Nữ 27 tuổi được phát hiên túi phình giả tm Thận T do AVM và điều trị thành công

1. TÚI GIẢ PHÌNH TO TĨNH MẠCH THẬN TRÁI DO DỊ DẠNG
ĐỘNG – TĨNH MẠCH TRONG CHỦ MÔ THẬN TRÁI.
Bs Nguyễn Nghiệp Văn, Bs Võ Nguyễn Thành Nhân , Bs Phan Thanh Hải .
Trung Tâm Medic.
MỤC ĐÍCH : Giới thiệu 1 trƣờng hợp hiếm gặp là túi giả phình tĩnh mạch thận trái
rất to, đƣợc phát hiện bởi siêu âm Doppler và điều trị thành công.
DỮ LIỆU VÀ PHƢƠNG PHÁP: Trƣờng hợp này đƣợc phát hiện bởi siêu âm
trƣớc , chụp cắt lớp vi tính mạch máu thận chẩn đoán xác định và sau đó đƣợc
điều trị bằng phƣơng pháp can thiệp mạch máu .
KẾT QUẢ: Bệnh nhân nữ, 27 tuổi , có triệu chứng đau hông trái và thỉnh thoãng
có tiểu máu. Bệnh nhân đƣợc chỉ định làm siêu âm bụng, thực hiện bằng máy siêu
âm Toshiba Aplio XG. Siêu âm Doppler phát hiện túi giả phình to của tĩnh mạch
thận trái , kích thƣớc = 60 x 34 x 40 mm , dấu ZingZang (+) và hình ảnh vùng dị
dạng động – tĩnh mạch ( AVM ) ở cực trên thận trái. Bệnh nhân sau đó đƣợc chỉ
định chụp cắt lớp vi tính thận và mạch máu thận , thực hiện bằng máy
Toshiba Aquilion ONE 640 , xác định vùng dị dạng động – tĩnh mạch trong cực
trên thận trái và túi giả phình to của tĩnh mạch thận trái. Tiếp theo , bệnh nhân
đƣợc điều trị bằng phƣơng pháp can thiệp nội mạch tại Bệnh viện Chợ Rẫy để làm
tắc vùng dị dạng động – tĩnh mạch trong thận . Vùng dị dạng động – tĩnh mạch
đƣợc tắc hoàn toàn , sau đó bệnh nhân xuất viện ra về khõe mạnh.
KẾT LUẬN : Túi giả phình to tĩnh mạch thận trái hiếm gặp do nguyên nhân dị
dạng động – tĩnh mạch cực trên thận trái đƣợc phát hiện bởi siêu âm Doppler , sau
đó đƣợc phối hợp chụp cắt lớp vi tính thận và mạch máu thận xác định và điều trị
khỏi hoàn toàn bằng phƣơng pháp can thiệp nội mạch.