20100716 impacto de las tic en el sistema sanitario

Curso de verano: La sostenibilidad de
las TIC en el sistema sanitario
Impacto de las TIC en el sistema
sanitario

Joan Guanyabens i Calvet
Consejero Delegado de la AATRM Barcelona, 16 de Julio de 2010

Impacto de las TIC en el
sistema sanitario

Principales tendencias que afectan a la sostenibilidad del sistema sanitario

Nuevas perspectivas para la innovación en salud

La apuesta del Departamento de Salud por las TIC

Retos de futuro en el ámbito TIC y Salud

Principales tendencias que afectan a la sostenibilidad del
sistema sanitario
Tendencia en el ámbito demográfico
Impacto en los sistemas
Tendencias
sanitarios
• La población española crecerá 2,1 • Presión adicional en gasto
millones de habitantes en los público:
próximos 40 años (48 millones en
2049) y tendrá el doble de mayores
Mayor tamaño de 64 años, representando el 31,9% • El 40% de los mayores
poblacional y del total de la población de 65 años padecen
estructura enfermedades crónicas
demográfica cada que equivalen al 75% del
vez más envejecida gasto sanitario

Aumenta la
• El gasto sanitario supone
prevalencia de las
el 8% del PIB y crecerá
enfermedades
a una tasa anual del 4%
crónicas

Cambios • El 80% del gasto medico
epidemiológicos se produce en los últimos
6 meses de vida

Pirámides de población de España. Fuente : INE

3

sistema sanitario
Tendencia en el ámbito social
Tendencias
sanitarios
• Los servicios sanitarios son uno de los • Necesidad de ofrecer fuentes
más utilizados por los ciudadanos para fiables de información
realizar trámites electrónicamente mediante portales de salud
Disponibilidad media (1) de acceso electrónico a los
Mayor demanda de servicios para el Departamento institucionales
acceso a la información
y conocimiento de temas
de salud por parte del • Desarrollo de servicios de
ciudadano Telemedicina que permitan el
acceso a profesionales
Mayor concienciación especializados des de
sobre la participación del (1) El índice de disponibilidad media se calcula como la disponibilidad agregada
actual entre la disponibilidad máxima posible
cualquier punto de la
individuo en el cuidado de geografía.
su salud • Existen diferentes iniciativas de
éxito per a la gestión de la demanda
Expectativa generalizada y para servicios de telemedicina • Uso de los SITIC para aumentar
de inmediatez en la la transparencia del sistema:
provisión de servicios calidad de los servicios, listas
de todo tipo
de espera, etc.

4

sistema sanitario
Impacto de la inversión económica
Tendencias
sanitarios
• El gasto en TIC en España • La inversión en TIC debe
supone menos del 1% del permitir impulsar servicios
El gasto sanitario gasto sanitario
español se sitúa en el telemáticos que aumenten la
• En otros sectores las TIC sensación de accesibilidad y
7,4% del PIB y la suponen más del 7%.
previsión es que que permitan regular los
Gasto sanitario europeo en miles de millones de €
aumente para poder 1.733
flujos de la creciente
1.470
atender los aumentos 1.324 15 7% demanda
12
10
de la demanda
4% • El uso de la TIC debe
El gasto TIC en el Gasto TI permitir mejorar la
sector sanitario está 2004 2007 2011E
% CAGR 07-11 transparencia del sistema: la
por debajo de la (Fuente: IDC)
calidad de los servicios, la
media gestión de las listas de
espera, la equidad en la
Se prevé un asistencia, etc.
crecimiento de la tasa
anual media del 7%

5

sistema sanitario
Tendencia en el uso de la tecnología
Tendencias
sanitarios
• Dentro de la Unión Europea el • La información instantánea
mercado de la tecnología sanitaria está cambiando la relación
Mayor utilización de se cifra en 55.400 millones de médico-médico y médico-
euros (EUCOMED)
las herramientas paciente.
telemáticas por
parte de la población • España es el noveno país en el
ranking mundial de consumo de • La madurez de los SI ofrece
productos sanitarios y la inversión nuevas posibilidades de
Aceptación e anual en tecnología sanitaria medicina a distancia (Tele-
implantación de los constituye entre el 7 y el 8 % del asistencia y Telemedicina ) y
servicios y trámites gasto sanitario total posibilita el avance real hacia
online por parte del la e-Salud.
ciudadano

Mejoras en las • La aparición de dispositivos
técnicas de inteligentes facilita un mayor
tratamiento masivo control de la salud del
de información paciente (seguimiento de
umbrales médicos )

6

Retos de la sanidad
Evolución del ciudadano en relación su status enfermo-ciudadano

Rol en el Proactivo: propone actuaciones y solicita
proceso elección de profesionales o centros
Evolución de las TIC

1. Portales acreditados en la red
Fuente de
información 2. Comunidades virtuales / foros
sociales en internet

Rol en el Reactivo: opina o cuestiona las
proceso decisiones y pasos que le proponen

Fuente de 1. Internet
información 2. Consultas a través de la red

Rol en el Pasivo: escasa capacidad de influencia
proceso sobre los procesos
1. Los profesionales sanitarios
Fuente de
información 2. Relaciones sociales de su entorno
inmediato

Tiempo
8

Retos de la sanidad
Nuevo entorno
 Aumento de la población (inmigración) Incremento del Gasto
 Envejecimiento (más crónicos)
Insuficiencia de Recursos
 Nuevo modelo de relación médico -
paciente Ineficiencia Organizativa
 Nuevas tecnologías médicas
Retos

 Implicar al ciudadano en el cuidado
de su salud
Elementos clave para
 Mayor exigencia de los ciudadanos en
garantizar la sostenibilidad calidad e información disponible
del sistema: Es necesario
 Gestionar el gran volumen de
 Racionalización del gasto el desarrollo
información clínica para disponerla de
de un modelo
 Evaluación modo seguro
sostenible
 Modernización de la gestión  Incremento en la movilidad de los
agentes
 Innovación
 Dificultad para rentabilizar la inversión
SITIC
9

Factores críticos que determinan qué innovaciones introducir en
el sistema sanitario
Coste
efectividad
Impacto en Beneficio para
salud pública el paciente

Beneficio Impacto
terapéutico INNOVACIÓN presupuestario

Factores de
Viabilidad
equidad
Factores
legales / éticos
10

Drivers que pueden propiciar la aplicación de innovación
Las TIC como palanca de cambio

Debemos innovar en Salud?
TIC
Podemos informatizar y no
innovar?
Población Sistema

Se puede innovar en Salud
sin el apoyo de las TIC?

Procesos Finanzas
Hace falta dirigir, gobernar,
promover, orientar la
innovación?

11

Cómo las TIC pueden ayudar a afrontar los nuevos retos
Retos ¿Cómo?

Open innovation:
• Participación activa de los usuarios y clientes: quejas y
Implicar al ciudadano en
el cuidado de su salud sugerencias web 2.0
• Canalizar las capacidades internas de la organización
• Colaboración entre agentes

Transparencia:
Mayor exigencia de los • Transparencia hacia fuera
ciudadanos en calidad e • Toma de decisiones hacia dentro
información disponible • Central Información hacia la Central del Conocimiento
• Participación sector

Potenciar la seguridad:
Gestionar el gran
• Garantizar la privacidad de los datos
volumen de información
clínica para disponerla • Accesibilidad
de modo seguro • Mejorar la trazabilidad de las operaciones
• Recuperación del sistema frente a contingencias
12

Cómo las TIC pueden ayudar a afrontar los nuevos retos
Retos ¿Cómo?

Servicios wireless:
• Comunicación con los usuarios externos, como
organización interna
• Terminales móviles para voz y para datos asistenciales
Incremento en la • Terminales médicos con base de datos central
movilidad de los agentes
Telemedicina y teleasistencia:
• Servicios de telecomunicaciones
• Desarrollo de herramientas informáticas
• Cambios organizativos

Cloud computing:
• Expansión del concepto de externalización
Dificultad para
rentabilizar la inversión • Sistemática de desarrollo basada en pago por servicios
SITIC • Especificidades de salud (seguridad, integración,
dispositivos, etc.)
• No inversión, compartición, telecomunicaciones
13

Principales beneficios en el uso de las TIC

• Propician la mejora de las relaciones entre todos los agentes que intervienen en
el sistema: ciudadanos, pacientes, gestores, profesionales y proveedores
• Incrementan la equidad y la universalidad del servicio sanitario llevando la
asistencia a zonas aisladas o de escasa dotación
• Mejoran la eficiencia del sistema, mediante la optimización de los recursos
asistenciales y la mejora de la gestión de la demanda
• Favorecen la continuidad asistencial y fomentan el cuidado de la propia salud
para ciertos colectivos de pacientes
• Aumentan el apoyo a la actividad de los profesionales, ya sea asistencial o
formativa
• Mejoran la gestión de la información, ofreciendo apoyo al
almacenamiento, tratamiento y transporte

Mayor calidad, sostenibilidad y personalización del sistema sanitario

14

Organización de las TIC en el Departamento de Salud

Departamento de Salud / CatSalut
Definición de la estrategia SITIC

AGENCIA DE INFORMACIÓN, EVALUACIÓN Y CALIDAD EN SALUD
Operativizar la estrategia SITIC
Sistemas Centro de
de Información TICSALUT Servicios TICSALUT
Objetivo: Gestionar la Fundación TICSALUT Objetivo: Dotar al sistema
información en materia de sanitario de cobertura pública
salud generando de las infraestructuras y los
conocimiento del sistema servicios TIC

Proveedores de
Proveedores de Salud
Tecnología y Servicios

16

Modelo de gobernanza

Enfoque Top-down
 Estrategia colaborativa
de gobierno

Modelo  Introducción y desarrollo
de las TIC con base
Catalán de Enfoque
participativa
Gobernanza Middle-out  Continuidad asistencial
de las TIC
 Interoperabilidad
mediante el uso de
estándares
Enfoque Bottom-up

17

Marco de interoperabilidad
Al servicio de todos: Equidad, Participación y Transparencia

Reconocimiento
nacional

• HC3
• RCIM
Interoperabilidad
• RE Estándares

Reconocimiento
internacional

Reconocimiento europeo
Las soluciones TIC propuestas e implementadas en Catalunya son esenciales
para garantizar la conectividad con el resto de España y Europa

18

La AIAQS
La misión de la AIAQS es generar el conocimiento relevante para contribuir a la
mejora de la calidad, seguridad y sostenibilidad del sistema de salud, facilitando
la toma de decisiones a los ciudadanos, profesionales, gestores y planificadores
GESTIÓN GLOBAL DEL CICLO DE
VIDA DE LA INFORMACIÓN

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
Obtenir
informació
Facilitar el despliegue de los
sistemas y servicios que permitan
I
obtener la información del sistema de
coneixement

Estructurar

Agència salud
Generar

d'Informació
Avaluació i Estructurar la información disponible
para permitir el análisis y uso en
Qualitat en II
condiciones óptimas de
Salut accessibilidad y seguridad

Generar conocimiento útil para
Analitzar ciudadanos, profesionales, gestores
III
y planificadores a partir de la
información y metodologías

19

La Fundación TicSalut

Consejo Consejo
Consejo
Asesor de Profesionales
Científico
INNOVACIÓN Empresas y ciudadanos
Plan de
Telemedicina y
Teleasistencia Misión

RELACIONES Y
La misión de la Fundación
OBSERVATORIO PROYECTOS TicSalut es impulsar el
Mapa de INTERNACIONALES
Tendencias Proyectos, convenios,
desarrollo y la utilización de las
congresos tecnologías de la información y
la comunicación (TIC) y el
trabajo en red en el ámbito de
NORMALIZACIÓN
la salud, avanzando hacia un
Oficina de
Interoperabilidad y modelo basado en la atención
estándares
personalizada y humana para
toda la ciudadanía

20

El Plan Estratégico SITIC 2008-2011
En los últimos años, la apuesta del Departamento de Salud se ha decidido para impulsar las TIC en el ámbito de
la salud. Fruto de la voluntad del Departamento en relación a la prioridad de las SITIC, nace el Plan Estratégico
SITIC 2008 – 2011 con 6 grandes líneas estratégicas y 34 líneas de actuación:

PLAN ESTRATÉGICO SITIC 2008-2011
Misión del Departamento en
relación a los SITIC L.E. 4
L.E. 1 Responder con eficiencia
Impulsar los objetivos y estrategias Hacer de los SITIC un a las necesidades de
elemento estratégico a gestión, información y
del Departamento de Salud mediante Salud seguridad del sector y
los SITIC (Sistemas de Información y del Departamento
Tecnologías de la Información y
Comunicación) garantizando el L.E. 2
L.E. 5
Facilitar y orientar el
derecho del ciudadano al acceso a acceso del ciudadano a
Dotar de infraestructuras
y garantizar la
la información y facilitando la tarea la información y
interoperabilidad entre
los profesionales para mejorar la servicios para tener
agentes
cuidado de su salud
calidad asistencial. El Departamento
desarrollará un rol de liderazgo en
SITIC en el sector promoviendo la L.E. 3 L.E. 6
Dotar de herramientas Impulsar y proyectar
imagen de Cataluña como un SITIC a los profesionales Catalunya como un
territorio innovador y facilitando la para realizar una territorio innovador en
asistencia de calidad SITIC Salud
participación de los diferentes
agentes

PROYECTOS ESTRATÉGICOS SITIC
21

Los proyectos estratégicos SITIC
De las ideas innovadoras, a los productos y servicios innovadores

Receta
Telemedicina
Electrónica
Modalidad de Servicios de prescripción
prestación de y dispensación
servicios sanitarios a electrónica
distancia

Interoperabilidad
entre agentes y
prestadores de
servicios sanitarios

Digitalización de la Carpeta Personal
Imagen Médica de Salud
Repositorio y consulta Espacio digital con la
distribuido de imágenes informacinó personal de salud

22

Impacto de la Historia Clínica Compartida de Cataluña

Beneficios

 Favorece la continuidad asistencial y
contribuyen a fomentar el cuidado de la propia
salud
 Disminución de duplicidad de pruebas y mayor
control de los tratamientos incompatibles VISOR
(eficiencia)
 Aumentar el apoyo de la actividad de los
profesionales, ya sea asistencial o formativa
 Facilitar una confianza más elevada de los
pacientes en referencia a la seguridad de la
información
 Acceso a la información y servicios más
rápido, flexible y cómodo

23

Impacto de la Receta Electrónica

• El gasto farmacéutico en España durante el 2008 supuso un incremento del 6,87%
respecto al 2007, a pesar de que Catalunya registró un incremento menor (6,00%)
junto con la Comunidad Autónoma de Madrid (5,20%), Navarra (5,98%) y País Vasco
(6,00%)
Aumento del gasto farmacéutico Algunos factores que tensionan al alza el
en el estado español* gasto respecto a otros países europeos

 Aumento del número de recetas respecto otros
países de la UE
6,67%
Gasto farmacéutico (M€)

M€  % de formatos genéricos inferior que en otros
M€ países como Alemania o Reino Unido

 Decreciente aportación de los usuarios debido,
por ejemplo a la gratuidad de la prestación
farmacéutica para los pensionistas

 Elevado uso de medicamentos nuevos, con
costes elevados durante los primeros años de
desarrollo
* Fuente: SINC
 Enfoque asistencial más curativo que preventivo

 Reducción del diferencial de precios respecto a
los otros países de la UE debido a la convergencia
del Euro
24

Impacto de la Receta Electrónica

• Las TIC facilitarán el desarrollo de la sanidad del futuro, contribuyendo a la
implementación de los modelos de gestión, asistencia y a la provisión de servicios
centrados en el paciente.
Modelo de evolución de la prestación farmacéutica según el grado de aplicación de las TIC
Facturación
El uso generalizado de la Receta Electrónica
electrónica
+ permitirá una mayor disponibilidad de los
4
profesionales de atención primaria para llevar a Receta
Interacción entre los agentes involucrados

cabo tareas asistenciales Electrónica
3
Inicio de la
comunicación
• Facturación
2
SI Gestión interna electrónica
PGOF mediante la
1 implantación
• Cierta de etiquetas
No informatizada
comunicación • Prescripción y
inteligentes en
0 entre DdS y OF vía dispensación electrónica
los envases,
• Informatización de electrónica desde las Comunidades que permitirà
las Oficinas de (notificación lotes Autónomas mediante agilizar los
• No existe Farmacia (gestión defectuosos,
stock compra,
sistemas de Receta procesos
ningún comunicaciones de
mecanización de la retiradas de
electrónica
sistema de
información dispensación, etc.), medicamentos)

- Grado de informatización de la prestación farmacéutica +
25

Impacto de la Carpeta Personal de Salud

• Un espacio digital que permite al ciudadano disponer y utilizar su información
personal de salud
• Iniciativas de este tipo facilitan la actitud proactiva del ciudadano, que puede ejercer
su responsabilidad en el cuidado de su salud

Interactividad, personalización

INFORMACIÓN (CONTENIDOS) COMUNICACIÓN (WEB 2.0)
Objetivo: claridad, acceso, validación
Capacitación pacientes-pacientes
Gencat-salud: temas, webs A-Z,GECO
Herramientas profesionales
Buscador catalán de salud
Gencat Salut

Interacción asistencial: pilotos
Información de la Gencat.salut.tv
Administración y
Información “MI CARPETA DE SALUD”
el sistema de
Particular SERVICIOS Y TRAMITES SERVICIOS y TRÁMITES personalizados
información de
salud
PUSH: RSS, podcast, boletines
Extensión de los trámites actuales
“mis contenidos”
Oficina Virtual de Trámites SALUT
“mis servicios”
Multicanal: TDT, móviles
“mis comunidades”

26

Impacto de la Imagen Médica Digital

Beneficios

 Proporciona una reducción de costes como
consecuencia de economías de escala que se
generan (mejor eficiencia y productividad)

 Acceso remoto a imagen médica y modelos
ASP (eficiencia operativa)
Imagen Digital
 Incremento del nivel de calidad mediante el
establecimiento de niveles de servicio y personal
especializado en la gestión de imagen médica
El Departamento de Salud
impulsa la gestión y  Proporciona la interlocución única desde un
administración de forma Contact Center en el ámbito de la gestión de
centralizada, asociada a los imágenes médicas
distintos sistemas de imagen
médica corporativos de los
centros sanitarios
27

Impacto de la Telemedicina

Beneficios

 Mayor equidad del sistema sanitario; los
ciudadanos disponen de un mejor acceso a los recursos
especializados independientemente de la localización
geográfica

Telemedicina  La inmediatez en la información favorece una
mayor responsabilidad de los pacientes hacia su
enfermedad, permitiendo una mayor autonomía

Instrumento facilitador de la  Menor número de ingresos hospitalarios
gracias a una mejor monitorización del paciente
tarea de los profesionales
para mejorar la calidad de la  La consulta interprofesional favorece el acceso
a recursos de referencia y aumenta la capacidad de
atención prestada al resolución de los profesionales
ciudadano, garantizando el
 Mejor eficiencia en la prestación de servicios,
futuro de la sostenibilidad y gracias al ahorro que supone la generalización de
calidad del Sistema Sanitario procedimientos de telemedicina

28

Hacia una medicina personalizada
La aplicación de las TIC y el despliegue de nuevos proyectos vinculados a sanidad deben
de conducirnos a un nuevo horizonte donde pasamos del ehealth al ihealth

EHEALTH IHEALTH
Aplicación de las TIC a Personalización de los
la práctica sanitaria servicios sanitarios

• Atención sanitaria más
individualizada
• Uso de Internet Productos

• Corresponsabilización y
• Creación de plataformas participación del paciente
estáticas de Telemedicina TIC en el cuidado de su salud

• Aparición de la Historia Procesos Organización • Adaptación de los servicios
Clínica Digital y la información sanitaria a
las características de la
• Desarrollo de la población
prescripción electrónica
• Inmediatez en el acceso a
la información y servicios

30

Hacia una medicina personalizada
La aplicación de las TIC y el despliegue de nuevos proyectos vinculados a sanidad deben
de conducirnos a un nuevo horizonte donde pasamos del ehealth al ihealth

eHealth iHealth
Productos
• Red de Participación
• Red de Servicios
• Red de
• Red de Información
Conocimiento
TIC
• Red con mirada a la
• Red con mirada al
Organización Procesos Organización
Ciudadano Usuario

31

Desarrollar estrategias de innovación en TIC
La estrategia de innovación que se debe aplicar a Catalunya en el ámbito de las TIC y la
Salud se focaliza en 3 ámbitos principales y se desarrolla según 3 fases:
Focalización en El esfuerzo investigador y
innovación dentro del empresarial da como resultado
ámbito sanitario para Productos la obtención de productos
afrontar nuevos retos innovadores que suponen
para mejorar la eficiencia grandes avances en el campo
y eficacia de los de la salud
procesos
(asistenciales, operacion Innovación dentro del
ales, de apoyo, etc.) al ámbito sanitario para
sistema sanitario
TIC mejorar la eficiencia y
la eficacia en el ámbito
organizativo del
sistema Sanitario
Procesos Organización

Identificación de las Promoción de las Compra de la
líneas de innovación líneas identificadas innovación
32

Esta estrategia de innovación se ha plasmado en el desarrollo de una serie de proyectos
y colaboraciones, en las siguientes áreas:

1 IMAGEN – Sistema RAIM

Productos EQUIPAMIENTO MÉDICO –
2
Electrocardiografía digital

3 TELEMEDICINA – TeleIctus

TIC 4
TELECOMUNICACIONES- Firma
electrónica vía móvil

Procesos Organización TELEMEDICINA - Renewing for
5
Health
SISTEMAS DE INFORMACION –
6
Canal Salut

33

Desarrollar estrategias de eGobierno

Garantiza Capacidad de:

• Orientación a resultados • Sumar
• Al servicio de Todos: • Liderar
• equidad, participación y
transparencia
• Planificar / priorizar

• Subsidiariedad • Comprar

34

1 IMAGEN – Sistema RAIM

El Centro de Diagnóstico de la imagen del Hospital de Sabadell (UDIAT) ha dedicado
esfuerzos para la creación de un Centro Tecnológico
Producto

Fruto de la investigación de la UDIAT, se desarrolla un sistema innovador (RAIM) que
compite con otros similares en el mercado PACS para archivar imágenes digitalizadas

Convenio UDIAT – Departament de Salut: Se establece un acuerdo de colaboración para
utilizar el producto en el conjunto de la Red SISCAT y como elemento vertebrador del Plan
para la Digitalización de Imagen Médica a cambio de una aportación que garantice el
mantenimiento y evolución del producto.

Beneficios para las empresas
Este modelo fomenta que
al implantar sus sistemas a la
desde la Administración innove
red de Salud, obteniendo
en los centros, universidades y
también recursos para la
empresas
investigación e innovación

36

2 EQUIPAMIENTO MÉDICO – Electrocardiografía digital

Características Objetivos
 Sistema de electrocardiografía digital que se  Digitalizar la electrocardiografía como se ha
integra a los sistemas asistenciales de salud hecho con la imagen radiológica.
pública: hospitalaria, especializada y primaria
 Tender a la eliminación del papel como soporte
 Diseñado con motores de integración en para electrocardiogramas.
diversas tecnologías, permiten trabajar con los
 Integrar las TIC en los Electrocardiógrafos para
dispositivos d’ECG en los distintos escenarios
hacerlos interactivos para los profesionales y
de uso.
los sistemas de información, enlazándolos con
 Se ha implantado con éxito en hospitales como: la historia del paciente.
Parc Taulí de Sabadell, Consorci Sanitari de
Terrassa, Hospital General de Vic, Hospital de
Bellvitge, Hospital Joan XXIII, etc.

Minimizar el tiempo de gestión y los posibles errores de introducción de datos

Transmitir la información en lugar de los usuarios, pacientes o profesionales

37

2 EQUIPAMIENTO MÉDICO – Electrocardiografía digital

Ventajas del sistema

 Integración más compacta
 Adaptación a los diferentes escenarios de uso tanto para
electrocardiogramas como para no programados
 Sistema independiente, HIS-PACS-RIS, de las tecnologías implantadas
a los hospitales

 Facilidad para el crecimiento y mantenimiento:
 Automatización del proceso
 Menor necesidad de recursos: los ECG se almacenan en los sistemas
existentes (HIS i PACS)

 Sistema basado en estándares de comunicación y
almacenamiento
 Uso de protocolos y tecnologías estándares: HL7, DICOM, DICOM
Waveform, Web services,
 Fácil conectividad: conexión por LAN Ethernet o wifi.

 No impone ni requiere base de datos
 Ahorro de tiempo: peticiones descentralizadas que se gestionan y
visualizan desde el mismo instante.
 Ahorro de coste y errores: volcado inmediato de los
electrocardiogramas al sistema asistencial y gestión integral del
circuito, desde la petición hasta el almacenamiento y visualitzación.
38

3 TELEMEDICINA – TeleIctus
 Consiste en el despliegue de un sistema de telemedicina, donde cada centro tendrá su hospital de referencia

 Se trata de un convenio DdS – CatSalut – i2cat – Fundación TicSalut

 Proyectos en marcha:
− H.V. Hebrón vs H. General de Vic:
 Operativo desde Enero 2007
− H.V. Hebrón vs H. General de Granollers:
 Operativo desde Noviembre 2008
− H. Trueta vs H. Palamós
 Operativo desde Enero 2009
− H. Trueta vs H. Figueres.
 Operativo desde Mayo 2009
− H. Germans Trias i Pujol vs H. Mataró
 Operativo en Junio 2010

 Próximos proyectos:
− H. Germans Trias i Pujol vs Igualada
− H. Germans Trias i Pujol vs Viladecans

Otros proyectos tractores de Telemedicina
− Plan Telediabetes
− Pruebas piloto PIUC on line (SCADA)
− Proyecto sobre prisiones con D. Justicia y D. Interior
− Uso de certificados digitales a los dispositivos móviles

39

4 TELECOMUNICACIONES- Firma electrónica vía móvil

El Departamento de Salud, impulsa el desarrollo soluciones de certificación
electrónica basadas en los terminales móviles que pudieran aplicarse a procesos
sanitarios:
Electrónica

Permitirá a los médicos ver en el móvil las recetas
Receta

pendientes de firmar y firmarlas remotamente sin
estar físicamente presentes en el Centro de Atención
Primaria
Personal de

Permitirá a los ciudadanos acceder desde cualquier
Carpeta

Salud

lugar con el móvil a través de Internet a su historia
clínica y también posibilita a los profesionales firmar
digitalmente

40

Los proyectos estratégicos SITIC de Catalunya
Carpeta Personal de Salud - CPS
Actividades destacadas
Prueba piloto de acceso vía móvil a la CPS mediante certificado digital

1 2 3

3. Visualización y aceptación aviso
2. Información personal paciente
1. Pantalla principal: Acceso

de responsabilidades
41

Los proyectos estratégicos SITIC de Catalunya
Carpeta Personal de Salud - CPS
Actividades destacadas
Prueba piloto de acceso vía móvil a la CPS mediante certificado digital

4 5 6
4. Visualización de los contenidos y

6. Acceso y descarga de un informe
5. Visualización de los informes
selección de los mismos

concreto
42

4 TELECOMUNICACIONES- Firma electrónica vía móvil
Acceso personal y proyecto piloto de e-firma para la CPS
 El objetivo del proyecto es facilitar a los profesionales
asistenciales y a los ciudadanos el acceso seguro a la
Carpeta Personal de Salud mediante la tarjeta SIM de
los teléfonos móviles

 Experiencia con 7 proveedores de Salud que
comparten el Sistema de Información Integral de
Salud de Osona (SISO):

 900 ordenadores
 300 médicos
 100 enfermeras
 10 terminales móviles

 El sistema se basa en la certificación electrónica de
doble clave (pública y privada) y consiste en incluir en
las tarjetas SIM de los móviles un CHIP criptográfico
con un software embebido. Se mejora así la
ergonomía y movilidad, evitando el uso de USB u otro
hardware para el acceso y firma digital
43

5 TELEMEDICINA - Renewing for Health

Objetivos Alcance
El proyecto Renewing Health pretende desplegar  9 regiones de 9 estados europeos
pilotos reales a gran escala para la validación de  Monitorización remota
servicios innovadores de telemedicina con un  Tratamiento de enfermedades
enfoque centrado en el paciente y empleando
una metodología común y rigurosa de evaluación como MPOC, diabetes y
cardiovasculares

Beneficios

• Ofrecer a los pacientes un papel central en la gestión de sus propias enfermedades
• Permitirá afinar la elección y la dosis de los medicamentos
• Promueve el cumplimiento del tratamiento
• Ayudará a los profesionales sanitarios a detectar los primeros signos de empeoramiento
de las patologías controladas

44

6 SISTEMAS DE INFORMACION – Canal Salut
El objetivo del proyecto es estructurar la presencia de Salud en Internet en dos ámbitos web: un portal
de portales corporativo, que incluiría los contenidos de la web actual del Departamento de Salud y de
otras entidades públicas, y un portal de portales temático, Canal Salud, donde se recogerían los
contenidos temáticos y los servicios de calidad dirigidos a ciudadanos, profesionales y empresas.

Ámbito corporativo
Portal corporativo Ámbito temático
de Salud
Canal Salud

Objetivos Contenidos

• Ser un referente de salud en Catalunya • Carpeta Personal de Salud
• Mostrar las mejores prácticas • Trámites en salud
• Proporcionar un espacio de comunicación • Cáncer
• Bioética
y participación de ciudadanos y
• Juego Patológico
profesionales • Medicación
• Orientación temática • Trasplantes
• Comunicación ágil y relacional
45

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