untuk Jabatan Fungsional Kesehatan

1. Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan
@Tahun 2013

2. DUPAK
(Daftar Usul Penetapan Angka Kredit)
Daftar yang memuat prestasi kerja
yang dicapai oleh calon/pejabat
fungsional yang diajukan dalam
bentuk angka kredit dalam kurun
waktu tertentu sesuai dengan
ketentuan masing2 Peraturan
Jabatan fungsional dan Angka
Kreditnya

3. 3
Satuan nilai dari tiap butir kegiatanSatuan nilai dari tiap butir kegiatan
dan/ataudan/atau akumulasi nilai butir kegiatanakumulasi nilai butir kegiatan
yang harusyang harus dicapai oleh pejabatdicapai oleh pejabat
fungsional yang digunakan sebagaifungsional yang digunakan sebagai
salah satu syarat untuk pengangkatansatu syarat untuk pengangkatan
dan kenaikan pangkatdalam jabatandan kenaikan pangkatdalam jabatan
fungsionalfungsional

4. 4
Setiap pejabat fungsional wajib mencatat dan
menginventarisir hasil kerja masing-masing
dan apabila dari hasil inventarisasi kegiatan
tersebut telah memenuhi jumlah angka kredit
untuk kenaikan jabatan/pangkat maka
pejabatfungsional yang bersangkutan secara
hirarki mengajukan penilaian
dan penetapan angka kredit
kepada pejabat ybw

5. MEMAHAMI DUPAK
DUPAK TERBAGI DARI 3 BAGIAN :
1. BAGIAN AWAL ( DATA PERORANGAN)
2.BAGIAN ISI ( DATA AKHIR ANGKA KREDIT YANG
DIUSULKAN
3.BAGIAN AKHIR ( PENGESAHAN)

6.  Pelajari dengan Seksama Butir dan Sub Butir
Kegiatan sesuai dengan jenjang Jabatan
 Mencatat Kegiatan/pekerjaan Sehari –hari
Dalam Buku Catatan Pribadi (BCP)
 Mengumpulkan Bukti Fisik/Laporan
 Menginventarisir Butir-butir Kegiatan Sesuai
dengan Jenjang Jabatan Fungsional
Lanjutan......

7. Mengconversikan Kegiatan/pekerjaan
Sehari- sehari jika tidak masuk dalam
butir-butir kegiatan Jabatan Fungsional
Membuat Laporan Harian/Bulanan
Membuat Surat Pernyataan Melakukan
Kegiatan (Pelayanan, Pengembangan
Profesi, Pengabdian dan Penunjang
Membuat Dupak
Lanjutan......

8. PELAKSANAAN TUGAS HARIAN
NO
DASAR
PENUGASAN
JENIS KEGIATAN
TANGGAL
PELAKSANAAN
TEMPAT
KEGIATAN
BUKTI FISIK KET
SAMPEL Buku Catatan Pribadi (BCP)

9. BERAPA ANGKA KREDIT YANG PERLU DI AJUKAN
Golongan
Angka
Kredit
Jenjang
Keterangan
Jabatan
III/a 100
Pertama 50
III/b 150
III/c 200
Muda 100III/d 300
IV/a 400
Madya
150
IV/b 550
IV/c 700
IV/d 850
Utama
IV/e 1050 200
Besaran Angka Kredit yang perlu diajukan sesuai dengan
yang dikerjakan merujuk pada butir kegiatan

10. Golongan
Angka
Kredit
Jenjang
KeteranganJabatan
II/a 25
Pelaksana
Pemula
15
II/b 40
Pelaksana
20
II/c 60
II/d 80
III/a 100 Pelaksana
LanjutanIII/b 150
50III/c 200
Penyelia
III/d 300 100
BERAPA ANGKA KREDIT YANG PERLU DI AJUKAN
Besaran Angka Kredit yang perlu diajukan sesuai dengan
yang dikerjakan merujuk pada butir kegiatan

11. PERSYARATAN UNTUK PENGUSULAN PAK
• Surat Pengantar dari Pimpinan Instansi/Unit Kerja
• FC. SK CPNS & PNS
• Laporan Harian & Laporan Bulanan
• Surat Perintah Melaksanakan Kegiatan (SPMK)
• Surat Pernyataan Memilih Jabatan Fungsional
• DUPAK
• DP3 Terakhir
• Ijazah Terakhir
• Karpeg
UNTUK P. Pertama Kali

12. PERSYARATAN UNTUK PENGUSULAN PAK
UNTUK NAIK JAB/KP

13. 13
Golongan Angka Kredit
Jenjang
Jabatan
Pejabat Yang
Menetapkan AK
Jenjang Terampil
Cth : Perawat, Bidan
Pejabat
Yang Menetapkan SK Jabfung
II/a 25
Pelaksan
a Pemula
UPT/Sesditjen Bina Upaya
Kesehatan/ Dinkes
Kabag Pengembangan Pegawai
Biro Kepegawaian /
BKD (Gubernur/ Bupati/ Walikota)
II/b 40
Pelaksan
a
UPT/Setditjen Bina Upaya
Kesehatan/ Dinkes
II/c 60
II/d 80
III/a 100 Pelaksan
a
LanjutanIII/b 150
III/c 200
Penyelia
UPT/Setditjen Bina Upaya
Kesehatan/ Dinkes
Kepala
Biro Kepegawaian/ / BKD (Gubernur/
Bupati/ Walikota)III/d 300
PEJABAT YANG BERWENANG MENETAPKAN AK DAN SK
DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN RI
(Pasal 11 PP Nomor 9 Tahun 2003)
(Pasal 14-18 Permenkes No. 510/MENKES/PER/VII/2009)

14. PEJABAT YANG BERWENANG MENETAPKAN AK DAN SK
DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN RI
(Pasal 11 PP Nomor 9 Tahun 2003)
(Pasal 14-18 Permenkes No. 510/MENKES/PER/VII/2009)
Golongan Angka Kredit
Jenjang
Jabatan
Pejabat Yang
Menetapkan AK Jenjang
Ahli
Cth :Dokter , Perawat,
Bidan
Pejabat
Yang Menetapkan SK Jabfung
III/a 100
Pertama
UPT/Sesditjen Bina
Upaya Kesehatan/
Dinkes
Kabag Pengembangan Pegawai
Biro Kepegawaian/ BKD
(Gubernur/ Bupati/ Walikota)
III/b 150
III/c 200
Muda
Kepala
Biro Kepegawaian/ BKD (Gubernur/
Bupati/ Walikota)III/d 300
IV/a 400
Madya
Sesditjen Bina Upaya
Kesehatan/ Dinkes
Menteri Kesehatan
(petikan : Karopeg) / BKD
(Gubernur/ Bupati/ Walikota)
IV/b 550
IV/c 700

15. CTH :PELAYANAN KESEHATAN (UNTUK PERAWAT)
1.
Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa
pengkajian dasar (Laporan)
2.
Merencanakan Tindakan Keperawatan sederhana
pada individu (rencana)
3.
Melaksanakan tindakan Keperawatan dasar Kat I
(Tindakan)
4. Melakukan Penyuluhan pd Indvidu (Kegiatan)
5. Bertugas sebagai Kepala Ruangan (semester)
6. Melaksanakan Tugas Jaga (tiap kali)

16. 1.
Laporan pekerjaan yang di tandatangan oleh
Atasan Langsung
2.
Melampirkan Sertifikat Bila Mengikuti
Seminar/Lokakarya/Ijazah terakhir
3.
Melampirkan Surat Tugas yang sesuai dgn
Jabfungnya
4.
Melampirkan berkas2 lainya untuk persyaratan
yang mendukung Untuk kelancaran proses

19. LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
BULAN : APRIL 2005
N a m a : HASRIADI LANDE Unit Organisasi : RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo
N I P : 140 369 012 Kabupaten / Kota : Makassar
Jabatan : Perawat Pelaksana Propinsi : Sulawesi Selatan.
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur - II/c
SUB UNSUR /
No. BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JUM KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A. 1. Pendidikan sekolah dan memperoleh Ijazah/Gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan ( STTPL )
B. PELAYANAN KEPERAWATAN
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian
dasar pada keluarga/ tiap laporan 3 4 3 3 3 4 3 4 4 3 4 3 4 4 5 5 4 4 4 5 4 4 3 3 4 4 98
2. Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa Kepera-
watan Analisa, Analisa sederhana pada Individu / tiap rumusan 3 4 4 3 3 4 3 3 4 3 4 4 4 4 4 3 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 96
3. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada
Individu / tiap rencana 3 3 3 3 4 3 3 4 4 3 3 4 3 3 4 3 4 3 4 3 4 3 3 4 4 4 89
4.
Melakukan
penyuluhan :
Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana 1 2 1 1 2 1 2 2 1 13
5. Melaksanakan tugas anestesi kecil
Operasi kecil/ tiap kali 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 11
6. Melaksanakan tugas jaga dan siaga / jaga malam di RS. / tiap kali 1 1 1 1 4
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. ……………………………………….
D. PENGEMBANGAN PROFESI
1.. ………………………………………………
2. ………………………………………………
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi
3. Piagam Penghargaan/Tanda jasa
Mengetahui : Makassar, ……………………………
Atasan Langsung Pegawai yang bersangkutan
Ttd. Ttd.
……………………… HASRIADI LANDE
NIP. NIP. 140369012.

20. Pejabat fungsional yang melaksanakan tugas satu tingkat di atas jenjang jabatannya,
angka kredit yang diperoleh ditetapkan sebesar 80 % (delapan puluh) persen dari setiap
butir kegiatan yang dilakukan.
Contoh Kasus :Contoh Kasus :
1. Melaksanakan Pelayanan Keperawatan1. Melaksanakan Pelayanan Keperawatan
PerawatPerawat Bagus JenjangBagus Jenjang PerawatPerawat PePelaksanlaksan Melakukan PelayananMelakukan Pelayanan Keperawartan tindakanKeperawartan tindakan
Keperawatan Dasar kat IKeperawatan Dasar kat I selama 2 bulan dgn jumlah pasien 100 org , yang seharusnyaselama 2 bulan dgn jumlah pasien 100 org , yang seharusnya
di kerjakan olehdi kerjakan oleh Perawat Pelaksana LanjutanPerawat Pelaksana Lanjutan BerartiBerarti PerawatPerawat tersebut melaksanakantersebut melaksanakan
tugas satu tingkat di atas jenjang jabatan . Bagaima cara perhitungannya :tugas satu tingkat di atas jenjang jabatan . Bagaima cara perhitungannya :
100*0,0100*0,00303 =0,22*0,8= 0,=0,22*0,8= 0,2424
Butir Kegiatan Satuan Hasil Angka Kredit Pelaksana Bukti yg dibutuhkan
1. Melaksanakan Tindakan
Keperawatan dasar
a. Kategori I (Menimbang
berat badan)
Tindakan 0,001 Pelaksana Laporan
b. KategorI II
( Mengganti Balutan Luka)
Tindakan 0.003 Pelaksana Lanjutan Laporan

21. Pejabat Fungsional yang melaksanakan tugas satu tingkat di bawahPejabat Fungsional yang melaksanakan tugas satu tingkat di bawah
jenjang jabatannya, angka kredit yang diperoleh ditetapkan samajenjang jabatannya, angka kredit yang diperoleh ditetapkan sama
(100 %) dengan angka kredit dari setiap butir kegiatan yang(100 %) dengan angka kredit dari setiap butir kegiatan yang
dilakukan.dilakukan.
.Contoh Kasus :Contoh Kasus :
1. Melak1. Melakukan Pelayanan Keperawatanukan Pelayanan Keperawatan
Seorang perawatSeorang perawat Gede warwan JenjangGede warwan Jenjang PerawatPerawat PelaksanaPelaksana Melakukan PeMelakukan Penyuluhannyuluhan
individuindividu selama 2 bulan dgn jumlah pasienselama 2 bulan dgn jumlah pasien 2200 org , yang seharusnya di kerjakan oleh00 org , yang seharusnya di kerjakan oleh
perawatperawat jenjangjenjang Pelaksana PemulaPelaksana Pemula BerartiBerarti PerawatPerawat tersebut melaksanakan tugas satutersebut melaksanakan tugas satu
tingkat di bawah jenjang jabatan . Bagaima cara perhitungannyatingkat di bawah jenjang jabatan . Bagaima cara perhitungannya ::
2200*0,00*0,00001=1=0.20.2*1=*1= 0.20.2
Butir Kegiatan Satuan Hasil Angka Kredit Pelaksana Bukti yg
dibutuhkan
1. Melakukan Penyuluhan
a. Melakukan Penyuluhan
Individu
Kegiatan 0.001 Pelaksana Pemula Laporan
b. Melakukan Keluarga Kegiatan 0.003 Pelaksana Laporan

22. 22
Karya Tulis disusun bersama
1.1. Penulis UtamaPenulis Utama 60 %60 %
2.2. Penulis PembantuPenulis Pembantu 40 %40 %
3.3. Jumlah penulis pembantu sebanyak-banyaknya 5 ( lima )Jumlah penulis pembantu sebanyak-banyaknya 5 ( lima )
orangorang
Contoh :Contoh :
Suatu karya tulis ditulis oleh 4 orang,Suatu karya tulis ditulis oleh 4 orang,
kalau karya tulis tsb, diberikan nilaikalau karya tulis tsb, diberikan nilai
angka kredit sebesar 12,50 maka :angka kredit sebesar 12,50 maka :
1 (satu ) orang1 (satu ) orang
Penulis UtamaPenulis Utama
60 % x 12,5060 % x 12,50 = 7,50= 7,50
11
3 ( tiga ) orang3 ( tiga ) orang
Penulis PembantuPenulis Pembantu
40 % x 12,5040 % x 12,50 = 1,667= 1,667
33

23. LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER
TAHUN : 2006
N a m a : HASRIADI LANDE, AMK Unit Organisasi : RSUP Sanglah Denpasar.
N I P : 198708292009011001 Kabupaten / Kota : Denpasar.
Jabatan : Perawat Propinsi : B a l i
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur - II/c
SUB UNSUR / JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
No. BUTIR KEGIATAN JUM. KET.
Jan. Feb. Mart Apr Mei Juni
I. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Pendidikan formal dan memperoleh ijazah/gelar
2. Diklat fungsional dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Pelatihan ( STTPL )
B. PELAYANAN KESEHATAN
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa pengkajian dasar 145 139 139 141 564
2. Merencanakan Tndakan Keperawatan sederhana pada individu 142 136 128 134 540
3. Melaksanakan tindakan Keperawatan dasar Kat I 129 116 112 115 472
4. Melakukan Penyuluhan pd Indvidu 134 132 128 106 500
5.
6.
7.
8.
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. ……………………………………….
D PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
1. …………………….
2. .........................
II UNSUR PENUNJANG
1. Sertifikat peserta seminar/lokakarya
2. Anggota organisasi profesi
3. Penghargaan/tanda jasa
Mengetahui : Denpasar, …………….
Atasan Langsung Pegawai yang bersangkutan
Ttd. Ttd.
……………………… HASRIADI LANDE, AMK
NIP. 198708292009011001
JMLH DARI LAPORAN HARIAN

24. SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PELAYANAN KEPERAWATAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : ……………………………………………………………………
NIP : ……………………………………………………………………
Pangkat/Gol. Ruang : ……………………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………………
Unit Kerja : ……………………………………………………………………
Menerangkan bahwa :
Nama : HASRIADI LANDE, AMK
NIP : 140 369 012
Pangkat / Golongan Ruang : Pengatur - II/c
Jabatan : Perawat Pelaksana
Unit kerja : RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar.
Telah melakukan kegiatan Pelayanan Keperawatan sbb. :
Uraian Kegiatan Satuan Jum Jum. Ket.
No. Pelayanan Keperawatan Tanggal Hasil Volume AK Bk.Fisik
Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7
1. Melakukan Pengkajian Keperawatan berupa April s/d Juni Tiap laporan 289 0,867 Terlampir
pengkajian dasar pada keluarga 2005
2. Melaksanakan analisa data untuk merumuskan Sda. Tiap Rumusan 284 0,284 Sda.
diagnosa Keperawatan Analisa, Analisa sederhana
pada individu.
3. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana Sda. Tiap Rencana 275 0,275 Sda
pada Individu / tiap rencana
4. Melakukan penyuluhan : Sda. Tiap Laporan 42 0,420 Sda.
Menyusun program penyuluhan dengan metode
sederhana
5. Melaksanakan tugas anestesi kecil Sda. Tiap kali 31 0,062 Sda.
Operasi kecil/ tiap kali
.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Makassar, …………….
Atasan Langsung
Ttd.
……………………………
NIP.

25. DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
( D U P A K )
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
Masa Penilaian : Maret 2006 s/d Juni 2006
I K E T E R A N G A N P E R O R A N G A N
1. N a m a HASRIADI LANDE, AMK
2. Nomor Induk Pegawai
198708292009012001
3. Nomor Seri Karpeg. L. 123 669
4 Tempat / Tanggal Lahir Klungkung, 29 Agustus 1987
5 Pangkat / Gol. Ruang / TMT. Pengatur - II/c ( 1 Januari 2009)
6. Jenis kelamin Laki-Laki
7. Pendidikan AKPER
8. Jabatan Dokter
9. Masa kerja Lama Tahun Bulan
Baru Tahun Bulan
10. Unit kerja RSUP Sanglah Denpasar
II U N S U R Y A N G D I N I L A I
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR
INSTANSI
PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA BARU JUM
1UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. Mengikuti pendidikan dan memperoleh
Ijazah/Gelar - 60,000 60,000
2. Mengikuti Diklat fungsional dan memperoleh
Sertifikat / STTPL - - -
B. PELAYANAN KESEHATAN
1.
Melakukan Pengkajian Keperawatan
berupa pengkajian dasar kelaurga
Merencanakan Tndakan Keperawatan
sederhana pada individu - 1.804 1.804
2.
Melaksanakan tindakan Keperawatan
dasar Kat I - 0.54 0.54
3. Melakukan Penyuluhan pd Indvidu - 0,472 0,472
4.
Melakukan Pengkajian Keperawatan
berupa pengkajian dasar kelaurga - 1,500 1,500
C. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
1. ………………………………………. - - -
D. PENGEMBANGAN PROFESI
Tulis judul karya ilmiah :
1. ……………………
2. ………………… - - -

26. IV Lampiran Uul/ bahan yang dinilai Denpasar, ……………
1. FC SK. CPNS Kepala Unit Kerja Pengusul
2. FC SK. PNS
3. FC. Ijazah
4. DUPAK ( bukti fisiknya) Ttd.
5. Surat Pernyataan Melaksana Kegiatan ( SPMK)
6. DP-3 tahun terakhir.
7. SPMT ………………………………
8. FC. Karpeg. NIP.
V Catatan Tim Penilai
Denpasar, ……………
Ketua Tim Penilai
Ttd.
………………………………
NIP.
VI Catatan Pejbat Penilai
Denpasar, ……………
Pejabat Penilai
Ttd
……………………………………
NIP.

30. IV/e
IV/d
IV/c
IV/b
IV/a
III/d
III/c
III/b
III/a
II/d
II/c
II/b
II/a
I/d
I/c
I/b
I/a
S1/D.IV
SLTA/D.I
S2
D.II
SM/D.III
Terampil
Ahli
SLTA/D.I
D.II
SM/D.II
I
S1/D.IV
S2
Ujian dinas
Angka kredit 150
Angka kredit 200
Angka kredit 20
Angka kredit 15
Angka kredit 50
Angka kredit 100
SLTP
SD
25
40
60
80
100
150
200
300
400
550
700
850
1050
Angka kredit kumulatif
Eselon I
Eselon II
Eselon III
Eselon IV
Eselon V
Ujian dinas
30

32.  Tidak Memahami arti butir Kegiatan;
 Tidak Memahami mengkonversikan
suatu pekerjaan kepada butir
kegaiatan yang mana;
 Mencari dan atau mengumpulkan bukti
fisik;
 Pekerjaan sehari-hari tidak tercantum
pada butir kegiatan pada permenpan;

33.  Kenaikan pangkat bisa dua
tahun sekali;
 Profesionalisme semakin teruji;
 Pangkat/golongan dapat
melebihi pangkat/ golongan
maksimal;
 Tidak mengikuti ujian dinas;

34. 34
Mekanisme Penilaian AK dan SK Jabfung
Sebagai Pembina Jabfung Kesehatan Jenjang Madya
ke atas atau PNS dpk di Daerah
TIM
PENILAI
Set Tim Penilai
Unit Pembina
Jabfung Kemkes
Set Tim Penilai
Dinkes Prop/Kab/
Kota
(1)
Pimp.RS/PKM/
UPT/P/D
Tim
Teknis
PBAK
PEMBINA JABFUNG
KEMKES
Tembusan
Pihak
Terkait
AL
PF
(1) Direktur RS/UPT Kemkes
PNS Pusat dpk secara hirarkhis
usulan melaui Dinkes Prop/Kab/Kota.

35. Semoga Bermanfaat