3. El globo ocular es el órgano
fundamental del aparato de
la visión.
Forma y dimensiones: El
globo es irregularmente
esférico, pues su parte
anterior, constituida por la
córnea, sobresale y adopta la
forma de un segmento de
esfera con un radio menor
que el del resto del globo
ocular. GLOBO
OCULAR
GLOBO
OCULAR
8. Origen Real: Mescensefalo, ventral al acueducto
de silvio a nivel de coliculo superior y núcleo Rojo
Anatomía
Motor OcularMotor Ocular
ComúnComún
Función: Motora Somática (Eferencia Somática General) y
Motora visceral (eferencia general parasimpática)
9.
10. Núcleo de Edinger-Westphal Parasimpático
Esta constituido por 3 núcleos:
Núcleo Elevador del parpado superior, recto superior, oblicuo
menor, recto inferior, recto interno
Núcleo Central Perlia Convergencia (recto interno) y acomodación
11.
12. Al salir del tallo se dirige hacia delante a través
de la fosa posterior, pasa entre la arteria
cerebelosa superior y la arteria cerebelosa
posterior, por debajo del tracto óptico.
Entra a la fosa media, arriba del tentorio lateral,
a la clinoides posterior y la fosa pituitaria, cerca
de la arteria comunicante posterior arriba del
seno cavernoso, donde se divide en una rama
superior pequeña y una rama inferior grande.
Ambas divisiones entran en la orbita a través de
la hendidura orbitaria superior
13. Las Fibras que se originan de los núcleosLas Fibras que se originan de los núcleos
oculomotores pasan ventralmente cerca de unaoculomotores pasan ventralmente cerca de una
estacion neuronal del sistema extrapiramidalestacion neuronal del sistema extrapiramidal
(nucleo rojo).(nucleo rojo).
Posteriomente a traviesan la sustancia nigra,Posteriomente a traviesan la sustancia nigra,
pasa cerca del pie del pedunculo en la cisurapasa cerca del pie del pedunculo en la cisura
interpeduncular y de ahí sale al tallo cerebral lointerpeduncular y de ahí sale al tallo cerebral lo
que se como Origen Aparente.que se como Origen Aparente.
14. La división superior llega al músculo recto
superior y elevador del parpado superior y la
división inferior inerva el recto medio, recto
inferior, oblicuo inferior, constrictor de la
pupila y el cuerpo ciliar
15. Parálisis del nervio oculomotor:Parálisis del nervio oculomotor:
Toda lesión que dañe el nn determina una
parálisis de todos los músculos extrinsecos, con
excepción del oblicuo superior y del recto lateral
Los signos característicos de una lesión completa
del nn:
◦ Ptosis (caida) del parpado superior, producida por una
paralisis del musculo elevador del parpado superior
◦ Ausencia del Reflejo Fotomotor de la pupila (contriccion
de la pupila en espuesta a una luz) del ojo afectado
◦ Dilatacion de la pupila por interrupción de las fibras
parasimpaticas para el iris, con la que el musculo
dilatador de la pupila no tiene ningún oponente
16.
17. Separacion del globo ocular con
desviacion ligera hacia abajo (hacia abajo
y hacia afuera) por los efectos
deshinibidores de los musculos recto
lateral y oblicuo superior
Ausencia de acomodacion del cristalino
(adaptación con una mayor convexidad
para la visión cercana) por paralisis del
musculo ciliar
18. Compresion del NNCompresion del NN
Incremento Rapido de la presion
Intracraneal (Hematoma extradural) sule
comprimir el nn contra la cresta de la
porcion petrosa del hueso temporal
Como las fibras autonomas del nervio
oculomotor son superficiales son las
primeras que se lesionan
19. En consecuancia la pupila se va dilatando
poco a poco en el lado afectado.
Primer Signo de compresion del nn: una
respuesta fotomotora pupilar perezosa en
el mismo lado de la lesion
20. Patético o troclearPatético o troclear
Funcion: Motra somatica (eferncia
somatica general) para un musculo
extrinseco del ojo (oblicuo superior) y
propiocepcion para el mismo
Anatomía: se origina en el mesencefalo,
en un grupo de células de sustancia gris
que rodea al acueducto de Silvio,
inmediatamente después del III a nivel
del coliculo inferior
21. Tiene 4 característicasTiene 4 características
especialesespeciales
Es el nervio intracraneal mas delgado
Es el de mayor longitud
El único nervio motor craneal o raquídeo que
nace del dorso del neuroeje perfora la
duramadre y se dirige hacia delante por la
pared lateral del seno cavernoso, continua
mas alla hasta la fisura oribitaria superior y
alcanza la orbita para inervar el músculo
oblicuo superior
Único nervio craneal cruzado, es decir el
patético izquierdo inerva al oblicuo mayor
derecho. Inerva únicamente al oblicuo mayor
el cual intorsión y baja el globo ocular
22. Lesión del PateticoLesión del Patetico
Este nervio casi nunca se paralisa solo.
Las lesiones de este nervio o de su nucleo
paralisan el musculo oblicuo superior y
alteral la capacidad para desviar el ojo en
direccion inferomedial
Se puede desgarrar en los traumatismos
craneales graves por que tiene un
recorrido intracraneal largo
23. El signo característico de la lesión es la
Diplopia al mirar hacia abajo
Esta se presenta ya que el músculo recto
inferior suele ayudar al oblicuo superior a
mover hacia abajo,
24. VI PAR CRANEALVI PAR CRANEAL
Nervio motor ocular externo.
Las fibras se originan a partir del núcleo
situado en la protuberancia, cerca de la
línea media y bajo la parte superior del IV
ventrículo.
25. VI PAR CRANEALVI PAR CRANEAL
El nervio sale por el surco situado entre la
protuberancia y la pirámide del bulbo, y
discurre hacia arriba y externamente
antes de incurvarse hacia delante sobre la
punta del peñasco del temporal. Luego
atraviesa el seno cavernoso y alcanza la
órbita a través de la hendidura esfenoidal.
26. VI PAR CRANEALVI PAR CRANEAL
Inerva el músculo recto externo, que rota
el ojo hacia afuera.