Este documento describe las características de las neoplasias benignas y malignas. Explica que la neoplasia significa nuevo crecimiento y que la oncología es el estudio de los tumores. Distingue entre tumores benignos, que crecen de forma lenta y localizada, y tumores malignos, que pueden invadir otros órganos y metastatizarse. También cubre conceptos como diferenciación celular, factores que influyen en la velocidad de crecimiento tumoral, y métodos para categorizar el grado y estadio de los cánceres.
1. Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Área: Ciencias de la Salud
Programa de Medicina Extensión Tucacas
Asignatura: Morfofisiopatología I
Dr. Doménico Capretta Bachiller:
Jesús Rafael Tovar
Neoplasia
2. Neoplasia
Neoplasia significa literalmente
Nuevo Crecimiento.
La Oncología (del griego oncos: Tumor) Es el estudio de los
tumores o neoplasia.
Término de Neoplasias según Willis
Masa anormal.
Crecimiento descoordinado.
Persiste de forma excesiva después de cesar los estímulos.
3.
4. Neoplasia
Benigno Maligno
Cuando sus características
microscópicas y
macroscópica son
relativamente inocentes.
Los tumores malignos se
denominan en conjuntos
canceres, que deriva de la
palabra latina que significa
cangrejo.
No todos los canceres siguen una evolución tan mortal. Algunos se descubren
pronto y se tratan con éxito, pero la designación maligno siempre se interpreta
como señal de amenaza.
5. Todos los tumores benignos y malignos
Presenta 2
COMPONENTES
Células neoplasias clónales que
constituyen su parénquima.
A mayor malignidad mayor
será el parénquima.
Estroma reactivo formado por tejido
conjuntivo, vasos sanguíneos y
cantidades variables de macrófagos y
linfocitos.
Una irrigación sanguínea estromal
adecuada es un requisito para que las
células tumorales vivan y se dividan.
6. Nomenclatura de la neoplasias
Los tumores benignos se designan añadiendo el sufijo OMA a
la célula de su origen.
Mesenquimatoso:
Ej: Tejido fibroso - Fibroma.
Cartilaginoso - Condroma.
7. El Tumor EPITELIAL benigno, generalmente de estructura
similar a una glándula.
ADENOMA
Las neoplasias epiteliales benignas que producen
proyecciones digitiforme o verrugosas se denominan
papilomas.
La nomenclatura de los tumores epiteliales benignos es mas
compleja
9. Nomenclatura de la neoplasias
malignas
Tumor maligno que se origina en tejidos conectivos, como los
cartílagos, la grasa, los músculos o los huesos.
SARCOMA
10. La neoplasia maligna de origen celular epitelial de
llaman Carcinoma.
ADENOCARCINOMA
21. Tumores de los melanocitos
BENIGNO MALIGNO
Nevos Melanoma maligno
22. Adenoma pleomorfico
Generalmente las neoplasias benignas y malignas derivan de una única
célula.
Son de origen monoclonal.
Infrecuentemente, una diferenciación divergente de un único clon
neoplasico hacia dos estirpes da lugar a los llamados “tumores mixtos”
Ejemplo: glándula salival
Estos tumores contienen componentes epiteliales dispersos en un estroma
mixoide que en ocasiones contienen islotes de cartílago o hueso
24. • CRECIMIENTO LENTO, EXPANSIVO,
NO INVASOR
• LOCALIZADOS Y FRECUENTEMENTE
ENCAPSULADOS
• BIEN DIFERENCIADOS
• ALGUNOS SON PREMALIGNOS
CARACTERÍSTICAS DE LAS
NEOPLASIAS BENIGNAS
25. • PUEDEN INVADIR ÓRGANOS PRÓXIMOS
• PUEDEN DAR METASTASIS
• PUEDEN RECIDIVAR TRAS EXTIRPARLOS
• PRESENTAN DISTINTOS GRADOS DE
DIFERENCIACIÓN
– BIEN
– MODERADAMENTE
– MAL O INDIFERENCIADOS (Anaplásicos)
CARACTERÍSTICAS DE LAS
NEOPLASIAS MALIGNAS
26.
27. Diferenciación y anaplasia
Se refiere al grado en el que las
células parenquimatosas
neoplasicas se asemejan a las
normales.
La ausencia de diferenciación
se llama anaplasia.
En general los tumores
benignos son bien
diferenciados.
Las neoplasias malignas son
muy variables en la
diferenciación celular
parenquimatosa.
28. Diferenciación y anaplasia
La ausencia de diferenciación y anaplasia a menudo se asocia a otros muchos
cambios morfológicos:
Pleomorfismo
Morfologia nuclear anormal
Mitosis
Perdidad de polaridad
29. Metaplasia y displasia
Sustitución celular
Crecimiento desordenado
Perdida de uniformidad de las células individuales
Perdida de orientación arquitectural
Las células displasicas muestran:
Polimorfismo
Núcleos hipercromaticos
Carcinoma in situ
Tumor invasor
30. Velocidad de crecimiento
Se determina por 3 factores principales:
El tiempo de duplicación de las células tumorales
La fracción de células tumorales que están en el fondo común proliferativo
Velocidad a la que se eliminan o mueren células
31.
32. Células madre cancerosas y estirpes celulares del cáncer
Las células madres tisulares se dividen asimétricamente para
producir 2 tipos de células:
Aquellas que tienen un
potencial proliferativo limitado,
las cuales sufren diferenciación
y mueren.
Y aquellas que conservan el
potencial de la mama.
Los canceres son inmortales y tienen capacidad proliferativa
ilimitada.
33. Invasión local
Casi todos los tumores benignos crecen como masas expansivas cohesivas
que permanecen localizadas en su lugar de origen.
No produce metástasis; desarrollan un margen de tejido conjuntivo
comprimido, en ocasiones denominado capsula fibrosa.
34. En general los tumores malignos están poco
delimitados del tejido normal circundante
35. Metástasis
Las metástasis marcan de forma inequívoca un tumor como maligno, porque las
neoplasias benignas no metastatizan.
Con pocas excepciones, todos los tumores malignos pueden metastatizar.
Vías de diseminación.
Siembra directa de las
cavidades o superficies
corporales.
Extensión linfática
Extensión hematogena
38. Diseminación hematogena
Invasión a la MEC:
Cambios en las interacciones celula-celula del tumor
Degradación de la membrana basal
Fijación a nuevos componentes de la MEC
Migración de las células tumorales
39. Epidemiologia
El estudio de los patrones del cáncer en las poblaciones pueden contribuir
sustancialmente al conocimiento acerca de los orígenes del cáncer .r
Incidencia del cáncer
40. Factores geográficos y ambientales
Edad
El cáncer es la principal causa de muerte en las mujeres de 40 a 79 años de edad y en los
hombres de 60 a 79.
41. Predisposición genética al cáncer
La predisposición genética al cáncer puede dividirse en 3 grupos
Síndromes cancerosos
hereditarios autosómicos
dominantes
Síndromes de
reparación defectiva del
ADN
Canceres familiares
La mutación hereditaria se
produce en un único alelo
de un gen supresor tumoral
Caracterizado por
inestabilidad de los
cromosomas y defecto de
reparación del ADN
Edad precoz de inicio ,
tumores que se originan en
2 o mas familiares
cercanos
42. Tumor: es una tumefacción
tisular puede deberse a diversos
trastornos, incluidos la
inflamación y los traumatismos
Proliferación: es el proceso
mediante el cual los tejidos
adquieren células nuevas o
reemplazan las preexistentes
mediante división celular
Neoplasia: es una masa tisular de
crecimiento anormal en relación
con el crecimiento de los tejidos
circundantes.
Diferenciación: es el proceso
ordenado mediante el cual las
células en vía de proliferación se
transforman en otras diferentes
y mas especializadas.
43.
44. Alteraciones esenciales para la transformación maligna
Autosuficiencia en
las señales de
crecimiento Insensibilidad a las
señales
inhibitorias del
crecimiento
Defectos de
reparación del
ADN
Evasión de la
apoptosis
Capacidad para
invadir y
metastatizar
Potencial
replicativo
ilimitado
Angiogenia
mantenida
45. Autoinsuficiencia en las señales de crecimiento
Oncogenes: promueven el crecimiento autónomo en las células cancerosas
Protooncogenes: homólogos celulares no mutados
Oncoproteinas: codificadas por los oncogenes
Factores de crecimiento
(ciclo autocrino)
Receptor de los factores de crecimiento
señales mitogenas
49. Después de determinar el tipo de cáncer, hay que categorizar su grado - se
mide para saber que tan agresivo es el tumor. La mayoría de los cánceres son
categorizados dependiendo a que tan parecidos son a las células normales. La
gradación se hace en el laboratorio usando células cancerosas tomadas
durante una biopsia
50. Una vez que el cáncer se diagnostica, se realizarán más exámenes para
saber si las células de cáncer se han propagado a otras partes del cuerpo.
A estos exámenes se les llama estadificación. Para planear el
tratamiento, un médico necesita saber la etapa de la enfermedad. La
etapa se refiere a qué tan avanzado está, o al tamaño del cáncer. Cada
cáncer, dependiendo del órgano, tiene su propio sistema de
estadificación.