Joel Formiga

1.  TELEMEDICINA
 BIG DATA
 AGENDAMENTO POR APLICATIVO
 HISTÓRIA CLÍNICA DIGITAL
Joel FORMIGA
formiga@saude.sp.gov.br 11-3066-8944

2.  Tele Consultoria
 Médico  Médico
 Evitar encaminhamentos Atenção Básica  Especialidades
 Assíncrona ou Síncrona com paciente?
 Tele Dermatologia
 Laudo e triagem com base em imagens
 Assíncrono, médico Atenção Básica  Dermatologista
 Encaminha  UBS com recomendação / Biópsia / Presencial
 Tele AME Paciente  Médico especialista
 Ambulatório virtual em UBSs ou AMEs incompletas
 Apoio resolutivo à regulação efetiva
 Pendente de resolução do CFM

3. 1 Contextualização e Capacitação2 Análise de Dados
Cientistas
de Dados
• Ambiente Escalável
• Processos com mindset digital
• Relevante
• Simples
• Dado disponível
• Sponsorship
Analytics Experts nas
áreas de uso
• Relações operacionais
• Jornada de dados
• Jornada de decisão
Consultores
4 TEMAS/PROCESSOS
18 meses de Consultoria para Desenho e Implementação
com Capacitação e Transferência de Conhecimento
REGULAÇÃO
Fila Ambulatorial
SUPRIMENTOS
Insumo x Produção
KPI HOSPITALARES
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
Supply Chain
MAPA DA SAÚDE
SES
SES SES
SES
SES
Estruturado
Não Estruturado
Engenheiros
de Dados
Arquitetos
de Dados
3 Base de Dados
• Mapear dados
• Ingestão de dados
• Data Lake
• Governança de dados
DATA LAKE

4. Quebra em 3 Contratações
 Infraestrutura de Nuvem e Software  PRODESP
 Consultoria de Desenho e Implantação  BID
 Consultores de negócio
 Cientistas de dados
 Arquitetos de dados
 Engenheiros de dados
 Área Física + Equipamentos  BID

7.  Agendamento majoritariamente presencial
 Sem integração Estado – Municípios
 Alto absenteísmo – 30%
 Baixo dinamismo no reaproveitamento de vagas
 Perda Primária
 Inconveniência e insatisfação do usuário SUS

8. FUNCIONALIDADES
 Visualização dos
Agendamentos
 Notificações
 Cancelamento
 Remarcação
 Atualização de contatos
 Novas Consultas
 UBS e Especialidade
CARACTERÍSTICAS
 Aplicativo Android / IOS
 Acesso via CNS / CPF
e senha
 Cadastro pela UBS
de vínculo
 Agenda Municipal
e Estadual

9.  Municípios médios e grandes:
 Com Sistema de Agendamento
 Rede organizada e homogênea
 Gestão do Projeto pela SES
 Regras acordadas com cada município
 Desenho do aplicativo pela SES (código PRODESP)
 Integração com sistemas locais por APIs pelo município
 Treinamento e comunicação por time conjunto
 Futuro: Digitalização do Acesso
 Comunicação
 Linhas de Cuidado / Protocolos
 Acolhimento / Triagem / Orientação

10. Descontinuidade Digital
Impactos Negativos
 Descontinuidade e fragmentação do atendimento
 Repetição de exames
 Consultas de retorno (Fila  Demora  Piora)
 Diagnóstico impreciso Tratamento incorreto
 Aumento de risco
 Alergias
 Interação medicamentosa
 Internações desnecessárias

11. SÓ PAPEL
RASTRO DIGITAL DO PACIENTE

13. 90% de hit
 Exames
 Laudos de imagem
 Clínicos laboratoriais
 Medicamentos
 Sumário de Alta
 Eventos
 Com diagnóstico

14. Os dados de Charles foram obtidos a partir de
sistemas e unidades distintas:
• UBS Parque do Engenho II
• UPA Campo Limpo
o Por meio do sistema SIGA
• Hospital M Boi Mirim
o Sistema WPD
• Exames de Laboratório
o Sistema Científica Lab
Vale dizer que as tecnologias e armazenamento
dos dados na origem são totalmente diferentes.

20. Que pode ser analisado
em formato de gráfico
com apenas um clic.

21. Repositório de Saúde
 Exames laboratoriais
 Exames de imagem
 Documentos clínicos
 Medicamentos
 Cirurgias
 ...
HL7 - FHIR
Dados subjetivos
(Autoinformado)
Características
Sistema #1 Sistema #2 Sistema #3 Sistema N..
Visualizador
Clínico
• Profissionais Clínicos
Portal do Cidadão
• Consulta PEP
• Agenda fácil
Wearables
Connected Devices
Conector Conector Conector Conector Conector
PROJETO: História Clínica Digital
Serviço
Terminologias
+ OUTROS
SISTEMAS

22. OBRIGADO!
Joel Formiga
formiga@saude.sp.gov.br
11-3066-8944