Arreglo de cama

Sandra Alba de Morgan
Sandra Alba de MorganNurse um HealthSouth Rehab Hospital
Arreglo de Cama yMovimientos,[object Object],Sandra ,[object Object],Angelica,[object Object],Ericka,[object Object],Ariana,[object Object],Myrna,[object Object]
Alineacion Corporal,[object Object],Postura- es la alineacion corporal que se adoptaespontaneamente en forma correcta o incorrecta.,[object Object],Posicion- es la alineacion de segmentosorganicosque se adecuaintencionalmente con fines de comodidad, diagnosticos o terapeuticos.,[object Object]
Objetivo,[object Object],Apoyar en la aplicacion de algunostratamientos.,[object Object],Favorecer el estadoanimico del individuo,[object Object],Contribuir a la exploracionfisica.,[object Object],Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio de los sistemascirculatorios, respiratorios, urinario, musculosqueletico.,[object Object]
Fowler Elevada,[object Object],Pacientesentado en silla o cama con el tronco en posicion vertical y extremidadesinferioresapoyadossobre un planoresistente,[object Object]
Fowler,[object Object],Pacientesentado en cama con elevacion de la cabecera a 45 grados y ligera flexion de extremidadesinferiores.,[object Object]
Semi-Fowler,[object Object],Pacientesentado en cama con elevacion de la cabecera a 30 grados y ligera flexion de extremidadesinferiores.,[object Object]
Decubito Dorsal o Supina,[object Object],Pacienteacostadosobresu region posterior, extremidadessuperiores a los lados del cuerpo y lasinferioresligeramenteflexionadas.,[object Object]
Arreglo de cama
Dorsal con piernasElevadas,[object Object],Paciente en decubito dorsal o supina con extremidadesinferioreselevadassobrealmohadas o piecera de la cama,[object Object]
Decubito Lateral,[object Object],Pacienteacostada/o sobre el ladoderecho o izquierdo, extremidadessuperiores en ligera flexion y la inferior del ladoopuestoligeramenteflexionadasobre la otra.,[object Object]
Sims,[object Object],Paciente en decubito lateral izquierdo con extremidadessuperioresligeramenteflexionadas, extremidad inferior izquierdaligeramenteflexionada y la derechaflexionadahastacasitocar el abdomen.,[object Object]
Movilizacion  y Transferencia,[object Object],La movilizacion de un paciente y sutransferencia a diferentessitios, estaapoyada en la fundamentacioncientifica de lasnormasrelativas a la mecanica corporal, razonpor la cual se presentan a continuacionalgunastecnicasenunciandounicamente los pasos a seguir.,[object Object]
Normas generales de elevación de cargas,[object Object],Separar los pies, uno al lado del objeto y otro detrás; ,[object Object],A partir de la posición de agachados (posición de sentados), mantener la espalda derecha (que no siempre es vertical); ,[object Object],Una espalda derecha hace que la espina dorsal, los músculos y los órganos abdominales estén en alineamiento correcto; ,[object Object],Se minimiza la comprensión intestinal que causa hernias; ,[object Object],Cuello y cabeza deben seguir la alineación de la espalda; ,[object Object],Dedos y manos han de extenderse por el objeto para ser levantados con la palma. Los dedos solos, tienen poca potencia; ,[object Object],Acercarse al objeto, brazos y codos al lado del cuerpo. Si los brazos están extendidos, pierden mucha de su fuerza. El peso del cuerpo está concentrado sobre los pies. Comenzar el levantamiento con un empuje del pie trasero; ,[object Object],Para evitar la torsión del cuerpo, pues es la causa más común de lesión de la espalda, se ha de cambiar el pie delantero en la dirección del movimiento; ,[object Object],Si el objeto es demasiado pesado para una persona, deben coordinarse entre ellos contando, uno, dos, tres, arriba. ,[object Object]
Normas generales de elevación de cargas,[object Object],http://www.muysencillo.com/categoria/salud/cuidados-de-enfermeria/,[object Object]
Acercamiento del paciente al borde de la cama,[object Object],Material:,[object Object],Sabanaclinica,[object Object],huleclinico,[object Object],almohadas,[object Object]
Acercamiento del paciente al borde de la cama,[object Object],Pasos:,[object Object],Informar al paciente lo que se vahacer y explicarlecomopuedecolaborar.,[object Object],Colocar al paciente en decubito dorsal y cubrirlo.,[object Object],Mantenerunaamplia base de sustentacion con un pie delante del otro,[object Object],Apoyarse en la cama con los muslos y flexionarlasrodillas,[object Object]
Acercamiento del paciente al borde de la cama Cont.,[object Object],5.  Colocarlasmanosdebajo del paciente, acercarse y mantenererguida la espalda.,[object Object],6.  Si el pacientepuedeayudar, quecoloquesumanosobre el hombro del personal de enfermeria.,[object Object],7.  Movilizarsehaciaatras, desplazando el peso de un pie al otro, a medidaque el paciente se deslizahacia el borde de la cama.,[object Object],8.  Cubrirlo y colocarloaditamentos de apoyosiesnecesario.,[object Object]
Movilizacion del paciente a posicion de decubito Lateral,[object Object],Material:,[object Object],Almohadas,[object Object],Cojines,[object Object],Sabanas,[object Object]
Movilizacion del paciente a posicion de decubito Lateral,[object Object],Pasos:,[object Object],El pacientedebeestar en posicion de decubito dorsal,[object Object],Dejar al alcanceunaalmohadaparausarladespues, y ayudar al paciente a flexionar el brazo proximal y colocarestesobre el torax.,[object Object],Pedir al pacientequeflexionelasrodillas, y cruzar el brazo distal sobre el proximal,[object Object],Colocarunamanoatras del hombro distal y otraatras de la crestailiaca del paciente.,[object Object]
Movilizacion del paciente a posicion de decubito Lateral Cont.,[object Object],5.   Deslizar al paciente con lasmanos o con la sabanaclinicahastaque se encuentre en decubito lateral.,[object Object],6.   Centrar al paciente y colocarlolingitudinalmente la almohada a la espalda con unamano y con la otraprotegerlo: evitarque los miembrospodalicosquedendebajo del cuerpo.,[object Object],7.   Trasladar al ladoopuesto de la cama y arreglar la cadera y hombros del paciente.,[object Object],8.   Colocar un cojin, almohada o sabana en medio de lasextremidadesinferioresparaprotegerlasprotuberanciasoseas.,[object Object]
Movilizacion del paciente a posicionsedente,[object Object],Pasos:,[object Object],Comunicar al paciente lo que se va a realizarparaobtenersucolaboracion.,[object Object],Colocarse a un lado de la cama y ampliar la base de sustentacion con un pie adelante del otro.,[object Object],Explicar al paciente la forma de enlazar los brazos con la enefermera(o),[object Object],El brazo del pacienteapoyarlo en el hombrocercano de la enfermera (o).,[object Object]
Movilizacion del paciente a posicionsedente Cont.,[object Object],5.   Usarunamanoparaapoyar la espalda y el cuello del paciente, y con la otra el hombro,[object Object],6.  Levantarlenta y suavemente al paciente y apoyarlo con los brazosenlazados o con un cojin en suespalda.,[object Object],7.   Continuardandoleapoyo con un brazobajo la espalda y cuello, con la otraayudarlo a que se acuesteporsimismo.,[object Object]
Moviliazacion del pacientehacia la cabecera de la cama,[object Object],Pasos:,[object Object],Colocar al paciente en posicion horizontal retirandocolcha y cobertor.,[object Object],Indicar al pacientequeflexionelasrodillashaciendopresionfirme con los pies, y contra el colchon se apoye en suscodos.,[object Object],Colocar un brazodebajo del cuello y hombros del paciente y el otrodebajo de susmuslos. ,[object Object]
Moviliazacion del pacientehacia la cabecera de la cama Cont.,[object Object],4.  A la senal de “uno, dos , tres”, mover al pacientehacia la cabecera, apoyandose el sobre los codos e impulsandose con los pies. Cuando el pacienteesincapaz de colaborar, pedirle a otra persona queayude, utilizandoparaellounasabanaauxiliar.,[object Object],5.  La movilizacion del pacientehacia la cabeceratambien se puederealizarmediante dos personas, colocando los brazos, unodebajo de la espalda y otrodebajo de la cadera. Se le pide al pacientequecolabore con flexion de miembrospodalicos.,[object Object]
Transferencia del paciente de la cama a silla de ruedas,[object Object],Objetivo: ,[object Object],[object Object]
Permitir el traslado del paciente a un lugar determinadoEquipo: ,[object Object],     Silla de ruedas, Colcha o cobertor, sabana, almohadas  o cojines cinturones de seguridad o sujetadores para la silla de ruedas.,[object Object]
Pasos1.Disponer de una silla de ruedas que se encuentre en buenas condiciones2.Valorar signos vitales del paciente3.Explicar al paciente el procedimiento y sugerirle formas en que puede colaborar4. Colaborar la silla cerca de la cabecera paralelamente a la cama y asegurar las ruedas procurando que los estribos de los pies estén plegados,[object Object],Transferencia del paciente de la cama a silla de ruedas,[object Object]
5. Colocar el cobertor y sabana extendidos sobre la silla y cojín sobre el asiento de esta silo desea al paciente.6. Sentar al paciente lentamente. En este momento observar su colaboración y expresión facial7. Ayudarlo a deslizar sus piernas hacia el borde de la cama y sentarlo colocándole la bata y pantuflas8.Pedirle que apoye ambos pies en el banco de altura 9. Ayudar al paciente a sentarse en la silla10. Colocarse frente a este ampliando la base de su tension,[object Object]
11. Indicarle que coloque sus manos sobre los hombros de la enfermera12.Dezplazarse hasta la silla con el paciente haciéndole girar hasta que su respaldo quede hacia la silla13. Hacer  que el paciente alcance el respaldo y se apoye en los brazos de la silla para que descienda hasta el asiento14. Colocar sus pies sobre los estribos y sujetarlos si es necesario15. Cubrir piernas y pies. Si es necesario colocar una almohada en el respaldo de la silla y trasladarlo.,[object Object]
Transferencia del paciente  de la silla de ruedas a la cama,[object Object],Objetivo: ,[object Object],[object Object]
Permitir el traslado del paciente a un lugar determinadoEquipo: ,[object Object],     Silla de ruedas, Colcha o cobertor, sabana, almohadas  o cojines cinturones de seguridad o sujetadores para la silla de ruedas.,[object Object]
PARTES DE UNA SILLA DE RUEDAS:,[object Object],1.-Empuñadura,[object Object],2.-Respaldo,[object Object],3.-Asiento,[object Object],4.-Apoya-brazos,[object Object],5.-Aro propulsor,[object Object],6.-Rueda propulsión,[object Object],7.-Freno,[object Object],8.-Reposapiés,[object Object],9.-Plataforma reposapiés,[object Object],10.-Horquilla,[object Object],11.-Rueda de dirección,[object Object]
Transferencia del paciente  de la silla de ruedas a la cama,[object Object],Pasos1. Retirar la ropa que cubre al paciente como la almohada del respaldo de la silla y plegar los estribos2. Abrazarlo por la cintura y ayudarlo por la cintura y ayudarlo a que se ponga de pie a una lado de la cama3. Ayudar a subir al banco de altura sentarlo al borde de la cama y retírale las pantuflas4. Colocar un brazo en el dorso del paciente a nivel de los hombros y el otro debajo de las rodillas. Ayudarlo a acostarse,[object Object]
Transferencia del paciente  de la silla de ruedas a la cama,[object Object],5. Cuando un paciente es incapaz de colaborar  este procedimiento deberá realizarse entre dos o mas personas para prevenir accidentes tanto de estos como el paciente6. El procedimiento se realiza de la misma forma cuando se pasa al paciente a una silla de ruedas o sillón de descanso7. Registrar las características del pulso estado general del paciente y tiempo que permaneció sentado en la silla,[object Object]
Traslado de la cama a carro camilla,[object Object],Concepto: Es la acción de trasladar al paciente de la cama al carro-camilla cuando este no puede hacerlo por si mismo,[object Object],Objetivo: Facilitar la movilización del paciente de un lugar a otro.,[object Object],Equipo: carro-camilla  preparado con la ropa y cinturones de seguridad,[object Object]
         Recomendaciones: ,[object Object],[object Object]
Abrochar los cinturones tan pronto como el paciente se haya instalado en la camilla y se haya cubierto para evitar caídas o traumatismosTraslado de la cama a carro ,[object Object],camilla Cont.,[object Object],Pasos:,[object Object],Trasladar el carro camilla a la unidad del paciente, acercala cabecera de la camilla a la piecera de la cama formando ángulo recto. Asegurar las ruedas de la cama y camilla,[object Object],Bajar las ropas que cubren al paciente  hasta la piecera protegiéndolo únicamente con una sabana,[object Object],Acercar al paciente al borde de la camilla con las manos en el tórax,[object Object]
Traslado de la cama a carro ,[object Object],camilla Cont.,[object Object],PASOS,[object Object],4.  Realizar la acción con 2 personas colocadas del mismo lado de la camilla.,[object Object],5.  La primera persona desliza por debajo de la espalda del paciente y el otro por debajo de la espalda. Estas personas es quien dirige la acción.,[object Object],6.  La segunda persona situada al centro desliza un brazo debajo de la espalda del paciente y el otro debajo de los glúteos,[object Object],7.  La tercera persona al nivel de los pies  del paciente  desliza un brazo debajo de los muslos y el otro debajo de las piernas.,[object Object]
8.    Las tres personas se apoyaran con los pies separados uno adelante del otro y  flexionando las rodillas al oír la señal “uno dos, tres” elevaran al paciente de la cama y se dirigirán al frente del carro-camilla para depositarlo lentamente.,[object Object],9.    Cubrir al paciente con la ropa asegúralo con los cinturones y colocar los barandales de la cama,[object Object]
Arreglo de Cama,[object Object]
Concepto,[object Object],Es el procedimientoque se realizaparapreparar la camaclinica en diferentessituaciones.,[object Object]
Objetivo,[object Object],OfrecerSeguridaddesde el punto de vista bacteriologico.,[object Object],Proporcionarbienestarfisico,[object Object],Facilitar la movilizacion del paciente.,[object Object],Fomentarhabitoshigienicos en el paciente.,[object Object]
Tipos de Arreglo de cama,[object Object],Camacerrada,[object Object],Camaabierta,[object Object],Camaposoperatoria/ de recuperacion,[object Object],Camaocupada,[object Object],Sabanas:,[object Object],1. Sabana base,[object Object],2. Sabanaclinaaleza,[object Object],3. Sabanacubrepaciente,[object Object]
[object Object]
Cama abierta,[object Object]
Pasos Cama Cerrada:,[object Object],1. Colocar sobre la silla la ropa y acomodarla en orden inverso al que se va a usar  previa colocación de la almohada .2. colocar una sabana a partir del punto medio superior del colchón y fijarla en la esquina superior  proximal  de este, mediante una “cartera”. Deslizarla  y fijarla en el extremo inferior del colchón con cartera.3. poner el hule clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre este, la sabana clínica procurando fijarla por debajo  de los bordes superior e inferior del hule.,[object Object]
4.  Introducir los extremos laterales de las piezas colocadas (sabana fija, hule & sabana clínica) por debajo del colchón .5. Pasar al lado contrario de la cama y repetir los pasos anteriores para fijar la ropa.6. Colocar la sabana móvil sobre el colchón a partir del  borde medio superior y sobre esta, el cobertor  a 15 o 25 cm asía abajo7. Doblar al extremo correspondiente sobre el borde superior del cobertor . A  este dobles se le denomina “cortesía”.8. Colocar la colcha en el punto medio superior del colchón,  deslizarla asía abajo y hacer las “carteras” en las esquinas inferiores .,[object Object]
9. Vestir la almohada y colocarla en la cabecera procurando cubrirla con la parte superior de la colcha .10.Introducir los extremos laterales sobrantes de la ropa  por debajo del colchón .,[object Object]
CAMA ABIERTA,[object Object],Para un arreglo de  la cama se realizan los siguientes pasos:,[object Object]
TENDIDO DE CAMA ABIERTA:1.Retirar la mesa puente o de noche.2.Sacar los extremos laterales de la ropa superior de la cama.3.Colocar almohada en piecera4.doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la “cortesía”. Con el extremo superior de la sabana.5.deslizar estas piezas hacia  el tercio inferior de la cama en forma de acordeón.6.colocar almohada en la cabecera.,[object Object]
Cama posoperatoria o de recuperación :,[object Object],Cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente.,[object Object],Cama con paciente: Cuando se prepara la cama mientras el paciente se encuentra en ella.,[object Object]
[object Object]
Cama con paciente,[object Object]
Tecnicaparaarreglarcamaposoperativa,[object Object],realizarnormas de arreglo de camacerrada, excepto 4,9, y 10.,[object Object],Doblar la ropamovil en forma de acordeon, rollo o triangulohacia el ladoopuesto de la entrada a la unidadclinica.,[object Object],Colocarverticalmente la almohada en la cabecera y aplicarcalorpormediosfisicossobre la superficie de la cama.,[object Object],Arreglarmobiliario de tal forma que no obstaculice el traslado del paciente del carrocamilla a la cama.,[object Object]
Camaocupada,[object Object],Como ocupada o con pacienteescuando se prepara la camamientras el paciente se encuentra en ella.,[object Object]
Cambio de ropa de cama con paciente,[object Object],El cambio de ropa de cama puede realizarse con el paciente acostado o sentado, con el paciente sentado, los pasos se realizan de la cabecera a la parte media de la cama y posteriormente de este punto a la piecera. En ambos casos los pasos son similares a los descritos de acontinuacion..,[object Object]
Técnica para arreglar cama con pacientes,[object Object],ACCION 1 : Informar al paciente sobre el procedimiento.,[object Object],ACCION 2 : Acomodar el equipo en orden inverso al que se va a usar.,[object Object],ACCION 3 : Retirar mesa puente y poner la silla hacia la piecera para dejar la almohada y la ropa de cama.,[object Object],ACCION 4 : Aflojar todas las piezas que cubren  la cama por lado contrario al que se encuentra el buró. ,[object Object]
Técnica para arreglar cama con pacientes Cont.,[object Object],ACCION 5 : Retirar colcha y depositarla en el tánico o bolsa para ropa sucia, después el cobertor, tratando de doblarlo en cuatro partes y colocarlo sobre el respaldo de la silla. Dejar cubierto al paciente con la sabana móvil.,[object Object],ACCION 6 : Asear la cama con paño húmedo.,[object Object],ACCION 7: Colocar al paciente en decúbito lateral y recorrerlo hacia el borde distal de la cama.,[object Object]
Técnica para arreglar cama con pacientes Cont.,[object Object],ACCION 8 : Doblar o enrollar las sábanas clínica y fijita hacia la espalda del paciente. Limpiar el hule clínico con paño húmedo.,[object Object],ACCION 9: Colocar la sábana fija en el punto medio superior del colchón dejando un extremo de 25 a 30 cm para fijarlo debajo de éste en la parte superior, y en la esquina mediante la “cartera”,[object Object],ACCION 10: Deslizar el hule clínico, colocar y fijar sobre éste la sábana clínica como se indicó en la norma 3 del tendido de cama cerrada. Ajustar los extremos de la ropa debajo del colchón.,[object Object]
Técnica para arreglar cama con pacientes Cont.,[object Object],ACCION 11: Pasar al lado contrario de la cama para retirar en forma de rollo de la ropa foja sucia; asear la mitad del hule clínico y ajustar la ropa limpia y fijarla por debajo del colchón.,[object Object],ACCION 12: Colocar al paciente en posición cómoda, previa de colocación de almohada con funda limpia.,[object Object],ACCION 13: Colocar sábanas móvil limpia y retirar al sucia sin descubrir al paciente. ,[object Object]
Técnica para arreglar cama con pacientes cont.,[object Object],ACCION 14: Colocar cobertor y colcha como se indicó en el tendido de cama cerrada.,[object Object],ACCION 15: Introducir la ropa móvil por debajo del colchón, dejando holgura en los pies del paciente.,[object Object],ACCION 16: Dejar  ordenada la unidad clinica.,[object Object]
Incubadora Pasos,[object Object],Instrucciones de operación:,[object Object],Introduzca la ropa limpia por el orificio superior de la incubadora; coloque en el interior un lienzo húmedo y otro seco.,[object Object],Abra las mangas proximales de la incubadora e introduzca las manos para aflojar la ropa iniciando por la cabecera, el extremo distal, la piesera y el lado proximal.,[object Object]
Incubadora Pasos Cont.,[object Object],3.  Coloque al niño en el extremo distal y doble la sabana sucia en acordeón hacia la línea medial del colchón.,[object Object],4.   Limpie la superficie expuesta del colchón con el lienzo húmedo y secar con el otro lienzo.,[object Object],5.   Coloque la sabana clínica limpia en acordeón hacia la línea media del colchón y extienda del lado proximal.,[object Object],6.   Haga las carteras de la cabecera y de los pies e introduzca el resto de la ropa debajo del colchón.  ,[object Object]
Incubadora Pasos Cont.,[object Object],7.   Cambie el paciente al lado proximal limpio.,[object Object],8.   Retire la ropa sucia y deposite en el extremo inferior de la incubadora.,[object Object],9.   Repita los mismos pasos anteriormente descritos en el lado contrario.,[object Object],10.  Cambie la ropa al niño dejándolo cómodo y seguro.,[object Object],11.  Asee la parte interna de la cúpula con el lienzo húmedo y seque con el otro.,[object Object]
Incubadora Pasos Cont.,[object Object],12.  Retire el equipo sucio por la bisagra inferior de la incubadora y cierre las mangas de la misma.,[object Object],13. Limpie con el lienzo húmedo la parte extrema superior de la incubadora y la cómoda.,[object Object],NOTA: Cuando se arregle la incubadora sin paciente se levanta la cúpula para facilitar el procedimiento. La limpieza exhaustiva de la misma hará el personal de intendencia al das de alta al paciente.,[object Object]
Arreglo de Camilla,[object Object],El arreglo del carrocamillapermite el traslado del paciente en condicionesoptimas de limpieza y seguridad.,[object Object]
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