1. CASO CLINICO RAQUEL GARCIA DE USSA PRESENTADO POR: ADELA LOPEZ WENDY TABARES

2. ESTUDIO DE CASO La paciente Raquel García, de 84 años de edad con diagnostico de antecedentes de un trauma raquimedular por el cual hace 50 años, se encuentra atada a una silla de ruedas. A pesar de su edad no posee ninguna patología metabólica, ni física del adulto mayor . Sin embargo como resultado del abandono socio afectivo cursa en el momento con un macado episodio de depresión.

3. DATOS OBJETIVOS Ta: 120/80 Fc:88 x min Fr: 20 x min T°: 36.8 Peso: 50 kg Talla: 1.59 cm Índice de masa corporal: 19.5 Paciente cociente alerta orientada, Pupilas isocoricas normo reactivas a la luz, Mucosas rosadas hidratadas , Anodoncia total Campos pulmonares sin estertores, roncus, ni sivilancias Abdomen blando no doloroso a la palpación. Se observa incisión quirúrgica en proceso de cicatrización, (post operatorio de litotomía hace un mes), Diuresis espontanea en pañal Paciente con Paraplejiasin edema de miembros inferiores, pulsos pedios positivos.

4. DATOS SUBJETIVOS La paciente refiere: “ me siento muy desamparada, mi esposo falleció hace mucho tiempo, vivo sola y dependo de la caridad de la gente que se acerca a comprar a mi tienda”. “ mi hermana figura como mi cuidadora en el col, y pues ella tiene 87 años y no esta en condiciones de trasladarse ni trasladarme a mi a las reuniones”. “ me toca pagar el taxi, y 8000 pesos cada vez que un vecino me lleva al medico”.

5. INFERENCIA Sentirse deprimido no necesariamente es una enfermedad mental o un estado patológico. Sólo cuando estos sentimientos se prolongan o se agravan pueden empezar a ser valorados como patológicos. es una afección del estado de ánimo que engloba sentimientos negativos como tristeza, desilusión, frustración, desesperanza, debilidad, inutilidad, Cólera, sentirse incomprendido., Vació, Temor, Soledad y baja autoestima. Además, pérdida del impulso vital, que configura el diagnóstico clínico y psicopatológico.

6. Amenaza física o psicológica Hipotálamo (señales). hormonal Pituitaria y suprarrenales se ve invadido por sustancias químicas, que estimulan las áreas de los estados emocionales e inhiben a su vez las que tienen que ver con la concentración y el pensamiento racional. h. Cortisol ( peligro) El cerebro QUE SE ALTERA EN LA DEPRESIÓN??

7. Neuronas ( sinapsis) por medio de sustancias químicas llamadas neurotransmisores Sistema nervioso agotamiento participa en la regulación del movimiento fino, y en los aspectos que tienen que ver con la experiencia para experimentar el placer. dopamina noradrenalina serotonina otras acetilcolina correlaciona con signos de la depresión específicos, como son baja en el nivel de energía, en el interés para hacer sus actividades habituales, y aun para divertirse. correlacionado con ansiedad, angustia o nerviosismo Incluso pensamientos de suicidio, autoagresividad,. La serotonina regula el apetito ,la sexualidad,2 de las funciones que ciertamente se encuentran alteradas en el enfermo deprimido. adrenalina,suprarrenales, Alteración del sueño, QUE SE ALTERA EN LA DEPRESIÓN??

10. La ansiedad,

11. La irritabilidad

12. La anestesia del sentimiento

13. La apatía SÍNTOMAS SOMÁTICOS SÍNTOMAS CONDUCTUALES Variación del estado de ánimo, alteración del sueño, astenia y fatiga, Cefaleas, Algias musculares Disminución o aumento del apetito. Pérdida de la libido Trastornos del equilibrio, Sudoración, palpitaciones, parestesias. inhibición y otros en los que predomina la agitación. disminución de la actividad. (la apatía y a la abulia). puede alcanzar la incapacidad absoluta para realizar cualquier actividad.

16. Pérdida de motivación para el autocuidadoconsumo en ocasiones fármacos para tratar sus enfermedades pero que pueden inducir la aparición de depresión .

18. crisis en el manejo de la discapacidad

20. Cólera

21. sentirse incomprendido

22. Depresión

23. Vacio

24. Temor

25. Frustración

26. Soledad

27. Desesperanza

29. La paciente conseguirá la atención adecuada en cuanto al manejo de su salud mental.

30. Al dar manejo a la situación de salud mental de la paciente se conseguirá estabilizar su estado general.

31. Mediante elementos tales como la entrevista y el conversatorio se conseguirá una comunicación asertiva con la paciente.

32. Se direccionara a la paciente para que solicite atravez de los servicios de salud, el manejo de su conflicto emocional.

34. Gracias…