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REANIMACION CARDIO-PULMONAR     Expositora: Dra. Heydy Merllelin Kerrry Juma
Concepto
Objetivo   Proporcionar temporalmente oxigenacion a organos    vitales, (cerebro y corazon).   Mediante la circulacion a...
Parada Cardio-Respiratoria Es la situacion de cese brusco, inesperado y potencialmente reversible de la respiracion.   L...
Muerte Subita   Aquella forma de muerte natural.   En general de causa cardiaca, inesperada en el tiempo y    en su form...
Historia  Biblia: Eliseo revivió a un muchacho mediante tecnica boca  a boca Talmud: Un cordero fue salvado mediante un ...
Historia`   1892, Friedrich Mass realizó un masaje cardiaco cerrado.   En 1920 fue descubierta la eficacia de la via Int...
Frecuencia de Paro cardiaco Súbito   Principal causa muerte EEUU y Canadá.   400,000 casos en EEUU y 700,000 en Europa....
Supervivencia de Paro Cardiaco Súbito   Conclusiones muy dispares.   Prehospitalario: 1 – 6 %, 5 – 10% por SEM.   15 % ...
Fisiopatologia de la Parada Cardio-Respiratoria   Fase Electrica   Fase Circulatoria   Fase Metabolica
Fase Electrica   Comprende desde el inicio de la PCR a los 4 minutos    siguientes:   Desfibrilacion mas efectiva   Sup...
Fase Circulatoria   Compresde desde los 4 minutos a los 10 minutos de    producida PCR.   RCP de calidad y mas prioprita...
Fase Metabolica   Comprende mas alla de los 10 minutos desde el inicio de la    PCR.   Lesion Izquemica generalizada.  ...
   Muerte celular y a la disminucion de la funcion de los    organos.   La hiportemia.   Estudios demuestran: Altas dos...
La RCP comprende dos tipos de recursos  Soporte Vital Basico (SVB)    Soporte Vital Avanzado(SVA)
Soporte Vital Basico (SVB)Es el conjunto de intervenciones que pueden ser practicadas por cualquier persona con una infor...
Objetivo           Determinar si el paciente está en: Parada cardiaca.   Respiratoria.   Cardio- respiratoria.   Susti...
Eslabones para un buen SVB
Indicaciones para iniciar el SVB   Debe iniciarse SIEMPRE ante toda PCR, exepto cuando    se detecte:   Signos indiscuti...
Indicaciones para iniciar el SVB   Documentos legales.   Cuando la PCR lleve mas de 10 minutos sin aplicacion de    SVB....
Indicaciones para Suspender el SVB1.   Paciente recupera circulacion y respiracion espontanea.2.   Tras 30 minutos de apli...
Secuencia de SVB de 4 pasos provistos por la AHA
Posicion de Seguridad
Permeabilizacion de vias respiratorias   Maniobra de Inclinar la    cabeza y elevar la    barbilla.   Maniobra de tirar ...
Permeabilizacion de vias respiratorias                   Tecnicas de Ventilación   Boca a Boca   Boca a Nariz   Boca a ...
Permeabilizacion de vias respiratorias    Maniobras para aliviar la obstruccion Maniobra de Heimlich Presion Torácica B...
Maniobras para aliviar la obstruccion Maniobra de Heimlich
Maniobras para aliviar la obstruccion   Presion Torácica
Permeabilizacion de vias respiratorias           Maniobras para aliviar la obstruccion   Barrido con el dedo
Valoracion de la circulación e inicio del masaje    Fisiologia del Masaje Cardiaco a Torax cerrado
Valoracion de la circulación e inicio del masaje       Tecnica del Masaje cardiaco a torax cerrado
Soporte Vital Avanzado
Gracias!!!!
Reanimanimacion cardiopulmonar
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Reanimanimacion cardiopulmonar

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Reanimación Cardiopulmonar en medicina de emergencias

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Reanimanimacion cardiopulmonar

  1. 1. REANIMACION CARDIO-PULMONAR Expositora: Dra. Heydy Merllelin Kerrry Juma
  2. 2. Concepto
  3. 3. Objetivo Proporcionar temporalmente oxigenacion a organos vitales, (cerebro y corazon). Mediante la circulacion artificial de sangre oxigenada. Restablecer la actividad normal del corazon y la respiracion.
  4. 4. Parada Cardio-Respiratoria Es la situacion de cese brusco, inesperado y potencialmente reversible de la respiracion. La circulacion espontanea donde si no es rapidamente revertida conduce a la muerte inorganica irreversible. Criterio Diagnostico: Inconciencia, Apnea, Ausencia de pulso en las grandes arterias (carotidas o femorales).
  5. 5. Muerte Subita Aquella forma de muerte natural. En general de causa cardiaca, inesperada en el tiempo y en su forma de presentacion. Viene precedida por la perdida brusca de conciencia y que sucede en un intervalo corto de tiempo. Se manifiesta la mayoria de veces en forma de parada cardiaca brusca.
  6. 6. Historia Biblia: Eliseo revivió a un muchacho mediante tecnica boca a boca Talmud: Un cordero fue salvado mediante un agujero en la traquea con una caña hueca. 1857, Marshall Hall dio a conocer el metodo de presión del torax y modificado por Silvester convirtiendose en el metodo de presión del tórax con elevación de los brazos en el paciente decubito supino. En 1768, se fundo la Sociedad Humana Alemana y creó las normas de resucitacion.
  7. 7. Historia` 1892, Friedrich Mass realizó un masaje cardiaco cerrado. En 1920 fue descubierta la eficacia de la via Intraósea. En 1955 Paul Zoll, realizó la primera desfibrilacion externa, con torax cerrado. En 1961, se marca el hito cientifico y divulgativo que marca el inicio y difusion de la reanimacion cardiopulmonar.
  8. 8. Frecuencia de Paro cardiaco Súbito Principal causa muerte EEUU y Canadá. 400,000 casos en EEUU y 700,000 en Europa. Etiología más frecuente enfermedad Isquémica vascular – arritmias letales. SVB en 2/3 víctimas. Supervivencia baja aún con avances en reanimación.
  9. 9. Supervivencia de Paro Cardiaco Súbito Conclusiones muy dispares. Prehospitalario: 1 – 6 %, 5 – 10% por SEM. 15 % si ritmo FV. Factores contribuyen a malos resultados: No realización RCP Baja calidad RCP No cumplimiento directrices básicas apoyo a la vida
  10. 10. Fisiopatologia de la Parada Cardio-Respiratoria Fase Electrica Fase Circulatoria Fase Metabolica
  11. 11. Fase Electrica Comprende desde el inicio de la PCR a los 4 minutos siguientes: Desfibrilacion mas efectiva Supervivencia de hasta el 50%
  12. 12. Fase Circulatoria Compresde desde los 4 minutos a los 10 minutos de producida PCR. RCP de calidad y mas priopritaria que el desfibrilador. Desfirbrilacion mas alla de los 4 minutos, m no es un tratamiento optimo, siendo preferible RCP y adrenalina antes de desfibrilar.(Mecanismo fisiologico desconocido).
  13. 13. Fase Metabolica Comprende mas alla de los 10 minutos desde el inicio de la PCR. Lesion Izquemica generalizada. Efectividad de la RCP y luego desfibrilacion disminuye. La translocacion de bacterias gramnegativas.
  14. 14.  Muerte celular y a la disminucion de la funcion de los organos. La hiportemia. Estudios demuestran: Altas dosis de Adrenalina en animales se aplica en la fase circulatoria y en humanos en la fase metabolica por eso ha demostrado efectos perjudiciales a humanosy favorables para animales
  15. 15. La RCP comprende dos tipos de recursos  Soporte Vital Basico (SVB)  Soporte Vital Avanzado(SVA)
  16. 16. Soporte Vital Basico (SVB)Es el conjunto de intervenciones que pueden ser practicadas por cualquier persona con una informacion basica de forma rapida.
  17. 17. Objetivo Determinar si el paciente está en: Parada cardiaca. Respiratoria. Cardio- respiratoria. Sustituir de forma rapida y basica las funciones vitales. Asistencia por parte de un equipo de SVA.
  18. 18. Eslabones para un buen SVB
  19. 19. Indicaciones para iniciar el SVB Debe iniciarse SIEMPRE ante toda PCR, exepto cuando se detecte: Signos indiscutibles de muerte Biologica. Estado terminal de una enfermedad incurable.
  20. 20. Indicaciones para iniciar el SVB Documentos legales. Cuando la PCR lleve mas de 10 minutos sin aplicacion de SVB. Cuando exitan riesgos graves para el reanimador
  21. 21. Indicaciones para Suspender el SVB1. Paciente recupera circulacion y respiracion espontanea.2. Tras 30 minutos de aplicacion de una correcta maniobra de SVB, no hay signo de Actividad electrica cardiaca.3. Si una vez iniciada, se confirma la existencia de una causa anterior citada.
  22. 22. Secuencia de SVB de 4 pasos provistos por la AHA
  23. 23. Posicion de Seguridad
  24. 24. Permeabilizacion de vias respiratorias Maniobra de Inclinar la cabeza y elevar la barbilla. Maniobra de tirar la barbilla hacia afuera.
  25. 25. Permeabilizacion de vias respiratorias Tecnicas de Ventilación Boca a Boca Boca a Nariz Boca a estoma o Traqueostomia Boca a Mascarilla
  26. 26. Permeabilizacion de vias respiratorias Maniobras para aliviar la obstruccion Maniobra de Heimlich Presion Torácica Barrido con el dedo
  27. 27. Maniobras para aliviar la obstruccion Maniobra de Heimlich
  28. 28. Maniobras para aliviar la obstruccion Presion Torácica
  29. 29. Permeabilizacion de vias respiratorias Maniobras para aliviar la obstruccion Barrido con el dedo
  30. 30. Valoracion de la circulación e inicio del masaje Fisiologia del Masaje Cardiaco a Torax cerrado
  31. 31. Valoracion de la circulación e inicio del masaje Tecnica del Masaje cardiaco a torax cerrado
  32. 32. Soporte Vital Avanzado
  33. 33. Gracias!!!!

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