Diese Präsentation wurde erfolgreich gemeldet.
Wir verwenden Ihre LinkedIn Profilangaben und Informationen zu Ihren Aktivitäten, um Anzeigen zu personalisieren und Ihnen relevantere Inhalte anzuzeigen. Sie können Ihre Anzeigeneinstellungen jederzeit ändern.

Osteoartrīts

5.352 Aufrufe

Veröffentlicht am

Ievads par osteoartrītu reimatoloģijā.

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin
  • Loggen Sie sich ein, um Kommentare anzuzeigen.

  • Gehören Sie zu den Ersten, denen das gefällt!

Osteoartrīts

  1. 1. Osteoartrīts Ilga Grīnberga
  2. 2. Definīcija Osteoartīts ir deģeneratīva loaītavu slimība, kas izpaužas galvenokārt pusmūža cilvēkiem un to raksturo artikulējošā skrimšļa erozijas, kaulu gargināli osteofīti, subhondrāla skleroze un izmainīta sinoviālā membrāna un locītavas kapsula
  3. 3. Riska faktori ● vecums ○ skar 80% pēc 75 gadiem ● aptaukošanās ● locītavas novietojums ○ ceļa locītava, gūžas locītava ● ģenētiskā predispozīcīja ○ dvīņiem risks pieaug >65% ● locītavu malignitāte ● trauma ● dzimums ○ sievietēm 2x biežāk
  4. 4. Skrimšļa morfoloģiskās izmaiņas Agrīni - skrimšļa virsma klūst neregulāra, parādās mikro plaisas, impresūras, līdz čūlām skrimslī. Sāk veidoties marginālie osteofīti Vēlīni - skrimsli samazinās, atkailinot kaulu. Ir izveidojušies margināli osteofīni un ir locītavu subhondrāla skleroze.
  5. 5. http://www.readcube.com/articles/10.1038/nrrheum.2013.72?locale=en
  6. 6. Klīniskā aina ● locītavu sāpes ● rīta stīvums mazāks par 30 mins ● locītavu krepitācija ● samazināts kustību apjoms locītavās ● locītavu tūska (sinovīta aina) ● locītavas deformācīja ○ Heberdena vai Bouchard mezgli, valgus deformācīja.
  7. 7. Diagnostika I Radioloģiskā ● agrīni - MRI ○ skrimšļa izmaiņas: ■ skrimšāl sabiezēšanās ■ skrimšļa tūzanas ■ nelīdzena virsma ■ čūla ■ plaisa ● vēlīni - RTG ○ margināli osteofīti, locītavas spraugas sašaunināšanās, subhondrālā kaula skleroze
  8. 8. Diagnostika II Labrotorija ● nespecifiska ○ CRO ○ reimatoīdais faktors (reti +)
  9. 9. Ārstēšana I Nemedikamentozā ● pacienta izglītošana ● siltums un aukstums ● svara kontrole ● vingrojumi ● fiziskā terapija ● darba terapija
  10. 10. Ārstēšana II Farmakoloģiskā ● kapsains ● NSPL (paracetamols) ● analgētiķi ● narkotiskie analgētiķi (tramadols) ● intraartikulārās injekcijas ○ kortikosteriīdi ● Hialuronskādes derivāti ● Pārikas piedevas ○ glukozamīns ○ hondretīnsulfāts ○ u.c
  11. 11. Ārstēšana III Ķirurģiska ● artroskopija ● osteotomija ● artroplastija
  12. 12. Paldies par uzmanību!

×