PRINCIPIOS Y POSTULADOS DE LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES
Portfolio uruguay 2012 red
1. Portfolio, la evaluación
como herramienta para el
aprendizaje
11 Seminario Taller en DPMC
Escuela de Graduados 7-9 Nov 2012
José Antonio Prados Castillejo
Doctor en Medicina
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
Vicepresidente de SAMFYC
CS Lucano. Córdoba. España
domingo 18 de noviembre de 2012
2. • Marco
• Cambio cultural
• Porqué Portfolio?
• Ejemplos
• Proyecto ARA
domingo 18 de noviembre de 2012
3. Modelo de gestión
del conocimiento
• Proyecto Semfyc
• Las sociedades científicas y la gestión
del conocimiento, un paso más allá del
desarrollo profesional continuo. Prados
Castillejo, José Antonio. Aten Primaria.
2010; 42:338-41. - vol.42 núm 06
domingo 18 de noviembre de 2012
4. MODELO DE GESTION DEL CONOCIMIENTO
SAMFYC 2012-2014
GENERACIÓN/CAPTACIÓN
DEL CONOCIMIENTO
HERRAMIENTAS
IDENTIFICACIÓN HERRAMIENTAS
NECESIDADES SOCIO DIFUSIÓN DEL
INDIVIDUALES o CONOCIMIENTO
COLECTIVAS
HERRAMIENTAS DPP/DPI
DESARROLLO PROFESIONAL
PERSONALIZADO O
INDIVIDUALIZADO
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5. GLOBO DE CONOCIMIENTO 1
SOCIO
GdT UUDD
GdT Semfyc, Networks REd UUDD, CNE, Tutores,
internacionales, Residentes...
comunidades Especialmente Formación y
de conocimiento... Aprendizaje
Otras GENERACIÓN/CAPTACIÓN Universidad
SSFF
DEL CONOCIMIENTO
MBE, Necesidades (Cartera de
Servicios…)
Otras
Internet
SSCC
Pacientes Industria
OTROS:
Bancos de Talentos, Industria
GdT.- Grupos de Trabajo
SSFF.- Sociedades Federadas
UUDD.- Unidades Docentes
INVESTIGACIÓN
SSCC.- Sociedades Científicas
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6. GLOBO DE CONOCIMIENTO
HERRAMIENTAS INDEPENDIENTES:
Autoevaluación, Incidentes Críticos, Informe de Autorreflexión,
PUNs and DENs, Autocheck list, Autoauditorias, peer-review,
Imágenes clínicas, Simulaciones informáticas, Pacientes virtuales,
Video/audiograbaciones, script, …
HERRAMIENTAS
ACSA PORTFOLIO
IDENTIFICACIÓN
NECESIDADES
INDIVIDUALES/COLECTIVAS
MBE, Necesidades (Cartera de Servicios…)
SEIC ECOE
HERRAMIENTAS
GRUPALES:
PBI, Foros, …
PBI.- Técn. grupal análisis entrevista
SEIC.- Sistema Evaluación Integrada de
Competencias.Proyecto ARA
MBE.- Med. Basada en la Evidencia
PUNS and DENS.- Autoevaluación
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7. GLOBO DE CONOCIMIENTO 3
PUBLICACIONES:
Medicina de Familia Andalucía, CONGRESOS Y JORNADAS:
Monografías, GPC y Consensos, Congreso Autonómico
Micropildoras de GdT y Jornadas GdT, tutores
Programas... y residentes
HERRAMIENTAS CURSOS:
WEB: Presenciales, Semipresenciales,
Página Web, Publicaciones online, DIFUSIÓN DEL Online (Plataforma Moddle, Entornos
inmersivos SL o similares)
Blogs, Facebook, Twitter...
CONOCIMIENTO
Filosofía: Sostenibilidad, Acreditación, fuera papel, software libre...
Recursos Semfyc: Otros:
AMF, Publicaciones, Revistas, APP, Coaching/Mentoring, Multimedia,
Cursos... Rotaciones, estancias extranjero,…
@pontealdiaAP
AMF.- Revista y Jornadas
SL.- Second Life
GPC.- Guías de Práctica clínica
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8. GLOBO DE CONOCIMIENTO 4
HERRAMIENTAS DPP
DESARROLLO PROFESIONAL
PERSONALIZADO
¿Acuerdo ACSA?
DOCENCIA/ WEB PERSONALIZADA
TUTORIZACIÓN Mapa de Competencias URGENCIAS
Perfil Competencial
subjetivo/objetivo
Herramientas evaluativas
PPA
GESTIÓN Acreditación ACSA MUTUAS LABOR
OTRAS:
Evaluación. Estructura INVESTIGACIÓN
profesional Samfyc, … INTEGRAL
RECERTIFICACIÓN
Consejería, ACSA, ARA?
ARA.- Proyecto Recertificación SSCC
PPA.- Plan Personal de Aprendizaje
MEDICO DE FAMILIA
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9. MODELO DE GESTION DEL CONOCIMIENTO
SAMFYC 2012-2014
GENERACIÓN/CAPTACIÓN
DEL CONOCIMIENTO
HERRAMIENTAS
IDENTIFICACIÓN HERRAMIENTAS
NECESIDADES SOCIO DIFUSIÓN DEL
INDIVIDUALES o CONOCIMIENTO
COLECTIVAS
HERRAMIENTAS DPP/DPI
DESARROLLO PROFESIONAL
PERSONALIZADO O
INDIVIDUALIZADO
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10. Cambio cultural
• ¿Nos formamos para pasar las
evaluaciones o nos evaluamos para
aprender?
• Es mejor el feedback sobre lo que soy
capaz de hacer o sobre lo que hago?
• ¿Podemos encontrar pruebas en nuestra/
su práctica clínica diaria de lo que
hacemos bien y de lo que es mejorable?
domingo 18 de noviembre de 2012
11. Cambio cultural
• ¿Nos formamos para pasar las
evaluaciones o nos evaluamos para
aprender?
• Es mejor el feedback sobre lo que soy
capaz de hacer o sobre lo que hago?
• ¿Podemos encontrar pruebas en nuestra/
su práctica clínica diaria de lo que
hacemos bien y de lo que es mejorable?
domingo 18 de noviembre de 2012
12. CAMBIO CULTURAL:
ENSEÑANZA: FORMAR PARA EVALUAR
APRENDIZAJE: EVALUAR PARA FORMAR
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13. Pero para que
evaluarnos...
SI QUEREMOS MEJORAR.......NECESIDAD DE
HERRAMIENTAS QUE HAGAN EXPLÍCITAS
NUESTRAS:
COMPETENCIAS CONSCIENTES
COMPETENCIAS INCONSCIENTES
INCOMPETENCIAS CONSCIENTES
INCOMPETENCIAS INCONSCIENTES
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14. Cómo las herramientas?
• CON OBJETIVOS CLAROS (QUE MIDE?)
• ORIENTADAS AL APRENDIZAJE. IMPACTO EDUCATIVO
• VÁLIDAS, FIABLES, FACTIBLES, ACEPTABLES, BAJO COSTE
• ACEPTADO POR COMUNIDAD CIENTÍFICA. DISEÑADAS/
SUPERVISADAS POR LOS PROPIOS PROFESIONALES
• BASADO EN LA MEDIDA EN EL CUARTO ESCALÓN DE
MILLER
• SENCILLA Y BARATA
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15. UTILIDAD: INSTRUMENTO IDEAL
100% HACE
PESO MUESTRA
CÓMO HACER
SABE CÓMO
HACER
0
U = (F X V X IE X A) / C
SABE QUÉ HACER
U = UTILIDAD !! F = FIABILIDAD ! V = VALIDEZ
IE = IMPACTO EDUCATIVO ! A = ACEPTABILIDAD! C = COSTE
MODIFICADO DE BRAILOVSKI
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16. Cambio cultural
• ¿Nos formamos para pasar las
evaluaciones o nos evaluamos para
aprender?
• Es mejor el feedback sobre lo que soy
capaz de hacer o sobre lo que hago?
• ¿Podemos encontrar pruebas en nuestra/
su práctica clínica diaria de lo que
hacemos bien y de lo que es mejorable?
domingo 18 de noviembre de 2012
17. LO REAL
HACE
MUESTRA SIMULACIÓN
CÓMO HACER
SABE CÓMO EXPLICA LA ACCIÓN
HACER
CONOCE
SABE QUÉ HACER
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18. NO EXISTE EL
INSTRUMENTO PERFECTO!!!
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20. UTILIDAD PARA UN PROGRAMA DE
FORMACIÓN
100%
PESO
0
F V IE A C
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21. UTILIDAD PARA LA SELECCIÓN
100%
PESO
0
F V IE A C
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22. UTILIDAD PARA LA FORMACIÓN DE
RESIDENTES
100%
PESO
0
F V IE A C
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23. Circuitos de
evaluación
SON AQUELLOS INSTRUMENTOS DE
EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS QUE
PERMITEN COMBINAR DIFERENTES
TÉCNICAS DE EVALUACIÓN DE TAL
MANERA QUE SE PUEDA REALIZAR UNA
VALORACIÓN MAS GLOBAL DE UN
PROFESIONAL DETERMINADO
LOS MAS CONOCIDOS:
ECOE, ASSESSMENT, PORTFOLIO, SEIC
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24. Cambio cultural
• ¿Nos formamos para pasar las evaluaciones
o nos evaluamos para aprender?
• Es mejor el feedback sobre lo que soy
capaz de hacer o sobre lo que hago?
• ¿Podemos encontrar pruebas en nuestra/
su práctica clínica diaria de lo que
hacemos bien y de lo que es mejorable?
domingo 18 de noviembre de 2012
25. Qué es un Portfolio
ES UNA COLECCIÓN DE
EVIDENCIAS QUE
DEMUESTRAN QUE EL
APRENDIZAJE PERSONAL
NECESARIO HA SIDO
COMPLETADO (RCGP, 1993)
domingo 18 de noviembre de 2012
26. Qué es un Portfolio
UN PORTFOLIO ES UNA HERRAMIENTA SIEMPRE
FORMATIVA (Y A VECES EVALUATIVA), EN LA
QUE UN PROFESIONAL RECOGE DE FORMA
INTELIGENTE DOCUMENTOS O REGISTROS,
“PRODUCTO” DE SU TRABAJO SOBRE LOS QUE
INICIA, EL PROPIO PROFESIONAL (O A VECES
TAMBIÉN UN OBSERVADOR EXTERNO), UN
PROCESO REFLEXIVO (AUTOEVALUACIÓN) QUE
LE AYUDE A IDENTIFICAR QUE COMPETENCIAS
TIENE Y CUALES NECESITA MEJORAR,
GENERANDO POR SI MISMO APRENDIZAJE
(PORTFOLIO SEMFYC, 2007)
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27. Tipos de Portfolio
SEGÚN SU OBJETIVO
PORTFOLIO FORMATIVO (EVALUACIÓN
FORMATIVA).
PORTFOLIO EVALUATIVO (EVALUACIÓN
SUMATIVA).
SEGÚN SU ESTRUCTURA
PORTFOLIO LIBRE.
PORTFOLIO ESTRUCTURADO (O
ESTANDARIZADO).
PORTFOLIO SEMIESTRUCTURADO.
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28. Qué no es un
Portfolio
LO QUE PRIMA LA EVALUACIÓN
FRENTE A LA FORMACIÓN
(AUSENCIA PROCESO REFLEXIVO)
EL CURRÍCULO O EL LIBRO
CLÁSICO DEL RESIDENTE
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29. Ejemplos de
Documentos
REGISTROS CLÍNICOS AUDIO Y VÍDEO
(HISTORIA, INFORMES DE GRABACIONES
DERIVACIÓN…)
DATOS CURRICULARES
TUTORÍAS Y PLANES
DOCENTES INCIDENTES CRÍTICOS
PLAN DE APRENDIZAJE DIARIO DE REFLEXIÓN
(EVIDENCIAS DE (EMOCIONES Y
APRENDIZAJE EN PROCESO SENTIMIENTOS
O FINALIZADO) GENERADOS POR EL
APRENDIZAJE)
AUDITORÍA,
AUTOAUDITORÍAS
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30. Ejemplos de
Documentos
INDICADORES DE LA PUBLICACIONES (ARTÍCULOS,
PRÁCTICA (PERFIL LIBROS,…)
FARMACOLÓGICO,
RESULTADOS PROYECTOS DE
CLÍNICOS…) INVESTIGACIÓN
EVALUACIONES PROYECTOS COMUNITARIOS
EXTERNAS (PACIENTES, PREMIOS Y LOGROS
COLEGAS…) PERSONALES O
RESULTADOS PROFESIONALES
EXÁMENES CREATIVIDAD, IMAGINACIÓN…
CASOS CLÍNICOS
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31. Autorreflexión
“retrospectiva”
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32. UTILIDAD
100%
PESO
0
U = (F X V X IE X A) / C
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33. Ventajas
ENFOCADO AL AUTOAPRENDIZAJE
(GENERA FUNDAMENTALMENTE
AUTORREFLEXIÓN WEBB 2012
O'SULLIVAN 2012)
ANÁLISIS DEL APRENDIZAJE NO DE
FORMACIÓN (BROOMHEAD 2010)
IMPORTANTE IMPACTO EDUCATIVO
ÚNICO CIRCUITO ORIENTADO AL 4º
ESCALÓN DE MILLER
domingo 18 de noviembre de 2012
34. Ventajas
MAS BARATO SEGÚN Nº EVALUADOS Y
ESTRUCTURA
ACEPTABILIDAD PROFESIONAL
(AUTORRESPONSABILIDAD, GESTIONA
EL RITMO, ENFOQUE A SU REALIDAD, EN
SITIO DE TRABAJO CON GRAN
DISPERSIÓN, NO SENSACIÓN DE
“EXAMEN”…)
CENTRADO EN EL QUE APRENDE
domingo 18 de noviembre de 2012
35. Ventajas
ESTIMULA LA FLEXIBILIDAD Y
CREATIVIDAD
PERMITE COMBINACIÓN DE MUCHAS
TÉCNICAS
CONCORDANCIA INTEROBSERVADOR >90
% CD DEFINE UN UMBRAL DE CALIDAD
ALTA VALIDEZ DE CARA Y CONSTRUCTO
(DAVIS 2005)
domingo 18 de noviembre de 2012
36. Ventajas
ALTO ALFA CRONBACH 0.9 (RIQUELME
2011, GALE 2010)
POTENCIA LA COLABORACIÓN ENTRE
COLEGAS (TUTOR DEL PORTFOLIO)
PUEDE EVALUARSE A MUCHOS
PROFESIONALES SIMULTÁNEAMENTE
NO ES “FOTO” SINO “VÍDEO”
TIEMPO DE EVALUACIÓN 1.5 HORAS EN P.
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37. Desventajas
Portfolio
COMPLEJO DISEÑO
NO ES ÚTIL PARA VALORACIÓN DE ASPECTOS
CONCRETOS SINO PARA LA GLOBALIDAD
DIFICULTAD PARA EVALUACIÓN DE
HABILIDADES POCA PREVALENCIA
MUCHA BUROCRACIA
DIFICULTADES PARA QUIEN NO ESCRIBA BIEN
domingo 18 de noviembre de 2012
38. Desventajas
Portfolio 2004 DAVIS
MENOR FIABILIDAD MELVILLE
2005 WEBB 2012 <0.6 (PERO ALTA
CONCORDANCIA SIMPLE Y OTROS AUTORES
COMO MILLER 2010 0,7, GALE 2010 0.62 TO
0.77, KEAR 2008 0.8)
POCOS DATOS DE VALIDEZ PREDICTIVA
(DAVIS 2005)
AUMENTA EL ESFUERZO DEL TUTOR O
PROFESORES
PROBLEMAS DE LOGÍSTICA EN PORTFOLIO
EVALUATIVO (MUCHO PAPEL, MUCHA
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39. Revisiones sistemáticas
Portfolio
OVEREEM 2007. POTENCIAL IMPORTANTE EN ANALISIS
DEL PERFORMANCE. PSICOMETRIA Y EFECTIVIDAD
POBREMENTE ESTUDIADA
DRIESSEN 2007. EFECTIVO PARA DESARROLLO Y
EVALUACION DEL APRENDIZAJE. INTEGRACION EN
CURRICULUM Y SOPORTE TUTOR ESENCIALES. EN
EVALUACIÓN SUMATIVA VULNERABLE A OTRAS
HERRAMIENTAS
TOCHEL 2009 POTENCIA AUTORREFLEXIÓN, LIMITADA
EVIDENCIA FACT QUE INFLUYEN, VARIABILIDAD EN
FIABILIDAD Y VALIDEZ, BENEFICIOS FORMATO
ELECTRÓNICO
domingo 18 de noviembre de 2012
40. Ejemplos
PORTFOLIO INICIAL CAMFIC - 4 TAREAS 2002
PORTFOLIO DPI INTEGRAL DEL MF
PORTFOLIO DEL RESIDENTE CNE MF
PORTFOLIO SEMI
PORTFOLIO DPI DOCENTE
ACSA
HEFOR / HEFOT
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41. ACSA
SAS: 84768 PROF EN
29 HOSP Y MAS DE
1500 CS. 7106 ESP
HOSP Y 6484 ESP MF
CARRERA PROF.
REPERC ECONÓMICA
7473 ACREDT (8603
FINALIZADOS),
5071
AUTOEVALUACION,
ACSA. Datos 1 oct 2012
http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria
domingo 18 de noviembre de 2012
43. Portfolio docente del
GCYS
16 COMPETENCIAS: 3 DE CONOCIMIENTO, 7 DE
HABILIDAD Y 6 DE ACTITUD
48 INDICADORES GLOBALES
9 TAREAS DOCENTES
12 INDICADORES OPERATIVOS DE MEDIA POR
TAREA
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44. Portfolio docente. Tareas
T01.- EVALUACIÓN DE LOS DISCENTES AL
PROFESOR DE ENTREVISTA CLÍNICA!
T02.- OBSERVACIÓN EXTERNA POR EXPERTOS!
T03.- PEER-REVIEW. REVISIÓN POR PARES!
T04.- INCIDENTES CRÍTICOS EN DOCENCIA DE
COMUNICACIÓN ASISTENCIAL!
T05.- VIDEOGRABACIÓN DE LA ACTIVIDAD
DOCENTE!
domingo 18 de noviembre de 2012
45. Portfolio docente. Tareas
T06.- PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDADES DOCENTES Y
DE INVESTIGACIÓN, FOROS DE EXPERTOS…
PUBLICACIONES!
T07.- VIDEOGRABACIÓN ENTREVISTAS CLÍNICAS
CON PACIENTES REALES!
T08.- DISEÑO DE UNA GUÍA DOCENTE!
T09.- INFORME DE AUTORREFLEXIÓN SOBRE
TAREAS ANTERIORES. PLAN DE APRENDIZAJE
domingo 18 de noviembre de 2012
46. Nuestra experiencia
TERMINAN: 41.25 % DEL INTEGRAL. 46,34 % DEL DOCENTE (MILLER
2010 88 %)
UN NÚMERO IMPORTANTE DE TAREAS. ABRUMAN. COMPLEJIDAD
FEED-BACK.- ÁREAS DE MEJORA
IMPORTANCIA DE LA TUTORIZACIÓN
NIVEL DE IMPLICACIÓN
“TIEMPO*** CARGA ASISTENCIAL
CUESTA TRABAJO REFLEXIONAR (FALTA DE CULTURA?)
MALA APLICACIÓN. INTERACC INFORMÁTICA DIFÍCIL
¿QUÉ GANO YO?
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47. Nuestra experiencia
ESTIMULA Y CREA AUTORREFLEXIÓN CON
MÉTODO
SE OBJETIVA ESCRIBIENDO. SE HACE
CONSCIENTE
ESTIMULA EL APRENDIZAJE
CREA RUTINAS DE BUENA PRAXIS
LO RECOMENDARÍAN A COMPAÑEROS
LES GUSTA Y APRENDEN. (70-88 % QUERÍAN
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48. Nuestra experiencia
NECESIDAD DE BENEFICIOS
INSTITUCIONALES. CLARIFICAR
BENEFICIOS
PRIMAR TAREAS PROSPECTIVAS
(IMPACTO EDUCATIVO)
EMPEZAR EN PREGRADO? PORTFOLIOS
FORMATIVOS?
SIMPLICIDAD
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49. Proyecto Ara
Plan estratégico para la implantación por las instituciones
pública de procesos de Certificación/Recertificación
domingo 18 de noviembre de 2012
50. Proyecto ARA (Acreditación-ReAcreditación)
Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM)
Sociedad Española de Alergologia e Inmonología clínica (SEAIC)
Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV)
Sociedad Española de Cirujanos (AEC)
Sociedad Española de Cirugía y Ortopedia Traumatológica (SECOT)
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG)
Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc)
Sociedad Española de Medicina General (SEMG)
Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y unidades Coronarias (SEMICYUC)
Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
Sociedad Española de Nefrología (SEN)
Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
Sociedad Española de Neurología (SEN)
Sociedad Española de Oncocología Médica (SEOM)
Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR)
Sociedad Española de ORL (SEORL)
Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM)
Sociedad Española de Reumatología (SER)
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51. Recertificación ¿para qué?
• Aseguramiento de la propia calidad:
Para confirmar que un médico cumple con los estándares de la profesión y,
en su defecto, cuáles son los requisitos que les faltan para alcanzarlo.
Excelente herramienta para profesionales interesados en procesos de
mejora continua.
• Como marca de prestigio:
Para reivindicar la propia pericia, de cara a la promoción laboral, o para la
propia satisfacción personal.
RAZONES PERSONALES
domingo 18 de noviembre de 2012
52. Recertificación ¿para qué?
• Como información a terceros:
Para demostrar que se cumplen estándares de calidad a ofrecer servicios
a proveedores de servicios sanitarios.
Importante en un contexto de descentralización y también en la
asistencia privada sanitaria.
• Como información para el público:
Derecho a conocer si su médico tiene una calidad suficiente (Ley de
Autonomía del Paciente).
Conocer dónde puede recibir una atención de calidad, basándose en
criterios objetivos.
RAZONES SOCIALES
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53. Objetivo
Estimular a las administraciones públicas para generar
circuitos de evaluación de competencias válidos, fiables y
flexibles, basados fundamentalmente en evaluación
formativa (buscando un impacto educativo), para el
desarrollo de procesos de certificación de posgrado
(liderados por las CNE) y recertificación de especialistas
(liderados por las SSCC junto con las instituciones
públicas universidades...).
PROYECTO ARA
domingo 18 de noviembre de 2012
54. El complejo mundo de las
definiciones...
Certificación / Acreditación
Recertificación / Reacreditación
Homologación
Recolegiación
Revalidación
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55. Metodología
• Evaluación Formativa, es decir primando el impacto
educativo, aunque pueda tener funciones sumativas.
• Procesos inicialmente voluntarios, primando el cambio
cultural y la aceptabilidad por los profesionales.
• Procesos tutorizados, para aumentar el impacto
educativo
• Procesos flexibles, adaptados a cada especialidad. Se
sugieren metodologías ECOE o Portfolio (SEIC opcional)
PROYECTO ARA
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56. Metodología
• Desarrollo de herramientas formativas articuladas con los
procesos evaluativos
• Cada 4-8 años según la especialidad
• Búsqueda de reconocimiento institucional. Garante de la
calidad de los procesos
• Colaboración entre Sociedades Científicas
PROYECTO ARA
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57. Organización
• Comité coordinador
• Comité Asesor del Proyecto ARA:
Constituido por representantes de las SSCC
Dirige las estrategias generales del proyecto
• Comité ARA de cada Sociedad Científica:
4-5 personas por especialidad
Aplican los consensos del ARA en su especialidad
domingo 18 de noviembre de 2012
58. actividades realizadas
Consenso Documento ARA
Incorporación nuevas SSCC. Invitación FACME
Organización. Estructura. Reuniones periódicas
Creación Grupos ARA en cada SSCC
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59. actividades realizadas
Plan de comunicación: Difusión mediática.
Difusión interna
Apoyo Ministerio y FACME
Pendiente apoyo oficial OMC y CNE
Documentos técnicos ARA nº 1 y nº 2 (SEIC)
domingo 18 de noviembre de 2012
60. Si quiere contactar conmigo:
CORREO. GOOGLE +:
JOSEANTONIO.PRADOS@GMAIL.COM
TWITTER: JAPRADOS
PRESENTACIONES:
WWW.SLIDESHARE.NET/JAPRADOS
FACEBOOK: JOSÉ ANTONIO PRADOS
CASTILLEJO
domingo 18 de noviembre de 2012
63. PARA TENER IMPACTO EDUCATIVO...
ESTAR CENTRADO EN EL QUE APRENDE
ESTAR BASADO EN LA AUTORREFLEXIÓN
ESTAR BASADA EN LA PROPIA RESPONSABILIDAD
domingo 18 de noviembre de 2012
64. ECOE
= OSCE O EXAMEN MULTIESTACIÓN
ES UN CONJUNTO DE ESTACIONES POR LAS QUE EL PROFESIONAL
VA PASANDO PROGRESIVAMENTE SIENDO SOMETIDO A DIFERENTES
PRUEBAS (EJEMPLO: EST 1ª EXAMEN TIPO TEST, EST 2º
PROFESIONAL SIMULADO CON UNA CONSULTA, EST 3ª CADENA DE
DISTRIBUCIÓN FÁRMACOS, EST 4ª INTERACCIÓN FARMACOLÓGICA,
EST 5ª REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA, …
DEBE TENER MAS DE 10-15 EST PARA BUENA FIABILIDAD (NORMAL
25)
MUY UTILIZADO PARA HOMOLOGACIÓN, CERTIFICACIÓN, RE-
CERTIFICACIÓN Y SELECCIÓN (MIR EN CANADÁ)
domingo 18 de noviembre de 2012
65. ECOE
VENTAJAS: ACEPTABLE POR EL PROFESIONAL, FIABLE, VALIDEZ
DE CONSTRUCTO, MEDICIÓN GLOBAL, 3ER ESCALÓN MILLER
(BASADO PRINCIPALMENTE EN PACIENTES SIMULADOS),
PERMITE COMBINACIÓN DE MÚLTIPLES TÉCNICAS, PUEDE
REALIZARSE EN VARIOS SITIOS SIMULTÁNEAMENTE
DESVENTAJAS: COMPLEJO LOGÍSTICAMENTE Y DE DISEÑO, CARO?
BARATO? (350 " CON 10 ESTACIONES), NO MIDE PRÁCTICA REAL
TENDENCIA A SACAR LAS ESTACIONES DE SILLA (TEST,
PICTORIALES, PREGUNTAS ABIERTAS DE RESPUESTA CORTA…)
PARA ABARATAR PROCESO
domingo 18 de noviembre de 2012
66. ASSESSMENT
CIRCUITO DE EVALUACIÓN PROVENIENTE DEL MUNDO
EMPRESARIAL QUE VALORA COMPETENCIAS POTENCIALES
PRINCIPALMENTE (EL POTENCIAL DEL INDIVIDUO) Y GENÉRICAS
(LIDERAZGO, HABILIDADES RELACIONALES, CAPACIDAD DE
ANÁLISIS…)
COMBINA TÉCNICAS DE ENTREVISTA CON PSICÓLOGOS
(ENTREVISTAS ESTRUCTURADAS FOCALIZADAS),
OBSERVACIÓN DE DINÁMICA DE GRUPO, BANDEJA DE ENTRADA (O
BANDEJA IN TRAY), CUESTIONARIOS Y SIMULACIONES
UTILIZADO HABITUALMENTE EN SELECCIÓN DE PERSONAL
UTILIZACIÓN ESCASA EN PROFESIONES SANITARIOS (FALTAN
DATOS PSICOMÉTRICOS POR TANTO)
domingo 18 de noviembre de 2012
67. ASSESSMENT
VENTAJAS: UTILIZA TÉCNICAS PARA EVALUAR COMPETENCIAS
NO VALORADAS HABITUALMENTE EN OTROS CIRCUITOS, ES LA
MEJOR TÉCNICA EN SELECCIÓN PARA DEFINIR ENTRE VARIOS
PROFESIONALES QUE YA HAN DEMOSTRADO SUS
COMPETENCIAS
DESVENTAJAS: COMPLEJO LOGÍSTICAMENTE Y EL DISEÑO, CARO
(HASTA 500-600 " POR PROFESIONAL), POCOS DATOS O
NEGATIVOS SOBRE FIABILIDAD Y VALIDEZ PREDICTIVA, NO
EXPERIENCIA EN PROFESIONES SANITARIAS, POCA
ACEPTABILIDAD PROFESIONAL PROBABLE EN COLECTIVO
SANITARIO
domingo 18 de noviembre de 2012
68. REGISTRO CLÍNICO
HISTORIA, INFORMES DE INTERCONSULTA O DERIVACIÓN,
INFORMES CLÍNICOS, ESTUDIO DE CASOS…
FRECUENTE. ÚTIL PARA:
CONOCIMIENTOS BIOMÉDICOS O PSICOSOCIALES
OBTENCIÓN DE DATOS PERTINENTES (ANAMNESIS O
EXPLORACIÓN)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y MANEJO DIAGNÓSTICO
MANEJO TERAPÉUTICO
DIFICULTADES
EN “RETROSPECTIVA” POR MALA CALIDAD DE LOS REGISTROS
SISTEMA INFORMÁTICO
domingo 18 de noviembre de 2012
69. INFORME DE AUTORREFLEXIÓN
EL PROFESIONAL REFLEXIONA SOBRE DETERMINADOS
ASPECTOS DE SU PRÁCTICA RELACIONADOS CON UNA
DETERMINADA COMPETENCIA O GRUPO DE COMPETENCIAS.
ESTANDARIZAR. ESFUERZO DE SÍNTESIS.
UN INFORME EN EL QUE EL PROPIO PROFESIONAL DEFINA SU
PLAN DE APRENDIZAJE PUEDE APORTAR EVIDENCIAS SOBRE LA
CAPACIDAD DE AUTOAPRENDIZAJE, SI ÉSTE ESTÁ AJUSTADO A
LAS NECESIDADES DE MEJORA…
COMBINARLO POSTERIORMENTE (NO EN EL MISMO PORTFOLIO
NECESARIAMENTE) CON OTRA TAREA CLÍNICA EN LA QUE SE
ENCUENTREN EVIDENCIAS DE QUE EL PLAN HA SIDO REALIZADO
Y SU RESULTADO.
TODO PORTFOLIO DEBERÍA ACABAR CON UN INFORME DE
REFLEXIÓN SOBRE EL PROPIO PORTFOLIO Y UN PLAN DE
APRENDIZAJE
domingo 18 de noviembre de 2012
70. AUDIO-VIDEOGRABACIONES
LA GRABACIÓN DE SITUACIONES REALES ES LA TÉCNICA MAS
ACEPTADA A NIVEL INTERNACIONAL PARA EVALUAR EN LA
PRÁCTICA DIARIA ELEMENTOS COMO LA COMUNICACIÓN MÉDICO-
PACIENTE, HABILIDADES MANUALES (CIRUGÍA!),
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICOS,...
CUIDADO SONIDO Y CALIDAD GRABACIÓN
INCONVENIENTE: REQUIERE MATERIAL DE GRABACIÓN ESPECIAL
ES NECESARIO TAMBIÉN APORTAR PERMISO DEL PACIENTE
(PUEDE SER UNA BUENA OPCIÓN PEDIRLO EN LA MISMA
GRABACIÓN)
CUIDADO CON EL MATERIAL. CONFIDENCIALIDAD.
SUELE FORMAR PARTE DE LA MAYORÍA DE LOS PORTFOLIOS
CONSULTADOS A NIVEL INTERNACIONAL.
domingo 18 de noviembre de 2012
71. INCIDENTES CRÍTICOS
ES UNA DE LAS MEJORES TÉCNICAS DE EVALUACIÓN POR LO QUE
APORTA DE FLEXIBILIDAD, CREATIVIDAD Y AUTORREFLEXIÓN, Y
PROBABLEMENTE DEBA ESTAR INCLUIDA EN CUALQUIER
PORTFOLIO.
SE TRATA DE REFLEXIONAR SOBRE ALGÚN ELEMENTO QUE EN
LA PRÁCTICA DIARIA NOS HA APORTADO ALGÚN CONOCIMIENTO
(O SU FALTA).
PARTES:
SE DESCRIBE LA SITUACIÓN
SE REFLEXIONA SOBRE LAS DIFICULTADES O ERRORES Y SUS
REPERCUSIONES
ASPECTOS POSITIVOS O ÉXITOS
OBJETIVOS DE MEJORA
PLAN DE APRENDIZAJE PARA CONSEGUIRLOS.
domingo 18 de noviembre de 2012
72. INDICADORES DE LA PRÁCTICA
PERFIL FARMACOLÓGICO, RESULTADOS CLÍNICOS…
ESTOS INDICADORES APORTAN EVIDENCIAS DE RESULTADOS.
ANALIZAN GLOBALMENTE DETERMINADAS CAPACIDADES. NO
APORTA DATOS PROCESO.
SE SUELEN UTILIZAR LOS ESTABLECIDOS POR LA
ADMINISTRACIÓN PÚBLICA O SON FÁCILMENTE APORTADOS POR
LA APLICACIÓN INFORMÁTICA QUE SE UTILICE.
NO DISCRIMINA LA ACTUACIÓN DE OTROS PROFESIONALES.
CAUTO EN LAS EVIDENCIAS QUE SE PRETENDEN DEMOSTRAR.
domingo 18 de noviembre de 2012
73. EVALUACIONES EXTERNAS
PACIENTES, COLEGAS…
LOS INFORMES DE COMPAÑEROS, PACIENTES, JEFES… SON MUY
UTILIZADOS EN EL MUNDO ANGLOSAJÓN Y PROBABLEMENTE
DEBERÍAMOS EMPEZAR A CONFIAR MAS EN LA OPINIÓN DE LOS
DEMÁS COMO FUENTE DE FEED-BACK “BIENINTENCIONADO”
PUEDE SER ÚTIL, INCLUSO EL MEJOR MEDIO, PARA VALORAR
DETERMINADAS COMPETENCIAS (P.E. TRABAJO EN EQUIPO).
EN NUESTRO ENTORNO CULTURAL DEBERÍA UTILIZARSE EN
EVALUACIÓN FORMATIVA PARA FAVORECER SU ACEPTABILIDAD.
domingo 18 de noviembre de 2012
74. HEFOR
COMPETENCIA 1: ACTITUD DE APRENDIZAJE Y MEJORA
CONTINUA
COMPETENCIA 2: CALIDAD DE PROMOVER Y ADAPTARSE AL
CAMBIO, FLEXIBILIDAD / ADAPTACIÓN.
COMPETENCIA 3: TRABAJO EN EQUIPO
COMPETENCIA 4: ORIENTACIÓN AL CIUDADANO. RESPETO
POR SUS DERECHOS
COMPETENCIA 5: CAPACIDAD PARA LA TOMA DE
DECISIONES CLÍNICAS, DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS.
COMPETENCIA 6: GESTIÓN DEL TIEMPO
COMPETENCIA 7: COMUNICACIÓN Y/O HABILIDADES
RELACIONALES (ENTREVISTA CLÍNICA)
domingo 18 de noviembre de 2012
76. PORTFOLIO RESIDENTES CNE MF
QUE APORTA:
BASADO EN COMPETENCIAS Y EN EL PNE
EVALUACIÓN FORMATIVA
BUENA METODOLOGÍA
MUY BASADO EN RELACIÓN RESIDENTE-TUTOR
LIMITACIONES:
NÚMERO DE TAREAS EXCESIVAS. DOCUMENTO EXTENSO Y
COMPLEJO
4 AÑOS DE DESARROLLO
COMPLEJIDAD DE ALGUNA TAREA
IMPLANTACIÓN IRREGULAR SIN CULTURA
TUTORES NO PREPARADOS
domingo 18 de noviembre de 2012
77. Organización
• Comité Coordinador del Proyecto ARA 2010:
Jose Antonio Prados (Semfyc), Pilar de Lucas (Separ),
Jose Luis del Cura (Seram) y Avelino Ferrero
(FACME)
Coordinación del trabajo de las distintas Sociedades
Representación a nivel mediático y de Autoridades
Distribución de la información
Planificación de las reuniones del Comité Asesor.
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