Isapre Fonasa

J
jeniferruizjeniferruiz
Liceo  Técnico Profesional,[object Object],Jorge Sánchez Ugarte ,[object Object],CONCEPCION,[object Object],SISTEMA DE SALUDCHILENO,[object Object],Samuel Ruiz - Margarita Contreras – Katherine Pardo ,[object Object],Cuarto Secretariado 2009,[object Object]
Sistema de Salud,[object Object],Público,[object Object],Privado,[object Object],Isapres,[object Object],Fonasa,[object Object],[object Object]
Cubre a quienes cotizan el 7% y a personas carentes de recursos,[object Object]
 Disposiciones del Contratos de salud
 Instrucciones generales y particulares de la Superintendencia (Circulares, Ordinarios Circulares y dictámenes),[object Object]
Cualquier otra persona que determine el cotizante (cargas médicas)	Para afiliarse a una Isapre es requisito esencial la suscripción de un contrato de salud de plazo indefinido, no opera en forma automática,[object Object]
4) Documentos integrantes del contrato de salud,[object Object],[object Object]
 Formulario Único de Notificación (F.U.N.)
 Declaración de Salud
 Plan de Salud
 Selección de Prestaciones Valorizadas
 Condiciones de Cobertura Adicional para Enfermedades
  Catastróficas y Red de Prestadores (también de las GES)
 Arancel de Prestaciones 5) Afiliación cesa por la Terminación del Contrato,[object Object],		Desahucio del cotizante,[object Object],[object Object]
 Mutuo acuerdo
 Muerte del cotizante
 Cancelación de registro
 Pérdida relación laboral en Isapre cerrada,[object Object]
Plan complementario: debecontener la coberturafinancieramínima en modalidadlibreelección del Foansa.	El plan complementariopuede ser en modalidad:,[object Object],	-   libreelección (mediantereembolso o bono),[object Object],	- plan cerrado (se bonifican sólo cuando se otorgan por 	determinados prestadores individualizados en el plan),[object Object],	-  plan con presadorpreferente (prestaciones que presentan 	cobertura superior cuando se requieren en los prestadores 	individualizados en el plan,[object Object]
7) Contenido del contrato de salud,[object Object],7.1 Beneficios Mínimos Obligatorios,[object Object],      - Examen de medicinapreventiva,[object Object],      - Atención de lasmujeresembarazadashasta el sextomes del  ,[object Object],nacimiento del hijo,[object Object],	 - Pago de los subsidiosporincapacidadlaboralporlicencias,[object Object],médicasque no correspondan a accidentes del trabajo y  ,[object Object],enfermedadesprofesionales,[object Object],	 - La atención del reciénnacidohasta los seisaños de edad,[object Object],7.2 Señalar la forma en que se modificarán las cotizaciones y   ,[object Object],      aportes,  prestaciones y beneficios, por retiro o incorporación  ,[object Object],      de beneficiarios legales.,[object Object]
7.3 Señalar el precio del plan y la unidad en que se pacta ($ o,[object Object],UF), además de cuál es el Arancel o catálogo valorizado de,[object Object],prestaciones con sus topes y montos máximos de bonificación,[object Object],por beneficiario.,[object Object],7.4 Restricciones de cobertura (enfermedades preexistentes) y,[object Object],exclusiones (cobertura mínima 25%),[object Object],7.5 Cobertura proporcional en caso de embarazo en curso.,[object Object]
Exclusiones de cobertura:,[object Object],[object Object]
 	Atención particular de enfermería.
 	Hospitalización con fines de reposo.
 	Participación en actos de guerra.
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