3. Articulación Coxofemoral.
La articulación de la cadera tambien
llamada articulación coxofemoral.
Va a unir el miembro inferior con el tronco
con la pelvis une el fémur con el hueso
coxal .
4. Diartrosis, móviles sinovial
Características:
•Cartílago articular.
•Contiene líquido sinovial.
•Membrana sinovial.
•Ligamentos.
Enartrosis o Esferoidea
Las superficies articulares semejan
una esfera
maciza en el interior de una esfera
hueca.
Clasificación
6. Cabeza Femoral
La cabeza femoral esta constituida por los
dos tercios de una esfera. Por su centro
geométrico pasan los tres ejes de la
articulación. El cuello del fémur sirve de
apoyo a la cabeza femoral y asegura su
unión con la diáfisis.
7. El eje del cuello del fémur forma el eje diafisario un
ángulo, llamado de inclinación, de 125º, también
se le denomina ángulo de Rochet. Si el ángulo es
superior a 135º, se le denomina "coxa valga". Si es
inferior a 120º, se le denomina "coxa vara".
8. Cabeza del fémur. en ella se observa la Fosita del
ligamento redondo. Este ligamento une a la
cavidad cotiloidea del coxal con la cabeza del
fémur.
Cabeza
Del fémur
Fosita del ligamento
Redondo.
9. Cuello del fémur. Sostiene la
cabeza y la une a los
trocánteres.
Trocánter mayor. Es una
eminencia cuadrilátera
situada por fuera del cuello.
Trocánter menor. Grueso
tubérculo situado en la
parte posterior e inferior del
cuello.
10. Cavidad cotiloidea del coxal.
El coxal esta formado por tres
partes, el ileon, el isquion y el
pubis, que se juntan y forman la
cavidad cotiloidea.
La cavidad cotiloidea tiene una
forma semiesférica y está limitada
por un reborde circular
denominado ceja cotiloidea.
La superficie interior de la
cavidad cotiloidea está dividida
en dos partes: una parte lisa,
articular con una forma de media
luna y en el fondo, una parte
rugosa.
11. Medios de Unión
Ligamento o Capsula articular.
Es un manguito de tipo fibroso que
rodea las superficies articulares. Se
inserta en el hueso coxal y en la
cabeza del fémur. Contribuye a
darle solidez y estabilidad a la
articulación.
La cadera está dotada de
4 ligamentos principales que son
fuertes bandas fibrosas que unen
diferentes partes del hueso coxal
con el fémur. Sirven para reforzar
la articulación y evitar que se
produzcan movimientos de
excesiva amplitud.
12. 1. Ligamento articular.
2. Ligamentos de refuerzo:
a. Ligamento
iliofemoral: también
llamado ligamento de
Bigelow:, es un potente
ligamento con forma de
“Y" que sale de la espina
ilíaca anterior inferior del
hueso coxal y se insertan
en la línea
intertrocantérea anterior
del fémur, donde se divide
en dos ramas . Es
considerado el ligamento
más fuerte del cuerpo
humano.
13. b. Ligamento Pubo-femoral: Como su
nombre indica, sale de la rama
superior del pubis y se inserta,
levemente por debajo del anterior,
de modo que al entrecruzarse dan
la apariencia de una “N”. Funciona
como un refuerzo de la parte inferior
de la articulación.
c. Ligamento isquio-femoral: Sale
del isquion, por detrás
del acetábulo y se inserta en el
cuello del fémur y en las
proximidades del trocanter mayor.
14. 3. Ligamento Redondo: también
llamado ligamento de la cabeza
del fémur, va desde la fosita del
ligamento redondo en la cabeza
del fémur, hasta el fondo del
acetábulo.
16. Glúteo Mayor
Origen: Línea glútea posterior del ilion y
porción
Del hueso superior y posterior a ella.
Inserción: La porción proximal mas amplia y
las fibras
Superficiales de la porción distal del
musculo se insertan en la cintilla iliotibial de
la fascia lata.
Acción: Produce la extensión y la rotación
externa y las Fibras inferiores ayudan a la
aducción de la articulación De la cadera.
Inervación: Glúteo inferior L5, S1, 2.
Extensión de Cadera
17. Semitendinoso
Origen: Tuberosidad del isquion por medio de un tendón
común
Con la porción larga del Bíceps femoral.
Acción: Produce la flexión y rotación interna de rodilla.
Extiende y ayuda
a la rotación interna de cadera.
Inervación: Ciático (rama tibial) L4, 5, S1, 2.
Semimembranoso
Origen: Tuberosidad del isquion en la porción proximal y externa
con
Respecto al bíceps femoral y al semitendinoso.
Acción: Produce la Flexión y la rotación interna de la Rodilla.
Extiende y
ayuda a la rotación interna de la cadera.
Inervación: Ciático (rama tibial). L4, 5, S1, 2.
Músculo Bíceps Femoral
Origen: Cabeza larga: Tuberosidad Isquiática.
Cabeza Corta: Labio lateral de la línea áspera.
Acción: Las porciones larga y corta, produce la flexión y rotación
Externa de rodilla. Además la porción larga extiende y ayuda a la
Rotación externa de cadera.
Inervación: Porción larga: Ciático (rama tibial), L5, S1, 2, 3.
Porción corta: Ciático (rama peronea), L5,S1, 2.
Extensión de Cadera
18. Recto Anterior del Cuádriceps
Origen: La porción directa en la espina iliaca
anterioinferior.
Inervación: Crural L2,3,4.
Psoas Mayor
Origen: Superficies ventrales de las apófisis
transversas de todas las vertrabras lumbares.
Inervación: Plexo lumbar, L1, 2, 3 ,4.
Ilíaco
Origen: Dos tercios superiores de la fosa iliaca,
labio interno de la cresta iliaca.
Inervación: Crural, L (1), 2, 3, 4.
Flexión de cadera.
19. Tensor de la Fascia Lata
Origen: Porción anterior del labio externo de la cresta
Iliaca.
Inervación: Glúteo superior, L4,5,S1.
Flexión de Cadera
Sartorio
Origen: Espina iliaca anterosuperior y mitad superior
de la escotadura inmediatamente distal a la espina.
Inervación: Crural, L2, 3 ,4.
20. Glúteo Mayor
Origen: Línea glútea posterior del ilion y porción del
hueso superior y posterior a ella.
Inervación: Glúteo inferior L5, S1, 2.
Abducción Cadera
Glúteo Medio
Origen: Superficie externa del ilion entre la cresta iliaca y
la línea
Glútea posterior.
Inervación: Glúteo superior L4, 5, S1.
Glúteo Menor
Origen: Superficie externa del ilion entre las líneas glúteas anterior
E inferior y reborde de la escotadura ciática mayor.
Inervación: Glúteo superior L4, 5, S1.
Tensor de la Fascia Lata
Origen: Porción anterior del labio externo
de la cresta Iliaca.
Inervación: Glúteo superior, L4,5,S1.
21. Aducción de cadera
Pectíneo
Origen: Superficie de la rama superior del pubis
en un punto Ventral.
Inervación: Crural y obturador, L2, 3, 4.
Aductor Mayor
Origen: Rama pubiana inferior del isquion y tuberosidad
Isquiática.
Inervación: Obturador, L2, 3, 4 y Ciático L4, 5, S1.
Recto Interno
Origen Mitad inferior de la sínfisis pubiana y reborde interno de la rama
Inferior del pubis. Inervación: Obturador L2, 3 , 4.
Aductor Menor
Origen: Superficie externa de la rama inferior del pubis. Inervación:
Obturador L2, 3, 4.
Aductor Largo
Origen: Superficie anterior del pubis en la unión de la cresta
Con la sínfisis. Inervación: Obturador L2, 3, 4.
22. Rotación Externa de Cadera
Piramidal
Origen: Superficie pélvica del sacro entre los agujeros sacros
1, 2, 3, y 4.
Inervación: Plexo sacro L5, S1, 2.
Cuadrado Crural
Origen: Porción proximal del borde externo de la tuberosidad
Del isquion.
Inervación: Plexo Sacro, L4, 5, S1, 2.
Obturador Interno
Origen: Superficie interna o pélvica de la membrana obturatriz y borde
Del agujero obturador.
Inervación: Plexo Sacro L5, S1, 2.
23. Obturador Externo
Origen: Ramas del pubis e isquion y superficie externa de la
membrana obturamatriz.
Inervación: Obturador L3, 4.
Rotación Externa de Cadera
Gemino Externo
Origen: Ramas del pubis e isquion y superficie externa de la membrana obturatriz.
Inervación: Obturador, L3, 4.
Gemino Inferior
Origen: Parte proximal de la tuberosidad del isquion.
Inervación: Plexo sacro, L4, 5, S1.
24. Tensor de la Fascia Lata
Origen: Porción anterior del labio externo de la cresta
Iliaca.
Inervación: Glúteo superior, L4,5,S1.
Rotación Interna de Cadera
Glúteo Medio
Origen: Superficie externa del ilion entre la cresta iliaca y
la línea
Glútea posterior.
Inervación: Glúteo superior L4, 5, S1.
Glúteo Menor
Origen: Superficie externa del ilion entre las líneas glúteas anterior
E inferior y reborde de la escotadura ciática mayor.
Inervación: Glúteo superior L4, 5, S1.
25. Movimientos
Los movimientos que puede realizar la
articulación coxofermoral son:
flexión, extensión,
rotación interna, rotación externa,
abducción y aducción .
Flexión: 90 Extensión: 20
Aducción: 30 Abducción: 45
Rot. Interna: 30-40 Rot. Externa: 50-60
26. rodilla
Sirve de unión entre el muslo y la pierna,
soporta la mayor parte del peso del cuerpo
en posición de pie.
30. tibia
Es un hueso largo que soporta el peso del
cuerpo.
El extremo que se articula con el fémur es
ancho y tiene los cóndilos medial y que se
articulan con los cóndilos del fémur.
34. Vasto interno
Origen: 2/3 inferiores de la cara interna
del fémur.
Acción: musculo extensor de la rodilla.
35. Vasto externo
Origen: toda la cara externa del
fémur y línea áspera desde el
trocante mayor hasta el cóndilo
externo.
Acción: extensor de la rodilla
36. Vasto medio o crural
Origen: se encuentra en toda la cara
anterolateral del fémur.
Acción: extensión pura de la rodilla.
37. Recto anterior
Origen: espina iliaca anteroinferior.
Acciones: sobre la cadera es flexor y
sobre la rodilla es extensor.
38. Músculos posteriores o
ventrales
POPLITEO
Origen: en la cara externa del cóndilo
externo del fémur.
Acción: estabilizador de la rodilla.
39. isquitibiales
Esta compuesto por los músculos
semimembranoso, semitendinoso y
bíceps femoral.
Origen: en el isquion
Acciones: extensor de la cadera, flexor
de la rodilla.
45. Pone en contacto los
segmentos inferiores de la tibia y
el peroné con el astrágalo.
Pertenece al género de las
articulaciones en polea
(sinoviales) y diartrosis
Tiene las características de las
diartrosis que son : superficies
articulares lisas recubiertas por
fibrocartílago con una capsula
articular tapizada internamente
por una membrana sinovial con
liquido sinovial con ligamentos
que refuerzan la capsula,.
La Articulación Tibio-peroneo-astragalina.
46. Las superficies articulares son : la garganta astragalina o
mortaja tibioperonea y la tróclea astragalina
La garganta astragalina esta formada por la cara
interior del maleo tibial hacia adentro y la cara interna
del maléolo peroneo hacia afuera unidos fuertemente
por el ligamento tibio peroneo anterior y posterior ,.
47. Troclea astrasgalina :
Astrágalo tiene: un cuerpo ,un
cuello y una cabeza
El cuerpo tiene en su cara
superior una polea , la polea
astragalina con dos vertientes
laterales y una ranura central ,
la faceta tibial y faceta
peronea,
Se articula con la mortaja
tibioperonea
48. Medios de unión :
La capsula articular como toda diartrosis ,
que se inserta a milímetros de la
superficies articulares , tapizada
internamente por membrana sinovial y
reforzada por una serie de ligamentos
Ligamentos lateral interno y lateral
externo.
49. Ligamento lateral
externo:
El ligamento lateral externo se
divide en 3 ases un haz
peroneo astragalino anterior ,
un haz peroneo astragalino
posterior y un haz peroneo
calcáneo.
En el tubérculo peroneo viene
el haz medio del ligamento
lateral externo que se
denomina peroneo calcáneo
50. Ligamento peroneoastragalino ant:
maléolo externo hasta el cuello del
astrágalo
L.Peroneoastragalino posterior: desde
la fosa maleolar del perone , hasta la
apófisis posterior del astrágalo
L.Peroneocalcaneo: situado entre los
dos anteriores , se extiende desde el
maléolo externo hasta la cara externa
del calcáneo.
51. Ligamento lateral interno:
Tiene dos ases uno mas ancho y
mas extendido que se denomina
ligamento deltoideo que va
desde el maléolo tibial hasta el
escafoides , el astrágalo y apófisis
menor del calcáneo ,
se encuentra en el ligamento
lateral interno en su componente
superficial por que después tiene
un haz muy fino y profundo que
se denomina tibio astragalino que
va desde el maléolo tibial hasta la
cara posterior del astrágalo
52. Musculos :
(ventrales)
Músculo tibial anterior:
Origen: Tibia y Membrana interósea (une
tibia y peroné por sus bordes internos)
Inserción: 1ª cuña y base del 1r.
metatarsiano
Movimientos: Flexor dorsal del pie |
Supinador del pie
Músculo extensor largo de los dedos:
Origen: Cóndilo lateral de la tibia, peroné y
membrana interósea
Inserción: Aponeurosis dorsal de los dedos
2º al 5º
Movimientos: Extensor de los dedos | Flexor
dorsal | Pronador del pie
Músculo extensor largo del dedo gordo:
Origen: Peroné
Inserción: Falange distal del 1r. dedo
Movimientos: Flexor dorsal del pie, extensor
del dedo gordo
53. LATERALES
Músculo peronéo lateral corto
(brevis):
Origen: Peroné
Inserción: Apófisis estiloides 5º
metatarsiano
Movimientos: Flexor plantar,
pronador del pie
Músculo Peronéo lateral
largo(Longus)
Origen: Cabeza del peroné
Inserción: Primera cuña y base
del 1r. metatarsiano
Movimientos: Flexor plantar,
pronador del pie
54. DORSALES
Músculo tibial posterior
Origen: Tibia, peroné y membrana interósea
Inserción: Navicular, las tres cuñas y del 2º-4º
metatarsianos
Movimientos: Flexor plantar y supinador del
pie
Músculo Flexor largo del dedo gordo
Origen: Peroné
Inserción: Falange distal del dedo gordo
Movimientos: Flexor plantar y supinador del
pie
Músculo Flexor largo de los dedos
Origen: Tibia
Inserción: Falange distal, dedos 2-5
Movimientos: Flexor plantar y supinador
pie
Músculo Flexor
largo del dedo
gordo
55. Músculo Sóleo
Origen: Cabeza del peroné y tibia
Inserción: Calcáneo (tendón de Aquiles)
Movimientos: Flexor plantar y supinador
del pie
56. Movimientos de pie y el tobillo:
La articulación tibioperoneoastraglina permite
movimientos en el plano sagital de flexión y extensión
y movimientos especiales llamados inversión y
eversión.
Flexión plantar:
40-45 grados
Flexión dorsal :
20 grados
Inversión : 35
grados
Eversión: 15-25
grados
57. Articulaciones del pie
Se comprenden las siguientes
articulaciones:
Astragalocalcanea
Mediotarsiana
Articulaciones de los huesos de la
segunda fila del tarso
Articulaciones tarsometatarsianas
Articulaciones intermetatarsianas
Articulaciones
metatarsofalangicas
Articulaciones interfalangicas
58. Articulación astrágalo-calcanea
GENERO: DIARTROSIS
TIPO: ARTRODIA
SUPERFICIE ARTICULAR:
PORCION ARTICULAR DEL CALCANEO
CARA INFERIOR DEL CUERPO DEL ASTRAGALO
MEDIOS DE UNION:
•Ligamento interóseo
•Ligamento astragalocalcaneo
externo
•Ligamento astragalocalcaneo
posterior
59. ARTICULACION MEDIOTARSIANA O DE CHOPART.
ASTRAGALOESCAFOIDEA: Es una enartrosis. . La cabeza del astrágalo es un
segmento de esfera que se corresponde perfectamente con la concavidad del
escafoides.
astragaloescafoidea calcaneocuboidea
ARTICULACION CALCANEOCUBOIDEA: Es una articulación por encaje reciproco o
en silla de montar. se denomina generalmente articulación de Chopart. (limite del
retropié con el mediopié).
60. ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DE LA SEGUNDA FILA DEL TARSO ENTRE SI
-pertenecen al género de las artrodias.
ARTICULACION ESCAFOIDOCUBOIDEA
ARTICULACION ESCAFOIDOCUNEALES
ESCAFOIDOCUBOIDEA ESCAFOIDOCUNEALES
61. ARTICULACIONES CUNEOCUBOIDEA:
Está formada por el cuboides y a tercera cuña, cuyas superficies
articulares son planas y se hayan unidas por un ligamento dorsal que
se fija en la cara dorsal de ambos huesos.
ARTICULACIONES INTERCUNEALES:
Son dos articulaciones, formadas entre las cuñas primera y segunda y
entre esta y la tercera.
CUNEOCUBOIDEA INTERCUNEALES
62. ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA
La constituyen una serie de artrodias.
Superficies articulares: Las correspondientes al
metatarso se encuentran en la extremidad posterior de
los cinco metatarsianos.
Medios de unión.
Ligamentos interóseos
Ligamentos dorsales.
Ligamentos plantares
63. ARTICULACIONES
INTERMETATARSIANAS
.
Las articulaciones de las
extremidades tarsianas son
artrodias.
Medios de unión:
Ligamentos metatarsianos
interóseos
Ligamentos metatarsianos
dorsales
Ligamentos metatarsianos
plantares
64. ARTICULACIONES
METATARSOFALANGICAS
Son articulaciones del tipo
de las condileas.
Articulación entre el hueso
metatarsiano y una falange.
La más importante
funcionalmente es la
comprendida entre el primer
metatarsiano y la primera
falange del primer dedo.
Solo tiene un grado de
libertad de movimiento
flexo-extensión.
65. ARTICULACIONES INTERFALANGICAS
Son dos para cada dedo, con excepción del
primero que solo tiene una.
TIPO: trocleares
Las primeras falanges tienen los siguientes
movimientos: flexión, extensión, abducción y
aducción.
Medios de union.
Ligamentos colaterales
(medial y lateral)
66. REGION DORSAL:
PEDIO O EXTENSOR CORTO DE LOS
DEDOS: es un músculo que se extiende
desde el astrágalo y el calcáneo hasta
los cuatro primeros dedos, su acción es
extensora de las falanges.
MUSCULO EXTENSOR CORTO DEL DEDO
GORDO:
se origina en el calcáneo y se inserta
en la falange proximal del dedo gordo.
Su función es extensor del dedo gordo.
67. REGION PLANTAR:
A)MUSCULOS INTEROSEOS
DORSALES: SON 4,Se originan en los
metatarsianos y se
insertan en las falanges proximales
.Su función es flexor de la primera
falange de los dedos y abductor de los
dedos.
MUSCULOS INTEROSEOS PLANTARES:
Se originan en los metatarsianos y se
insertan en las falanges proximales.
Su función es flexor de la primera
falange de los dedos y aductor de los
dedos.
68. CUADRADO CARNOSO DEL SILVIO.
Se origina en el calcáneo y va hasta el
Tendón del flexor largo de los dedos.
Función Flexor de los dedos (4 últimos).
FLEXOR CORTO PLANTAR.
Se origina en el calcáneo y va hasta la
falange Media del 2do al 4to dedo.
Función: flexión de los dedos.
69. FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO
Tiene dos porciones. Se origina de las
cuñas o huesos cuneiformes y se
inserta en la base de la falange
proximal del dedo gordo. Función:
Flexión del dedo gordo.
ABDUCTOR DEL DEDO GORDO. Se
origina del calcáneo y se inserta en la
cara interna dela base de la falange
proximal del dedo gordo.
Función: abductor del dedo gordo.
ADUCTOR DEL DEDO GORDO: se
origina en el cuboides y en las cuñas
y se inserta en la cara lateral de la
base de la falange proximal.
Función: aductor y flexor del dedo
gordo.
70. ABDUCTOR DEL 5to. DEDO. Se origina en
el calcáneo y aponeurosis plantar y se
inserta en la base de la falange
proximal del 5to dedo y 5to
metatarsiano.
Función: Abductor, flexor y oposición
del 5to dedo.
OPONENTE DEL 5to. DEDO. Se origina en
la base del V metacarpiano y se
inserta en el borde lateral del V
metacarpiano
Función: Abductor, flexor y oposición
del 5to dedo