Evaluacion secundaria

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Evaluacion secundaria

  1. 1. Tema: Evaluación Secundaria Nombre: Jessica Pugo Curso: 2 Ciclo de Paramédico ´B´ Vespertino
  2. 2. EVALUACION SECUNDARIA - La Cabeza y Cuello: La hemorragia y/o salida de líquido acuoso por la nariz o el oído deben hacernos sospechar una fractura de los huesos del cráneo. Los hematomas alrededor de los ojos y orejas también son signos de gravedad por el mismo motivo. Las heridas en cuero cabelludo y cara pueden sangrar abundantemente, hasta el punto que lesiones en la boca (roturas dentales, fractura de maxilar) o en la nariz (fractura de huesos propios) pueden comprometer la respiración de la víctima. Especial atención pondremos a la palpación de la región cervical. Cualquier punto doloroso en esta región obliga a suspender cualquier tipo de movilización de la cabeza del paciente. Si además se acompaña de deformidad de la zona indicará casi con toda seguridad que la columna vertebral está afectada. Será imprescindible colocar un collarín cervical previo a toda movilización. - Tórax: Buscaremos zonas de dolor que nos hagan sospechar posibles fracturas torácicas. Si la presión suave sobre los costados de la caja torácica provoca dolor, sospecharemos que tiene fracturada alguna o varias costillas. Buscaremos también objetos clavados o heridas que puedan penetrar dentro del tórax. Es importante la observación de los movimientos torácicos producidos por la respiración. Una lesión pulmonar grave producirá una disminución de los movimientos de respiratorios de la parte del tórax correspondiente al pulmón afectado. - Abdomen: Buscaremos puntos dolorosos mediante la palpación suave. Un vientre rígido y doloroso indicará un problema abdominal grave. Examinaremos el abdomen en busca de algún objeto clavado o alguna herida penetrante en el. Aprovecharemos el hueco existente en la parte baja de la espalda (curvatura lumbar) para explorar tanto la parte posterior como posibles puntos dolorosos sobre la columna dorso-lumbar. - Pelvis: Las fracturas de pelvis suelen ser frecuentes y graves. Aproximaremos con suavidad ambos lados de la cadera hacia adentro, si aparece dolor consideraremos la posibilidad de fractura. - Extremidades: Piernas. Examinaremos y palparemos cada miembro inferior desde las caderas hasta los pies, buscamos puntos de dolor, deformidades, hemorragias, heridas, fracturas abiertas con salida del hueso, inflamaciones. También es importante evaluar la temperatura del miembro lesionado así como el color de todo o parte del mismo. Podemos comprobar la capacidad de movimiento de las pierna pidiendo al paciente si es capaz de presionar la planta de su pie contra la palma de nuestra mano, si es incapaz de hacerlo,
  3. 3. posiblemente tenga una lesión motora. Si ambas piernas están paralizadas probablemente haya una lesión que afecte a la médula espinal. - Extremidades: Brazos. Examinaremos el brazo desde la clavícula hasta los dedos. Al igual que hemos hecho con los miembros inferiores, buscaremos zonas de dolor, deformidades, inflamaciones, fracturas con salida del hueso al exterior del miembro, etc. Exploraremos la movilidad (flexión y extensión), así como el color y temperatura. Indicaremos al paciente que apriete nuestra mano con la suya, si hay fuerza india que no ha habido lesión medular. Una vez realizada la exploración secundaria, anotaremos las lesiones encontradas. Hasta que llegue ayuda solicitada, nos mantendremos junto a la víctima, acompañándola y reconfortándola, al tiempo que evaluaremos de forma periódica tanto la evolución de las lesiones como el estado general de la misma. Por último, es importante recoger los datos personales del paciente o víctima: - Nombre y apellidos - Edad - Dirección y teléfono - Familiar de contacto - Hora del accidente o aparición de los síntomas - Hora de la primera asistencia - Maniobras realizadas hasta la atención profesional o la llegada de la ayuda - Incidencias habidas durante nuestra asistencia asistencia.

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