6. Antérieur Moyen Postérieur
thymus adénopathies tumeur nerveuse
malformation lymphatique malformation lymphatique malformation lymphatique
tératome anomalies des arcs aortiques
duplication digestive
kyste bronchogénique kyste neuro-entérique
diaphragme diaphragme diaphragme
œsophage
hématopoïèse extra médullaire
spondylodiscite
rein intra thoracique
7. avant 2 ans
thymus normal ou ectopique
neuroblastome
kyste bronchogénique
tératome
malformation lymphatique kystique
après 5 ans
hémolymphopathies
AGE
17. thymus normal +++
lymphome et leucémie +++
tératome
lymphagiome
thymomes
hernies antérieures
cardiopathies
Comment faire la différence?
âge
symptomatologie
et
imageries
complémentaires
50. Imagerie Pédiatrique et Fœtale
Sous la direction de C. Adamsbaum
Flammarion, 2007
Médiastin chez l’enfant (hors cœur et vaisseaux)
Avni F, Ziereisen F, Delpierre I, Louryan S
EMC Radiodiagnostic-Cœur-Poumon 2006
Imaging evaluation of pediatric mediastinal masses
Franco A, Mody NS, Meza MP
Radiologic Clinics of North America 2005 ; 43 : 325-353
Radiopédiatrie
Devred P
Abrégés, Masson, 2004, 3ème édition
Imaging of cystic masses of the mediastinum
Jeung MY, Gasser B, Gangi A, Bogorin A, Charneau D, Wihlm JM, Dietemann JL, Roy C
RadioGraphics 2002 ; 22 : S 79-93
Bibliographie
52. Age
– < 2 ans : malformations et neuroblastome + + +
– > 6 ans : lymphomes et leucémies + + +
Analyse Rx thorax +/- échographie
Localisation – Structure – Association - Extension
IRM si :
Localisation postérieure
Extension cervicale ou abdominale
TDM si :
Calcifications – Anomalies pulmonaires ou osseuses
53. Fille âgée de 1 mois
Détresse respiratoire
Tératome
Echographie structure hétérogène
en arrière du thymus?
TDM confirmation extra thymique
hétérogène
graisse, kystes, calcifications