Bioteca prenatal

1. ¿QUÉ ES ÉTICA Y
BIOÉTICA?

2. OBJETIVOS
Ética
Reconocer y distinguir un
problema ético de los demás
problemas
Razonar sobre cuestiones éticas
Bioética
Explicar la diferencia entre ética
médica y bioética
Diferenciar entre bioética,
derecho, cultura y religión
Explicar los principios de la
bioética y cómo equilibrarlos en
la práctica

3. CONCEPTUALIZACIÓN
Moral
•Conjunto de reglas que se generan de manera
individual o grupal y que se aplican a los actos de
vida cotidiana de los ciudadanos.
•Orientando sus acciones y sus juicios sobre lo que es
moral o inmoral, correcto o incorrecto, bueno o malo.
•Creencias y prácticas implican un conjunto de juicios
establecidos que originan y siguen los individuos, las
familias o sociedades para orientar sus acciones y
comportamiento en la vida diaria.
Ética
•Se define: ser, carácter.
•El hombre construye su “ethos” o forma de ser a
partir de la repetición progresiva de actos que dan
lugar a la formación de hábitos y son precisamente
estos los que expresan la conducta humana.
•En un sentido práctico, los propósitos de la ética y de
la moral son muy similares:
• Ambas construyen de la base que la mejor manera
de actuar y comportarse en sociedad.
• Ambas distinguen a las buenas y malas conductas.
•La ética es más reflexiva al cuestionarse el porqué se
consideran válidas algunas conductas y otras no, es
decir, busca y analiza el fundamento de cada
comportamiento.

4. MORAL
De las afirmaciones anteriores se desprende que en la moral
humana hay elementos universales e inalterables, pero
también otros particulares y condicionados por la Historia.
Desde el punto de vista estructural, la moral siempre es la
misma, pero sus contenidos son variables, al menos hasta
cierto punto. De hecho, los valores morales se encuentran
en constante evolución pero, al mismo tiempo, algunos
deberes morales permanecen inalterados y reflejan los
límites lógicos de lo que se considera discurso moral. Por
ejemplo, las proposiciones ‘no hagas daño al prójimo’ o ‘di la
verdad’.

5. EXPERIENCIA
MORAL ES
UNIVERSAL,
PERO ALGUNAS
PERCEPCIONES
Y JUICIOS
MORALES HAN
IDO
CAMBIANDO
La moral ha ido cambiando a lo largo de la
historia humana. Los valores morales varían
según el lugar donde uno vive, el idioma que
habla, la cultura a la que pertenece y la religión
que profesa.

6. ÉTICA
•No se trata simplemente de hacer lo que se cree
ético, porque aparentemente se tiene en cuenta una
regla o principio ampliamente aceptado, sino de
garantizar en lo posible que el desenlace sea el que
más beneficia, en donde es preciso valorar la
aplicación ciertos principios.
•Cada paciente confía en que el profesional hará lo
necesario para resolver su problema de salud. Esta
intervención merece un comportamiento cuidadoso,
ético y científico, de cada profesional. Esto es ética
aplicada, ética práctica.
•En la moral influyen distintos factores culturales, como
la historia, las tradiciones, la educación, las creencias
religiosas, etc. El análisis intelectual es el objetivo de
la Ética.

7. ÉTICA
•Como ciencia, es un conjunto de conocimientos
derivados de la investigación de la conducta humana
al tratar de explicar las reglas morales de manera
racional, fundamentada teórica y científicamente.
•Es una reflexión sobre la moral.
•Obliga a la reflexión sobre nuestras creencias,
prácticas y juicios morales, es proceso de valoración
y provee las razones para evaluar el porqué algo es
bueno o malo.
•No solo estudia lo que se hace, sino también lo que
deja de hacerse por negligencia, mala planeación y
falta de previsión.
•No consiste en la aplicación mecánica de principios o
de normas morales de un código establecido, sino en
la justificación racional y argumentada de los cursos
de acción preferibles entre varias alt

8. ¿QUE SON
LOS
JUICIOS
MORALES?

9. CRITERIOS
MORALES Y
JUICIOS
MORALES
En la historia de la ética encontramos dos
grupos de pensadores, que han adoptado
visiones distintas de las afirmaciones morales:
Pensadores considera que las pasiones o las
emociones son el elemento clave de las
afirmaciones morales.
Considera plausible la imposibilidad de alcanzar
un acuerdo sólo aplicando la razón, pero ignora
el hecho de que los sentimientos relevantes a la
hora de realizar juicios morales tienen límites
lógicos.

10. Relaciones Diferencias
Moral Ética
Educación
Creencias
religiosas
Tradicione
s
Examina
r los
valores
Fundamento
s

11. ¿Moral
o
inmoral
?

12. PROCESO
DE TOMA
DE
DECISIÓN
•Todos los desacuerdos en cuestiones de moral
se pueden resolver apelando a los principios y
criterios como respeto.
•La reflexión racional facilitará el acuerdo, pero
resulta imposible asegurarlo.
Toma de decisiones y ética:
•La ética es una disciplina teórica y práctica al
mismo tiempo.
•El lenguaje de la ética hace referencia a deberes
y valores.
•Uno de los objetivos de la ética es facilitar la
toma de decisiones correctas, para lo cual es
necesario ir paso a paso y analizar primero los
hechos, luego los valores correspondientes y en
tercer lugar los deberes.

13. UN MÉTODO ÉTICO DE
RAZONAMIENTO
Pasos Actividades
Deliberación sobre
los hechos
1. El caso
2. Resolver el conflicto moral
Deliberación sobre
los valores
1. Determinación de los problemas morales
2. Determinación del problema principal
3. Valores que entran en conflicto
Deliberación sobre
nuestro deber
1. Reflexionar sobre los casos más
complejos
2. Reflexionar sobre otros casos
Comprobar la
coherencia
1. Referencias externas
2. ¿me comportaría así si la gente lo fuese
a saber?
3. Reflexión moral

14. 1. ¿Es pertinente
exigir el informar el
estado serológico a
las parejas?
2. Valor ético de
informar versus la
vida
3. Hay referencia
sobre que hacer o de
otros casos
4. Obligatoriedad de
la ley y cuando se
debe informar
5. Conclusiones
Método ético
de
razonamiento

15. ¿Cual es el
mensaje que
nos deja la
película?
¿cual es la
relación con la

16. ¿DECIR O
NO
DECIRLO?
•El Doctor DL es el único médico en una comunidad
pequeña de San Salvador. El Dr. está tratando a JT,
el hijo de 22 años de la familia T, por una infección de
transmisión sexual (ITS) activa que JT afirma haber
contraído por su relación con una persona de una
ciudad cercana. Los análisis realizados no muestran
evidencias de que JT haya contraído VIH. El Sr. MA
también es paciente del Dr. DL, y en una consulta le
informa que su hija de 17 años contraerá matrimonio
con JT en dos meses. Además, sabiendo que JT es
paciente del Dr. DL, el Sr. MA le pregunta al médico si
existe alguna información relativa a la salud de JT
que su hija deba conocer.
¿Debería informar el médico al Sr. MA acerca de la
infección venérea de JT? ¿Cuáles son los principios
éticos en disputa?

17. BIOETICA
1.“En su trabajo, los médicos y otros
profesionales de la salud deben tomar
decisiones de tipo sanitario. Muchos de los
hechos que tienen en cuenta incluyen valores”
2.“Los profesionales deben respetar los valores
de sus pacientes, salvo si entran en conflicto
con otros principios bioéticos”
3.“El desarrollo tecnológico de la medicina ha
hecho aumentar el precio de la asistencia
sanitaria hasta el extremo de que la mayoría de
las personas no pueden costeársela. Este hecho
plantea una serie de problemas morales
relacionados con la justicia, el derecho a recibir
asistencia sanitaria y la distribución justa de
recursos escasos”

18. BIOÉTICA
No siempre aquello que es técnicamente
posible es moralmente correcto, por lo que
resulta necesario algún tipo de control
sobre nuestra intervención en la naturaleza,
el entorno, los animales y los seres
humanos.
El criterio más amplio introducido en ella
era el principio kantiano de ‘universalidad’.
‘Globalización’ incluye no sólo a todos los
seres humanos de nuestro tiempo, sino
también a generaciones futuras, organismos
vivos y a la naturaleza y el medio ambiente.

19. Nuestro deber moral no es
sólo no hacer daño al
prójimo, sino también
ayudarlo y beneficiarlo.

20. HITOS
HISTÓRICO
S DE LA
BIOÉTICA
1970 por el bioquímico Van Rensselaer
Potter para llamar la atención sobre el hecho
de que la ciencia había realizado avances
muy rápidos sin prestar la atención
necesaria a los valores.
No siempre aquello que es técnicamente
posible es moralmente correcto.
El criterio más amplio introducido en ella
era el principio kantiano de ‘universalidad’:
‘Obra sólo de forma que puedas desear que
la máxima de tu actuación se convierta en
una ley universal ‘. Filósofo alemán
Immanuel Kant (1724-1804)

21. LA SALUD Y LA ENFERMEDAD
COMO VALORES
Salud Enfermedad

22. PRINCIPIOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

23. LA
RESPUESTA
DE LA
DECLARACI
ÓN ANTE
LOS
PROBLEMA
S ÉTICOS
MUNDIALES
Art. 1: La Declaración trata de las cuestiones
éticas relacionadas con la medicina, las
ciencias de la vida y las tecnologías conexas
aplicadas a los seres humanos, teniendo en
cuenta sus dimensiones sociales, jurídicas y
ambientales.

24. PATERNALIS
MO
•A lo largo de la Historia, muchos de estos
principios no han sido respetados. Por ejemplo,
a la hora de tomar decisiones clínicas, los
médicos han tenido en cuenta sólo sus propios
valores ignorando los de los pacientes.
•Como expertos, han considerado que sabían lo
que más convenía a sus pacientes, del mismo
modo que los padres creen que saben qué es lo
mejor para sus hijos.
•Los profesionales deben respetar los valores de
sus pacientes, salvo si entran en conflicto con
otros principios bioéticos.

25. REPRESEN
TO EL
PERSONAL
DE SALUD
PARA EL
PERSONAJ
E?

26. ¿QUÉ SIGNIFICA
DIGNIDAD?
HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=BM-JHVCCF8E

27. VALORES RELACIONADOS CON
EL CONCEPTO DE DIGNIDAD
1. Libertad
2. Autonomía
3. Autoestima
4. Respeto
5. Igualdad
6. Justicia
7. Honestidad
8. Solidaridad
9. Tolerancia

28. CRÍMENES DE LESA HUMANIDAD
1. Exterminio
2. Asesinato
3. Esclavitud
4. Deportación
5. Encarcelamiento
6. Tortura
7. Violación
8. Persecución
9. Desaparición forzosa
10. Crímenes de apartheid
11. Otros crímenes inhumanos

29. BENEFICIOS Y
EFECTOS
NOCIVO

30. EL EQUILIBRIO
Si la persona no tiene ninguna enfermedad,
tampoco tiene necesidades sanitarias y, por
lo tanto, no puede obtener ningún beneficio
en el ámbito de la salud. Si tiene alguna
enfermedad, necesita un tratamiento que
cure o palie los efectos de la enfermedad,
en cuyo caso obtiene beneficios
Si existe el riesgo de que un paciente
no obtenga más beneficios que efectos
nocivos, significa que la intervención
no es adecuada para él

31. ¿QUIÉN DEBE DETERMINAR CUÁL ES
EL INTERÉS SUPERIOR DE ESTE
NIÑO? SUS PADRES, LOS JUECES,
LOS MÉDICOS, EL PAPA, EL
PRESIDENTE?
El “síndrome infantil de
encefalopatía mitocondrial” lo
priva de la energía necesaria
para vivir, y -según los
peritos médicos- por ahora
no tiene cura. Los médicos
que lo atienden en el hospital
en el que está internado
Charlie Gard prácticamente
desde que nació consideraron
que la mejor decisión es
desconectar el ventilador que
lo mantiene con vida.

32. Ello determinó el inicio de una batalla judicial entre el Hospital
y los padres del bebé, quienes intentan someterlo a un
tratamiento experimental en EEUU, que según los expertos no
podrá revertir el daño cerebral.
Los padres sostienen que el hospital esté violando el derecho
del bebe a la vida, pero tres instancias judiciales británicas y el
Tribunal Europeo de Derechos Humanos dieron la razón al
hospital. Se basaron en que el pedido de los padres implicaba
someter a Charlie a dolores continuos y sufrimiento sin
ninguna perspectiva realista de mejora, dado el daño cerebral
existente.
En este punto se produjo la intervención de Donald Trump y el
papa Francisco, apoyando a los padres en contra de lo ya
dictaminado por la última instancia judicial posible.

33. PREGÚNTESE
¿Es beneficioso para un paciente finalizar un
tratamiento que le prolonga la vida PERO puede ser
dañino para él mantenerle con vida si de este modo le
impedimos tener una muerte digna?
¿cómo puede intentarse un procedimiento quirúrgico o
prescribir una medicación si nunca sabemos con certeza
qué efectos tendrá sobre el paciente?

34. ANALICE
Sobre experimento
de la cárcel de
Stanford:
¿Cuál es la
implicación ética de
dichos
experimentos?
https://www.youtube.com/watch?
v=73cur6Lec94

35. MARCO DEL CONSENTIMIENTO
CONSENTIMIENTO
AUTONOMIA
DIGNIDAD

36. UNIDAD 5: AUTONOMIA Y
RESPONSABILIDAD
INDIVIDUAL
UNIDAD 6 Y 7:
CONSENTIMIENTO Y
PERSONAS CARENTES DE
DAR SU CONSENTIMIENTO

37. OBJETIVOS AUTONOMÍA
Explicar los conceptos de autonomía y responsabilidad individual y
comprender su importancia en la relación entre los profesionales sanitarios
y el paciente.
Comprender la relación existente entre autonomía y responsabilidad
individual.

38. OBJETIVOS
CONSENTIMI
ENTO
1. Explicar el significado de ‘consentimiento’,
‘informado’ y ‘consentimiento informado’, así como
de definir el principio de ‘consentimiento informado’
2. Explicar los requisitos del proceso de
consentimiento informado
3. Explicar cómo se aplica el principio de
consentimiento en las diferentes intervenciones, la
investigación y la enseñanza
4. Explicar cómo pueden justificarse las excepciones a
la norma
5. Explicar qué significa ‘capacidad de dar el propio
consentimiento’
6. Explicar los criterios relativos a la ‘capacidad de dar
el propio consentimiento
7. Explicar cómo se aplican los criterios de
consentimiento en las distintas circunstancias de los
tratamientos y la investigación

39. AUTONOMIA
En la práctica médica, el principio de autonomía subyace
al derecho del paciente a la autodeterminación. Es por
ello que ha sido reconocido por oposición al
paternalismo.
Del mismo modo que el profesional sanitario es un
experto en medicina, el paciente es un experto en sus
preferencias, creencias y valores.

40. EL CONSENTIMIENTO
Objetivos:
 Reafirma la autonomía del paciente, protege su condición como ser
humano.
 Evita la coacción y el engaño.
 Fomenta la autocrítica del médico.
 Fomenta el razonamiento a la hora de tomar de decisiones y educa
al gran público.
Es extensible a todas las intervenciones médicas, lo cual
incluye la diagnosis, el tratamiento, la prevención, la
rehabilitación y la paliación.

41. LIMITE DE LA AUTONOMIA
Si una persona es realmente autónoma y decide en plena
libertad, debe asumir la responsabilidad de las
consecuencias de sus decisiones.
La autonomía de una persona está limitada por la
autonomía de las demás.
Toda intervención médica sólo habrá de llevarse a cabo
previo consentimiento libre e informado de la persona
interesada, y que dicho consentimiento debe estar
basado en la información adecuada.

42. DEFINICIÓN DE
CONSENTIMIENTO
Criterios para establecer capacidad para dar
consentimiento:
 Capacidad de comprender la información que se le proporciona
 Capacidad de valorar la naturaleza de la situación
 Capacidad de evaluar la información relevante
 Capacidad de elegir
 Capacidad de utilizar la información que ha comprendido para
tomar decisiones realistas y razonables
 Capacidad de valorar las consecuencias de dar o no dar su
consentimiento

43. NATURALEZA DEL
CONSENTIMIENTO
Para dar el consentimiento es necesario contar con la
información adecuada.
El consentimiento puede ser expreso o implícito.
El paciente tiene derecho a revocar su consentimiento en
cualquier fase del tratamiento
Ejemplos de circunstancias excepcionales: Situaciones
de emergencia, Menores, Pacientes incapaces mental o
emocionalmente de tomar decisiones racionales,
Eutanasia y Pacientes con VIH

44. ¿ACASO EL FIN JUSTIFICÓ
LOS MEDIOS?
Luegde ser operado, un paciente comienza a sangrar
abundantemente. Al aplicársele un sedante el paciente esta
sólo parcialmente consciente de lo que sucede a su alrededor.
Antes de someterse a la operación el paciente, de fuertes
convicciones religiosas, le había informado al médico que de
ninguna manera deseaba una transfusión de sangre, ya que de
acuerdo a su religión este procedimiento es “una fatalidad peor
que la muerte”. El médico anticipa que sin una transfusión el
paciente morirá, por lo que le aplica tres unidades de sangre y
otros productos que ayudan a la coagulación. Totalmente
recuperado de la cirugía, tres semanas más tarde el paciente
es dado de alta y se retira junto con su esposa y tres hijos.
Nunca se le informa al paciente sobre las transfusiones que
recibió cuando estaba sedadoo

45. TODO ADULTO COMPETENTE TIENE EL
DERECHO DE RECHAZAR UN TRATAMIENTO
MÉDICO NO DESEADO

46. PIENSE
¿Es válido este derecho en el caso de una
mujer embarazada que rechaza un
tratamiento para una enfermedad, ya que
éste podría afectar al feto?
¿Tiene derecho un soldado a rechazar un
tratamiento médico que la o lo habilitaría a
regresar al servicio activo?
Un niño vive en una zona donde la
poliomielitis está extendida, pero sus padres
se niegan a vacunarlo porque creen que la
vacuna es un veneno

47. ¿ACASO LA
ELECCIÓN DE SU
PROPIA MUERTE
NO ES NUESTRA
DE LA
LIBERACIÓN
ÚLTIMA?
ANALISIS DEL REPORTAJE EXIT

48. EL ROMANTICISMO EN LA
BIOÉTICA