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Gases arteriales. Iris guevara
Diferencia entre sangre arterial,
venosa y mixta
La sangre arterial es
una mezcla de la
sangre que viene de
todas las partes del
cuerpo la cual ha
pasado por los
pulmones en donde se
ha realizado el
intercambio gaseoso.
La sangre venosa la
cuál es tomada de una
extremidad nos da
información
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extremidad.
Las muestras de
sangre mixtas arterio
y venosa nos dan una
imagen de la cantidad
de oxígeno que están
recibiendo las células.
La diferencia del
contenido de oxígeno
de la sangre arterial
con la sangre venosa
nos cuantifica la
cantidad de oxígeno
entregado a las
células.
Es el análisis de una
muestra de sangre de una
arteria del paciente, cuya
alteración de los
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indican desequilibrios
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PH 7.35-7.45 El Ph determina la acidez o alcalinidad de
la sangre en relación al Ión Hidrogeno. La
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PaCO2 35-45 mmHg Indica la presión parcial de CO2 en sangre.
Es regulado por el pulmón. Mide la
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respiratorio
PaO2 80-100 MMhg Indica la presión parcial de oxigeno en la
sangre
SO2 95%-100% Indica cuanta Hb esta saturada con
oxigeno
HCO3 22-26 meq/lt Niveles de bicarbonato.
Es regulado por el riñón ayuda a
determinar desbalances metabólicos
Gases arteriales. Iris guevara
Interpretación de gases arteriales
1-El nivel de PO2 demuestra
Hipoxemia
2-El nivel de Ph se encuentra el
lado Acido o alcalino
3-El nivel de PCO2 demuestra
Acidosis o alcalosis respiratoria
4-El Nivel De HCO3 demuestra
Acidosis o alcalosis metabólica
5- El nivel de PH demuestra una
condición compensada o no
compensada
 Insuficiencia cardiaca
 Insuficiencia renal
 Hemorragias
 Sobredosificación de Medicamentos
 Shock
 Diabetes mellitus no controlada
 Situaciones de Crisis
 Pacientes ventilados en estado
critico
 Otras
La toma de gases arteriales contribuyen
al manejo de pacientes con:
Gases arteriales. Iris guevara
Toma de los Gases arteriales
Para la toma de muestra de gases arteriales se debe
tener en cuenta los siguientes aspectos:
 Técnica de la punción
 Sitios de punción
 Calibre de la aguja y tipo de Jeringa
 Conocer la fisiologia de los gases arteriales
 Si el paciente esta recibiendo oxigeno o se encuentra
con soporte de ventilación mecanica
 Si el paciente se encuentra recibiendo tratamiento
anticoagulante
 Bandeja con jeringa
 Aguja de calibre pequeño
 Anticoagulante
 Gasa
 Algodón
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 Anestesico (Si es necesario)
 Indicación medica y consentimiento informado
 Rollo de gasa o toalla
Tener en cuenta que la sangre arterial se puede obtener de
cualquier área del cuerpo donde se palpen pulsos fuertes, por
lo general en la arteria radial, braquial o femoral.
 Limpiar la zona en el sitio en que se va a puncionar la arteria.
 Conectar una aguja calibre 22 a una jeringa que contenga 1 ml de
heparina para impregnar la jeringa y luego desechar el resto.
 Extraer 0.5 a 1 ml de sangre
 Sacar la aguja
 Aplicar presión en el lugar de punción durante 5 a 10 minutos
 Expulsar cualquier burbuja de aire que pueda haber en la jeringilla
 Tapar la jeringa y rotarla suavemente para mezclar la sangre y la
heparina
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  • 2. Diferencia entre sangre arterial, venosa y mixta La sangre arterial es una mezcla de la sangre que viene de todas las partes del cuerpo la cual ha pasado por los pulmones en donde se ha realizado el intercambio gaseoso. La sangre venosa la cuál es tomada de una extremidad nos da información únicamente de las condiciones de dicha extremidad. Las muestras de sangre mixtas arterio y venosa nos dan una imagen de la cantidad de oxígeno que están recibiendo las células. La diferencia del contenido de oxígeno de la sangre arterial con la sangre venosa nos cuantifica la cantidad de oxígeno entregado a las células.
  • 3. Es el análisis de una muestra de sangre de una arteria del paciente, cuya alteración de los resultados normales nos indican desequilibrios ácido-básicos.
  • 4. PH 7.35-7.45 El Ph determina la acidez o alcalinidad de la sangre en relación al Ión Hidrogeno. La escala de PH compatible con la vida (6.8 a 7.8) PaCO2 35-45 mmHg Indica la presión parcial de CO2 en sangre. Es regulado por el pulmón. Mide la existencia de un desbalance acido-base respiratorio PaO2 80-100 MMhg Indica la presión parcial de oxigeno en la sangre SO2 95%-100% Indica cuanta Hb esta saturada con oxigeno HCO3 22-26 meq/lt Niveles de bicarbonato. Es regulado por el riñón ayuda a determinar desbalances metabólicos
  • 6. Interpretación de gases arteriales 1-El nivel de PO2 demuestra Hipoxemia 2-El nivel de Ph se encuentra el lado Acido o alcalino 3-El nivel de PCO2 demuestra Acidosis o alcalosis respiratoria 4-El Nivel De HCO3 demuestra Acidosis o alcalosis metabólica 5- El nivel de PH demuestra una condición compensada o no compensada
  • 7.  Insuficiencia cardiaca  Insuficiencia renal  Hemorragias  Sobredosificación de Medicamentos  Shock  Diabetes mellitus no controlada  Situaciones de Crisis  Pacientes ventilados en estado critico  Otras La toma de gases arteriales contribuyen al manejo de pacientes con:
  • 9. Toma de los Gases arteriales Para la toma de muestra de gases arteriales se debe tener en cuenta los siguientes aspectos:  Técnica de la punción  Sitios de punción  Calibre de la aguja y tipo de Jeringa  Conocer la fisiologia de los gases arteriales  Si el paciente esta recibiendo oxigeno o se encuentra con soporte de ventilación mecanica  Si el paciente se encuentra recibiendo tratamiento anticoagulante
  • 10.  Bandeja con jeringa  Aguja de calibre pequeño  Anticoagulante  Gasa  Algodón  Guantes  Anestesico (Si es necesario)  Indicación medica y consentimiento informado  Rollo de gasa o toalla
  • 11. Tener en cuenta que la sangre arterial se puede obtener de cualquier área del cuerpo donde se palpen pulsos fuertes, por lo general en la arteria radial, braquial o femoral.  Limpiar la zona en el sitio en que se va a puncionar la arteria.  Conectar una aguja calibre 22 a una jeringa que contenga 1 ml de heparina para impregnar la jeringa y luego desechar el resto.  Extraer 0.5 a 1 ml de sangre  Sacar la aguja  Aplicar presión en el lugar de punción durante 5 a 10 minutos  Expulsar cualquier burbuja de aire que pueda haber en la jeringilla  Tapar la jeringa y rotarla suavemente para mezclar la sangre y la heparina  Presionar o colocar un apósito a presión en la zona de punción.  Enviar la muestra al laboratorio.
  • 12.  Problemas de flujo de sangre en el sitio de la punción (raros)  Hematoma en el sitio de la punción  Hemorragia del sitio de punción  Infección en el sitio de punción