11. Síndrome basocelular
nevoide
Autonómica dominante – CBC diseminado - nacimiento y adolescencia
– anomalías ectodérmicas– hoyos palmas y plantas – anormalidades
SNC y endocrino
12. Tratamiento Carcinoma
Basocelular
Factores a conciderar Modalidades
◦ Tipo celular terapéuticas
◦ Tamaño y profundidad ◦ Electrocirugia
◦ Localización ◦ Excision y cierre con
◦ Primarío o recurrente cirugía
◦ Única o múltiple ◦ Radioterapia
◦ Grado del daño actinico ◦ Criocirugia
◦ Edad ◦ Cirugia micrografica de
◦ Salud del paciente MOHS
◦ Tto anteriores
15. Carcinoma Espinocelular In
situ
Enfermedad Bowen
Mucosa: eritroplasia de queyrat
Ocurrir con displasias existentes
◦ Queratosis termica – radicaicon cronica
◦ Queratosis cicatricial – hidrocarburos –
solar
16. Carcinoma Espinocelular In
situ
bien delimitadas, con escamas, eritematosa . Una placa psoriasiforme
similar con una mezcla de escamascostras hemorrágicas en la superficie.
17. Carcinoma Espinocelular
Inasivo
Nódulo eritematoso – firme - borde
irregular – superficie lisa, presencia
verrugosa o papulomatosa
Invadir: tej blando, óseo, nervios
Ulceración con facilidad
22. MELANOMAS
Aumenta riesgo melanoma
◦ Nevus típicos múltiples
◦ Nevus atípico
◦ Pecas
◦ Historia de quemaduras solares severas
◦ Facilidad para quemarse
◦ Dificultad para el bronceado
◦ Piel tipo I
◦ Otros (Síndromes)
24. MELANOMAS
Concepto de melanoma temprano
◦ Melanomas insitu
◦ Invasivas finas menor de 1mm profundidad
◦ Sobrevida 99% (insitu) y 90% (menor 1mm)
Concepto de progresión tumoral
1. Nevus melanocitico benigno
2. Nevus displasico o atípico
3. Melanoma maligno primario (fase crecimiento
radial)
4. Melanoma maligno primario(fase crecimiento
vertical)
5. Melanoma maligno metastasico
25. MELANOMAS
Fase de crecimiento Radial (FCR)
◦ Neoplasia crece sin dolor
◦ Mancha difusamente bronceada (marron
o negra)
◦ Ser in situ o microivasion
◦ Duración meses a años
◦ Microinvasion: rpta inflamatoria y
angiodesmoplasica (regresion 50%)
◦
26. Fase de Crecimiento Radial
(FCR)
Asimetrico, irregular, plano, disposición adoquin, color azul osucuro a
negro.
27. MELANOMAS
Fase de Crecimiento Vertical (FCV)
◦ Crecimiento resulta en protrusión
◦ Invasión de la dermis (sentido vertical)
◦ Conoce estado nodular del melanoma
◦ 90% proviene de FCR. 10% desarrollo
novo
29. Lentigo Maligno (LM)
Lesion macular, aplanada, supf expuesta al sol, inicio de pecas, bordes
irregulares , creciemieto radial, 50 años,
30. Melanoma Lentigo
Maligno(MLM)
Forma menos
frecuente 5%
Evolucion 3 – 15 años
Diagnostico a partir
70 años
Peca aplanada (3 -
6cm)
31. Melanoma Maligno Diseminativo
Superficial (MMDS)
Mas comun MM 80% creciemiento FCR instiu y microinvasiva, presenta
cualqueir area corporal(Tronco espalda y miembro inferior) edad media 44
32. Melanoma Maligno acral
lentiginoso (MMAL)
Frecuente negros, asiáticos, frecuente pulgar, talon, borde irregular, variacion
del color
33. Melanoma Maligno Nodular
(MMN)
Da por nevus melanocitico previo, edad media 53 años, creciemento 6 – 18
meses, dx tamañ 1 – 2cm