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Diarrea y deshidratación

  1. 1. DIARREA Y DESHIDRATACIÓN Definición de diarrea: Síndrome caracterizado por el aumento de volumen, fluidez y frecuencia de la eliminación intestinal, en relación con el hábito evacuatorio normal. Características 1. Aspecto de las heces varía en cuanto a coloración y consistencia depende de la causa. 2. Color: verdoso, sanguinolento, graso, blanco o amarillento. Etiología • Virus Rotavirus • Bacterias E. Coli Enterotoxigenica Shigella Campylobactyer Jejuni Vibron Cholerae Salmonella E. Coli Entero patógena Protozoo Cryptosporidium Manifestacionesclínicas de la diarrea Leves:  Deposiciones blandas.  Menos de 5 deposiciones por día.  No hay otro signo de enfermedad. Moderada:  Deposiciones acuosas  Más de 5 deposiciones al día  Alteración de la temperatura.  Vómitos  Irritabilidad y llanto de dolor
  2. 2.  Pérdida de peso Graves:  Deposiciones acuosas  Más de 10 deposiciones al día  Signos de deshidratación  Llanto de dolor  Irritabilidad o letargia  Alteración del estado general  Pérdida de peso y alteración de la temperatura DESHIDRATACIÓN • Es la pérdida de líquidos corporales por encima del gasto corriente. Afecta a todos los espacios del organismo. • Depende su gravedad: de la edad del niño, la cantidad del líquido eliminado y la rapidez de su reposición. Tipos de deshidratación Clasificación según: Pérdida de peso Pérdida de líquidos En función de pérdidas de líquidos y electrolitos: • Isotónica • Hipotónica • Hipertónica
  3. 3. Tipos de deshidratación: En funcipón de las perdidas de peso corporal:  Leve  Moderada  Grave
  4. 4. Tratamiento
  5. 5. Tratamiento Plan A  Vía oral  100ml/kg durante 4 horas  50 ml/durante 2 horas siguientes  50 ml/kg cada 6 horas.  Mantenimiento de 100 a 150ml/kg/día Tratamiento Plan B Ídem al Plan A con SNG Indicaciones:  Vómitos  Rechazo de líquidos Técnica:  SRO 20 ml/kg cada 30 min.  SNG 20ml/kg en 20 min.  Gavage  Gastroclisis (2 vómitos en 1 hora) 30 ml/kg/hrs. durante 30 min, tolera 60 ml/kg/horas Tratamiento Plan C HIDRATACION E. V. Reposición de 50% en 8 hrs. y 50% en 16 hrs. Requerimientos de líquidos diarios de mantenimiento Peso corporal (kg) Cantidad de líquidos por día 1 a 10 100 ml/kg 11 a 20 1000 ml -50ml/kg x cada kg mayor a 10kg Mayor a 20 1.500ml -50ml/kg cada kg mayor a 20 kg
  6. 6. Calculos a tener en cuenta Déficit de peso: Peso anterior – Peso actual Capacidad Gastrica : 20 ml/kg/dosis % peso perdido : Diferencia de peso x 100 Peso anterior
  7. 7. Situación del Problema: Un niño ingresa de 6 meses de edad al servicio de Pediatría con diagnóstico de Deshidratacionpor diarrea, reponer con SRO. Peso actual 6.500 gr.,Peso anterior 7.100 gr. Calcular el déficitde peso y cual es la perdidade peso en %, calcular la capacidad gastrica.

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