Introducción al
Código Sepsis

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Enfermería

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• Políticas
• Auditoría y
Mejoramiento
de la Calidad
• Gobierno
• Procedimient
Identifique:
Guías de Triage
de alta calidad
Diagnostique:
Cultivos, dx
molecular
Trate:
Guías con su
epidemiología,
Adherencia
Re-evalue
Monitorice,
intervenga,
Investigue
EDUCAR & ENTRENAR

RECONOZCA/IDENTIFIQUE

NEWS 2

Sospecha de Sepsis en el
Hospital

Sepsis III
▹ Deficion “ disfunción organica
potencialmente mortal causada por una
respuesta del huésped a la infección”.
▹ Desestima la definición de sepsis severa.
▹ SOFA inicial de 2 puntos

Primeros 40 minutos

Importancia
• Selección del antibiótico
• Dosis
• Vía de administración
• Duración de la terapia
Reduce el uso
inapropiado de
antibióticos
• Emergencia de resistencia
• Efectos adversos
No solo mejora su
efectividad terapéutica
sino que disminuye los
efectos no deseados
de la terapia

Implementar AMS:
Equipo Multidisciplinario
Entrenamiento y Roles
Política de prescripción
Formularios y Aprobación de AB:
AB restringidos
Sistema de aprobación
Uso de Sistemas de Información
Revisión y
Retroalimentación:
Retrospectiva o Prospectiva
A nivel individual
Intervenciones en la
Atención:
Time out
Indicadores:
Uso de AB en todo el H
Uso vs Resistencia
Educación
Correa A, Hernández C, Villegas MV. ASP. 2015

EQUIPO PROA
Especialista en enfermedades infecciosas
Microbiólogo clínico
Químico farmacéutico
Farmacólogo clínico
Epidemiólogo
Médicos generales y/o especialistas
Enfermeras líderes
Personal médico en formación
Área administrativa

Enfermeras líderes
Su valor radica en la mayor cantidad de tiempo que pasan junto al paciente y
la capacidad de articular los conceptos
Fortalecimiento de estrategias de cuidados de la herida y prevención de la
flebitis, campañas y seguimiento a la higiene de manos y barreras de contacto
Transformación de las prácticas inadecuadas dentro de un servicio
hospitalario
Gran potencial de influencia ya que interactúan con médicos de diferentes
especialidades

PK/PD

Farmacocinética y Actividad antimicrobiana exitosa
• C. MAX/CMI
• ABC 24 h / CMI
• T > CMI

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DIAGNOSTIQUE

Tratamiento
5. Inmuno-
Modulación:
IGAM
4. Apoyo Extracorporeo: VM,
TRR, ECMO, DH, Nutrición
3. Multiresistencia
2. Control del Foco: Cx, AB, Rx
Intervencionista
1. Reanimación: LEV, Albúmina,
Transfusión, Vasopresor, Inotrópico,
Corticoide, Tiamina, Ac. Ascórbico
Sepsis: From Pathophysiology
to Individualized Patient Care
Ann. Intensive Care 2018; 8:122
Crit Care Med 2016; 44 (2): 360-367
Intensive Care Med. 2018
Sep;44(9):1470-1482.