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LABIO Y PALADAR
HENDIDO
Isabel Cristina Sánchez Sierra
¿QUÉ ES EL LABIO HENDIDO?
• Durante el desarrollo del bebé en el embarazo,
los tejidos de su cuerpo y unas células especiales
a cada lado de la cabeza crecen hacia el centro de
la cara y se unen para formar su cara. La unión de
estos tejidos forma los rasgos faciales como los
labios y la boca.
• El labio hendido se produce cuando el tejido que
forma los labios no se une completamente antes
del nacimiento. Esto ocasiona una abertura en el
labio superior. La abertura puede ser una
hendidura pequeña o una hendidura grande que
atraviesa el labio y llega hasta la nariz. Las
hendiduras pueden producirse en un lado del
labio, en ambos lados o en la parte central, lo que
es muy poco usual.
¿QUÉ ES EL PALADAR HENDIDO?
• El paladar se forma entre las
semanas 6 y 9 del embarazo. El
paladar hendido se produce
cuando el tejido que forma el
paladar no se une completamente
durante el embarazo. En algunos
bebés, tanto la parte de adelante
como la parte de atrás del paladar
quedan abiertas. En otros, solo una
parte del paladar queda abierta.
OTROS PROBLEMAS…
• Los niños que tienen el labio
hendido, con o sin hendidura de
paladar, o que solo tienen el
paladar hendido suelen tener
dificultades para alimentarse y
hablar claramente, y pueden tener
infecciones de oído. También
pueden tener problemas auditivos
y problemas con los dientes.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
• Algunos niños tienen el labio o el paladar hendido debido a un cambio en sus genes. Se cree que el
labio hendido y el paladar hendido son causados por una combinación de genes y otros factores, como
los elementos dentro del ambiente con los que la madre entre en contacto, o lo que coma o beba, o
ciertos medicamentos que use durante el embarazo.
• factores que aumentan las probabilidades de tener un bebé con una hendidura orofacial:
• Tabaquismo: Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen mayor probabilidad de tener un
bebé con hendiduras orofaciales que las mujeres que no fuman
• Diabetes: Las mujeres con diabetes diagnosticada antes del embarazo tienen mayor riesgo de tener un
hijo con el labio hendido, con o sin paladar hendido, comparado con las que no tenían diabetes.
• Uso de determinados medicamentos: Las mujeres que usaron determinados medicamentos para el
tratamiento de la epilepsia, como topiramato o ácido valproico, durante el primer trimestre del
embarazo (los primeros 3 meses) tienen mayor riesgo de tener un bebé con labio hendido, con o sin
hendidura de paladar, en comparación con las mujeres que no tomaron estos medicamentos.
DIAGNOSTICO
• Las hendiduras orofaciales, especialmente
el labio hendido, con o sin hendidura de
paladar, pueden diagnosticarse durante el
embarazo mediante una ecografía de
rutina. También pueden diagnosticarse
después de que nazca el bebé,
especialmente el paladar hendido. No
obstante, a veces, algunos tipos de paladar
hendido (como paladar hendido
submucoso y úvula bífida) podrían no
diagnosticarse hasta más adelante en la
vida.
MANEJO Y TRATAMIENTO
• Los servicios y el tratamiento para niños con hendiduras orofaciales pueden variar según la
gravedad de la hendidura, la edad y las necesidades del niño, y la presencia de síndromes
asociados u otros defectos de nacimiento, o ambos.
• La cirugía para corregir el labio hendido generalmente se realiza en los primeros meses de vida
y se recomienda que se haga dentro de los primeros 12 meses. Se recomienda que la cirugía
para corregir el paladar hendido se realice en los primeros 18 meses de vida o antes, si es
posible. Muchos niños necesitarán procedimientos quirúrgicos adicionales a medida que
crezcan.
• La reparación quirúrgica puede mejorar la apariencia de la cara del niño y también puede
mejorar su respiración, su audición y el desarrollo del habla y el lenguaje. Los niños que nacen
con hendiduras orofaciales pueden necesitar otros tipos de tratamientos y servicios, como
cuidados dentales o de ortodoncia especiales o terapia del habla.
MANEJO Y TRATAMIENTO
• Se recomienda los servicios y tratamientos provistos por equipos que se especializan en
hendiduras y afecciones craneofaciales.
• Estos equipos proporcionan un enfoque coordinado para la atención de los niños con
hendiduras orofaciales. Por lo general están formados por médicos y otros proveedores de
atención médica con experiencia y conocimiento en distintas especialidades. Hay equipos y
centros especializados en hendiduras y afecciones craneofaciales en todos los Estados
Unidos y en otros países.
• Con tratamiento, la mayoría de los niños con hendiduras orofaciales tienen buenos
resultados y una vida saludable. Algunos niños con hendiduras orofaciales pueden tener
problemas de autoestima si les preocupan las diferencias visibles que tengan con otros
niños. Los grupos de apoyo de padres a padres también pueden ser útiles para las familias
de bebés con defectos de nacimiento de la cabeza y la cara, como las hendiduras
orofaciales.
CASOS CLÍNICOS

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  • 1. LABIO Y PALADAR HENDIDO Isabel Cristina Sánchez Sierra
  • 2. ¿QUÉ ES EL LABIO HENDIDO? • Durante el desarrollo del bebé en el embarazo, los tejidos de su cuerpo y unas células especiales a cada lado de la cabeza crecen hacia el centro de la cara y se unen para formar su cara. La unión de estos tejidos forma los rasgos faciales como los labios y la boca. • El labio hendido se produce cuando el tejido que forma los labios no se une completamente antes del nacimiento. Esto ocasiona una abertura en el labio superior. La abertura puede ser una hendidura pequeña o una hendidura grande que atraviesa el labio y llega hasta la nariz. Las hendiduras pueden producirse en un lado del labio, en ambos lados o en la parte central, lo que es muy poco usual.
  • 3. ¿QUÉ ES EL PALADAR HENDIDO? • El paladar se forma entre las semanas 6 y 9 del embarazo. El paladar hendido se produce cuando el tejido que forma el paladar no se une completamente durante el embarazo. En algunos bebés, tanto la parte de adelante como la parte de atrás del paladar quedan abiertas. En otros, solo una parte del paladar queda abierta.
  • 4. OTROS PROBLEMAS… • Los niños que tienen el labio hendido, con o sin hendidura de paladar, o que solo tienen el paladar hendido suelen tener dificultades para alimentarse y hablar claramente, y pueden tener infecciones de oído. También pueden tener problemas auditivos y problemas con los dientes.
  • 5. CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO • Algunos niños tienen el labio o el paladar hendido debido a un cambio en sus genes. Se cree que el labio hendido y el paladar hendido son causados por una combinación de genes y otros factores, como los elementos dentro del ambiente con los que la madre entre en contacto, o lo que coma o beba, o ciertos medicamentos que use durante el embarazo. • factores que aumentan las probabilidades de tener un bebé con una hendidura orofacial: • Tabaquismo: Las mujeres que fuman durante el embarazo tienen mayor probabilidad de tener un bebé con hendiduras orofaciales que las mujeres que no fuman • Diabetes: Las mujeres con diabetes diagnosticada antes del embarazo tienen mayor riesgo de tener un hijo con el labio hendido, con o sin paladar hendido, comparado con las que no tenían diabetes. • Uso de determinados medicamentos: Las mujeres que usaron determinados medicamentos para el tratamiento de la epilepsia, como topiramato o ácido valproico, durante el primer trimestre del embarazo (los primeros 3 meses) tienen mayor riesgo de tener un bebé con labio hendido, con o sin hendidura de paladar, en comparación con las mujeres que no tomaron estos medicamentos.
  • 6. DIAGNOSTICO • Las hendiduras orofaciales, especialmente el labio hendido, con o sin hendidura de paladar, pueden diagnosticarse durante el embarazo mediante una ecografía de rutina. También pueden diagnosticarse después de que nazca el bebé, especialmente el paladar hendido. No obstante, a veces, algunos tipos de paladar hendido (como paladar hendido submucoso y úvula bífida) podrían no diagnosticarse hasta más adelante en la vida.
  • 7. MANEJO Y TRATAMIENTO • Los servicios y el tratamiento para niños con hendiduras orofaciales pueden variar según la gravedad de la hendidura, la edad y las necesidades del niño, y la presencia de síndromes asociados u otros defectos de nacimiento, o ambos. • La cirugía para corregir el labio hendido generalmente se realiza en los primeros meses de vida y se recomienda que se haga dentro de los primeros 12 meses. Se recomienda que la cirugía para corregir el paladar hendido se realice en los primeros 18 meses de vida o antes, si es posible. Muchos niños necesitarán procedimientos quirúrgicos adicionales a medida que crezcan. • La reparación quirúrgica puede mejorar la apariencia de la cara del niño y también puede mejorar su respiración, su audición y el desarrollo del habla y el lenguaje. Los niños que nacen con hendiduras orofaciales pueden necesitar otros tipos de tratamientos y servicios, como cuidados dentales o de ortodoncia especiales o terapia del habla.
  • 8. MANEJO Y TRATAMIENTO • Se recomienda los servicios y tratamientos provistos por equipos que se especializan en hendiduras y afecciones craneofaciales. • Estos equipos proporcionan un enfoque coordinado para la atención de los niños con hendiduras orofaciales. Por lo general están formados por médicos y otros proveedores de atención médica con experiencia y conocimiento en distintas especialidades. Hay equipos y centros especializados en hendiduras y afecciones craneofaciales en todos los Estados Unidos y en otros países. • Con tratamiento, la mayoría de los niños con hendiduras orofaciales tienen buenos resultados y una vida saludable. Algunos niños con hendiduras orofaciales pueden tener problemas de autoestima si les preocupan las diferencias visibles que tengan con otros niños. Los grupos de apoyo de padres a padres también pueden ser útiles para las familias de bebés con defectos de nacimiento de la cabeza y la cara, como las hendiduras orofaciales.