Fenómenos cadavéricos tempranos y tardios.

1. +
Fenómenos cadavéricos

2. Presentado por:
 Yancaroly Peña
 Priscilla Lantigua
 Disnalda Melo
 Miguelina Burgos
 Patricia Rosario
 Ramón Moricete

3. +
Introducción
 La muerte, en medicina legal,
es la abolición definitiva,
irreversible o permanente de
las funciones vitales del
organismo.
 Los fenómenos cadavéricos,
también llamados abióticos,
son las transformaciones que
suceden en un cadáver debido
al cambio de reacción en el
medio interno y por influencia
del medio ambiente que lo
rodea.

4. Según Franchini (1985) los fenómenos cadavéricos se clasifican en:
Fenómenos
iniciales:
• Acidificación de los tejidos
• Enfriamiento cadavérico (Algor mortis)
• Livideces cadavéricas
• Rigidez cadavérica (Rigor mortis)
• Deshidratación tegumentaria y de
tejidos
Fenómenos
sucesivos:
• Autolisis
• Maceración
• Putrefacción
• Saponificación
• Corificación
• Momificación

5. +
Fenómenos cadavéricos iniciales
 Se debe al cese de las
oxidaciones orgánicas y al
acumulo de catabolitos ácidos en
líquidos y parénquimas. Es un
signo seguro de muerte ya que
impide la revitalización tisular. El
tejido nervioso es el más
afectado.
Importancia médico-legal:
diagnostico de muerte verdadera.
Acidificación de los tejidos

6. +
Fenómenos cadavéricos iniciales
 Se debe al cese de la actividad
metabólica, en el cual el cadáver
pierde calor hasta igualar la
temperatura del ambiente.
 Inicia por los pies, manos y cara a
las 2 horas después de la muerte.
 Se extiende luego a las
extremidades, pecho y dorso, y
finalmente se enfrían vientre, axilas y
cuello.
 Los órganos abdominales profundos
conservan el calor incluso 24hrs
después de la muerte. Pero el
enfriamiento es completo al tacto a
las 10-12 horas.
Enfriamiento cadavérico

7. Factores en la progresión del
enfriamiento:
Importancia
médico-legal:
se divide en
diagnostico de
muerte
verdadera y
diagnostico de
intervalo post
mortem.
Causa de
muerte
• Dependiendo de esta el enfriamiento se
acelera o enlentece.
Factores
individuales
• Edad, estatura, estado de nutrición, y
peso.
Factores
ambientales
• El cadáver se enfría con mayor rapidez
cuando la temperatura se encuentra
baja, en presencia de humedad y
ventilación.

8. +
Fenómenos cadavéricos iniciales
 Condición ambiental externa
caracterizada por elevadas
temperaturas y fuerte
ventilación, dan lugar a la
evaporación de los líquidos
cadavéricos.
Deshidratación cadavérica

9. +
Fenómenos cadavéricos iniciales
 Es relativamente escasa, solo
resulta apreciable en recién
nacidos y en el niños de corta
edad.
 En los adultos, la disminución
de peso es intrascendente.
Solo es casos extremos,
persistiendo el proceso algún
tiempo hasta llegar a momificar
el cadáver.
Perdida de peso

10. +
Fenómenos cadavéricos iniciales
 Se produce en los labios,
(preferiblemente en los niños
recién nacidos), donde se
origina un ribete pardo rojizo o
ardo negro que ocupa su zona
más externa; también se puede
producir en ciertas zona de
transición cutánea-mucosa de
la vulva de las niñas de corta
edad.
Desecación de las mucosas

11.  Apergaminamiento cutáneo
Este proceso se traduce por la formación de una placa
amarillenta, seca, dura, espesa, con consistencia y
aspecto como pergamino, cuya superficie esta recorrida
por arborizaciones vasculares de tinte más oscuro.

12.  Fenómenos oculares
 Perdida de la transparencia de la
córnea, con formación de una telilla
albuminosa.
Es un fenómeno precoz, pero con
diferencias cronológicas según el
cadáver haya permanecido con los ojos
abiertos o cerrados.
En el primer caso, la córnea aparece
ya turbia a los 45 min de la muerte; en
el segundo, a las 24 horas.

13. Mancha esclerótica de
Sommer-larcher
Es una simple mancha
negra, de contornos mal
limitados, que se va
extendiendo hasta adquirir
una forma redondeada u
oval con la base dirigida
hacia la córnea. Aparece
primero en el lado externo
del globo ocular, surgiendo
después otra del mismo
color en el lado interno.

14.  Hundimiento ocular
A consecuencia de la
evaporación de los líquidos
intraoculares, el ojo del cadáver
llega a ponerse flojo y blando, lo
que en último extremo provoca
un hundimiento de la esfera
ocular.
Esta depende si el cadáver
permaneció con los ojos abiertos
o cerrados.

15. +
Priscilla Lantigua

16. +
Lividez cadavérica
 Con el cese de la actividad
cardiaca se inicia, mediante
una contracción vascular que
progresa desde el ventrículo
izquierdo hacia la periferia, un
amplio desplazamiento de la
masa sanguínea que vacía las
arterias y es origen de una
hiperpleción de las venas.
También llamado “Livor Mortis”.

17. +
La intensidad de las livideces
depende de la fluidez del liquido
sanguíneo; es por consiguiente,
mayor en las asfixias porque la
sangre no se coagula con
rapidez, y menos marcada en la
muerte por hemorragia y
anemia, debido a la reducida
cantidad de sangre y de
pigmento sanguíneo.
La distribución de las livideces
depende de la posición del
cadáver.

18. Las livideces no se manifiestan en los
sitios oprimidos por las prendas de la ropa,
o sus arrugas y dobleces, como el cuello,
cintura, a nivel donde han estado ligas y
otras prendas ceñidas, etc. Deberá en todo
caso evitarse el confundir dichas zonas de
palidez con las señales de constricción del
cuello o las debidas a golpes.
Como consecuencia de todo ello, el
aspecto de las livideces es sumamente
abigarrado, toda la superficie declive
aparece de color rojo violado, entrecortado
e interrumpido por rayas, zonas
redondeadas e irregulares, espacios
mayores o menores, de una palidez cérea.

19. +
Variedades de las livideces
 Lacassagne describe la
llamada purpura hipostática,
constituida por un punteado
parecido a la escarlatina.
Según Hoffman esta se
produce porque la hipostasis
cadavérica puede romper los
vasos, aumentando la
presión, sobre todo si los
capilares sufren degeneración
grasa, como en la intoxicación
fosforada o alcohólica y en las
septicemias.
Purpura hipostática

20. +
Variedades de las livideces
 Son las que se forman en regiones no
declives. Presentan la forma de
manchas, acompañadas no raramente
por petequias hemorrágicas lo que
también puede suceder con las
livideces cadavérica.
 Se observan en cadáveres mantenidos
en decúbito supino en la cara y
regiones anteriores del cuello y del
tórax, especialmente en las muertes
repentinas y en las muertes asfícticas.
 Muchos autores las interpretan como
resultado de las roturas de pequeños
vasos cutáneos producidas antes de
la muerte que se hacen más
manifiestas después de ésta.
Livideces paradójica

21. +
Sin embargo Pellegrini y Fache entre otros creen que esta
tiene un origen posmostal, interviniendo en su génesis un
componente activo, dinámico, vásculo-sanguíneo, que
moviliza la sangre desde el lecho arterial al venoso,
encontrando en su desarrollo el obstáculo de la estasis
venosa y cardiaca derecha propia de dichas muertes; de
esta manera tendrían lugar una intensa dilatación y
repleción de la red capilar, que se exteriorizarían en estas
livideces en zonas no declives.

22. +
Evolución de la lividez
• Estas inician como pequeñas manchitas aisladas, que van confluyendo
paulatinamente hasta abarcar grandes áreas. Las manchas comienzan a
presentarse poco después de la muerte. Las manchas comienzan a
presentarse poco después de la muerte.
• Las primeras manchas aisladas en esta región pueden verse ya entre 20
y 45 minutos después de la muerte, y empiezan a confluir después de 1
hora y 45 minutos.
• En el resto del cadáver aparecen de 3 a 5 horas después de la muerte.
Ocupan todo el plano inferior del cadáver a las 10 o 12 horas del
fallecimiento.

23. +
Transposición de la lividez
Una lividez
cadavérica reciente
puede hacerse
desaparecer
comprimiendo
fuertemente con el
pulgar o con un
vidrio resistente en
un punto limitado de
su superficie, e
igualmente
cambiando la
posición del cadáver.
Existe la posibilidad
de encontrar las
livideces en planos
distintos, incluso
opuestos,
constituyendo esto
un indicio seguro de
que el cadáver fue
movido entre una 10
a 12 horas del
fallecimiento y antes
de transcurridas las
24 horas.

24. +
 Es importante diferencial las
livideces de las equimosis. En
cadáveres recientes, basta con
practicar una incisión en la
región afectada para observar
en la equimosis sangre
extravasada, coagulada y
firmemente adherida a las
mallas del tejido, en tanto que
en las livideces no hay sangre
extravasada, viéndose tan solo
fluir un poco de sangre al cortar
los capilares.
Las livideces cadavéricas se
aplican en los siguientes casos
médico-legales:
1) Diagnostico de la muerte
cierta.
2) Determinación de la data de
la muerte.
3) Posición del cadáver.
Diagnostico diferencial Importancia medico-legal

25. +
Hipostasis viscerales
 Es la acumulación de sangre en las partes declives de las
vísceras. Aparecen acumulaciones sanguíneas en el hígado,
bazo, riñones, pulmones, corazón y cerebro.
En el tubo digestivo, las asas intestinales más bajas con
relación al plano de sustentación del cadáver, por ejemplo los
que descansan en la pelvis, presentan una lividez intensa que
contrasta con la palidez de las que ocupan planos mas
superiores.
Es de especial interés conocer estas acumulaciones
sanguíneas para no confundirlas con estados patológicos.

26. +
Disnalda Melo

27. +
Fenómenos cadavéricos iniciales
 Es un signo reconocible de muerte
que es causado por un cambio
químico en los músculos que causa
un estado de rigidez e inflexibilidad
en las extremidades y una dificultad
para mover o manipular el cadáver.
 A una temperatura normal el rígor
mortis suele aparecer a las 3-4
horas después de la muerte clínica
y el rigor suele tener un efecto
completo sobre las 12 horas.
 Finalmente el rígor mortis se relaja
y cede cuando los músculos se
descomponen, proceso que es
acelerado por el ácido láctico
residual de la obtención de ATP.
Rigidez cadavérica

28. +
Rigidez Cadavérica
 Cuando el organismo muere, la membrana del retículo
sarcoplásmico pasa de ser de permeabilidad selectiva a
semipermeable, esto ocasiona que los iones de calcio salgan
del RS para alcanzar un equilibrio, estos iones ocasionan que
la troponina cambie de lugar y mueva a la tropomiosina, la cual
deja al descubierto los sitios de unión en la molécula de actina,
la miosina se une y efectúa el golpe de poder, sin embargo al
poco tiempo se acaba el ATP y sin más glucógeno para
reponerlo las moléculas de miosina quedan sin poder soltarse.

29. +
Fases de la rigidez cadavérica
• Desde que se inicia la rigidez hasta su máxima intensidad (3-24 horas post
mortem). En esta fase, la rigidez se puede vencer aplicando cierta fuerza,
pero si dejamos de aplicarla, al cabo de cierto tiempo se vuelve a instaurar.
Fase de instauración.
• Comprende desde que la rigidez alcanza su mayor intensidad hasta justo
antes de empezar a desaparecer (24-36 horas post mortem). En esta fase
la rigidez es invencible sin producir desgarros o fracturas.
Fase de estado.
• A partir de las 36 horas post mortem, donde si se vence la rigidez
muscular mediante fuerza ya no vuelve a instaurarse, y pasada esta fase
vuelve a aparecer la laxitud cadavérica.
Fase de resolución.

30. +
Proceso de la rigidez cadavérica
Inicialmente el sujeto fallecido tiene atonía muscular.
La contractura empieza aproximadamente entre la media hora y las
2 horas, y comienza en el corazón, diafragma y músculos lisos.
Fase de relajación muscular (en fibra lisa y estriada) y poco a poco
rigidez, empezando a las 2 horas.
3 horas: ya aparece rigidez en cuello y miembros superiores.

31. +
Proceso De La Rigidez Cadavérica
12 horas: rigidez completa
24 horas: máxima intensidad. Si antes de las 24 horas
intentamos vencer la rigidez cadavérica, ésta se vence,
pero conforme llegamos a las 24 horas nos va costando
más vencerla instaurándose de nuevo paulatinamente. De
las 24-36 horas la rigidez es invencible a no ser que
rompamos los tejidos. A partir de las 36 horas la rigidez
desaparece paulatinamente.
48 horas: desaparece la rigidez

32. +
Rosa Miguelina Burgos

33. +
Ley de Nysten
 Edad: los niños y viejos
presentan una rigidez precoz,
débil y corta.
 Desarrollo muscular y estado
de nutrición: en los individuos
atléticos la rigidez es más tardía
e intensa que en los que poseen
una musculatura débil o se
encuentran en estado hipotrofico.
 Cansancio: la rigidez es precoz
y débil.
 Causas de muerte: las muertes de
causa violenta y repentina, la rigidez
es tardía, intensa y duradera. en
cambio en las muertes consecutivas a
enfermedades agudas
hipostenizantes, crónicas
caquectizantes y que agotan el
sistema muscular, la rigidez es
precoz, débil y corta.
 Anosarca: dificulta la rigidez
 hemorragias: si son intensas, dan
una rigidez precoz, corta y débil.
Mantienen la dependencia expuesta Nysten entre el momento de la
aparición, la intensidad y la duración de la rigidez:

34. +
Ley de Nysten
 Muertes por procesos
convulsivantes (tétanos,
estricnina): la rigidez es precoz,
intensa y duradera.
 Otras intoxicaciones (oxido de
carbono, arsénico, cloroformo): la
rigidez es como en el caso
anterior. en cambio cuando la
intoxicación es debida al hidrato
de clorarl, cocaína, curare y
cicutina, se retrasa el momento
de la aparición de la rigidez.
 Electrocución: la rigidez es
precoz pero intensa.
 Lesiones mortales de cerebro
y medula: solamente afectan la
iniciación de la rigidez,
adelantándola.
 Muerte por el calor: la rigidez es
precoz, intensa y poco duradera.
 Muerte por el frio: en este caso
es precoz, intensa y duradera.
 Enfermedades que cursan con
parálisis muscular o atrofias:
en general, la rigidez en estos
casos es tardía, débil, pero
duradera. hay, no obstante,
múltiples excepciones.
Que se separan de la ley de Nysten
Es decir que no mantienen aquella dependencia:

35. Importancia médico-legal
La rigidez cadavérica ofrece un interéspráctico en el diagnóstico
médico-legal, que se concreta de modo especial en los siguientes
casos:
 1. diagnóstico de la muerte real
 2. determinación de la data de la muerte
 3. reconstrucción de las circunstancias en que se produjo la muerte:
diagnóstico de la simulación del suicidio por disparos de arma de fuego.

36. Espasmos cadavéricos

37. Espasmos cadavéricos
Existen dos variedades de espasmo cadavérico:
Generalizado
En este caso todo el cuerpo
experimenta la rigidez súbita,
conservando la posición que tenía.
ejemplo: soldados caídos en el
campo de batalla, cuyos cadáveres
mantienen la actitud en que les
sorprendió la muerte.
Localizado
Aquí solo resultan interesados por el
espasmo cadavérico ciertos grupos
musculares aislados. en la práctica
esto se traduce por la conservación
de la última expresión de la
fisonomía o por la conservación de
una actitud o movimiento parcial, lo
que en ocasiones es de gran valor en
el diagnóstico del suicidio.

38. Espasmos cadavéricos
Algunas causas de muerte que dan lugar al espasmo cadavérico
son:
 Procesos convulsivantes (tétanos, intoxicación estricnina, eclampsia,
tetania).
 Heridas por arma de fuego que produzcan la muerte repentinamente
por lesión de los centros nerviosos superiores o del corazón (más
raramente).
 Muerte por lesiones espontaneas del sistema nervioso central y más
específicamente las hemorragias cerebrales cataclismicas.

39. Importancia Médico-Legal

40. +
Patricia Rosario Reyes

41. +
Fenómenos cadavéricos tardíos
Destructores
Autolisis
Putrefacción
cadavérica
Antropofagia
cadavérica
Conservadores
Momificación
Saponificación
Corificacion
Congelación

42. +
Fenómenos cadavéricos
destructores
 Es la disolución de los
tejidos por enzimas o
fermentos propios de las
células. En este proceso no
hay intervención de
bacterias.
 Este proceso químico afecta
a todos los órganos, siendo
el corazón y el útero los
últimos afectados.
 El cabello y los huesos
resisten la autolisis.
Autolisis
La disolución de los
glóbulos rojos
(hemólisis).
Su reblandecimiento con
borramiento de
su estructura lobular
normal.
La fluidificación de la
médula espinal.

43. +
Putrefacción cadavérica
Descomposición de la materia
orgánica del cadáver.
Las bacterias suelen
provenir de los intestinos,
y después de la muerte se
propagan por la sangre.
También es posible que
provengan del exterior y
penetren a través de una
herida de la piel.

44. +
Aerobias:
 Bacilus subtilus, P. fluorescens,
Proteus vulgaris, B. coli.
Aeróbias facultativas:
 C. putrificum B, B. liquefaciens
magnus, Vibrio septicus.
Anaeróbicas:
 B. perfringens, B. putridus
gracilis, B. magnus anaerobius,
Clostridium sporogenes.
 Acelerantes: obesidad,
humedad, temperatura,
traumatismos extensos,
infecciones previas del sujeto.
 Retardantes: enflaquecimiento,
hemorragias severas, clima
frío, intoxicaciones por
monóxido de carbono, arsénico
y cianuro, uso previo de
antibióticos, sequedad
ambiental.
Bacterias que intervienen: Factores que intervienen:

45. +
Evolución de la putrefacción
 Se inicia con la aparición de
una mancha verde,
inicialmente en la fosa iliaca
derecha.
 Luego el veteado venoso,
generalmente a las 48 horas.
 Finalmente la coloración
verdosa negruzca del
cadáver a los 4 dias.
Fase cromática

46. +
Evolución de la putrefacción
 Abomban y desfiguran todas
las partes del cadáver.
 En la piel se forman ampollas
con despegamiento de la
epidermis y la lengua aparece
proyectada al exterior de la
boca, tórax y abdomen
distendidos.
 Esta fase tiene una duración
de varios días hasta un par de
semanas.
Fase enfisematosa

47. +
Evolución de la putrefacción
 En esta se licuan los tejidos
blandos.
 El cadáver va a tener un
aspecto acaramelado.
 Dura de 8-10 meses
generalmente.
Fase colicuativa

48. +
Evolución de la putrefacción
 También llamada "Reducción
esquelética".
 Hay una total putrefacción,
quedando sólo restos óseos.
 Ocurre entre 3 y 5 años.
Fase de reducción cadavérica

49. +
Antropografía cadavérica
Depositan los
huevos
alrededor de la
nariz, boca y
ano.
Comen partes
blandas de cara
y manos.
Devoran
miembros
inferiores,
específicamente.
Prefieren el
cartílago de la
oreja, parpados
y los labios.

50. +

51. +
Ramón Antonio Moricete

52. + Fenomenos tardíos conservadores
• Momificación.
• Certificación.
• Saponificación o Adipocira.
• Congelación.

53. +
Momificación
 Es un proceso físico en el cual se
deseca el agua en los tejidos.
 Factores ambientales de baja
humedad y temperaturas extremas
que inhiben el crecimiento
bacteriano.
 La momificación natural comienza
por las partes expuestas del cuerpo.
 La piel se arruga y se hace dura,
adelgazada con apariencia de
cuero, esta se adosa a las
prominencias óseas de manera
marcada .
 El cuerpo entero disminuye de
volumen, pierde peso y se hace
tieso y quebradizo. Todo este
proceso puede llevar de 1 a 12
meses, según las condiciones.

54. +
Momias naturales
1. Momias de Guanajuato,
México.
2. Momias de San Bernardo,
Cundinamarca, Colombia.
3. Hombre de Cherchen, lago
salado de Lop Nor, Xinjiang,
China.
4. Hombre de sal, minas de sal
de Chehrabad, Zanjan, Irán.
5. Ötzi, Hombre de Similaun u
Hombre de Hauslabjoch,
Italia.
1
2
3
4

55. +
Corificacion
 Fenómenos como la coagulación,
polimerización y acidificación de las
grasas, lo que produce una especie
de embalsamamiento natural.
 Esta presenta una piel gris
amarillenta, con apariencia de
cuero recién curtido, resistente al
corto, aunque con mayor
flexibilidad y manejo que la
momificada, esta adherida a las
salientes óseas y da al cadáver la
apariencia de caquéctico.
 Este proceso se puede dar de 2 a
3 meses, pero por lo general
conlleva un año.

56. +
Saponificación o Adipocira
 Es un proceso alterado de
putrefacción causado por la
hidrólisis del tejido adiposos que da
como resultado una sustancia
graso cerosa que con el tiempo se
torna dura y friable, impidiendo la
putrefacción bacteriana.
 Está compuesta por ácidos grasos
saturados, principalmente ácido
palmítico.
 Las condiciones que favorecen a la
adipocira son los ambientes
húmedos, cálidos y con poca
aireación. Como es el caso de
cadáveres sumergidos, en criptas o
bóvedas. El tiempo necesario para
la formación va desde 3 semanas a
6 semanas.

57. +
Congelación
 La exposición prolongada al frio
intenso proporciona una
conservación del cadáver
prácticamente indefinida.
 Esta conservación casi perfecta
permite la fácil identificación del
cadáver.
 El cadáver se muestra tieso debido
a la congelación y produce unos
chasquidos a la movilización debido
a la formación de cristales de hielo
dentro del cuerpo.
 La tiesura y crepitación desaparece
cuando el cadáver se calienta.