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BULIMIA
GABRIEL ADRIAN
PSIQUIATRIA PRACTICA
TCA: Etiopatogenia
• Vulnerabilidad biológica: heredada
o adquirida que predispone a
padecer este tipo de trastornos.
• Predisposición psicológica:
conflictos intrapsíquicos,
experiencias precoces traumáticas,
influencia familiar.
• Factores sociales: presión social y
expectativas.
TCA: Factores predisponentes
• Genéticos
• Edad (13-20 años)
• Sexo femenino
• Trastorno afectivo
• Nivel social medio-alto
• Familiares con trastorno afectivo
• Familiares con adicciones
• Familiares con trastornos de la ingesta
• Obesidad materna
• Ideales estéticos dominantes
¿Qué es la bulimia?
• Bulimia es una enfermedad alimentaria caracterizada
por un deseo personal de comer compulsivamente
seguido de la necesidad de eliminar mediante
diferentes procedimientos lo ingerido ( vómitos,
ayunos prolongados, laxantes, etc.)
• La base de este problema psicológico se fundamenta
en el deseo de no engordar.
TCA: Factores precipitantes.
• Cambios corporales-emocionales en la adolescencia:
• Físicos, aceptación del cuerpo, sexualidad, emociones
cambiantes,
• Rupturas conyugales de los padres.
• Obesidad previa.
• Críticas respecto al cuerpo. (No puede reprimir la sensación
de hambre. Entorno social, burlas sobre su físico)
• Acontecimientos vitales estresantes.
• Práctica de actividades físicas que exigen estar delgadas.
• Drogas
Síntomas:
Episodios recurrentes
de atracones de
comida.
Una sensación de
pérdida del
autodominio durante
los atracones de
comida.
El uso regular de
vómito autoinducido,
laxantes o diuréticos,
dieta estricta o
ayuno, o ejercicio
muy energético para
evitar el aumento de
peso.
Un mínimo de dos
episodios de atracón
de comida a la
semana durante al
menos tres meses.
• Los vómitos producen inicialmente
alivio pues permiten controlar peso y
disminuye las tensiones familiares a
las horas de las comidas,
posteriormente, son percibidos como
pérdidas de control y aparecen
sentimientos de culpa. Se establece
una dinámica parecida a las adicciones.
• Los atracones, suelen producirse a
escondidas.
• En pacientes jóvenes no es infrecuente
que escondan envoltorios de alimentos
escondidos en lugares de fácil acceso
para las madres.
¿Cuáles son las complicaciones
graves de la bulimia?
• Engrosamiento
glandular.
• Caries, pierda de piesas
dentales.
• Anemia.
• Problemas digestivos.
• Desgarramiento del
esófago.
Objetivos del tratamiento
• Control peso y
hábitos alimenticios.
• Psicoeducación
(nutricional, peso,..)
• Pautas para reducción
atracón- purga.
• Restructuración
pensamientos
erroneos.
• Prevención de
recaídas.
Tratamiento
• Una vez que la bulimia se ha detectado, se debe
tratar de evitar los vómitos, normalizar el
funcionamiento metabólico del enfermo,
imponer una dieta equilibrada y nuevos hábitos
alimenticios.
• Conjuntamente a este tratamiento se lleva a cabo
el trabajo psicológico con el fin de reestructurar
las ideas racionales y corregir la percepción
errónea que el paciente tiene de su propio
cuerpo.

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Bulimia

  • 2. TCA: Etiopatogenia • Vulnerabilidad biológica: heredada o adquirida que predispone a padecer este tipo de trastornos. • Predisposición psicológica: conflictos intrapsíquicos, experiencias precoces traumáticas, influencia familiar. • Factores sociales: presión social y expectativas.
  • 3. TCA: Factores predisponentes • Genéticos • Edad (13-20 años) • Sexo femenino • Trastorno afectivo • Nivel social medio-alto • Familiares con trastorno afectivo • Familiares con adicciones • Familiares con trastornos de la ingesta • Obesidad materna • Ideales estéticos dominantes
  • 4. ¿Qué es la bulimia? • Bulimia es una enfermedad alimentaria caracterizada por un deseo personal de comer compulsivamente seguido de la necesidad de eliminar mediante diferentes procedimientos lo ingerido ( vómitos, ayunos prolongados, laxantes, etc.) • La base de este problema psicológico se fundamenta en el deseo de no engordar.
  • 5. TCA: Factores precipitantes. • Cambios corporales-emocionales en la adolescencia: • Físicos, aceptación del cuerpo, sexualidad, emociones cambiantes, • Rupturas conyugales de los padres. • Obesidad previa. • Críticas respecto al cuerpo. (No puede reprimir la sensación de hambre. Entorno social, burlas sobre su físico) • Acontecimientos vitales estresantes. • Práctica de actividades físicas que exigen estar delgadas. • Drogas
  • 6. Síntomas: Episodios recurrentes de atracones de comida. Una sensación de pérdida del autodominio durante los atracones de comida. El uso regular de vómito autoinducido, laxantes o diuréticos, dieta estricta o ayuno, o ejercicio muy energético para evitar el aumento de peso. Un mínimo de dos episodios de atracón de comida a la semana durante al menos tres meses.
  • 7. • Los vómitos producen inicialmente alivio pues permiten controlar peso y disminuye las tensiones familiares a las horas de las comidas, posteriormente, son percibidos como pérdidas de control y aparecen sentimientos de culpa. Se establece una dinámica parecida a las adicciones. • Los atracones, suelen producirse a escondidas. • En pacientes jóvenes no es infrecuente que escondan envoltorios de alimentos escondidos en lugares de fácil acceso para las madres.
  • 8. ¿Cuáles son las complicaciones graves de la bulimia? • Engrosamiento glandular. • Caries, pierda de piesas dentales. • Anemia. • Problemas digestivos. • Desgarramiento del esófago.
  • 9. Objetivos del tratamiento • Control peso y hábitos alimenticios. • Psicoeducación (nutricional, peso,..) • Pautas para reducción atracón- purga. • Restructuración pensamientos erroneos. • Prevención de recaídas.
  • 10. Tratamiento • Una vez que la bulimia se ha detectado, se debe tratar de evitar los vómitos, normalizar el funcionamiento metabólico del enfermo, imponer una dieta equilibrada y nuevos hábitos alimenticios. • Conjuntamente a este tratamiento se lleva a cabo el trabajo psicológico con el fin de reestructurar las ideas racionales y corregir la percepción errónea que el paciente tiene de su propio cuerpo.

Notas del editor

  1. TRASTORNOS CONDUCTA ALIMENTARIA