Conceptos Obstétricos Situación, presentación, actitud de posición del feto, variedad de posición. UNACH, FACMED TAPACHULA ,CHIAPAS

1. CONCEPTOS
OBSTÉTRICOS
SITUACIÓN,PRESENTACIÓN,
ACTITUD POSICIÓN DEL FETO ,
VARIEDAD DE POSICIÓN.
Clínicas de Ginecología y
obstetricia
Dra. Juana Chirino Romero
Alumna: Hayil Linaldi
Sierra

2. La orientación del feto con la
pelvis materna se describe con
los términos situación, actitud y
posición
Conceptos Obstétricos

3. SITUACIÓN FETAL
 La relación entre el eje longitudinal del feto respecto
del de la madre; puede ser longitudinal o transversa.
• Situación oblicua 45º
Eje fetal y materno se
cruzan
• Siempre se transforma
en longitudinal o
transversa durante el
trabajo de parto.
Conceptos Obstétricos

4.  Situación longitudinal: en más de 99% de los trabajos de
parto a término
 Situación transversa: Incluyen multiparidad, placenta
previa, polihidramnios y anomalías uterinas.
Conceptos Obstétricos

5. PRESENTACIÓN FETAL
 La parte que se presenta es aquella porción del cuerpo
fetal que está más avanzada dentro del conducto del
parto o en su máxima proximidad.
Se percibe a través del
tacto vaginal.
Conceptos Obstétricos

6. En situación longitudinal , dan lugar a
presentaciones cefálica o pélvica.
En situación transversa, la parte que se
presenta es el hombro y se percibe a través del
cuello uterino en la exploración vaginal.
Conceptos Obstétricos

7. Presentación cefálica
 Se clasifica según sea la relación entre la cabeza y el
cuerpo del feto.
Conceptos Obstétricos

8. Presentación de vértice u occipucio: La fontanela occipital es la
parte que se presenta
Conceptos Obstétricos

9. La cabeza fetal puede asumir una posición entre dos extremos:
Presentación de Sincipucio: Parcialmente flexionada en algunos
casos en la presencia de la fontanela anterior (grande) o bregma
Presentación de frente: Parte extendida.
Conceptos Obstétricos

10. • Conforme avanza
el trabajo de parto
, las
presentaciones
sincipucio y frente
casi siempre se
convierten en las
de vértice o facial
por flexión o
extensión del
cuello,
respectivamente
• Son transitorias
Conceptos Obstétricos

11. Al término la cabeza es un poco mayor que la pelvis
El polo podálico, esto es, la pelvis y sus extremidades flexionadas, tiene
mayor volumen y movilidad que el polo cefálico.
32 semanas , la cavidad amniótica es grande en comparación con la
masa fetal.
El volumen del líquido amniótico disminuye con respecto a la masa fetal
creciente.
Conceptos Obstétricos

12. Fetos con hidrocefalia
 La incidencia elevada de presentación pélvica , concuerda
con esta teoría.
 Debido a que en esta condición el polo cefálico del feto es
mayor que el podálico.
Conceptos Obstétricos

13. Conceptos Obstétricos

14. Presentación pélvica
 Puede ser efecto e circunstancias que evitan que
ocurra la versión normal, por ejemplo un tabique
que protruye hacia la cavidad uterina
Conceptos Obstétricos

15. ACTITUD O POSTURA FETALES
 En los últimos meses del embarazo, el feto adopta
una postura característica que se describe como
actitud o hábito.
Conceptos Obstétricos

16.  El feto se dobla sobre sí
mismo, de tal forma que la
espalda adquiere una
marcada convexidad
 La cabeza se flexiona
acusadamente , de manera
que el mentón casi se
encuentra en contacto con el
pecho
 Los muslos se flexionan
sobre el abdomen y las
piernas se doblan a la altura
de las rodillas
Conceptos Obstétricos

17.  En presentaciones
cefálicas , los brazos
suelen cruzarse sobre el
torax o ubicarse de
modo paralelo a los
lados, mientras el
cordón umbilical yace
en el espacio entre ellos
y las extremidades
pélvicas
Conceptos Obstétricos

18.  Esta postura característica es producto de la forma de
crecimiento del feto y su acomodación dentro de la
cavidad uterina.
Conceptos Obstétricos

19. POSICIÓN FETAL
 Es la relación de una porción arbitrariamente elegida
de la presentación respecto del lado derecho o
izquierdo del conducto del parto.
Con cada presentación puede haber dos variedades de
posición, derecha o izquierda.
Conceptos Obstétricos

20.  Occipucio
 Mentón
 Sacro fetales
derecha o izquierda
Puntos determinantes de vértice, cara y
pélvica, respectivamente.
Conceptos Obstétricos

21. VARIEDAD DE PRESENTACIÓN Y
POSICIÓN
 Se considera la relación entre una porción
particular de la presentación y las partes
anterior, transversa o posterior de la pelvis
materna.
Conceptos Obstétricos

22.  Variedades derecha o izquierda, pueden dirigirse en
sentidos anterior, transverso o posterior, existen 6
posibilidades de ubicación para cada una de las 3
presentaciones
Conceptos Obstétricos

23. BIBLIOGRAFÍA
 Williams : Obstetricia.23 Edición. Mc Graw Hill.
Paginas- 374-377.