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Los signos vitales, forman parte del componente de formación
propedéutica, siendo su campo de conocimiento el biológico-
sanitario, característica que permite a los estudiantes, incursionar
en el área médico- asistencial y afines.
Se relaciona directamente con los Primeros Auxilios, por lo tiene
como base: la comprensión de la importancia del desarrollo de
las Técnicas Básicas de los Signos Vitales, su participación en la
conservación de la vida y preservación de secuelas; además,
aportan los conocimientos necesarios que permiten comprender
la anatomía y fisiología de los seres humanos, así como el estado
de la salud o enfermedad ante una situación de riesgo o urgencia.

El programa de Primeros Auxilios, se desarrolla durante el
segundo semestre de la carrera de: Licenciatura en Seguridad y
Salud Ocupacional; comprende seis módulos. Los Signos Vitales
forman parte del primer módulo de dicho programa; donde se
estudia al ser humano desde el punto de vista fisiológico.

En el primer módulo, se les brinda al discente, las generalidades,
conocimientos, clasificación, procedimientos y la importancia
del aprendizaje de los Signos Vitales en la atención oportuna a
las personas en situaciones de urgencias o riesgos. Así mismo, se
hace énfasis en las técnicas a emplear y la interpretación de los
hallazgos encontrados en cada persona. Se promueve una actitud
positiva, tolerante y de seguridad en los ambientes laborales.




                                2
El Programa de Primeros Auxilios, promueve en el Discente la
concienciación en el conocimiento de la persona como ser bio-
psico-social, lo cual le permite desempeñarse con criterios de
eficiencia y eficacia con una adecuada comprensión de su
entorno y una correcta identificación de los Signos Vitales en
situaciones de riesgos potenciales o de urgencia laborales; para
así, tomar las medidas oportunas; facilitando la
intercomunicación y la aplicación de los conocimientos básicos
en la conservación de la vida, preservación de secuelas; sin
descuidar la seguridad en los ambientes laborales hasta recibir la
ayuda profesional requerida




                                3
La Universidad Del Istmo (UDI), en su modalidad de
Educación Virtual, les invita a participar del curso:”Los Signos
Vitales”; a realizarse del 10 de agosto al 27 de noviembre de
2009.
El curso está orientado a personas como Ustedes, que les
interesa conocer las herramientas relacionadas con los
Primeros Auxilios y el desarrollo en los conocimientos básicos
de los Signos Vitales. Preparándolos para la actividad en el
medio sanitario-laboral, así mismo, les proporcionará una
formación que les permitirá adaptarse a los diferentes entornos,
a los avances científicos y tecnológicos que pueden producirse
a lo largo de la vida; además, de potenciar el lado humano de
Ustedes. Por lo tanto, el Objetivo del proceso enseñanza-
aprendizaje de este curso no es solo el conseguir que Ustedes
desarrollen los conocimientos básicos, las habilidades y
destrezas necesarios para la correcta aplicación de los Signos
Vitales en situaciones de urgencia o riesgos laborales, sino,
hacerles comprender que el objeto de su trabajo es el ser
humano y como consecuencia, su seguridad en el entorno
laboral.

Promovemos que al finalizar el presente curso, el Ustedes
sean capaces de comprender y aplicar el manejo de diversas
técnicas de los Signos Vitales, reconociendo que la
intervención oportuna y eficaz puede salvar la vida, limitar el
daño al jerarquizar su aplicación; adoptando actitudes sanas y
positivas encaminadas a la conservación de la vida y
preservación de secuelas mientras se recibe la ayuda
profesional; también mantener un ambiente seguro para

                               4
Ustedes y el usuario o cliente, sin perder el respeto y la
tolerancia.


 Apreciados(as) Estudiantes, los invitamos a participar del
curso virtual sobre “Signos Vitales”, ya que es importante para
nosotros contar con su participación.


¡Sean bienvenidos a la familia Virtual de la UDI (Universidad
Del Istmo).!




                                5
Tema a Tratar:   Los Signos Vitales.

Objetivo General:
Conocer la importancia del aprendizaje de los Signos Vitales
en la atención de las personas en situaciones de riesgos o
urgencias en el medio laboral.

Objetivo Específico:
Comprender el concepto de Signos Vitales de Signos Vitales y
su aplicación en situaciones de riesgos o urgencias.


Objetivo del Módulo:
El Discente será capaz de: 1. Medir correctamente los Signos
Vitales.
                           2. Comprender e interpretar
los valores obtenidos.
                           3. Comunicar los hallazgos.
                           4. Emprender acciones
Inmediatas y oportunas.


Contenido:
             Los Signos Vitales.
             • Concepto.
             • Instrumentos necesarios en la toma de
               Los Signos Vitales.

                              6
• Principales Signos Vitales.


A. Temperatura Corporal.
      • Generalidades.
      • Clasificación:
             A.1. Oral.
             A.2. Axilar.
             A.3. Rectal.
       • Tipos:
                 Hipotermia.
                 Febrícula.
                 Hipertermia o Fiebre.


B. Pulso.
       • Generalidades.
       • Clasificación:
            B.1. Radial.
            B.2. Carotideo.
            B.3. Apical.
            B.4. Femoral.
            B.5. Otros.


C. Respiración.
       • Generalidades.
       • Clasificación:
            C.1. Diafragmática o Baja.
            C.2. Pulmonar o Media.



                        7
C.3. Clavicular o Alta.
            C.4. Total o Completa.



D. Presión Arterial.
      • Generalidades.
      • Componentes:
        a. Sistólica.
        b. Diastólica.
        c. De Pulso.
     • Clasificación:
             D.1. Hipotensión o Presión Baja.
             D.2. Hipertensión o Presión Alta.
             D.3. Diferencia entre Presión Arterial y
                  Tensión Arterial.




                          8
I.   Principales:

       1. Castro Carrasco, Moisés. Seguridad y Salud.
                           Segunda edición. Editorial
                           SESO. 2007.

       2. Potter, Patricia y Otros. Fundamentos de
                             Enfermería. Teoría y Práctica.
                             Tercera edición. Editorial
                             Harcourt. 1996.

       3. Van Gelder, Gary. Manual de Primeros Auxilios
                            Básicos. Tercera edición.
                            Editorial Caldas. 1995.

       4. Actuaciones Básicas en Primeros Auxilios.
                            Segunda edición. Editorial
                            TEBAR. España. 2007.

       5. Manual de Técnicas y Procedimientos de
                            Enfermería. Segunda edición.
                            O.M.S., OPS. Nicaragua.1992

       6. Urgencias. Enciclopedia Práctica de Primeros
                            Auxilios. Editorial Marín, S.A.
                            España. 2005.



                               9
7.      www. healthsystem.virginia.edu/uvahealth/
               adult_cardiac_sp/vitalcmf

        8.    www. urg.es/-gabspca/manual htm.

         9.   wumm.edu/esp.ency/escuela.med.puc.cl/publ/
                Manualsemiología

        10. www.esmas.com/Salud/enfermedades/primeros
            auxilios.




II. Complementarias:

  1.   www. medynet.com/el médico/aula/ temario.htm

  2. www. ctv.es/USERS/sos/pauxmenu.htm

  3. httpx//primeros-auxilios.idóneos.com/

  4. http//es.wikipedia.org/Wiki/Primeros Auxilios

  5. httpx//es.wikipedia.org/Wiki/Signos Vitales

  8. www.nim.nih.gov/medlineplus/




                              10
Objetivo General:
Comprender el concepto y la aplicación efectiva de los
instrumentos en la medición de los Signos Vitales.

Objetivo Específico:
  1. Definir el concepto de Signos Vitales.
  2. Conocer y aplicar los instrumentos utilizados en la
     Medición de los Signos Vitales.


Contenido:
Los Signos Vitales representan un método rápido y eficaz para
identificar problemas existentes, evaluar la respuesta del
cliente, usuario o afectado a la actuación o efectuar
Seguimiento de la enfermedad, constituyen la base para la
resolución de los problemas clínicos, de riesgos o de urgencias
en el medio laboral.

      • Concepto:
  Son mediciones de las funciones básicas del cuerpo.




                               11
Se pueden medir en una instalación hospitalaria,
establecimiento médico, en casa o en el lugar que ocurra o se
produzca una urgencia o riesgo de la salud.

         • Los instrumentos necesarios para la medición de
           Signos Vitales son:
                           Termómetro.
                           Reloj con Segundero.
                           Estetoscopio.
                           Esfigmomanómetro.


         •     Los principales Signos Vitales que se monitorizan
              son:
              A. Temperatura Corporal.
              B. Pulso.
              C. Respiración.
              D. Presión Arterial.



  A.   Temperatura Corporal.

       Objetivos Específico:
                      Valorar la temperatura del cliente o
                       usuario.
                       Contribuir al diagnóstico por medio del
                       registro de los datos exactos del grado de
                       calor corporal del afectado.

                Generalidades:
             La Temperatura Corporal en los seres humanos varía
             entre los 36.5-37.5 ° C; depende del género,

                                  12
la actividad reciente, el consumo de alimentos y
      líquidos, la hora del día y, en las mujeres, de la fase
      del ciclo menstrual en la que se encuentren.

      La temperatura máxima del organismo se alcanza
      entre las 18 y las 22 horas, la mínima entre 2 y las
      4 horas; este ritmo o ciclo circadiano es muy constante
      y se mantiene incluso en los clientes febriles.

•   Concepto:
      Grado de calor humano medido en la boca, axila o
      recto por medio de un Termómetro Clínico oral o
      rectal.


•   Clasificación de la Temperatura Corporal:

                   A.1. Oral.
                   A.2. Axilar.
                   A.3. Rectal.

•   Tipos de Temperatura Corporal.
            La temperatura del cuerpo puede ser anormal
            debido a la fiebre, así tenemos:
                          Hipotermia:temperatura
                            corporal inferior a 36 ° C
                          Febrícula: temperatura
                            de 37.1 ° C - 37.9 ° C.
                          Hipertermia o Fiebre:
                            Temperatura igual o
                            superior a 38 ° C.



                             13
•   Procedimiento:
         Explique el procedimiento al Cliente.
         Lávese las manos.
         Extraiga el termómetro de su envase y compruebe
   que está en buenas condiciones.
        Verifique que la columna de mercurio está por
         debajo de los 35 °C. Si no fuere así, coja el
         termómetro por el extremo opuesto al bulbo y
         sacúdalo con movimientos secos y hacia abajo de la
         muñeca. Tenga cuidado de no golpear el vidrio con
         ningún objeto cercano.
        Coloque el termómetro en la zona elegida.
        Retire el termómetro y realice la lectura. Para ello
         nunca sostenga el termómetro por el bulbo (le
         transmitiría el calor de la mano), sino por su extremo
         opuesto.
        Coloque el instrumento a la altura de sus ojos y en
         horizontal, de tal modo que pueda observar la
         columna de mercurio al girarlo ligeramente.
        Descienda la columna de mercurio.
        Limpie el termómetro y guárdelo completamente
         seco.
  Es importante que tenga puesto el reloj con segundero.




                              14
A.1. Temperatura Oral.

   • Generalidades.
       Utiliza un termómetro de vidrio, son los más
   económicos y de fácil medición, pueden medir la
   temperatura de forma precisa, pero requieren mayor
   tiempo para hacer las mediciones; así tenemos:
                                Oral y rectal – 3-5 minutos.
                                Axilar - 8 a 10 minutos.
Al ser de vidrio pueden romperse con facilidad, por lo que no
son aconsejados, debido a que el vidrio roto y su contenido de
mercurio (tóxico) son dañinos para la salud, tienen la punta
sólida y son de difícil lectura porque se
debe buscar el ángulo adecuado en el cual se puede visualizar
la banda de mercurio.
Entre las ventajas del termómetro oral, se encuentran el ser
accesible y cómoda, además de bastante fiable. Como
desventajas hay que mencionar el posible riesgo de lesión y/o
de intoxicación por mercurio si el termómetro se rompe dentro
de la cavidad oral.


Objetivo Específico:
             1. Determinar la temperatura oral con el
                termómetro oral.
             2. Registrar en forma precisa los valores
                Obtenidos.

   • Concepto:
  Temperatura corporal medida en la cavidad bucal.

                               15
•   Procedimiento:
Antes de introducir el termómetro en la boca compruebe que el
cliente no acaba de fumar o de ingerir líquidos fríos o
calientes. Si es así, espere 15 minutos.
            Pídale al cliente que abra la boca y coloque el bulbo
    del termómetro bajo su lengua.
            Indique al cliente que cierre la boca suavemente y
             que mantenga el tallo del termómetro próximo a
             una de las comisuras.
             Adviértale claramente que debe sujetar el
             termómetro con los labios y nunca con los dientes.
    Retire el termómetro cuando hayan pasado unos 3-5
    minutos.


    • Contraindicaciones.
  No tomar la temperatura oral en caso de vómitos, enfermos
  mentales; clientes con patologías y cirugías orales o que
  tienen dificultad para respirar por la nariz (incluidos los
  enfermos con sonda nasogástrica).
  Clientes inconscientes, confusos, alterados o con
  convulsiones o los que estén recibiendo oxígeno a
  través de una mascarilla.


A.2. Temperatura Axilar.


                                16
• Generalidades.
       Es la más cómoda y segura, aunque la menos exacta
(“temperatura externa”).

Antes de colocar el termómetro en la axila compruebe que está
seca. Si estuviese húmeda, séquela mediante toques, espere
quince minutos.


   • Concepto:
     Es el nivel de temperatura corporal, medido a través de
     la axila con un termómetro.


   • Procedimiento.
                  Coloque el termómetro de tal modo que el
             bulbo quede en el centro de la axila.
                   Dígale al Cliente que aproxime el brazo
                  al

                              17
tronco y que cruce el antebrazo sobre el
                tórax. Así el termómetro no se caerá.
                     Retire el termómetro cuando hayan
                     pasado
                unos 5-7 minutos.



A.3. Temperatura Rectal:




   • Generalidades.

Es la más exacta de las tres, aunque es la más incómoda. Está
indicada en los enfermos inconscientes o confusos. Sus
contraindicaciones son:


 * Clientes con cirugía o trastornos rectales.
 * Clientes con tracción o yeso en la pelvis o en las


  extremidades inferiores.

   •    Concepto:
       Esla medición de la temperatura corporal, en el reto, por
       medio de un termómetro clínico.


   • Procedimiento.


                               18
Antes de introducir el termómetro en el recto ponga un
     poco de lubricante en una gasa y páselo por el extremo
    del bulbo cubriendo unos 3.5 cm.
                 Compruebe que el paciente no acaba de recibir
                  un enema. Si es así, espere 15 minutos.
                 Pídale al Cliente que se coloque en decúbito
                  lateral que flexione la pierna situada en el plano
                  superior.
                 Exponga el ano elevando la nalga superior con
                  su mano no dominante.
Pida al Cliente que realice una inspiración profunda (se relaja
el esfínter) e introduzca el termómetro lentamente sin forzar.



La longitud a introducir dependerá de la edad   3.5 cm en
los adultos.
    Mantenga el termómetro en dicha posición durante 2-
    3 minutos.


      Sujete todo el tiempo el termómetro y evite que el
   cliente se mueva, así se impedirá una posible rotura
   del instrumento.

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que tener
preparado el material que se va a emplear, lavarse las manos.



    Luego de haber visto los aspectos relacionados con los
    Signos Vitales, proceda a efectuar las siguientes
    actividades:

                                 19
1. Repase: Las escalas usadas para medir la temperatura
corporal; en el material previamente enviado.

   2. Dentro de la bibliografía recomendada, Lea en el Manual
de Técnicas y Procedimientos de Enfermería de la OMS y
OPS: Las acciones, principios y/o razones de la Temperatura
Corporal.

   3. Material de apoyo: httpx//es. Wikipedia.org/wiki/Signos
Vitales




  B.   Pulso:
       Objetivos Específico:
                Contar el número de veces que el corazón
           se contrae en un minuto.

                               20
          Detectar las alteraciones que pueda presentar
               el cliente, en las pulsaciones.
                     Registrar los hallazgos correctamente.

      •    Generalidades:
   Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias,
éstas se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al
tomar el pulso no sólo se mide la frecuencia cardiaca, sino que
también puede indicar:
  •       El ritmo del corazón.
  •       La fuerza de los latidos.
El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 100
latidos por minuto. El pulso podría fluctuar y aumentar con el
ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones. Los
deportistas, como los corredores, que hacen mucho ejercicio
cardiovascular, pueden tener ritmos cardiacos de hasta 40
latidos por minuto sin tener ningún problema.




      • Concepto:
         Es la medida de la frecuencia cardiaca, es decir, del
      número de veces que el corazón late por minuto. Los
      latidos son percibidos por los dedos cuando palpan una
      arteria. La sangre avanza más lenta que el pulso.


      •    Procedimiento:

                                      21
El pulso se toma con la yema de los dos o tres dedos
centrales de la mano. Cuando el corazón impulsa la sangre a
través de las arterias, se notan sus latidos presionando con
firmeza en las arterias que están localizadas cerca de la
superficie de la piel, en ciertos lugares del cuerpo; hasta
encontrar el pulso, a esto conocemos como Percepción táctil.


El que más comúnmente tomamos es el Pulso Radial porque es
más cómodo realizarlo. Debe ser contado por 60 segundos
usando un reloj con segundero, cerciórese de que el paciente
haya tenido algunos minutos de reposo antes de tomarlo (10 a
20 min.), porque pueden salir cifras elevadas debido a la
actividad física que pudo haber realizado.


   •   Clasificación y localización del Pulso.
               o B.1 Pulso Radial – se localiza en la cara
                 lateral de la muñeca, en donde la arteria radial
                 discurre hacia el pulgar.
               o B.2 Pulso Carotideo – se localiza en el
                 cuello, a un lado de la laringe, por donde pasa
                 la arteria carótida.
               o B.3 Pulso Apical – se localiza en la punta del
                 corazón. Se necesita estetoscopio para
                 escucharlo.




              o   B.4. Pulso Femoral – se localiza en la ingle,
                  cerca del ligamento inguinal por donde pasa la
                  arteria femoral

                                22
• Otros:
           o B.5. Pulso Temporal - se localiza por
            La sien, por donde pasa la arteria temporal.
           o B.6. Pulso Humeral – se localiza en la cara
             anterior del codo, hacia la medial.
           o B.7. Pulso Poplíteo – se localiza en la parte
             posterior de la rodilla, en dónde la arteria
             poplítea pasa.



 •   Realicemos las siguientes actividades acerca de lo
     tratado en El Pulso:
           1. En la Web: http// es. Wikipedia.org/wiki/
              Primeros Auxilios; busque el tema “Los
              Signos Vitales”, y lo concerniente a otras
              formas de tomar el Pulso y su localización;
              practíquelas.

           2.   Si tiene alguna duda al efectuar el
                procedimiento, repáselo nuevamente, hasta que
                se sienta seguro; de lo contrario comuníquese
                conmigo.




                              23
C. Respiración:
     Objetivo Específico:
               Identificar las características de la respiración.
               Contribuir al diagnóstico del cliente por medio
         de datos exactos.
               Registrar los datos observados.

     • Generalidades.
     Es una de las funciones vitales mas importantes, la cual no
todo el mundo maneja correctamente por las condiciones de
vida actuales, al respirar solemos hacerlo acelerada y
superficialmente. Se dice que aprender a respirar correctamente
es aprender también a vivir correctamente.



                               24
Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en
cuenta también si la persona tiene dificultades para respirar.


     •   Concepto:
       El número de veces que una persona respira por minuto,
     se suele medir cuando la persona está en reposo, y
     consiste simplemente en contar el número de
     respiraciones durante un minuto contando las veces que se
     eleva su pecho.

     • Procedimiento:
         Observe los movimientos ascendentes y descendentes
         del tórax o abdomen del cliente, simulando que aún
         continúa contando el pulso.
         Cuente las respiraciones durante un minuto observando
         sus características. Cada inspiración y espiración se
         cuenta como una respiración.
         Recuerde que la frecuencia respiratoria normal de
         un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y 20
         respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es
         mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12
         (en reposo) se podría considerar anormal.

     • Clasificación de la Respiración:
             C.1. La Diafragmática o Baja.
            C.2. La Pulmonar o Media.

             C.3. La Clavicular o Alta.


                                25
C.4. Total o Completa.

    C.1. Respiración Diafragmática o Baja:
Es el envío del aire a la parte alta de los pulmones,
realizando un movimiento del diafragma; el aire se
envía a la parte baja y posteriormente se expulsa
suavemente. Es una respiración esencial ya que el
diafragma es considerado como nuestro segundo
corazón. Al inspirar como al espirar se debe vivir
conscientemente la entrada y salida del aire y los
movimientos que se suceden en el diafragma.


      C.2. Respiración Pulmonar o Media:
 Consiste en extender el diafragma al inhalar y
 contraerlo al exhalar. Al practicarla, se observa que
 existe una mayor resistencia a la entrada del aire, en
 claro contraste con lo que ocurría con la respiración
 abdominal, que posibilita la penetración de un
 mayor volumen de aire con un esfuerzo menor.

 La posición recomendada para trabajarla en el



Adulto y Adulto Mayor es sentado, manteniendo
siempre la cintura abdominal contraída mientras se
inspira.

       C.3. Respiración Clavicular o Alta:
 Es la inspiración (entrada de aire) que se produce
 mediante un notable desplazamiento vertical de la
 caja torácica y de las clavículas.

                          26
Moviliza la zona superior de los pulmones, zona
         poco utilizada normalmente.

       Si levantamos las clavículas al mismo tiempo que se
       inspira y se introduce el aire lentamente, pero sin
      levantar los hombros por ello; solo la parte superior
      de los pulmones recibe un aporte de aire fresco.


            C.4. Respiración Total o Completa:
       Combina los tres tipos de respiración antes
       mencionados. Es importante desde el punto de vista
       del ejercicio y de la práctica de la gimnasia
       respiratoria, puesto que ejercita todos los músculos,
       proporcionando una gran elasticidad a los pulmones
      que se movilizan al máximo.
   La respiración completa combina las tres y constituye la
   respiración ideal.


Una vez conocidos todos los aspectos sobre la Respiración,
    1. Repase en www. nim.nih. gov/medlineplus, lo
       concerniente a la respiración.

    2.    Asegúrese de que domina los conocimientos de la
         Respiración, repasando cada uno de los pasos del
         procedimiento. Ante cualquier duda, no dude en
         comunicarse conmigo, estamos para servirle.




                                27
D. Presión Arterial.
       Objetivos Específicos.
          Valorar los niveles de presión sistólica y diastólica
           del cliente.
          Contribuir al diagnóstico del cliente por medio de
           datos exactos.
          Registrar correctamente la información.


   •   Generalidades.
   La presión de la sangre, es medida por el profesional de la
salud, utilizando un manguito de presión sanguínea o
esfigmomanómetro y un estetoscopio, cada vez que late el
corazón; ya que bombea sangre hacia las arterias ejerciendo
presión, así, tenemos que la presión de la sangre es más alta
cuando el corazón se contrae. Esta presión es imprescindible
para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el
oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para
que puedan funcionar.




                                28
Una persona no se puede tomar la presión de la sangre a sí
misma, a no ser que tenga un aparato electrónico para
medirla. Los monitores electrónicos de la presión de la
sangre miden también el ritmo cardiaco o pulso. El aparato
que mide la presión arterial se llama
Esfigmomanómetro, se complementa con el uso del
Estetoscopio.
La Presión arterial se expresa escribiendo dos números
separados por un guión o línea transversal, donde el
primer número es la presión Sistólica y el segundo la
presión Diastólica.

•   Concepto:
     Es la medición de la presión que ejerce la sangre
    contra la pared de las arterias.

• Procedimiento.
    Se recomienda que el sujeto permanezca relajado, en
  una habitación tranquila y con temperatura confortable, en
  posición adecuada (supina, fowler o semi-fowler.
    El punto habitual de su medida es el brazo.
    Coloque el brazo descansando a lo largo del cuerpo con
  la palma de la mano hacia arriba.
     El aparato de medir la presión, se coloca de 3 a 4 cms.,
  por encima del pliegue del codo.
     Coloque las olivas del estetoscopio (una vez
  desinfectado) en sus oídos.
      Localice por palpación, el pulso Humeral del cliente y
  coloque el diafragma del estetoscopio sobre el sitio donde
  localizó la arteria. Sosteniéndolo firmemente.
      Con la mano derecha, cierre la válvula e insufle aire al
  brazalete (aparato de presión), hasta que la aguja del

                             29
manómetro o la columna de mercurio asciendan por
encima de las cifras normales.
    Abra lentamente la válvula observando el descenso de
la aguja del manómetro o de la columna de mercurio.

    Ponga atención al primer latido que indica la cifra de
presión sistólica.


     Deje escapar el aire gradualmente hasta que escuche
el último latido, que indica la cifra de presión diastólica.
      Abra por completo la válvula, dejando escapar el
resto del aire, retírelo y póngalo en su lugar.
       Haga las anotaciones correspondientes.         Los
valores normales de presión arterial varían entre 90/60 y
120/80 mm Hg.




• Componentes:
   a. La Presión Arterial Sistólica:




                           30
Es la cifra más alta o valor máximo; se refiere a la
presión en el interior de la arteria cuando el corazón


está en Sístole (se contrae) y bombea la sangre al
cuerpo. Es el efecto de presión que ejerce la sangre
eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.



       b. La Presión Arterial Diastólica:


Corresponde al valor mínimo de la presión arterial,
cuando el corazón está en Diástole o entre latidos
cardíacos. Se refiere a la presión en el interior de la arteria
cuando el corazón está en reposo y se está
llenando de sangre. Depende fundamentalmente de la
resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de
distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto
de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.

  c. La Presión de Pulso:
Es la diferencia entre la presión sistólica y la
Diastólica.


• Clasificación:
       D.1. Hipotensión o Presión Baja:
        Valores por debajo de 90/60 mm de
         mercurio.

          D.2. Hipertensión o Presión Alta:

                            31
El cliente o usuario presenta valores por
              encima de 130/90 mm de mercurio.


            D.3 Diferencia entre la Presión Arterial y
                Tensión arterial
.
La Presión Arterial es la fuerza que ejerce la sangre al
circular por las arterias, mientras que la Tensión Arterial,


La hipertensión junto con la hipercolesterolemia y el
tabaquismo, es uno de los tres factores de riesgo
cardiovascular más importante modificable. Es una enfermedad
silente, en sus primeros estados.

     Después de conocer lo referente a la Presión Arterial y
analizar el procedimiento:
 1. Practíquelo con ayuda de un amigo(a) o pariente
     hasta que se sienta seguro de realizarlo
     adecuadamente.
 2. Interprete cada una de las acciones del procedimiento
     y su secuencia lógica.
 3. Foro: Deseamos conocer su opinión acerca de:
    ¿Es necesario tomar la Presión Arterial, si el
     Pulso y Respiración están dentro de los límites
     que se consideran normales?
     El foro iniciará el 19 y finalizará el 22 de septiembre de
     2009.
 4. Recuerde: ante cualquier duda, comuníquese,
                estamos para aclararlas.



                                32
33

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MaríA Quintero Entornos Virtuales. (1

  • 1. 1
  • 2. Los signos vitales, forman parte del componente de formación propedéutica, siendo su campo de conocimiento el biológico- sanitario, característica que permite a los estudiantes, incursionar en el área médico- asistencial y afines. Se relaciona directamente con los Primeros Auxilios, por lo tiene como base: la comprensión de la importancia del desarrollo de las Técnicas Básicas de los Signos Vitales, su participación en la conservación de la vida y preservación de secuelas; además, aportan los conocimientos necesarios que permiten comprender la anatomía y fisiología de los seres humanos, así como el estado de la salud o enfermedad ante una situación de riesgo o urgencia. El programa de Primeros Auxilios, se desarrolla durante el segundo semestre de la carrera de: Licenciatura en Seguridad y Salud Ocupacional; comprende seis módulos. Los Signos Vitales forman parte del primer módulo de dicho programa; donde se estudia al ser humano desde el punto de vista fisiológico. En el primer módulo, se les brinda al discente, las generalidades, conocimientos, clasificación, procedimientos y la importancia del aprendizaje de los Signos Vitales en la atención oportuna a las personas en situaciones de urgencias o riesgos. Así mismo, se hace énfasis en las técnicas a emplear y la interpretación de los hallazgos encontrados en cada persona. Se promueve una actitud positiva, tolerante y de seguridad en los ambientes laborales. 2
  • 3. El Programa de Primeros Auxilios, promueve en el Discente la concienciación en el conocimiento de la persona como ser bio- psico-social, lo cual le permite desempeñarse con criterios de eficiencia y eficacia con una adecuada comprensión de su entorno y una correcta identificación de los Signos Vitales en situaciones de riesgos potenciales o de urgencia laborales; para así, tomar las medidas oportunas; facilitando la intercomunicación y la aplicación de los conocimientos básicos en la conservación de la vida, preservación de secuelas; sin descuidar la seguridad en los ambientes laborales hasta recibir la ayuda profesional requerida 3
  • 4. La Universidad Del Istmo (UDI), en su modalidad de Educación Virtual, les invita a participar del curso:”Los Signos Vitales”; a realizarse del 10 de agosto al 27 de noviembre de 2009. El curso está orientado a personas como Ustedes, que les interesa conocer las herramientas relacionadas con los Primeros Auxilios y el desarrollo en los conocimientos básicos de los Signos Vitales. Preparándolos para la actividad en el medio sanitario-laboral, así mismo, les proporcionará una formación que les permitirá adaptarse a los diferentes entornos, a los avances científicos y tecnológicos que pueden producirse a lo largo de la vida; además, de potenciar el lado humano de Ustedes. Por lo tanto, el Objetivo del proceso enseñanza- aprendizaje de este curso no es solo el conseguir que Ustedes desarrollen los conocimientos básicos, las habilidades y destrezas necesarios para la correcta aplicación de los Signos Vitales en situaciones de urgencia o riesgos laborales, sino, hacerles comprender que el objeto de su trabajo es el ser humano y como consecuencia, su seguridad en el entorno laboral. Promovemos que al finalizar el presente curso, el Ustedes sean capaces de comprender y aplicar el manejo de diversas técnicas de los Signos Vitales, reconociendo que la intervención oportuna y eficaz puede salvar la vida, limitar el daño al jerarquizar su aplicación; adoptando actitudes sanas y positivas encaminadas a la conservación de la vida y preservación de secuelas mientras se recibe la ayuda profesional; también mantener un ambiente seguro para 4
  • 5. Ustedes y el usuario o cliente, sin perder el respeto y la tolerancia. Apreciados(as) Estudiantes, los invitamos a participar del curso virtual sobre “Signos Vitales”, ya que es importante para nosotros contar con su participación. ¡Sean bienvenidos a la familia Virtual de la UDI (Universidad Del Istmo).! 5
  • 6. Tema a Tratar: Los Signos Vitales. Objetivo General: Conocer la importancia del aprendizaje de los Signos Vitales en la atención de las personas en situaciones de riesgos o urgencias en el medio laboral. Objetivo Específico: Comprender el concepto de Signos Vitales de Signos Vitales y su aplicación en situaciones de riesgos o urgencias. Objetivo del Módulo: El Discente será capaz de: 1. Medir correctamente los Signos Vitales. 2. Comprender e interpretar los valores obtenidos. 3. Comunicar los hallazgos. 4. Emprender acciones Inmediatas y oportunas. Contenido: Los Signos Vitales. • Concepto. • Instrumentos necesarios en la toma de Los Signos Vitales. 6
  • 7. • Principales Signos Vitales. A. Temperatura Corporal. • Generalidades. • Clasificación: A.1. Oral. A.2. Axilar. A.3. Rectal. • Tipos:  Hipotermia.  Febrícula.  Hipertermia o Fiebre. B. Pulso. • Generalidades. • Clasificación: B.1. Radial. B.2. Carotideo. B.3. Apical. B.4. Femoral. B.5. Otros. C. Respiración. • Generalidades. • Clasificación: C.1. Diafragmática o Baja. C.2. Pulmonar o Media. 7
  • 8. C.3. Clavicular o Alta. C.4. Total o Completa. D. Presión Arterial. • Generalidades. • Componentes: a. Sistólica. b. Diastólica. c. De Pulso. • Clasificación: D.1. Hipotensión o Presión Baja. D.2. Hipertensión o Presión Alta. D.3. Diferencia entre Presión Arterial y Tensión Arterial. 8
  • 9. I. Principales: 1. Castro Carrasco, Moisés. Seguridad y Salud. Segunda edición. Editorial SESO. 2007. 2. Potter, Patricia y Otros. Fundamentos de Enfermería. Teoría y Práctica. Tercera edición. Editorial Harcourt. 1996. 3. Van Gelder, Gary. Manual de Primeros Auxilios Básicos. Tercera edición. Editorial Caldas. 1995. 4. Actuaciones Básicas en Primeros Auxilios. Segunda edición. Editorial TEBAR. España. 2007. 5. Manual de Técnicas y Procedimientos de Enfermería. Segunda edición. O.M.S., OPS. Nicaragua.1992 6. Urgencias. Enciclopedia Práctica de Primeros Auxilios. Editorial Marín, S.A. España. 2005. 9
  • 10. 7. www. healthsystem.virginia.edu/uvahealth/ adult_cardiac_sp/vitalcmf 8. www. urg.es/-gabspca/manual htm. 9. wumm.edu/esp.ency/escuela.med.puc.cl/publ/ Manualsemiología 10. www.esmas.com/Salud/enfermedades/primeros auxilios. II. Complementarias: 1. www. medynet.com/el médico/aula/ temario.htm 2. www. ctv.es/USERS/sos/pauxmenu.htm 3. httpx//primeros-auxilios.idóneos.com/ 4. http//es.wikipedia.org/Wiki/Primeros Auxilios 5. httpx//es.wikipedia.org/Wiki/Signos Vitales 8. www.nim.nih.gov/medlineplus/ 10
  • 11. Objetivo General: Comprender el concepto y la aplicación efectiva de los instrumentos en la medición de los Signos Vitales. Objetivo Específico: 1. Definir el concepto de Signos Vitales. 2. Conocer y aplicar los instrumentos utilizados en la Medición de los Signos Vitales. Contenido: Los Signos Vitales representan un método rápido y eficaz para identificar problemas existentes, evaluar la respuesta del cliente, usuario o afectado a la actuación o efectuar Seguimiento de la enfermedad, constituyen la base para la resolución de los problemas clínicos, de riesgos o de urgencias en el medio laboral. • Concepto: Son mediciones de las funciones básicas del cuerpo. 11
  • 12. Se pueden medir en una instalación hospitalaria, establecimiento médico, en casa o en el lugar que ocurra o se produzca una urgencia o riesgo de la salud. • Los instrumentos necesarios para la medición de Signos Vitales son:  Termómetro.  Reloj con Segundero.  Estetoscopio.  Esfigmomanómetro. • Los principales Signos Vitales que se monitorizan son: A. Temperatura Corporal. B. Pulso. C. Respiración. D. Presión Arterial. A. Temperatura Corporal. Objetivos Específico:  Valorar la temperatura del cliente o usuario.  Contribuir al diagnóstico por medio del registro de los datos exactos del grado de calor corporal del afectado.  Generalidades: La Temperatura Corporal en los seres humanos varía entre los 36.5-37.5 ° C; depende del género, 12
  • 13. la actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día y, en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La temperatura máxima del organismo se alcanza entre las 18 y las 22 horas, la mínima entre 2 y las 4 horas; este ritmo o ciclo circadiano es muy constante y se mantiene incluso en los clientes febriles. • Concepto: Grado de calor humano medido en la boca, axila o recto por medio de un Termómetro Clínico oral o rectal. • Clasificación de la Temperatura Corporal: A.1. Oral. A.2. Axilar. A.3. Rectal. • Tipos de Temperatura Corporal. La temperatura del cuerpo puede ser anormal debido a la fiebre, así tenemos:  Hipotermia:temperatura corporal inferior a 36 ° C  Febrícula: temperatura de 37.1 ° C - 37.9 ° C.  Hipertermia o Fiebre: Temperatura igual o superior a 38 ° C. 13
  • 14. Procedimiento:  Explique el procedimiento al Cliente.  Lávese las manos.  Extraiga el termómetro de su envase y compruebe que está en buenas condiciones.  Verifique que la columna de mercurio está por debajo de los 35 °C. Si no fuere así, coja el termómetro por el extremo opuesto al bulbo y sacúdalo con movimientos secos y hacia abajo de la muñeca. Tenga cuidado de no golpear el vidrio con ningún objeto cercano.  Coloque el termómetro en la zona elegida.  Retire el termómetro y realice la lectura. Para ello nunca sostenga el termómetro por el bulbo (le transmitiría el calor de la mano), sino por su extremo opuesto.  Coloque el instrumento a la altura de sus ojos y en horizontal, de tal modo que pueda observar la columna de mercurio al girarlo ligeramente.  Descienda la columna de mercurio.  Limpie el termómetro y guárdelo completamente seco. Es importante que tenga puesto el reloj con segundero. 14
  • 15. A.1. Temperatura Oral. • Generalidades. Utiliza un termómetro de vidrio, son los más económicos y de fácil medición, pueden medir la temperatura de forma precisa, pero requieren mayor tiempo para hacer las mediciones; así tenemos: Oral y rectal – 3-5 minutos. Axilar - 8 a 10 minutos. Al ser de vidrio pueden romperse con facilidad, por lo que no son aconsejados, debido a que el vidrio roto y su contenido de mercurio (tóxico) son dañinos para la salud, tienen la punta sólida y son de difícil lectura porque se debe buscar el ángulo adecuado en el cual se puede visualizar la banda de mercurio. Entre las ventajas del termómetro oral, se encuentran el ser accesible y cómoda, además de bastante fiable. Como desventajas hay que mencionar el posible riesgo de lesión y/o de intoxicación por mercurio si el termómetro se rompe dentro de la cavidad oral. Objetivo Específico: 1. Determinar la temperatura oral con el termómetro oral. 2. Registrar en forma precisa los valores Obtenidos. • Concepto: Temperatura corporal medida en la cavidad bucal. 15
  • 16. Procedimiento: Antes de introducir el termómetro en la boca compruebe que el cliente no acaba de fumar o de ingerir líquidos fríos o calientes. Si es así, espere 15 minutos.  Pídale al cliente que abra la boca y coloque el bulbo del termómetro bajo su lengua.  Indique al cliente que cierre la boca suavemente y que mantenga el tallo del termómetro próximo a una de las comisuras.  Adviértale claramente que debe sujetar el termómetro con los labios y nunca con los dientes. Retire el termómetro cuando hayan pasado unos 3-5 minutos. • Contraindicaciones. No tomar la temperatura oral en caso de vómitos, enfermos mentales; clientes con patologías y cirugías orales o que tienen dificultad para respirar por la nariz (incluidos los enfermos con sonda nasogástrica). Clientes inconscientes, confusos, alterados o con convulsiones o los que estén recibiendo oxígeno a través de una mascarilla. A.2. Temperatura Axilar. 16
  • 17. • Generalidades. Es la más cómoda y segura, aunque la menos exacta (“temperatura externa”). Antes de colocar el termómetro en la axila compruebe que está seca. Si estuviese húmeda, séquela mediante toques, espere quince minutos. • Concepto: Es el nivel de temperatura corporal, medido a través de la axila con un termómetro. • Procedimiento.  Coloque el termómetro de tal modo que el bulbo quede en el centro de la axila.  Dígale al Cliente que aproxime el brazo al 17
  • 18. tronco y que cruce el antebrazo sobre el tórax. Así el termómetro no se caerá.  Retire el termómetro cuando hayan pasado unos 5-7 minutos. A.3. Temperatura Rectal: • Generalidades. Es la más exacta de las tres, aunque es la más incómoda. Está indicada en los enfermos inconscientes o confusos. Sus contraindicaciones son: * Clientes con cirugía o trastornos rectales. * Clientes con tracción o yeso en la pelvis o en las extremidades inferiores. • Concepto: Esla medición de la temperatura corporal, en el reto, por medio de un termómetro clínico. • Procedimiento. 18
  • 19. Antes de introducir el termómetro en el recto ponga un poco de lubricante en una gasa y páselo por el extremo del bulbo cubriendo unos 3.5 cm.  Compruebe que el paciente no acaba de recibir un enema. Si es así, espere 15 minutos.  Pídale al Cliente que se coloque en decúbito lateral que flexione la pierna situada en el plano superior.  Exponga el ano elevando la nalga superior con su mano no dominante. Pida al Cliente que realice una inspiración profunda (se relaja el esfínter) e introduzca el termómetro lentamente sin forzar. La longitud a introducir dependerá de la edad 3.5 cm en los adultos. Mantenga el termómetro en dicha posición durante 2- 3 minutos. Sujete todo el tiempo el termómetro y evite que el cliente se mueva, así se impedirá una posible rotura del instrumento. Antes de realizar cualquier procedimiento hay que tener preparado el material que se va a emplear, lavarse las manos. Luego de haber visto los aspectos relacionados con los Signos Vitales, proceda a efectuar las siguientes actividades: 19
  • 20. 1. Repase: Las escalas usadas para medir la temperatura corporal; en el material previamente enviado. 2. Dentro de la bibliografía recomendada, Lea en el Manual de Técnicas y Procedimientos de Enfermería de la OMS y OPS: Las acciones, principios y/o razones de la Temperatura Corporal. 3. Material de apoyo: httpx//es. Wikipedia.org/wiki/Signos Vitales B. Pulso: Objetivos Específico:  Contar el número de veces que el corazón se contrae en un minuto. 20
  • 21. Detectar las alteraciones que pueda presentar el cliente, en las pulsaciones.  Registrar los hallazgos correctamente. • Generalidades: Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, éstas se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al tomar el pulso no sólo se mide la frecuencia cardiaca, sino que también puede indicar: • El ritmo del corazón. • La fuerza de los latidos. El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 100 latidos por minuto. El pulso podría fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones. Los deportistas, como los corredores, que hacen mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener ritmos cardiacos de hasta 40 latidos por minuto sin tener ningún problema. • Concepto: Es la medida de la frecuencia cardiaca, es decir, del número de veces que el corazón late por minuto. Los latidos son percibidos por los dedos cuando palpan una arteria. La sangre avanza más lenta que el pulso. • Procedimiento: 21
  • 22. El pulso se toma con la yema de los dos o tres dedos centrales de la mano. Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, se notan sus latidos presionando con firmeza en las arterias que están localizadas cerca de la superficie de la piel, en ciertos lugares del cuerpo; hasta encontrar el pulso, a esto conocemos como Percepción táctil. El que más comúnmente tomamos es el Pulso Radial porque es más cómodo realizarlo. Debe ser contado por 60 segundos usando un reloj con segundero, cerciórese de que el paciente haya tenido algunos minutos de reposo antes de tomarlo (10 a 20 min.), porque pueden salir cifras elevadas debido a la actividad física que pudo haber realizado. • Clasificación y localización del Pulso. o B.1 Pulso Radial – se localiza en la cara lateral de la muñeca, en donde la arteria radial discurre hacia el pulgar. o B.2 Pulso Carotideo – se localiza en el cuello, a un lado de la laringe, por donde pasa la arteria carótida. o B.3 Pulso Apical – se localiza en la punta del corazón. Se necesita estetoscopio para escucharlo. o B.4. Pulso Femoral – se localiza en la ingle, cerca del ligamento inguinal por donde pasa la arteria femoral 22
  • 23. • Otros: o B.5. Pulso Temporal - se localiza por La sien, por donde pasa la arteria temporal. o B.6. Pulso Humeral – se localiza en la cara anterior del codo, hacia la medial. o B.7. Pulso Poplíteo – se localiza en la parte posterior de la rodilla, en dónde la arteria poplítea pasa. • Realicemos las siguientes actividades acerca de lo tratado en El Pulso: 1. En la Web: http// es. Wikipedia.org/wiki/ Primeros Auxilios; busque el tema “Los Signos Vitales”, y lo concerniente a otras formas de tomar el Pulso y su localización; practíquelas. 2. Si tiene alguna duda al efectuar el procedimiento, repáselo nuevamente, hasta que se sienta seguro; de lo contrario comuníquese conmigo. 23
  • 24. C. Respiración: Objetivo Específico:  Identificar las características de la respiración.  Contribuir al diagnóstico del cliente por medio de datos exactos.  Registrar los datos observados. • Generalidades. Es una de las funciones vitales mas importantes, la cual no todo el mundo maneja correctamente por las condiciones de vida actuales, al respirar solemos hacerlo acelerada y superficialmente. Se dice que aprender a respirar correctamente es aprender también a vivir correctamente. 24
  • 25. Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta también si la persona tiene dificultades para respirar. • Concepto: El número de veces que una persona respira por minuto, se suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste simplemente en contar el número de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su pecho. • Procedimiento: Observe los movimientos ascendentes y descendentes del tórax o abdomen del cliente, simulando que aún continúa contando el pulso. Cuente las respiraciones durante un minuto observando sus características. Cada inspiración y espiración se cuenta como una respiración. Recuerde que la frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podría considerar anormal. • Clasificación de la Respiración: C.1. La Diafragmática o Baja. C.2. La Pulmonar o Media. C.3. La Clavicular o Alta. 25
  • 26. C.4. Total o Completa. C.1. Respiración Diafragmática o Baja: Es el envío del aire a la parte alta de los pulmones, realizando un movimiento del diafragma; el aire se envía a la parte baja y posteriormente se expulsa suavemente. Es una respiración esencial ya que el diafragma es considerado como nuestro segundo corazón. Al inspirar como al espirar se debe vivir conscientemente la entrada y salida del aire y los movimientos que se suceden en el diafragma. C.2. Respiración Pulmonar o Media: Consiste en extender el diafragma al inhalar y contraerlo al exhalar. Al practicarla, se observa que existe una mayor resistencia a la entrada del aire, en claro contraste con lo que ocurría con la respiración abdominal, que posibilita la penetración de un mayor volumen de aire con un esfuerzo menor. La posición recomendada para trabajarla en el Adulto y Adulto Mayor es sentado, manteniendo siempre la cintura abdominal contraída mientras se inspira. C.3. Respiración Clavicular o Alta: Es la inspiración (entrada de aire) que se produce mediante un notable desplazamiento vertical de la caja torácica y de las clavículas. 26
  • 27. Moviliza la zona superior de los pulmones, zona poco utilizada normalmente. Si levantamos las clavículas al mismo tiempo que se inspira y se introduce el aire lentamente, pero sin levantar los hombros por ello; solo la parte superior de los pulmones recibe un aporte de aire fresco. C.4. Respiración Total o Completa: Combina los tres tipos de respiración antes mencionados. Es importante desde el punto de vista del ejercicio y de la práctica de la gimnasia respiratoria, puesto que ejercita todos los músculos, proporcionando una gran elasticidad a los pulmones que se movilizan al máximo. La respiración completa combina las tres y constituye la respiración ideal. Una vez conocidos todos los aspectos sobre la Respiración, 1. Repase en www. nim.nih. gov/medlineplus, lo concerniente a la respiración. 2. Asegúrese de que domina los conocimientos de la Respiración, repasando cada uno de los pasos del procedimiento. Ante cualquier duda, no dude en comunicarse conmigo, estamos para servirle. 27
  • 28. D. Presión Arterial. Objetivos Específicos.  Valorar los niveles de presión sistólica y diastólica del cliente.  Contribuir al diagnóstico del cliente por medio de datos exactos.  Registrar correctamente la información. • Generalidades. La presión de la sangre, es medida por el profesional de la salud, utilizando un manguito de presión sanguínea o esfigmomanómetro y un estetoscopio, cada vez que late el corazón; ya que bombea sangre hacia las arterias ejerciendo presión, así, tenemos que la presión de la sangre es más alta cuando el corazón se contrae. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar. 28
  • 29. Una persona no se puede tomar la presión de la sangre a sí misma, a no ser que tenga un aparato electrónico para medirla. Los monitores electrónicos de la presión de la sangre miden también el ritmo cardiaco o pulso. El aparato que mide la presión arterial se llama Esfigmomanómetro, se complementa con el uso del Estetoscopio. La Presión arterial se expresa escribiendo dos números separados por un guión o línea transversal, donde el primer número es la presión Sistólica y el segundo la presión Diastólica. • Concepto: Es la medición de la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. • Procedimiento. Se recomienda que el sujeto permanezca relajado, en una habitación tranquila y con temperatura confortable, en posición adecuada (supina, fowler o semi-fowler. El punto habitual de su medida es el brazo. Coloque el brazo descansando a lo largo del cuerpo con la palma de la mano hacia arriba. El aparato de medir la presión, se coloca de 3 a 4 cms., por encima del pliegue del codo. Coloque las olivas del estetoscopio (una vez desinfectado) en sus oídos. Localice por palpación, el pulso Humeral del cliente y coloque el diafragma del estetoscopio sobre el sitio donde localizó la arteria. Sosteniéndolo firmemente. Con la mano derecha, cierre la válvula e insufle aire al brazalete (aparato de presión), hasta que la aguja del 29
  • 30. manómetro o la columna de mercurio asciendan por encima de las cifras normales. Abra lentamente la válvula observando el descenso de la aguja del manómetro o de la columna de mercurio. Ponga atención al primer latido que indica la cifra de presión sistólica. Deje escapar el aire gradualmente hasta que escuche el último latido, que indica la cifra de presión diastólica. Abra por completo la válvula, dejando escapar el resto del aire, retírelo y póngalo en su lugar. Haga las anotaciones correspondientes. Los valores normales de presión arterial varían entre 90/60 y 120/80 mm Hg. • Componentes: a. La Presión Arterial Sistólica: 30
  • 31. Es la cifra más alta o valor máximo; se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón está en Sístole (se contrae) y bombea la sangre al cuerpo. Es el efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. b. La Presión Arterial Diastólica: Corresponde al valor mínimo de la presión arterial, cuando el corazón está en Diástole o entre latidos cardíacos. Se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón está en reposo y se está llenando de sangre. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso. c. La Presión de Pulso: Es la diferencia entre la presión sistólica y la Diastólica. • Clasificación: D.1. Hipotensión o Presión Baja: Valores por debajo de 90/60 mm de mercurio. D.2. Hipertensión o Presión Alta: 31
  • 32. El cliente o usuario presenta valores por encima de 130/90 mm de mercurio. D.3 Diferencia entre la Presión Arterial y Tensión arterial . La Presión Arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias, mientras que la Tensión Arterial, La hipertensión junto con la hipercolesterolemia y el tabaquismo, es uno de los tres factores de riesgo cardiovascular más importante modificable. Es una enfermedad silente, en sus primeros estados. Después de conocer lo referente a la Presión Arterial y analizar el procedimiento: 1. Practíquelo con ayuda de un amigo(a) o pariente hasta que se sienta seguro de realizarlo adecuadamente. 2. Interprete cada una de las acciones del procedimiento y su secuencia lógica. 3. Foro: Deseamos conocer su opinión acerca de: ¿Es necesario tomar la Presión Arterial, si el Pulso y Respiración están dentro de los límites que se consideran normales? El foro iniciará el 19 y finalizará el 22 de septiembre de 2009. 4. Recuerde: ante cualquier duda, comuníquese, estamos para aclararlas. 32
  • 33. 33