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ECOGRAFÍA
ABDOMINAL
PARA
MÉDICOS DE FAMILIA

    Atendemos a más de 40000 pacientes

    Población flotante de 4000-5000 estudiantes

    Nivel socio-económico medio alto
Disponemos de:

  
      Extracciones,
  
      Radiología convencional,
  
      Electrocardiografía,
  
      Espirometría,
  
      Ecografía,
  
      Retinografía,
  
      Cirugía Menor.
  
      Sala de Fisioterapia,
  
      2 salas para la Educación Grupal
franguerrero72@yahoo.com


www.slideshare.net/franguerrero72
Estructura del taller


    Caso clínico

    Generalidades

    Ecografía normal de órganos

    Prácticas con ecografos
ECOGRAFÍA


TÉCNICA EN LA CUAL SE UTILIZAN LOS
ULTRASONIDOS, PARA QUE AL ATRAVESAR LAS
DIFERENTES ESTRUCTURAS GENEREN "ECOS" DE
DIFERENTES AMPLITUDES DANDO LUGAR A
IMÁGENES QUE PERMITEN ANALIZAR LOS ÓRGANOS
POR LOS QUE ATRAVIESAN
ECO

               ECO




SONIDO
TIPOS DE SONIDO


    INFRASONIDOS: < 15 Hz.


    SONIDO AUDIBLE: 20-20000 Hz


    ULTRASONIDOS DIAGNÓSTICOS:
    1.5-20 MHz
EFECTO PIEZOELÉCTRICO


Fenómeno de transformación de la
energía eléctrica en acústica y
viceversa en un cristal.
CONCEPTOS IMPORTANTES

 Interfase Reflectante: Superficie capaz de
reflejar los sonidos. Esta barrera o interfase
existe entre dos medios contiguos con diferente
Impedancia Acústica.
CONCEPTOS IMPORTANTES

 Impedancia acústica: resistencia al paso de las
ondas de un tejido, producto de la densidad del
medio por la velocidad de propagación del
sonido. Los sólidos tienen una alta impedancia
acustica (transmiten mal el sonido), mientras
que los líquidos, las partes blandas y los gases
tiene una baja impedancia acústica (transmiten
bien el sonido).
CONCEPTOS IMPORTANTES

 Atenuación: Es la pérdida de energía que
experimenta un haz de ultrasonidos al atravesar
un medio como consecuencia de su absorción,
reflexión, refracción y/o difusión.
CONCEPTOS IMPORTANTES

 Absorción: Pérdida de energía que se produce
cuando un haz de ultrasonidos atraviesa un
medio, haciendo que las partículas que lo
componen comiencen a vibrar; debido al roce
entre dichas partículas una parte de la energía se
transforma en calor. Cuanto mayor es la
absorción menor es la penetración de los
ultrasonidos en el medio. Tiene relevancia la
frecuencia: a menor frecuencia menor absorción
y mayor penetración, a mayor frecuencia, mayor
absorción y menor penetración.
CONCEPTOS IMPORTANTES

 Reflexión: Fenómeno por el cual cuando un
haz de ultrasonidos llega a una interfase
reflectante una parte del haz se refleja en forma
ecos (ultrasonidos reflejados) y la otra parte
continúa hacia la siguiente interfase. Cuanto
mayor sea la diferencia de impedancia acústica
entre los dos medios que separa la interfase,
mayor será el eco.
CONCEPTOS IMPORTANTES

 Refracción: Fenómeno por el que el haz de
ultrasonidos es desviado cuando incide con un
determinado ángulo sobre una interfase
reflectante situada entre dos medios en los que
la velocidad de dichos ultrasonidos es diferente.
EL ECÓGRAFO
FUNCIONAMIENTO
                DEL ECOGRAFO




                       TRANSDUCTOR



  UNIDAD DE
PROCESAMIENTO
TIPOS DE TRANSDUCTORES


    CONVEX

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PRINCIPIOS BÁSICOS

    CORTES ECOGRÁFICOS.


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
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
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                 POSTERIOR
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                                 IZQUIERDA




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                     SUPERFICIAL

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                     PROFUNDO
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
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
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
    HIPERECOICAS.
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IMÁGENES HIPOECOICAS

    En el interior de la estructura anormal existen interfases de menor
    ecogenicidad o en menor número que en la estructura normal que la
    circunda.
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
    En el interior de la estructura anormal existen interfases de mayor
    ecogenicidad o en mayor número que en la estructura normal que la
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ARTEFACTOS


    Imágenes no esperadas en la ecografía normal,
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    pueden provocar confusión en el explorador
REFUERZO ACÚSTICO
POSTERIOR
➲   Se produce cuando el ultrasonido atraviesa un medio sin
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    ecogénico. Es casi característica exclusiva de imágenes
    quísticas en el seno de estructuras sólidas.
SOMBRA ACÚSTICA
POSTERIOR
➲   Se produce cuando el ultrasonido choca con una interfase
    muy ecogénica y no puede atravesarla no detectándose
    ninguna imagen detrás de esta interfase tan ecogénica. Es
    muy característico de las litiasis biliares y renales y de las
    calcificaciones musculares.
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➲   Se producen cuando el haz de ultrasonidos incide sobre
    una interfase que separa dos medios de muy diferente
    impedancia acústica, como por ejemplo entre un sólido
    ecogénico y gas en el tubo digestivo o entre sólido y
    hueso.
COLA DE COMETA


   Ocurre cuando el haz de ultrasonidos choca contra una
 interfase estrecha y muy ecogénica apareciendo detrás de
      esta interfase una serie de ecos lineales. Es muy
característico de los adenomiomas de pared vesical, cuerpos
 extraños muy ecogénicos y también pequeñas burbujas de
              aire en el seno de un medio sólido.
IMAGEN EN ESPEJO



Se produce cuando una interfase muy ecogénica se encuentra
    delante de otra imagen curva tan ecogénica como ella
         produciéndose una sobra acústica posterior.
LESIONES BÁSICAS
LÍQUIDAS                 SÓLIDAS


    QUISTE SIMPLE   
                        HOMOGÉNEAS
                        
                            HIPOECOGÉNICAS

    QUISTE              
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                    
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  • 2.
  • 3. Atendemos a más de 40000 pacientes  Población flotante de 4000-5000 estudiantes  Nivel socio-económico medio alto
  • 4. Disponemos de:  Extracciones,  Radiología convencional,  Electrocardiografía,  Espirometría,  Ecografía,  Retinografía,  Cirugía Menor.  Sala de Fisioterapia,  2 salas para la Educación Grupal
  • 5.
  • 7. Estructura del taller  Caso clínico  Generalidades  Ecografía normal de órganos  Prácticas con ecografos
  • 8.
  • 9. ECOGRAFÍA TÉCNICA EN LA CUAL SE UTILIZAN LOS ULTRASONIDOS, PARA QUE AL ATRAVESAR LAS DIFERENTES ESTRUCTURAS GENEREN "ECOS" DE DIFERENTES AMPLITUDES DANDO LUGAR A IMÁGENES QUE PERMITEN ANALIZAR LOS ÓRGANOS POR LOS QUE ATRAVIESAN
  • 10. ECO ECO SONIDO
  • 11. TIPOS DE SONIDO  INFRASONIDOS: < 15 Hz.  SONIDO AUDIBLE: 20-20000 Hz  ULTRASONIDOS DIAGNÓSTICOS: 1.5-20 MHz
  • 12. EFECTO PIEZOELÉCTRICO Fenómeno de transformación de la energía eléctrica en acústica y viceversa en un cristal.
  • 13. CONCEPTOS IMPORTANTES  Interfase Reflectante: Superficie capaz de reflejar los sonidos. Esta barrera o interfase existe entre dos medios contiguos con diferente Impedancia Acústica.
  • 14. CONCEPTOS IMPORTANTES  Impedancia acústica: resistencia al paso de las ondas de un tejido, producto de la densidad del medio por la velocidad de propagación del sonido. Los sólidos tienen una alta impedancia acustica (transmiten mal el sonido), mientras que los líquidos, las partes blandas y los gases tiene una baja impedancia acústica (transmiten bien el sonido).
  • 15. CONCEPTOS IMPORTANTES  Atenuación: Es la pérdida de energía que experimenta un haz de ultrasonidos al atravesar un medio como consecuencia de su absorción, reflexión, refracción y/o difusión.
  • 16. CONCEPTOS IMPORTANTES  Absorción: Pérdida de energía que se produce cuando un haz de ultrasonidos atraviesa un medio, haciendo que las partículas que lo componen comiencen a vibrar; debido al roce entre dichas partículas una parte de la energía se transforma en calor. Cuanto mayor es la absorción menor es la penetración de los ultrasonidos en el medio. Tiene relevancia la frecuencia: a menor frecuencia menor absorción y mayor penetración, a mayor frecuencia, mayor absorción y menor penetración.
  • 17. CONCEPTOS IMPORTANTES  Reflexión: Fenómeno por el cual cuando un haz de ultrasonidos llega a una interfase reflectante una parte del haz se refleja en forma ecos (ultrasonidos reflejados) y la otra parte continúa hacia la siguiente interfase. Cuanto mayor sea la diferencia de impedancia acústica entre los dos medios que separa la interfase, mayor será el eco.
  • 18. CONCEPTOS IMPORTANTES  Refracción: Fenómeno por el que el haz de ultrasonidos es desviado cuando incide con un determinado ángulo sobre una interfase reflectante situada entre dos medios en los que la velocidad de dichos ultrasonidos es diferente.
  • 20. FUNCIONAMIENTO DEL ECOGRAFO TRANSDUCTOR UNIDAD DE PROCESAMIENTO
  • 21. TIPOS DE TRANSDUCTORES  CONVEX  SECTORIAL  LINEAL  INTRACAVITARIO
  • 22. PRINCIPIOS BÁSICOS  CORTES ECOGRÁFICOS.  IMÁGENES ELEMENTALES.  ARTEFACTOS  LESIONES BÁSICAS
  • 23. CORTES ECOGRÁFICOS  LONGITUDINALES.  TRANSVERSALES.  OBLICUOS.
  • 24. CORTES LONGITUDINALES ANTERIOR CAUDAL CRANEAL POSTERIOR
  • 25. CORTES TRANSVERSALES ANTERIOR DERECHA IZQUIERDA POSTERIOR
  • 26. CORTES OBLICUOS SUPERFICIAL DERECHA IZQUIERDA PROFUNDO
  • 27. IMÁGENES ELEMENTALES  ANECOICAS.  HIPOECOICAS.  HIPERECOICAS.
  • 28. IMÁGENES ANECOICAS El haz de ultrasonido atraviesa un medio sin interfases reflectantes
  • 29. IMÁGENES HIPOECOICAS  En el interior de la estructura anormal existen interfases de menor ecogenicidad o en menor número que en la estructura normal que la circunda.
  • 30. IMÁGENES HIPERECOICAS  En el interior de la estructura anormal existen interfases de mayor ecogenicidad o en mayor número que en la estructura normal que la circunda.
  • 31. ARTEFACTOS  Imágenes no esperadas en la ecografía normal, que no corresponden a estructuras reales y que pueden provocar confusión en el explorador
  • 32. REFUERZO ACÚSTICO POSTERIOR ➲ Se produce cuando el ultrasonido atraviesa un medio sin interfases en su interior y pasa a un medio sólido ecogénico. Es casi característica exclusiva de imágenes quísticas en el seno de estructuras sólidas.
  • 33.
  • 34.
  • 35. SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR ➲ Se produce cuando el ultrasonido choca con una interfase muy ecogénica y no puede atravesarla no detectándose ninguna imagen detrás de esta interfase tan ecogénica. Es muy característico de las litiasis biliares y renales y de las calcificaciones musculares.
  • 36.
  • 37. REVERBERACIONES ➲ Se producen cuando el haz de ultrasonidos incide sobre una interfase que separa dos medios de muy diferente impedancia acústica, como por ejemplo entre un sólido ecogénico y gas en el tubo digestivo o entre sólido y hueso.
  • 38.
  • 39. COLA DE COMETA Ocurre cuando el haz de ultrasonidos choca contra una interfase estrecha y muy ecogénica apareciendo detrás de esta interfase una serie de ecos lineales. Es muy característico de los adenomiomas de pared vesical, cuerpos extraños muy ecogénicos y también pequeñas burbujas de aire en el seno de un medio sólido.
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  • 41.
  • 42. IMAGEN EN ESPEJO Se produce cuando una interfase muy ecogénica se encuentra delante de otra imagen curva tan ecogénica como ella produciéndose una sobra acústica posterior.
  • 43.
  • 45. LÍQUIDAS SÓLIDAS  QUISTE SIMPLE  HOMOGÉNEAS  HIPOECOGÉNICAS  QUISTE  ISOECOGÉNICAS COMPLEJO  HIPERECOGÉNICAS  HETEROGÉNEAS  LÍQUIDO LIBRE
  • 47.
  • 48. QUISTE COMPLEJO  PARASITARIO  TUMORAL  INFLAMATORIO