISOSTIGMINA.
97. LO QUE SE DEBE VIGILAR CON ESTE FÁRMACO SOBRE TODO ES :
BRADICARDIA.
98. SI SE CORROBORA QUÉ ANTICONVULSIVANTE ES EL DE ELECCIÓN :
CLONAZEPAM.
99. ENUNCIADO. FEMENINO DE 7 AÑOS, CURSA 2º. DE PRIMARIA CON TRANSTORNOS DEL
APRENDIZAJE, QUIEN APENAS DELETREA Y PRESENTA MIRADAS FIJAS
FRECUENTES. LA MAESTRA DICE QUE ES MUY DISTRAIDA :
MUY PROBABLEMENTE LA PACIENTE CURSA CON :
CRISIS DE AUSENCIA.
100. EFECTIVAMENTE MUY PROBABLEMENTE SE TRATE DE CRISIS DE
AUSENCIA, EL TX IDEAL ES :
ETOSUXIMIDA.
101. ENUNCIADO.
MASCULINO DE 17 AÑOS SIN ANTECEDENTES DE CONVULSIONES EN LA
FAMILIA, MALOS HÁBITOS ALIMENTICIOS, IGNORAN HIPOXIA PERINATAL.
NO CUENTA CON TERMÓMETRO. SÚBITAMENTE CAE Y PRESENTA CON-
VULSIÓN TÓNICO CLÓNICA GENERALIZADA NUNCA ANTES HABÍA CON-
VULSIONADO.
CISTICERCOSIS.
102. MASCULINO DE 16 AÑOS QUE SE DEDICA AL CULTIVO DEL MELÓN EL CUAL
ES LLEVADO AL CENTRO DE SALUD POR : MAREOS, DEBILIDAD GENERALIZADA, VÓMITOS, SIALORREA,
PUPILAS MIÓTICAS, SE IGNORA QUE COMIÓ :
INTOXICACIÓN POR ORGANOFOSFORADOS.

19. 103. ACUDE MUJER DE 28 AÑOS CON SOSPECHA DE EMBARAZO A QUIEN SE LE
APLICÓ VACUNA CONTRA RUBÉOLA EN CAMPAÑA DE VACUNACIÓN, LO
CORRECTO ES :
TRANQUILIZAR A LA MADRE Y EXPLICAR QUE EL RIESGO ES MÍNIMO.
104. EN CASO DE PRESENTAR MALFORMACIONES POR INFECCIÓN POR RUBÉOLA
LAS MÁS FRECUENTES SON :
OÍDOS.
105. MASCULINO DE 5 DÍAS DE VEU CON PRESENCIA DE ICTERICIA QUE LLEGA
DESDE LA CARA HASTA LA CICATRIZ UMBILICAL, LA CUAL INICIÓ A LAS 48
HORAS VEU :
SE TRATA DE ICTERICIA FISIOLÓGICA Y NO SE PREOCUPE.
106. CONSIDERÓ ICTERICIA FISIOLÓGICA, CUÁL CRITERIO APLICÓ PARA ESTE DX:
APARICIÓN DE ICTERICIA DE 48 HORAS.
107. LOS SIGUIENTES SON CRITERIOS PARA ICTERICIA FISIOLÓGICA EXCEPTO :
C Y D SON LAS RESPUESTAS, YA QUE LA ICTERICIA FISIOLÓGICA NO PERSIS-
TE MÁS ALLÁ DE 10 DÍAS (RN TÉRMINO) O MÁS DE 15 DÍAS (RN PRETÉRMINO):
DURACIÓN DE NO MÁS DE UN SEMESTRE EN NIÑOS TÉRMINO.
DURACIÓN DE NO MÁS DE 2 SEMESTRES EN NIÑOS PRETÉRMINO.
108. QUÉ INDICARÍA :
BAÑOS DE SOL.
109. QUE SE LES DA A LOS PACIENTES QUE SON TRATADOS CON METROTEXATE:
ACIDO FOLICO.
110.- LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA PRODUCE ANEMIA:
DE TIPO HEMOLITICO.
111. CUAL ES EL ANTIFIMICO CONTRAINDICADO EN EL EMBARAZO:
ESTREPTOMICINA, ETIONAMIDA.
112. EL ETAMBUTOL PRODUCE:
NEURITIS OPTICA ( RETROBULBAR ).
113. NEOPLASIA OCULAR MAS FRECUENTE EN LOS NIÑOS CON ANTECEDENTES FAMILIARES:
RETINOBLASTOMA.
114. CAUSA DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EN EL NEONATO:
PRODUCCION INSUFICIENTE DE FACTOR SURFACTANTE.
115.- ANTIFIMICO CONTRA TODAS LAS MICOBACTERIAS AUN EN MEDIOS ACIDOS:
RIFAMPICINA.
116.- LOS CORTICOIDES EN EL PACIENTE POLITRAUMATIZADO SIRVE PORQUE:
INTERVIENE EN LA RESPUESTA AL METABOLISMO AL TRAUMA Y DISMINUYE EL EDEMA CEREBRAL.
117.- MECANISMO DE ACCION DE LOS MACROLIDOS:
INHIBE LA SINTESIS DE PROTEINAS, AL LIGARSE DE MANERA REVERSIBLE A LA SUBUNIDAD RIBOSOMICA 50S.
118.- MECANISMO DE ACCION DEL METRONIDAZOL EN LA AMIBIASIS:
TOXICIDAD SELECTIVA PARA ANAEROBIOS O MACROAROFILOS.
119.- CUAL ES EL ANTIFIMICO QUE SE UTILIZA PARA QUIMIOPROFILAXIS CON LA TB EN LOS NIÑOS:
ISONIACIDA.
120.- PRINCIPAL EFECTO ADVERSO DE ERITROPOYETINA:
HIPERTENSION ARTERIAL.
121.- PRINCIPAL EFECTO ADVERSO DE LA COLCHICINA:
DIARREA.

20. 122.- CUALES SON LOS FARMACOS QUE SE UNEN A HUESO Y A DIENTES EN LA ETAPA DE CRECIMIENTO:
TETRACICLINA
123.- CUAL DE LA TETRACICLINAS PRODUCEN FOTOXICIDAD:
DEMECLOCICLINA, DOCICILINA.
124.- AGENTE ETIOLOGICO DE SINUSITIS AGUDA PURULENTA EN EL ADULTO Y SU TRATAMIENTO:
ES EL ESTREPTOCOCO PNEUMONIE Y SU TRATAMIENTO ES LA AMOXICILINA.
125.- FARMACO INDICADO EN INFECCION POR PSEUDOMONA AEUROGINOSA:
CEFALOSPORINA DE 3º GENERACION MAS PENICILINA CONTRA PSEUDOMONA.
126.- LOS RECEPTORES BACTERIANOS A ANTIBIOTICOS EN SU MAYORIA SON:
LAS PROTEINAS.
127.- MECANISMOS DE ACCION DE LA PENICILINAS:
INHIBEN SINTESIS DE PARED CELULAR.
128.-AGENTE ETIOLOGICO DE INFULOGRANULOMA VENEREO Y SU DX:
ES EL CALIMMATOBACTERIU, GRANULOMATOSIS.
129.- ARTRITIS SEPTICA EN UN LACTANTE DE 6 MESES:
AGENTE CAUSAL: HAEMOFILUS INFLUENZA TIPO B. TTO: CEFTRIAXONA, CEFUROXIMA, CLORANFENICOL +
PENICILINA ANTIESTAFILOCOCO.
130.- NIÑO CON ANEMIA FERROPENICA CON UNA HB DE 7GRS, PRESENTA PALIDEZ Y SIGNOS CLINICOS DE DISEÑA Y
TAQUICARDIA Y UN SOPLO, SU TRATAMIENTO CUAL ES:
HIERRO ORAL, HIERRO INTRAMUSCULAR, TRANSFUSION O DIETA.
131.- PATOLOGIA HEMATOLOGICA QUE PRESENTA ALTERACIONES DE LA HEMOGLOBINA ALFA O BETA:
TALASEMIA.
132.- ANEMIA ASOCIADA A MONONUCLEOSIS INFECCIOSA:
ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE.
133.- TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA CITOMEGALOVIRUS:
GANCICLOVIR.
134.- TRATAMIENTO PARA HERPES VIRUS EN ENCEFALITIS:
ACICLOVIR.
135.- PACIENTE ADULTO QUE PRESENTA VARICELA. ¿ CUAL ES LA COMPLICACION MAS SEVERA?
NEUMONIA POR VARICELA.
136.- NIÑO CON CUADRO GRIPAL Y ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR UN AUMENTO DE TAMAÑO DE UN
TESTICULO, DOLOROSO Y NO PASA LA LUZ AL COLOCAR UN FOCO ¿ CUAL SERA EL DX ?:
ORQUITIS.
137.- LA VACUNA TRIPLE VIRAL SE PONE A LA EDAD DE:
QUINCE MESES.
138.- VACUNA O TRATAMIENTO PARA EL RN CON MAMÀ QUE PRESENTABA HBs AG (+):
APLICAR GLOBULINA SERICA INMUNE.
139.- PARALISIS DEL TERCER PAR CRANEAL:
AFECTA EL MOTOR OCULAR EXTERNO QUE INERVA A LOS MUSCULOS, RECTO SUPERIOR, INFERIOR E INTERNO,
ASI COMO AL OBLICUO INFERIOR.
140. PARALISIS DEL CUARTO PAR CRANEAL:
AFECTA AL TROCLEAR O PATETICO, QUE INVOLUCRA AL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR.
141.- PARALISIS DEL SEXTO PAR CRANEAL:
AFECCION DEL MOTOR OCULAR EXTERNO CON ALTERACION DEL MUSCULO RECTO LATERAL.
142.- PACIENTE CON DATOS DE EVC, DE HEMIPLEJIA IZQUIERDA ¿ CUAL DE LAS ARTERIAS ES LA AFECTADA?:

21. CEREBRAL MEDIA O ANTERIOR.
143.- PACIENTE QUE PRESENTA DATOS DE GUILLIAN BARRE POST VIRAL:
POLINEUROPATIA AGUDA, GRAVE CON PARALISIS MOTORA ASCENDENTE ARREFLEXICA CON TRANSTORNOS EN
LA SENSIBILIDAD.
144.- PACIENTE CON DIARREA AGUDA DE DOCE HORAS DE EVOLUCION, ACOMPAÑADA DE MOCO Y SANGRE,
MIALGIAS, ARTRALGIAS, DOLOR ABDOMINAL, FIEBRE Y DESHIDRATACION EN UNA MUJER ADULTA ¿ CUAL ES LA
CAUSA?:
SHIGELOSIS Y/O SALMONELOSIS.
145.- LA FIEBRE DE MALTA ES TRANSMITIDA POR:
INGESTA DE LECHE Y QUESOS CONTAMINADOS.
146.-TRATAMIENTO DE LA EPI:
CEFTRIAXONA MAS DOXICICLINA.
147.- INFECCION CUTANEA POR MYCOBACTERIUM BOVIS EN TALABARTEROS SE GUIA CLINICA:
CAUSA DE NODULO ULCEROSO.
148.- TIPO DE LEPRA QUE PRESENTA MAYOR CONTAGIOSIDAD:
LEPROMATOSA.
149.- TIPO DE LEPRA MAS FRECUENTE EN MÉXICO:
LEPROMATOSA.
150.- DIAGNOSTICO Y AGENTE CAUSAL DE SÍFILIS:
TREPONEMA PALLIDUM, SU DX EN ETAPADE CHANCRO ES EL CAMPO OSCURO Y SU TRATAMIENTO ES
PENICILINA BENZATINICA.
151.- PACIENTE QUE SE PRESENTA A CONSULTA CON EDEMA UNIBILATERAL PALPEBRAL Y DESPUES ICC, ¿ CUAL ES
SU DX?:
TRIPANOSOMIASIS AMERICANA, SU TTO ES NIFUTIMOX Y SUS COMPLICACIONES MEGASOFAGO Y MEGACOLON.
152.- MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE CUADROS DE DIARREA, CON PUJO Y TENESMO, MOCO,
SANGRE Y ESTREÑIMIENTO DE 2-3 MESES DE EVOLUCION CON PRESENCIA DE DOLOR EN HIPOCONDRIO
DERECHO, HEPATALGIA, ADEMAS DE FIEBRE, DISNEA Y DATOS DE RUIDOS RESPIRATORIOS DE HEMITORAX
DERECHO DISMINUIDOS, CUAL ES EL DX:
ABSCESO HEPATICO AMIBIANO Y SU TTO ES METRONIDAZOL.
153.- MECANISMO FISIOLOGICO DE LA DIARREA POR GIARDIA:
ATROFIA DE VELLOSIDADES O POR INFILTRACION CELULAR O DAÑO EPITELIAL.
154.- CAUSA MAS FRECUENTE DE CRISIS CONVULSIVAS EN PACIENTES DE MAS DE 20 AÑOS EN MÉXICO:
CISTICERCOSIS.
155.- FARMACO DE ELCCION EN CANDIDIASIS PROFUNDA:
ANFOTERICINA B.
156.- PACIENTE CON HIV QUE CUENTA CON 150, 000 CD4, CUADRO NEUMONICO QUE SE PRESENTA CON INFILTRADO
INTERSTICIAL EN RX ¿ CUAL ES EL AGENTE CAUSAL?:
PNEUMOCYSTIS CARINII Y SU TTO ES TMP/SMX Y PENTAMIDINA.
157.- PROFILAXIS PARA P. CARINII EN NIÑOS CON HIV:
TMP-SMX.
158.-MECANISMO DE ACCION DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES ORALES PARA AUMENTAR LA TA:
AUMENTA LA RENINA O ANGIOTENSINA HEPATICA.
159.- TTO DE ELCCION EN PACIENTES OBESOS CON DM2:
METFORMINA.
160.- PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN PACIENTES CON DM1:
IRC.
161.- MECANISMO POR EL CUAL LOS IECA MEJORAN LA MICORALBUMINURIA EN DM:

22. POR DISMINUCION DE LA PRESION INTRAGLOMERULAR.
162.- MECANISMO FISIOLOGICO DE DAÑO GLOMERULAR EN HTS:
POR HIPERFILTRACION.
163.- MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE DAÑO GLOMERULAR EN DM:
POR HIPERFILTRACION SECUNDARIA A DIURESIS OSMOTICA.
164.- PRINCIPAL PREOCUPACION DE LA DIALISIS PERITONIAL:
PERITONITIS.
165.- MEDICAMENTO EN HIPERCOLESTEROLEMIA Y MECANISMO DE ACCION:
ESTATINAS QUE DISMINUYEN DIRECTAMENTE LA SINTESIS HEPATICA DE COLESTEROL Y AUMENTA AL
MAXIMO LA ACCION DEL RECEPTOR DE LDL.
166.- CASO DE PACIENTE CON DIABETES INSIPIDA QUE PRESENTA DATOS DE EVC TTO:
DESMOPRESINA.
167.- QUE ES ESOFAGO DE BARRET:
SUSTITUTO DE EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO POR COLUMNAR ESPECIALIZADO.
168.- PACIENTE QUE PRESENTA CUADRO DE DIABETES INSIPIDA A NIVEL RENAL ¿ CUAL ES SU TTO?:
CARBAMECEPINA, CLOFIBRATO O CLORPROMACINA.
169.- CELULAS QUE PRODUCEN GASTRINA:
G O PARIETALES.
170.- CUAL ES EL INHIBIDOR H1 QUE NO CAUSA SEDACION:
LORATADINA.
171.- PROSTAGLANDINAS QUE INHIBEN LOS AINES A NIVEL DE MUCOSA GÁSTRICA:
PGE 2º E2.
172.- PACIENTE CON GASTRINOMA:
SX ZOLLINGER ELLISON.
173.- METODO DX PARA ULCERA PEPTICA:
ENDOSCOPIA.
174.- QUELANTE DEL FOSFORO EN IRC:
ALUMINIO.
175.- QUE ACCIONES TIENE EL SUCRALFATO EN LAS ULCERAS:
PROTEGE LECHO ULCEROSOS.
176.- PACIENTE POSTCOLECISTECTOMIA CON CUADRO DE DOLOR EN CSD ACOMPAÑADO DE ICTERICIA YFIEBRE:
COLANGITIS PURULENTA O LITO RESIDUAL.
177.- TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION EN PACIENTES CON VARICES ESOFAGICAS SANGRANTES, COMO SE
PREVIENEN LAS RECIDIVAS?:
SONDA DE BALON Y PROPANOLOL.
178.- CUAL ES LA PRINCIPAL COMPLICACION DE CROHN:
OBSTRUCCION INTESTINAL.
179.- PACIENTE FEMENINA QUE CUENTA CON DIARREA CRONICA ADEMAS CON MANIFESTACIONES
EXTRAINTESTINALES COMO ERITEMA NODOSO:
CUCI.
180.- TIPO MAS FRECUENTE DE CANCER DE ESTOMAGO:
ADENOCARCINOMA.
181.- DX DE LABORATORIAL DE CARCINOMA HEPATOCELULAR:
ALFAFETOPROTEINA.
182.- MECANISMO DE LIPOPOLISACARIDOS (ENDOTOXINAS) EN CHOQUE SÉPTICO:

23. ACTIVA CITOCINAS, ACTIVA VIA ALTERNA DEL COMPLEMENTO Y ACTIVA FACTOR XII DE LA VIA INTRINSECA DE
LA COAGULACION.
183.- COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA PANCREATITIS:
AGUDA: HIPOVOLEMIAS (SECUESTRO DE LIQUIDOS).
CRONICA: PSEUDOQUISTE PANCREATICO.
184.- TTO DE NIÑO INTOXICADO POR ATROPINICOS:
FISOSTIGMINA.
185.- CONSECUENCIA MAS GRAVE POR INTOXICACION POR SALICILATOS:
ACIDOSIS METABOLICA.
186.- PACIENTE CON EXANTEMA MACULOPAPULAR, LINEAS DE PASTIA Y PALIDEZ PERIBUCAL:
ESCARLATINA Y TX PENICILINA.
187.- PACIENTE QUEMADO E INTOXICADO POR CO2 AUNADO A EDEMA LARINGEO Y DIFICULTAD RESPIRATORIA, TTO
INICIAL:
INTUBARLO Y PROPORCIONAR O2.
188.- ANTIDOTO PARA ORGANOSFOSFORADOS:
ATROPINA-PRALIDOXIMA.
189.- LA INTOXICACION CRONICA POR HIDROCARBUROS PRODUCE:
FIBROSIS PULMONAR.
190.-LA DESNUTRICION SE VALORA CON LAS TABLAS DE:
FEDERICO GOMEZ.
191.- LA DESNUTRICION DE PRIMER GRADO SEGÚN GOMEZ ES DE:
24%
192.- EL POLIHIDRAMNIOS SE ASOCIA A:
ANENCEFALIA Y ATRESIA ESOFAGICA.
193.- CLINICA DEL SINDROME NEFROTICO:
EDEMA, HIPERTENSION Y HEMATURIA.
194.- CASO DE LACTANTE DE 10 MESES QUE PRESENTA INVAGINACION INTESTINAL, CUAL ES EL MEJOR METODO DX Y
TTO:
COLON POR ENEMA.
195.- EFECTO MAS GRAVE DE SOBREDOSIS EN TTO HIPOTIROIDEO:
FA.
196.- QUE PREVIENE LA VACUNA BCG EN EL RN:
FORMA MILIAR Y MENINGIA DE LA TB.
197.- TTO INICIAL DE PACIENTE CON EPISTAXIS ANTERIOR MODERADA:
PRESION DIGITAL, VASOCONSTRICCION LOCAL, ELECTROCOAGULACION O TAPONAMIENTO ANTERIOR.
198.- PACIENTE CON TRAUMA CRANEOENCEFALICO EL CUAL PRESENTA OTORRAGIA, ES INDICATIVO DE:
FX DE PISO MEDIO Y ANTERIOR DEL PEÑASCO TEMPORAL.
199.- TIEMPO DE INMOVILIZACION PARA FX DE CLAVICULA:
DE 4-6 SEMANAS.
200.- PACIENTE CON SX. SHEEHAN, COMO SE LLEGA AL DX Y CUAL ES SU TTO:
MEDICION DE HORMONAS Y TTO SUSTITUTIVO.
201.- LA MADUREZ SEXUAL SE CLASIFICA CON:
TABLAS DE TUNNER.
202.- FEMENINA CON VAGINITIS BACTERIANA QUE CUENTA CON LEUCORREA DE OLOR FETIDO Y AL MICROSCOPIO SE
VEN CELULAS DE CLAVE, ¿ CUAL ES EL PATOGENO Y EL TTO?:
GARDNERELLA VAGINALIS Y SU TTO ES CON METRONIDAZOL.

24. 203.- PACIENTE CON ECLAMPSIA Y EMBARAZO A TERMINO, CONDUCTA A SEGUIR:
ESTABILIZAR CONVULSION, LIQUIDOS Y CESAREA.
204.- FEMENINA DE 48 AÑOS QUE REQUIERE DE HTA MAS OOFERECTOMIA, ACTUALMENTE PRESENTA MIALGIAS Y
DEBILIDAD DX:
OSTEOPOROSIS.
205.- EL DEFICIT DE VITAMINA D SE ASOCIA CON:
RAQUITISMO (DESNUTRICION, CRANEOTABES, TIBIA ENSABLE, COXA VARA).
206.- COMO SE MIDE LA VIA EXTRINSECA DE LA COAGULACIÓN:
TP.
207.- COMO SE MIDE LA VIA INTRINSECA DE LA COAGULACIÓN:
TPT.
208.- ETIOLOGIA DE NEUMONIA COMUNITARIA:
NEUMOCOCO.
209.- COMPLICACION DE LA NEUMONIA POR MYCOPLASMA PNEUMONIAE:
MIRINGITIS BULOSA.
210.- TRATAMIENTO DE ELCCION EN LACTANTE CON MENINGITIS:
B-LACTAMICO + CLORANFENICOL.
211.- NIÑO DISTINTO DE SUS HERMANOS, PELO RUBIO, OJOS AZULES, CONVULSION Y VOMITOS ES:
FENILCETONURIA.
212.- AMINOACIDO PRECURSOR DE AMINAS VASOACTIVAS:
TIROSINA.
213.- AMINOACIDO PRECURSOR DE MELANINA:
TIROSINA.
214.- PACIENTE CON DOLOR OCULAR Y PRESION DE 70mmHg OJO DER. DX:
GLAUCOMA AGUDO CERRADO.
215.- POLITRAUMATIZADO CON LESION VESICAL, DX Y TTO:
SONDA VESICAL VIA SUPRAPUBICA, SE PASA A CX, CIERRE DE HERIDA Y SONDA FOLEY POR 10 DIAS O PREVIA
CISTOGRAFIA.
216.- AGENTE MAS FRECUENTE DE ENDOCARDITIS EN DROGADICTOS:
S. AUREUS.
217.- CUAL ES LA CAUSA DE MUERTE SUBITA POST-INFARTO:
FV Y OTRAS ARRITMIAS.
218.- FARMACOS DE ELECCION EN HTA:
TIACIDAS.
219.- FACTOR QUE AYUDA A INTOXICACION POR DIGITAL:
HIPOCALCEMIA.
220.- CAUSA DE DIARREA AGUDA EN LOS LACTANTES:
ROTAVIRUS.
221.- AL LACTANTE MAYOR DE 3 MESES CON RGE COMO SE LE HACE DX:
SEGD.
222.- EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL AL NACIMIENTO SE LLEVA A CABO POR:
AUMENTO DE PRESION DE CAVIDADES IZQ. SOBRE LAS DER.
223.- UNA PRUEBA SHILLER POSITIVA NOS HABLA DE:
LESION SOSPECHOSA A CANCER.
224.- HORMONA QUE CONVIERTE LA TECA EN CUERPO LUTEO:

25. LH.
225.- LA INTOXICACION POR CROMO EN NIÑOS PRODUCE:
ENCEFALOPATIA O DAÑO MUSCULAR.
226.- QUE RADIOGRAFIA SE USA PARA VISUALIZAR:
SENOS FRONTALES.- CALDWELL.
SENOS MAXILARES.- WATERS.
SENOS ETMOIDALES.- SUBMENTOVERTICAL.
SENOS ESFENOIDALES.- LATERAL DE CRANEO.
227.- TTO DEL VERTIGO:
FENOTIACINAS.
228.- DATO DE ECLAMPSIA INMINENTE:
DOLOR EN HCD Y EPIGASTRIO.
229.- CUAL ES EL NUCLEO BASAL CEREBRAL MAS IMPORTANTE PARA LA INTEGRIDAD DE BASE CEREBRAL:
NUCLEO CAUDADO.
230.- LA INTOXICACION POR ALCOHOL SUCEDE MAS FRECUENTE CON:
METANOL Y ETANOL.
231.- PROTECTOR DE SISTEMA NERVIOSO QUE SE DA CON EL TTO DE INH:
PIRIDOXINA.
232.- QUE SE ESPERA ENCONTRAR CON EL LIQUIDO SINOVIAL EN UN CASO DE PACIENTE CON GOTA:
CRISTALES DE URATO.
233.- TTO DE ELECCION EN ARTRITIS GOTOSA AGUDA:
COLCHISINA.
234.- ORGANO MAS AFECTADO EN LES:
RIÑON.
235.- ENTIDAD QUE PRESENTA MAS RIESGO DE CONVERTIRSE EN Ca DE COLON:
ADENOMA VELLOSO.
236.- COMPLICACION MAS FRECUENTE DEL MIELOMA MÚLTIPLE:
IRC
237.- TTO PARA MENINGOCOCEMIA:
PENICILINA Y PROFILAXIS CON RIFAMPICINA.
238.- SX DE HORNER, LA LESION SE PRESENTA EN:
SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO.
239.- TIEMPO QUE PUEDE TRANSCURRIR EN TORSION TESTICULAR SIN QUE SUFRA DAÑO O SEA VIABLE:
3-4 HRS.
240.- TTO INICIAL EN COMA HIPEROSMOLAR:
LIQUIDOS IV.
241.- JOVEN CON DISNEA SUBITA Y CREPIDOS SUBCUTANEOS EN TORAX, CON DISMINUCION DE RUIDOS
RESPIRATORIOS E HIPERRESONANCIA A LA PERCUSIÓN:
NEUMOTORAX ESPONTANEO.
242.- ENTRE MAS CONVEXIDAD TIENE UN LENTE:
MAYOR PODER DE REFRACCION.
243.- Px CON LAGRIMEO Y EXPLORACION DEL SACO LAGRIMAL SE PRESENTA SIGNO DE REFLUJO SE TRATA DE:
DACRIOCISTITIS.
244.- TTO DEL CASO ANTERIOR:
DACRIORRINOSTOMIA.

26. 245.- TTO EN LOS NIÑOS DEL CASO ANTERIOR:
CANALIZAR EL CONDUCTO.
246.- NIÑO CON LESION ARRIBA DE CODO, SE TRATA DE FX SUPRACONDILIA, CUAL ES EL TTO:
CX PARA PREVENIR LA CONTRACTURA DE VOLKMANN.
247.- NIÑO CON FRACTURA SUPRACONDILIA, PERO YA SE REDUJO, QUE HACES DESPUÉS:
INMOVILIZAR POR ARRIBA DEL CODO.
248.- DX DE LUXACION CONGENITA DE CADERA SE REALIZA AL:
NACER.
249.- EL MUSCULO SUPINADOR LARGO REALIZA:
FLEXION DEL CODO.
250.- EL TTO DEL PIE EQUINO VARO SE REALIZA A LOS:
6 MESES (HASTA LOS 12 MESES).
PEDIATRIA
1.- DE ACUERDO A LA MADUREZ NEUROMUSCULAR DE UN BEBE, SE RECOMIENDA LA ABLACTACION A LA SIGUIENTE
EDAD.
A)2 MESES.
B)3 MESES
C)4 MESES ( RESPUESTA C )
D)6 MESES
E)8 MESES.
2.-PARA INICIAR LA ABLACTACION EL MEDICO DEBE DE TENER EN CUENTA EL REFLEJO DE PROTRUSION QUE
GENERALMENTE DESAPARECE A:
A)4 SEMANAS
B)8 SEMANAS.
C)12 SEMANAS. ( RESPUESTA C )
D)20 SEMANAS.
E)24 SEMANAS.
3.- LA EDAD OPTIMA PARA EL INICIO DE LA ABLACTACION ES :
A)2 MESES
B)3 MESES.
C)4 MESES. ( RESPUESTA C)
D)5 MESES.
E)6 MESES.
4.- LA FONTANELA ANTERIOR SE CIERRA.
A)ENTRE LOS 8 Y 10 MESES
B) 4 Y 6 MESES
C)I0 Y 18 MESES ( C)RESPUESTA
D) 2 Y 6 MESES.
E) 10 Y 12 MESES
5.-EN RELACION AL DESARROLLO MOTOR,UN BEBE SE SIENTA BIEN SIN APOYO A LA SIGUIENTE EDAD EN MESES.
A)TRES
B)CINCO
C)SEIS.
D)SIETE. ( RESPUESTA C)
E)OCHO.
6.-LA CARDIOPATIA CONGENITA MAS FRECUENTE EN EL NIÑO ES :
A)PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO
B)VENTRICULO UNICO.

27. C)VENTRICULO IZQUIERDO HIPOPLASICO.
D)COMUNICACION INTERVENTRICULAR. RESPUESTA ES D.
E)TETRALOGIA DE FALLOT.
7.-UNA CAUSA FRECUENTE DE SANGRADO DE TUBO IGESTIVO BAJO EN UN LACTANTE ES:
A)DIVERTICULO DE MECKEL.
B)VARICES ESOFAGICAS.
C)ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTSTINAL.
D)FISURA ANAL.
E)HIPERPLASIA LINFOIDE.
8.-MAS DEL 90% DE LAS ULCERAS DUODENALES EN NIÑOS SE ASOCIAN A:
A)GIARDIA LAMBLIA.
B)ESTEROIDES.
C)ANTIINFLAMTORIOS NO ESTEROIDEOS.
D)HELICOBACTER PYLORI.
E)ACIDO VALPROICO.
9.-EN CASO DE HIPERPOTASEMIA,QUE SE RECOMIENDA ANTES DE INICIAR LA DIALISIS.
A)GLUCONATO DE CALCIO AL IO%
B)SOLUCION RINGER: GLUCOSADA.
C)SOLUCION SALINA ISOTONICA.
D)SOLUCION HARTMANN.
E)PROPANOLOL.
10.-LA HEPATITIS FULMINANTE SECUNDARIA A VIRUS POR LO GENERAL ES CAUSADA POR:
A)VIRUS DE LA HEPATITIS A.
B)VIRUS DE LA HEPATITIS B.
C)VIRUS DE LA HEPATITIS C.
D)VIRUS DE LA HEPATITIS E.
E)VIRUS DE LA HEPATITIS G,
11.-LA INCIDENCIA MAXIMA DEL SINDROME DE MUERTE SUBITA DEL LACTANTE OCURRE A LA EDAD DE :
A)DOS A CINCO MESES.
B)SEIS A SIETE MESES.
C)OCHO A DIEZ MESES.
D)ONCE A TRECE MESES.
E)CATORCE A DIECISEIS.
12.-CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE CONVULSIONES NEONATALES EN EL RECIEN NACIDO PRETERMINO.
A)HEMORRAGIA INTRACRANEANA.
B)TRASTORNOS METABOLICOS.
C)INFECCIONES.
D)ASFIXIA PERINATAL.
E)MALFORMACIONES DEL SISTEMA NERVISO CENTRAL.
13.-CUAL ES EL MICROORGANIZMO AISLADO CON MAYOR FRECUENCIA EN MENINGITIS BACTERIANA NEONATAL.
A)ESCHERICHIA COLI.
B)STAPHYLOCOCUS AUREUS.
C)STREPTOCOCUS B.
D)SALMONELLA SP.
E)LISTERIA MONOCYTOGENES.
14.-EN EL LACTANTE,LA ALIMENTACION AL SENO MATERNO DEBE SUPLEMENTARSE CON :
A)POLIVITAMINAS.
B)CALCIO.
C)ZINC.
D)NUCLEOTIDOS.

28. E)HIERRO.
15.-CUANTAS DOSIS DE VACUNAS CONTRA EL SARAMPION SE RECOMIENDAN EN MEXICO.
A)UNA
B)DOS.
C)TRES.
D)CUATRO
E)CINCO.
16.-EN UN PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR,LA BRONCOSCOPIA ESTA INDICADA EN:
A)CRECIMIENTO MEDIATINAL.
B)EXPECTORACION PURULENTA.
C)NEUMOTORAX.
D)DERRAME TUBERCULOSO.
E)OBSTRUCCION SEGMENTARIA. RESPUESTA E .
17.-EL PARAMETRO DE LABORATORIO MAS FIDEDIGNO PARA MONITORIZAR AL PACIENTE CON DIABTETES MELLITUS
ES:
A)GLUCOSURIAS EN AYUNAS.
B)CETONEMIAS Y GLUCOSURIAS SERIADAS.
C)CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA.
D)DETERMINACION DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
E)GLUCEMIA POSTPRANDIAL.
18.-RECIEN NACIDO CON VOMITOS Y RADIOGRAFIA DE ABDOMEN QUE MUESTRA IMAGEN EN DOBLE BURBUJA,EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A)ATRESIA DE ESOFAGO.
B)HERNIA DE BOCHDALECK.
C)ATRESIA DE COLON
D)OBSTRUCCION DUODENAL.
E)VOLVULOS DE COLON.
19.-ES LA ANORMALIDAD MAS FRECUENTE DEL SISTEMA URINARIO EN LA INFANCIA.
A)OBSTRUCCION URETEROVESICAL.
B)VALVAS POSTERIORES.
C)REFLUJOVESICOURETERAL.
D)EXTROFIA VESICAL.
E)RIÑON POLIQUISTICO.
20-EN UN LACTANTE DE DOS MESES DE EDAD CON TOS Y SIBILANCIAS PERSISTENTES,DEBE DE DESCARTARSE COMO
PRIMERA POSIBILIDAD:
A)ASPIRACION DE CUERPO EXTRAÑO.
B)ASMA BRONQUIAL.
C)ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO.
D)BRONQUIECTASIAS.
E)SECUESTRO PULMONAR.
21.-ES UNA CAVIDAD CIRCUNSCRITA,DE PAREDES GRUESAS ,QUE CONTIENE MATERIAL PURULENTO RESULTANTE DE
LA NECROSIS Y SUPURACION DEL PARENQUIMA PULMONAR.
A)DERRAME PLEURAL.
B)EMPIEMA.
C)ABSCESO.
D)SECUESTRO
E)ATELECTASIA.
22.-LA PRIMERA MANIFESTACION DE LA ENCEFALOPATIA HEPATICA ES :
A)ESTUPOR.
B)COMA.

29. C)DELIRIO-
D)ASTERIXIS.
E)TRASTORNOS DE CONDUCTA.
23.-LA DOSIS DE AMPICILINA PARA TRATAMIENTO DE MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES DE :
A)50 MG-KG-DIA
B) 100MG-KG.-DIA.
C) 150 MGS-KG-DIA
D) 200 MG-KG-DIA.
F)400 MG-KG-DIA.
24.-UNO DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ESTA CONTRAINDICADO EN ASMA BRONQUIAL.
A)BETA 2 AGOSNIATAS.
B)ACIDO ACETIL SALICILICO.
C)TEOFILINA.
D)ESTEROIDES.
E)CROMOGLICATO DE SODIO.
25.-EL ANTIBIOTICO DE ELECCION PARA TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS AGUDA POR ESTREPTOCOCO BETA
HEMOLITICO DEL GRUPO A ES:
A)CEFALOSPORINAS
B)CLINDAMICINA
C)AMOXICILINA.
D)PENICILINA.
E)DICLOXACILINA.
26.-LA ETIOLOGIA DE LA LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS AGUDA ES:
A)ADENOVIRUS
B)COXASCKIE.
C)EPSTEIN-BARR.
D)VIRUS INFLUENZA.
E)HAEMOPHILUS INFLUENZAE.
27.-CUAL ES EL MECANISMO DE PRODUCCION DE QUEMADURAS MAS FRECUENTES EN PEDIATRIA.
A)ESCALDADURA
B)ELECTRICA.
C)FUEGO DIRECTO.
D)RAYO.
E)OBJETOS CALIENTES.
28.-LA FORMA MAS FRECUENTE EN QUE SE PRESENTA LA INVAGINACION INTESTINAL ES :
A)ILEO-ILEAL.
B)YEYUNO-ILEAL.
C)COLO-COLONICA.
D)RETROGRADA.
E)ILEOCOLICA.
29.-CUAL ES LA ANOMALIA EN LA QUE EL MEATO URETRAL SE ABRE EN LA SUPERFICIE VENTRAL DEL PENE.
A)EXTROFIA VESICAL.
B)EXTROFIA URETRAL.
C)EPISPADIAS.
D)HIPOSPADIAS.
E)DIVERTICULO URETRAL.
30.-CUAL ES EL ESTUDIO DE ELECCION PARA DIAGNOSTICAR REFLUJO VESICO URETERAL.
A)UROGRAFIA EXCRETORA.
B)CISTOURETROGRAMA MICCIONAL. ULTRASONIDO RENAL.
C)GAMMAGRAMA RENAL.

30. D)URODINAMIA.
31.- ES COMPLICACION FRECUENTE DEL SINDROME NEFROTICO.
A)DETENCION DEL CRECIMIENTO.
B)TRASTORNOS ESQUELETICOS.
C)TRASTORNOS PSIQUICOS.
D)INFECCIONES.
E)ACCIDENTES TROMBOEMBOLICOS.
32.- ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL EN NIÑOS:
A)UROPATIAS.
B)ENFERMEDADES SISTEMICAS.
C)NEFROPATIAS HEREDITARIAS.
D)GLOMERULOPATIAS.
E)TUBULOPATIAS.
33.-RECIEN NACIDO DE 38 SEMANAS OBTENIDO POR CESAREA CON POLIHIDRAMNIOS,PRESENTA VOMITOS
BILIARES,DISTENSION ABDOMINAL,INTOLERANCIA GASTRICA,LA PRIMERA POSIBILIDAD A CONFIRMAR SERIA:
A)ESTENOSIS HIPERTROFICA CONGENITA DE PILORO.
B)ATRESIA DE DUODENO. ATRESIA DE YEYUNO.
C)OBSTRUCCION ILEOCOLICA.
D)ILEO MECONIAL.
34.-SON FACTORES DE COAGULACION DEPENDIENTES DE VITAMINA K.
A)FACTOR V Y VIII
B)FIBRINOGENO.
C)FACTORES II,VII,IX,X
D)FACTOR VII Y ANTITROMBINA III.
E)FACTORES XI Y XIII A.
35.-CUAL DE LAS SIGUIENTES VACUNAS SE RECOMIENDA EN LA ETAPA DE RECIEN NACIDO.
A)SARAMPION.
B)RUBEOLA.
C)DPT.
D)PAROTIDITIS.
E)BCG.
36.-A QUE EDAD SE DEBE DE OPERAR UNA HERNIA INGUINAL.
A)AL AÑO.
B)A LOS 3 AÑOS.
C)CUANDO SE DIAGNOSTICA.
D)A LOS 5 AÑOS.
E)ANTES DE LOS 2 AÑOS.
37.-ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ABDOMEN AGUDO EN PEDIATRIA.
A)INVAGINACION INTESTINAL.
B)PERFORACION INTESTINAL.
C)MALROTACION INTESTINAL.
D)VOLVULOS DE INTESTINO.
E)APENDICITIS AGUDA.
38.- ES LA NEOPLASIA MAS FRECUENTE EN LOS NIÑOS.
A)LINFOMA DE HODGKIN.
B)HEPATOBLASTOMA.
C)LEUCEMIA
D)TUMOR DE WILMS.
E)NEUROBLASTOMA.

31. 39.-CUAL ES LA CONCETRACION DE SODIO EN M MOL-L EN LA SOLUCION DE SUERO ORAL RECOMENDADO POR LA
OMS.
A)30
B)50
C)70
D)90
E)110
40.-ES EL AGENTE VIRAL IDENTIFICADO EN LA ETIOLOGIA DE LA BRONQUIOLITIS.
A)INFLUENZA.
B)PARAINFLUENZA.
C)SINCICIAL RESPIRATORIO.
D)ADENOVIRUS.
E)RINOVIRUS.
41.-ES LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LAS MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA.
A)ABSCESO CEREBRAL.
B)ABSCESO SUBDURAL.
C)LESION DE PARES CRANEALES.
D)HIGROMA SUBDURAL.
E)BLOQUEO DE LA CIRCULACION DE LIQUIDO CEFALORAQUIDEO.
42.-AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTE QUE OCACIONA DIARREA EN MENORES DE DOS AÑOS.
A)ADENOVIRUS.
B)ROTAVIRUS.
C)SALMONELLA.
D)GIARDIA LAMBLIA.
E)E.COLI.
43.-MEDICAMENTO UTILIZADO EN ASCARIASIS MASIVA Y QUE PRODUCE PARALISIS FLACIDA DEL PARASITO.
A)MEBENDAZOL
B)PAMOATO DE PIRANTEL.
C)METRONIDAZOL.
D)PIPERACINA.
E)PIREMETAMINA.
44.-LA DOSIS DE METRONIDAZOL PARA AMIBIASIS INTESTINAL EN MG-KG-DIA ES DE:
A)10
B)20
C)30
D)40
E)50
45.- EL SIGUIENTE GERMEN ES EL AGENTE CAUSAL MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS BACTERIANA.
A)ESTAFILOCOCO EPIDERMIDIS
B)ESTAFILOCOCO DORADO.
C)ESTREPTOCOCO DEL GRUPO D.
D)BACILOS GRAM NEGATIVOS.
E)ESTREPTOCOCO VIRIDANS.
46.-ES UN FARMACO QUE NO DEBE ADMINSITRARSE EN NIÑOS MENORES DE 9 AÑOS POR SU CAPACIDAD DE
PRODUCIR RETARDO EN EL CRECIMIENTO.
A)TRIMETROPIN.
B)TETRACICLINA. .
C)SULBACTAM.
D)CLARITROMICINA.
E)AZITROMICINA.
47.-SON CARACTERISTICAS CLINICAS DEL SINDROME NEFRITICO.

32. A)HIPERTERMIA,EDEMA Y POLIURIA.
B)POLIURIA,DISURIA Y EDEMA.
C)HIPERTENSION,HEMATURIA,EDEMA.
D)EDEMA,HIPOTENSION,ANURIA.
E)OLIGURIA,EDEMA,ANEMIA.
48.-CUAL ES LA BASE ANATOMICA QUE RIGE LA HEMODINAMIA EN LA TETRALOGIA DE FALLOT.
A)ESTENOSIS AORTICA.
B)COMUNICACION INTERVENTRICULAR.
C)AORTA BIVENTRICULAR.
D)HIPERTROFIA VENTRICULAR.
E)ESTENOSIS INFUNDIBULAR.
49.-ANTIMICROBIANO DE ELECCION EN OTITIS MEDIA AGUDA SUPURADA EN UN PREESCOLAR.
A)CLORANFENICOL.
B)ERITROMICINA-SULFISOXASOL.
C)PENICILINA G. PROCAINICA.
D)CEFACLOR.
E)AMOXICILINA O AMPICILINA.
50.- ES LA CAUSA DE MUERTE MAS FRECUENTE EN LAS NEUMONIAS.
A) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
B) ACIDOSIS RESPIRATORIA.
C) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
D) HIPERTENSION PULMONAR
E) EDEMA AGUDO PULMONAR
51.-EL PERIODO DE INCUBACION DEL SARAMPION ES DE:
A)3-5 DIAS.
B)5-6 DIAS.
C)7-14 DIAS.
D)17-21 DIAS.
E)30-60 DIAS.
52.-LOS SIGNOS CLINICOS UNIVESALES QUE CARACTERIZAN A LA DESNUTRICION SON:
A)AUSENCIA DE PANICULO ADIPOSO + ANEMIA.
B)LESIONES DERMICAS + ANEMIA.
C)DETENCION DEL CRECIMIENTO + ATROFIA.
D)HIPOTERMIA + VISCEROMEGALIAS.
E)ATROFIA + ANEMIA.
53.-ES LA INMUNOGLOBULINA MAS ABUNDANTE EN LA LECHE HUMANA.
A)IgG
B)IgA IgM
C)IgD
D)IgE
54.-EL DIAGNOSTICO DE ENTEROCOLITIS NECROSANTE CONFIRMADA SE ESTABLECE CUANDO USTED ENCUENTRA EN
LA RADIOGRAFIA DE ABDOMEN EL SIGUIENTE DATO:
A)EDEMA DE PARED INTESTINAL.
B)NIVELES HIDROAEREOS.
C)NEUMATOSIS INTESTINAL.
D)PERFORACION INTESTINAL.
E)IMAGEN DE DOBLE BURBUJA.
55.-LACTANTE DE 8 MESES DE EDAD,CON DETENCION DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO,HA CURSADO CON TRES
NEUMONIAS Y DIARREA CRONICA,EPISODIOS DE CANDIDIASIS ANAL. EL DIAGNOSTICO A SOSPECHAR ES DE :
A)ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRONICA.

33. B)ATAXIA-TELANGIECTASIA.
C)INMUNODEFICIENCIA COMBINADA SEVERA.
D)SINDROME DE Di George.
E)SIDA.
56.-LACTANTE MENOR DE 5 MESES DE EDAD Y 6 KGS. DE PESO,PRESENTA CUADRO DIARREICO CON 10
EVACUACIONES LIQUIDAS ABUNDANTES. USTED ENCUENTRA A LA EXPLORACION FISICA DATOS DE
DESHIDRATACION LEVE,DECIDE EMPLEAR EL PLAN B DE HIDRATACION ORAL,QUE CONSISTE EN ADMINISTRAR
SOLUCION ORAL A DOSIS DE cc-Kg.
A)20
B)50
C)80
D)
E)150
57.-A LAS CUATRO HORAS SU PACIENTE PERSISTE DESHIDRATADO,QUE CONDUCTA ESTA INDICADA.
A)HIDRATACION ENDOVENOSA LENTA.
B)INICIAR ALIMENTACION.
C)HIDRATACION MIXTA.
D)SOLUCION ORAL A 100CC.-KG-PARA 4 HORAS.
E)CARGAS RAPIDAS CON SOLUCION HARTMANN.
58.-EN LAS SIGUIENTES 3 HORAS EL NIÑO LUCE BIEN HIDRATADO Y ACTIVO,TOLERA LA VIA ORAL,PERO EL GASTO
FECAL ES ABUNDANTE,QUE CONDUCTA ESTARIA INDICADA.
A)HIDRATACION MIXTA.
B)AYUNO E HIDRATAR POR VIA ENDOVENOSA.
C)UTILIZAR SOYA.
D)UTILIZAR ATOLE DE ARROZ.
E)UTILIZAR MEDICAMENTOS ASTRINGENTES.
59.-ES UNA INDICACION PARA USAR ANTIMICROBIANOS EN ENFERMEDADES DIARREICAS.
A)DIARREA PERSISTENTE.
B)DIARREA CON MOCO.
C)MAYOR DE 10 EVACUACIONES POR DIA
D)DIARREA MUCOSANGUINOLENTA.
E)INTOXICACION ALIMENTARIA.
60.-ES LA CAUSA DE MUERTE MAS FRECUENTE EN LAS ENFERMEDADES DIARREICAS.
A)SEPTICEMIA.
B)ILEO PARALITICO.
C)DESHIDRATACION.
D)INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.
E)ESTADO DE CHOQUE.
CASOS CLINICOS
PEDIATRIA.
CASO 1
lactante masculino de 8 meses de edad, es llevado al servicio de urgencias por presentar vomitos de 24 hrs de evolucion, al inicio de la
enfermedad presento una evacuacion pastosa, refiere la madre episodios recurrentes de llanto y agitación que duran de 4-5 minutos
y que se iniciaron con los vomitos. Al examen fisico el niño se encuentra indiferente y apatico, de 38.5gc,signos de deshidratación
moderada. El abdomen es blando y no doloroso, se palpa masa dudosa en el cuadrante superior izquierdo. El tacto rectal fue normal
pero le siguió una evacuacion mucosanguinolenta.
1.-EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A) APENDICITIS AGUDA
B) INVAGINACION INTESTINAL.
C) DIVERTICULO DE MECKEL.
D) INFECCION POR SALMONELLA.
2.-EL PRIMER PASO EN EL TRATAMIENTO DE ESTE PACIENTE DEBE SER:
A) TOMAR COPROCULTIVO Y HEMOCULTIVO.
B) REALIZAR LAPAROTOMIA EXPLORADORA
C) INICIAR VENOCLISIS.

34. D) ADMINITRACION DE CEFALOSPORINAS.
3.-CUAL DE LOS SIGUIENTES EXAMENES NO DEBERIA REALIZARSE.
A) ENEMA DE BARIO.
B) ELECTROLITOS SERICOS.
C) BIOMETRIA HEMATICA.
D) SIGMOIDOSCOPIA.
4.-LA MAYORIA DE LOS LACTANTES CON ESTE PADECIMIENTO SE ACOMPAÑA DE LO SIGUIENTE.
A) UN DIVERTICULO DE MECKEL.
B) UN POLIPO.
C) DUPLICACION INTESTINAL.
D) NO TIENE CAUSA ORGANICA
5.-EL TRATAMIENTO DE ELECCION SERIA:
A) LAPAROTOMIA EXPLORADORA.
B) REDUCCION HIDROSTATICA CON BARIO O AIRE
C) RESECCION Y ANASTOMOSIS.
D) COLONOSCOPIA Y POLIPECTOMIA.
CASO 2:
Lactante menor masculuino de 5 meses de edad,acude al servicio de urgencias con historia de diarrea abundante
liquida,amarilla,presencia de vomitos. Durante este tiempo se habia alimentado con leche maternizada,the,agua de arroz. A su
ingreso se encuentra letargico,con ojos hundidos,mucosas orales secas ,su respiración es profusa y rapida: FC 140,TEMP. 38.5GC
PESO 5 KGS, el resto del examen indico cifras normales.
1.- SE ESTABLECERIA EL DIAGNOSTICO DE:
A) DIARREA AGUDA SIN DESHIDRATACION.
B) DIARREA AGUDA CON DESHIDRATACION
C) DIARREA AGUDA CON ESTADO DE CHOQUE.
D) DIARREA AGUDA COMPLICADA.
2.-EL DEFIICIT DE LIQUIDOS EN ESTE CASO INDICA.
A) PLAN A
B) PLAN B
C) PLAN C
D) GASTROCLISIS.
3.-LA POLIPNEA EN ESTE PACIENTE NOS SUGIERE:
A) BRONCONEUMONIA.
B) LARINGOMALACIA.
C) INTOXICACION POR PARACETAMOL.
D) ACIDOSIS METABOLICA.
E) ES PROBABLE EXISTA HIPERTERMIA.
4.-LA DOSIS DE SOLUCION INTRAVENOSA PARA EL TRATAMIENTO DEL CHOQUE POR DESHIDRATACION SERIA:
A) 10ML/KG POR HORA,DURANTE 3-6 HRS.
B) 30ML/KG EN UNA HORA Y REPETIR EN CASO NECESARIO.
C) 50ML/KG EN UNA HORA Y 25ML/LG/HORA EN LAS 2 HRS SIGUIENTES.
D) 100ML/KG EN 4-6 HRS.
E) 25ML/KG POR HORA,DUANTE TRES HORAS.
5.-EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN ESTE PACIENTE SERIA:
A) INTOLERANCIA A LA LACTOSA.
B) E. COLI ENTEROTOXIGENICA.
C) SHIGELLA.
D) ROTAVIRUS.
E) NO TODAS LAS ENFERMEDADES DIARREICAS SON DE ORIGEN BACTERIANO.
CASO 3.
UN NIÑO DE 4 MESES DE EDAD PRESENTA TOS Y CATARRO. LA TOS NO DESAPARECE Y EMPEORA DURANTE LAS
SIGUIENTES TRES SEMANAS, AL GRADO DE PROVOCAR PAROXISMOS GRAVES ACOMPAÑADOS DE CIANOSIS,NO
HA PRESENTADO VOMITOS NI ESTRIDOR LARINGEO,NO TIENE ANTECEDENTES DE VACUNACION, SOLOS SE HA
MANEJADO CON THES Y PARACETAMOL,EL EXAMEN FISICO INDICA RESULTADOS NORMALES Y NO HAY

35. FIEBRE.
1.-EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE SERIA:
A) TOSFERINA
B) FIBROSIS QUISTICA.
C) BRONQUIOLITIS.
D) CUERPO EXTRAÑO.
2.-LA MANERA MAS APROPIADA PARA CULTIVAR B. PERTUSSIS DE ESTE NIÑO ES:
A) EXUDADO FARINGEO.
B) EXUDADO NASOFARINGEO.
C) HEMOCULTIVO.
D) PUNCION PLEURAL.
3.-LA MUESTRA DEBE CULTIVARSE EN MEDIO DE:
A) AGAR DE THAYER-MARTIN.
B) AGAR DE BORDET-GENGOU.
C) AGAR DE SANGRE DE CARNERO.
D) CULTIVO DE CELULAS DE RIÑON HUMANO.
4.-SI EL NIÑO TUVIERA TOSFERINA ESPERARIAMOS ENCONTRAR.
A) LEUCOPENIA CON LINFOCITOSIS.
B) LEUCOPENIA CON LINFOPENIA.
C) LEUCOCITOSIS CON LINFOCITOSIS.
D) LEUCOCITOSIS CON LINFOPENIA.
5.-LA COMPLICACION MAS COMUN QUE PUEDE PRESENTAR SERIA:
A) PETEQUIAS Y EQUIMOSIS.
B) PROLAPSO RECTAL.
C) HEMORRAGIA INTRACRANEAL.
D) NEUMONIA.
E) HERNIA UMBILICAL.
CASO 4.
MASCULINO DE 8 AÑOS DE EDAD,ES LLEVADO A CONSULTA POR PRESENTAR TUMEFACCION DE UN LADO DE LA
CARA,EL DIA ANTERIOR UNICAMENTE PRESENTO FIEBRE Y DOLOR AL ABRIR LA BOCA,HOY NOTA LA MADRE
TUMEFACCION DOLOROSA DEL LADO DERECHO,CERCA DEL ANGULO MANDIBULAR. AL EXAMEN FISICO SE
ENCUENTRA UNA MASA PREAURICULAR QUE DESPLAZA EL OIDO HACIA ARRIBA Y AFUERA. EL RESTO DE LA
EXPLORACION ES NORMAL. A SU INGRESO PRESENTO 38.5 GC
DE TEMPERATURA.
1.-EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES :
A.-ADENITIS CERVICAL
B.-ADENITIS CERVICAL BACTERIANA
C.-ABSCESO DENTAL.
D.-PAROTIDITIS.
2.-SE LE ADMINSITRAN ANTIINFLAMATORIOS Y LIQUIDOS,ES EGRESADO REGRESANDO A LAS 24 HRS AL
SERVICIO DE URGENCIAS CON CEFALEA Y VOMITOS,FIEBRE DE 39.5GC,AL EXAMEN FISICO.
ALERTA,ORIENTADO,RESPONDE AL INTERROGATORIO,EF. RIGIDEZ DE NUCA,LA TUMORACION SIGUE IGUAL
PERO AHORA SE PRESENTA DEL LADO IZQUIERDO DE LA CARA. EN ESTE MOMENTO LO MAS IMPORTANTE ES:
A)HACER UNA PUNCION LUMBAR.
B)PEDIR AMILASA SERICA
C)REALIZAR RADIOGRAFIAS DENTALES.
D)NO SON NECESARIOS LOS EXAMENES.
3.-ESTE PACIENTE PROBABLEMENTE TIENE:
A)ADENITIS CERVICAL BACTERIANA CON EXTENSION A MENINGES.
B) PAROTIDITIS Y MENINGITIS BACTERIANA.
C) PAROTIDITIS Y MENINGOENCEFALITIS VIRAL.
D) TOXOPLASMOSIS AGUDA.
4.-EL PRONOSTICO ES:

36. A) EXCELENTE EN CUANTO A SOBREVIDA PERO MAL PARA FUNCIONES CEREBRALES.
B) EXCELENTE EN CUANTO A SOBREVIDA Y FUNCIONES CEREBRALES.
C) REGULAR SOBREVIDA Y MALO PARA FUNCION CEREBRAL.
D) MALO PARA LA FUNCION Y SOBREVIDA.
5.-EL HERMANO DE 12 AÑOS NO HA PRESENTADO ENFERMEDAD SIMILAR,DEBERA DE ADMINISTRARSE.
A)SUERO HIPERINMUNE ANTIPAROTIDITIS.
B)GLOBULINA HIPERINMUNE HUMANA.
C)GLOBULINA HIPERINUMNE DE CABALLO.
D) NO DEBE DE APLICARSE NADA.
CASO 5
FEMENINO DE 12 AÑOS DE EDAD,ES LLEVADA AL HOSPITAL POR PRESENTAR FIEBRE Y ODINOFAGIA,AL
EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA FARINGE HIPEREMICA CON REACCION INFLAMATORIA ,AMIGDALAS
HIPEREMICAS E HIPERTROFICAS,ADENOPATIAS CERVICALES BILATERALES DOLOROSAS. SE PRESCRIBEN 600
000 UI. DE PENICILINA PROCAINICA INTRAMUSCULAR Y 400 000 UI DE PENICILINA G POR VIA ORAL CADA 6 HRS.
PERSISTE LA FIEBRE Y ODINOFAGIA POR LO QUE REGRESA A LA CONSULTA AL SEPTIMO DIA DE LA
ENFERMEDAD,NUEVAMENTE A LA EXPLORACION FISICA SE OBSERVA AMIGDALITIS EXUDATIVA
GRAVE,ADENOMEGALIAS CERVICALES DOLOROSAS Y ESPLENOMEGALIA MODERADA. SE SUSPENDE LA
PENICILINA G POR VIA ORAL Y SE PRESCRIBEN 250MGS DE AMPICILINA CADA 6 HRS. DOS DIAS DESPUES LA
NIÑA CONTINUA CON FIEBRE Y APARECE ERUPCION MACULOPAPULAR ERITEMATOSA.
1.-EL ESTUDIO INICIAL DE ESTA NIÑA DEBIO INCLUIR.
A) HEMOCULTIVO
B) EXUDADO FARINGEO.
C) BIOMETRIA HEMATICA
D) RADIOGRAFIA DE TORAX.
2.-CUANDO LA PACIENTE FUE EXAMINADA POR SEGUNDA OCACION,EL MEDICO DEBIO DE PRESCRIBIR.
A) 500 MGS DE AMPICILINA CADA 6 HRS.
B) 250MGS DE TETRACICLINA CADA 6 HRS.
C) 500 MGS DE OXICILINA CADA 6 HRS.
D) NO DEBIO DE PRESCRIBIR MEDICAMENTO.
3.-LA CAUSA MAS PROBABLE DE LA ENFERMEDAD ES :
A)DIFTRIA.
B)LEUCEMIA.
C)MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.
D)FARINGOAMIGDALITIS EXUDATIVA
4.-CUAL DE LOS SIGUIENTES EXAMENES SERIA MAS UTIL PARA ESTABLECE EL DIAGNOSTICO.
A)ELECTROFORESIS DE PROTEINAS SERICAS.
B)VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR.
C)GAMMAGRAMA ESPLENICO.
D)BIOMETRIA HEMATICA
5.-ESTA PACIENTE PRESENTO UNA ERUPCION AL NOVENO DIA DE LA ENFERMEDAD, DOS DIAS DESPUES DE
HABER INICIADO EL TRATAMIENTO CON AMPICILINA. ESTA ERUPCION
A)PROBABLEMENTE SE DEBA A ALERGIA A LA PENICILINA
B)PROBABLEMENTE ES LA ERUPCION DE LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.
C)ES FRECUENTE EN PACIENTES CON MONONUCLEOSIS INFECCIOSA TRATADOS CON AMPICILINA.
D)ES UN ESTADO TOXIINFECCIOSO DEL VIRUS.
EXAMEN DE RESIDENTES DE PRIMER AÑO
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

37. 1.- Las pacientes con mosaicismo tienen:
a.- Dos o más líneas celulares con diferentes cariotipos
b.- Dos o más líneas celulares con diferentes cariotipos que incluyen solamente autosomas
c.- Dos o más líneas celulares con diferentes cariotipos que incluyen solo a los cromosomas sexuales
d.- Habitualmente malformaciones más serias que las personas con trisomía
e.- Habitualmente malformaciones más serias que las personas con monosomía
2.- Las principales alteraciones cromosomitas que causan anormalidades del desarrollo gonadal son debidas a las siguientes causas
“EXCEPTO”:
a.- Error en la mitosis
b.- No disyunción
c.- Error en la meiosis
d.- Administración de progestagenos 19-nor
e.- Translocaciones
3.- La Hiperplasia suprarrenal congenita es causa de:
a.- Intersexo femenino
b.- Intersexo masculino
c.- Sindrome de Turner
d.- Sindrome de Klinefelter
e.- Sindrome de Bonnevie Ulrrich
4.- El corpusculo de Barr esta presente en:
a.- Más del 20% de las células de la mucosa bucal de los hombres
b.- Más del 20% de las células de la mucosa bucal de las mujeres
c.- En todas las células de los hombres
d.- En todas las células de las mujeres
e.- Solo en células epiteliales del hombre
5.- Tiempo del embarazo en que esta comprendido el periodo somítico:
a.- 20-30 días del desarrollo embrionario
b.- 35-40 días del desarrollo embrionario
c.- 50-70 días del desarrollo embrionario
d.- 80-100 días del desarrollo embrionario
e.- 100-130 días del desarrollo embrionario
6.- El correspondiente femenino de la red de Haller testicular es:
a.- Plexo hipogastrico
b.- Cuerpo de Rosenmuller
c.- Epooforo (para-ovario)
d.- Rete ovari
e.- Conducto de Muller
7.- El homologo masculino de la corteza ovarica es:
a.- Rete testis
b.- Tunica vaginal
c.- Glándula intersticial
d.- Epididimo
e.- Vesícula seminal
8.- El correspondiente femenino del epidídimo es:
a.- Rete ovari
b.- El epooforo (paraovario)
c.- Glándula intersticial (hilio ovárico)
d.- Corteza ovárica
e.- Infundibulo pélvico
9.- El correspondiente masculino de la glándula de Bartholin es :
a.- Próstata
b.- Cuerpo esponjoso
c.- Glándula de Cooper
d.- Utrículo prostatico
e.- Vesícula seminal
10.- Los correspondientes femeninos de la próstata son:
a.- Glandula de Bartolin

38. b.- Conductos de Gardner
c.- Glándulas parauretrales
d.- Cuello uterino
e.- Glandulas de Skene
11.- El correspondiente femenino del utrículo prostatico es:
a.- Utero
b.- Dos tercios inferiores de vagina
c.- El epooforo
d.- Conducto de gardner
e.- Conducto de Skene
12.- El homologo femenino de los conductos deferentes es:
a.- Epooforo
b.- Conducto de Gardner
c.- Rete ovari
d.- Paraovario
e.- Conducto de Skene
13.- Las células femeninas que corresponden a las células de leydig del testiculo son:
a.- Células de la corteza ovarica
b.- Células de la granulosa
c.- Células simpaticotropas de berger
d.- Células del cuerpo de Rosenmuller
e.- Oogonias
16.- El gubenaculum testis del varón equivale embriológicamente en la mujer a:
a.- Epooforo
b.- Paraophoron
c.- Ligamentos redondos
d.- Conducto de gardner
e.- Rete ovari
17.- Cual de las siguientes aseveraciones de los conductos de Muller es correcta:
a.- Comienzan como evaginaciones del epitelio célomico en el mesodermo por fuera de los conductos mesonefricos
b.- Se funden en la porción caudal para formar el tubérculo genital
c.- Se funden en la porción caudal con los conductos mesonefricos
d.- Desde las primeras etapas de su formación son conductos permeables.
18.- Es una característica del Quiste de Gardner:
a.- Proviene de restos de los conductso de Wolf
b.- Se localiza en la pared vaginal posterior
c.- Esta formado por epietlio plano estratificado
d.- Solo se presenta en los adultos
e.- Proviene de restos de los conductos de Muller
19.- La falta de fusión total de los conductos de Muller genera:
a.- Utero didelfo
b.- Utero bicorne
c.- Utero subtabicado
d.- Utero unicrone
e.- Ausencia de utero.
20.- El desarrollo embriologico de los labios menores es a partir de:
a.- Tubérculo genital
b.- Pliegues genitales
c.- Hendidura genital
d.- Eminencia genital
e.- Conducto de Muller
21.- El desarrollo embriologico de los organos genitales externos tanto masculinos como femeninos es a partir de:
a.- Membrana cloacal
b.- Tubérculo genital
c.- Pliegues genitales
d.- Eminencia genital
e.- hendidura genital

39. 24.- El cuello uetrino se origina embriológicamente de:
a.- Mesonefros
b.- Metanefros
c.- Conductos de Muller
d.- Conductos de Wolf
e.- Seno urogenital
26.- El desarrollo del ovario depende de:
a.- cromosma X
b.- Cromosoma Y
c.- ParXY
d.- Par XX
e.- Par 21
27.- El origen embriologico de la vagina es a partir de :
a.- Seno urogenital y conductos de Muller
b.- Conductos Mulerianos y de Wolf
c.- Conductos mesonefricos y metanefricos
d.- Seno urogenital y conductos de Wolf
e.- Conductos de Muller unicamente
29.- El promedio de vida del espermatozoide normal es de:
a.- 5-10 horas
b.- 12-16 horas
c.- 24-48 horas
d.- 49-50 horas
e.- 65-72 horas
36.- Tipo de tejido que da origen el endodermo embrionario:
a.- cartilaginoso
b.- Epitelio vesical
c.- oseo
d.- Tegumentoso
e.- Gonadal.
38.- Proceso que el espermatozide debe de sufrir antes de fecundar al ovulo:
a.- Primear división meiotica
b.- Segunda división meiotica
c.- Capacitación de la cabeza
d.- Nueva reducción cromosomita
e.- Fenómeno de no disyunción
39.- Frecuencia de placenta circunvalada es:
a.- 1%
b.- 2.5%
c.- 5%
d.- 7.5%
e.- 10%
40.- El sangrado genital debido a la implantación se llama Signo de:
a.- Hartman
b.- Heuser
c.- Langhans
d.- Mackay
e.- Osciander
41.- Las membranas embrionarias son las siguientes EXCEPTO :
a.- Decidua
b.- Corion leve
c.- Corion frondoso
d.- Corion y amnios
e.- Amnios
42.- El origen fetal de la placenta es:
a.- Decidua basal

40. b.- Corion frondoso
c.- Decidua esponjosa
d.- Corion leve
e.- decidua vera
43.- Tiempo en que se lleva a cabo la implantación después de la fecundación:
a.- 1-2 días
b.- 3-4 días
c.- 4-5 días
d.- 6-7 días
e.- 10-12 días
45.- Donde se realiza más frecuentemente la implantación del huevo.
a.- Curonos uterinos
b.- Pared uterina anterior
c.- Pared uterina posterior
d.- pared uterina lateral
e.- Segmento uterino inferior
46.- la masa sólida de células que se forma más tempranamente durante el desarrollo del huevo del primate se llama:
a.- Blastomera
b.- Morula
c.- Blástula
d.- Blastocisto
e.- Gastrula
47.- En el ser humano el sitio en que ocurre más frecuentemente la fecundación es:
a.- cabidad uterina
b.- tercio medio de la trompa
c.- Tercio externo de la trompa
d.- Fimbria
e.- Región periovárica
48.- La placenta humana es de tipo:
a.- Epiteliocorial
b.- Sindesmocorial
c.- Endoteliocorial
d.- Hemocorial
e.- Sincitiocorial
49.- La decidua subyacente del huevo implantado se llama:
a.- Basal
b.- Vera
c.- Capsularis
d.- Refleja
e.- Nodular
55.- Antes de que semana del embarazo se ve raramente la epifisis femoral distal:
a.- 32 semanas
b.- 34 semanas
c.- 35 semansas
d.- 37 semanas
e.- 38 semanas
57.- La diferenciación sexual del individuo se explica por la:
a.- Teoría genetica
b.- Teoría dihormonal
c.- Teoría monohormonal
d.- Todas las anteriores
e.- Solo b y c
59.- El mesodermo embrionario da origen a:
a.- Tiroides
b.- Pituitaria
c.- Timo
d.- Gónadas
c.- Hipofisis

41. ANATOMIA
63.- Por el orificio inguinal subcutaneo salen todos los siguientes elementos anatomicos “EXCEPTO”:
a.- Ligamento redondo
b.- Músculo cremaster
c.- Nervios abdominogenitales mayor y menor
d.- Nervio genitocrural
e.- Linfáticos eferentes inguinales profundos
64.- La incisión de la pared abdominal que interfiere más con la inervación muscular es:
a.- Transversal
b.- Media
c.- Sobre el borde externo del recto
d.- Vertical, rechazando el brode interno del recdto
e.- Oblicua, hacia abajo y adentro
65.- La pared anterior del conducto inguinal esta formada por:
a.- Fascia trasnversalis
b.- Músculo oblicuo menor
c.- Aponeurosis del oblicuo mayor
d.- Tendón conunto
e.- Aponeurosis del recto anterior
66.- Todas las siguientes estructuras esta contenidas dentro del ligamento ancho EXCEPTO:
a.- Salpinges
b.- Ovarios
c.- Ligamentos redondos
d.- Ligamentos cardinales
e.- Vasos uterinos
67.- Son características anatomofuncionales del músculo elevador del ano EXCEPTO:
a.- Se inserta lateralmente en el arco tendinoso
b.- Esta compuesto por fascículos pubo e iliococcigeos
c.- Es un músculo voluntario
d.- Su contracción impide la salida involuntaria de orina durante el esfuerzo
e.- Esta incluido en el primer plano del periné
71.- La arteria dorsal del clítoris es rama de la arteria:
a.- Obturatriz
b.- Epigastrica inferior
c.- Pudenda interna
d.- De Jacob del ligamento redondo
e.- Vaginal inferior
75.- El pH de la vagina puede estar influenciado por:
a.- Lactobacilos
b.- Líquido amniotico
c.- Ovulación
d.- Infecciones e infestaciones
e.- Todas las anteriores
76.- la capacidad normal del útero no gravido es de:
a.- 3-8 ml
b.- 9-10 ml
c.- 11-12 ml
d.- 13-14 ml
e.- 15-16 ml
78.- La función de los ligamentos redondos es:
a.- Prevenir prolapso uterino
b.- Favorecer la anteversión uterina
c.- Inútil anatómicamente
d.- Conducir los vasos que irrigan el fondo uterino
e.- Favorecer la acción del ligamento ancho
79.- Los linfáticos efecrentes del cuerpo uterino drenan a los grupos ganglionares listados a continuación, EXCEPTO:

42. a.- Inguinales superointernos
b.- Preaorticos
c.- Hipogastricos
d.- Iliacos internos
e.- mesentericos inferiores
80.- Los linfáticos efecrentes del cuello uterino terminan en los grupos ganglionares listados a continuación, EXCEPTO:
a.- Iliacos externos
b.- Iliacos internos
c.- Fosa obtruratriz
d.- Inguinales supero-internos
e.- Del promontorio
82.- la irrigación arterial del tercio inferior de la vagina proviene de las arterias:
a.- Vesicales inferiores
b.- Hemorroidales media y pudendas internas
c.- hemorroidales inferiores y vesicales medias
d.- Vesicales inferiores y pudendas internas
e.- Hemorroidales inferiores
83.- Las siguientes son ramas viscerales anteriores de la arteria hipogastrica, EXCEPTO:
a.- Vesical superior
b.- vesical inferior
c.- Hemorroidal superior
d.- Hemorroidal media
e.- Hemorroidal inferior
85.- A que distancia del borde del cuello uterino cruza el ureter a la arteria uterina:
a.- 0.5 – 1 cm
b.- 1.5 – 2 cm
c.- 2.5 - 3 cm
d.- 3.5 – 4 cm
e.- 4 – 5 cm
86.- La pared abdominal anterior esta irrigada por las siguientes arterias, EXCEPTO:
a.- Mamaria interna
b.- Epigastrica
c.- Ultiumas arterias intercostales
d.- Circunfleja iliaca
e.- Obturatriz
88.- La vena ovarica derecha derna hacia:
a.- Renal derecha
b.- Cava inferior arriba de las venas renales
c.- Cava inferior debajo de las venas renales
d.- iliaca primitiva
e.- Suprarrenal derecha
89.- El plexo nervioso del que procede la inervación del ovario es:
a.- Frankenhauser
b.- Intermesenterico
c.- Lumbosacro
d.- Nervios erectores
e.- Nervios presacros
91.- El ligamento redondo pasa por el conducto inguinal acompañado de:
a.- Nervio abdominogenital menor
b.- Nervio obturador
c.- Nervio ilioinguinal
d.- Arteria obturatriz
e.- Arteria epigastrica superficial
93.- La rama posterior de la arteria hiposgastrica da origan a la siguientes ramas parietales:
a.- Iliolumbar
b.- Sacra lateral
c.- Glútea inferior
d.- Solo a y b
e.- Todas las anteriores

43. 94.- Las siguientes arterias son ramas de la arteria hipogastrica, EXCEPTO:
a.- Sacra lateral
b.- Hemorroidal superior
c.- Iliolumbar
d.- Glutea inferior
e.- Vesical inferior
95.- La continuación embriologica de la aorta es la arteria:
a.- Ovárica
b.- Iliaca primitiva
c.- Sacra media
d.- Hipogastrica
e.- Iliaca externa
96.- La arteria pudenda interna es rama de la arteria:
a.- Obturatriz
b.- Iliaca interna
b.- Glutea inferior
c.- Iliaca externa
d.- Hemorroidal superior
98.- La arteria ovárica derecha es mas frecuentemente rama de la arteria:
a.- Iliaca primitiva
b.- Iliaca interna
c.- Aorta
d.- Hipogastrica
e.- Sacra media
99.- La arteria ovárica izquierda puede ser rama de la arteria:
a.- Iliaca primitiva
b.- Renal izquierda
c.- Hipogastrica
d.- Aorta
e.- B y D
102.- El ureter recibe irrigación de las siguientes arterias EXCEPTO:
a.- Renal
b.- Hemorroidal interna
c.- Iliaca interna
d.- Uterina
e.- Ovárica
103.- De donde proceden las fibras soimpáticas que inervan a la vejiga:
a.- Ganglio mesenterico inferior
b.- Nervio esplacnico menor
c.- nervio esplacnico pélvico
d.- cadena simpatica sacra
e.- Nervio gran esplacnico
104.- El riñón izquierdo esta en relación con todos los orgános siguientes EXCEPTO:
a.- Suprarrenal izquierda
b.- Higado
c.- Bazo
d.- Colon
e.- Páncreas
105.- Son orgános pélvicos con los que el ureter se cruza:
a.- Por delante de la iliaca primitiva
b.- por atrás de la arteria mesenterica inferior
c.- Por debajo de la arteria uterina
d.- Por delante del psoas menor
e.- Por delante de la iliaca externa
110.- La glándula pituitaria se origina en:
a.- Neuroectodermo del teleencefalo

44. b.- Bolsa de Rathke de la cavidad bucal primitiva y el neuroectodermo del diencefalo
c.- Techo del epéndimo del diencefalo
d.- Vesículas cerbrales
e.- Ninguna de las anteriores
TUMORES FUNCIONALES DEL OVARIO
112.- En relación a su malignidad el Tumor de células de Sertoli-Leydig del ovario es:
a.- Siempre maligno
b.- Siempre benigno
c.- Benigno en el 50%
d.- Maligno en el 25%
e.- Benigno en el 25%
113.- El analogo femenino del seminoma es:
a: Ginandroblastoma
b.- Timor de ce´lulas de Sertoli-Leydig
c.- Disgerminoma
d.- Tumor de restos suprarrenales
e.- Tumor de células de la granulosa
114.- la hormona de la hipofisi que no tiene retroalimentación reguladora por las hormonas de la glándula blanco es:
a.- FSH
b.- LH
c.- Prolactina
d.- Corticotropina
e.- TSH
116.- Las siguientes son características del pelvis antropoide, EXCEPTO:
a.- Diámetro AP del estercho superior de 10 cm
b.- Paredes laterales estrechas
c.- Pelvis anterior estrecha
d.- Escotadura sacrociatica hacia atrás
e.- Angulo subpubico de amplitud media
117.- Las características de la pelvis androide que pueden causar dificultades en el partos son:
a.- Aco subpubico amplio
b.- Gran escotadura sacrociatica
c.- Pelvis anterior divergente
d.- Espinas ciáticas no prominentes
e.- Ninguna de las anteriores
118.- Las siguientes características son propias de la pelvis platipeloide: EXCEPTO:
a.- Diámetro AP del estrecho superior de 11 cm
b.- Pelvis anterior recta
c.- espinas ciáticas no prominentes
d.- Arco subpubico amplio
e.- Diámetro transverso de estrecho inferior de 10 cm
119.- Las siguientes son características de la pelvis ginecoide EXCEPTO:
a.- Diámetro AP del estercho superior de 10 cm
b.- Paredes laterales convergentes
c.- Pelvis anterior amplia
d.- Espinas ciáticas no prominentes
e.- Angulo subpubico de 90 grados
121.- Se sospecha de pelvis estrecha si:
a.- El diámetro AP del estrecho superior es menor de 11 cm
b.- Diámetro interespinoso de 8.5 cm
c.- Si el arco subpubico es estrecho
d.- Diámetro bi-isquiatico menor de 8 cm
e.- Todas las anteriores
123.- El tipo más comun de pelvis es:
a.- Ginecoide
b.- Antropide
c.- Androide
d.- Platipeloide