Este documento describe las siete envolturas del testículo: 1) la piel o escroto, 2) los dartos, 3) la capa celular subcutánea, 4) la fascia espermática externa, 5) el músculo cremaster, 6) la fascia espermática interna, y 7) la túnica vaginal del testículo. Se detalla la estructura y función de cada envoltura, así como los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios asociados con el escroto.

1. Universidad Católica de Cuenca Facultad de Medicina Primer Año “I” Dr. Guillermo Quinde Tema: ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO Realizado por: Santiago Matute Wilmer MaldonadoCristina Maya Fecha: 01 de junio, 2010

2. ENVOLTURAS DEL TESTICULO Forman anterior al periné , inf al pene y al escroto En los niños es mucho mas ancho superior que inferiormente y en el adulto es mucho mas abultado inferior y esta suspendido inferiormente al pubis por una parte estrecha denominada pedículo del escroto En el adulto la mitad izquierda desciende en general ligeramente mas ala derecha

3. ENVOLTURAS DEL TESTICULO El escroto esta dividido en dos mitades por un rafe medio que se continua posteriormente con el periné El escroto esta formado por una pared abdominal, que es desplazada por el testículo y por el proceso vaginal que ayuda a este órgano en su descenso Estas envolturas representan las diferentes capas de la pared abdominal. y que tienen continuidad con ellas

4. ENVOLTURAS DEL TESTICULO Estas envolturas son siete : 1)Piel o escroto 2)Dartos 3)Capa celular subcutánea 4)Fascia espermática externa 5)Musculo cremaster 6)Fascia espermática interna 7)Túnica vagina del testículo

5. 1. PIEL Ò ESCROTO La piel es fina muy flexible y de color oscuro esta surcada por pliegues transversales que se extienden desde el rafe escrotal hasta las caras laterales y describen una curva cóncava superior y medialmente estos pliegues están mas marcados en las caras anterior y lateral del escroto

6. 2. DARTOS Es una delgada membrana rojiza que se une a la cara profunda del escroto Esta compuesta por fibras musculares lisas, fibras conjuntivas y fibras elasticas esta se desarrolla en la capa anterior y lateral del escroto Estos son los que tapizan la cara profunda del escroto de derecha a izquierda y se dividen en la proximidad del rafe escrotal en 2 laminas una superficial y otra profunda

7. 2. DARTOS La lamina superficial tiene continuidad con la línea media del lado opuesto La lamina profunda asciende endosada a su homologa del lado contrario y forma el tabique medio que se extiende hasta la cara interior del pene Los dartos escrotal se confunde superiormente en las caras laterales de la raíz del pene con el darto peneano y se continua anterior y superiormente a cada lado del pene hasta el anillo superficial

8. 3. CAPA CELULAR SUBCUTANEA Es delgada y contiene los vasosy nervios superficiales de la región escrotal. Tiene continuidad, alrededor del anillo inguinal superficial, con la capa de tejido celular subcutáneo de la pared abdominal y, posteriormente con la del periné, mientras que a los lados esta separada de los planos superficiales del muslo por las inserciones isquiopubianas del dartos.

9. 4. FASCIA ESPERMÁTICA EXTERNA Es una lámina fibrocelular, delgada y frágil, prolonga en el escroto la hoja de revestimiento superficial del músculo oblicuo externo del abdomen. Se prolonga superior y medialmente con la fascia del pene

10. 5. MUSCULO CREMÁSTER Está compuesto por fibras musculares estriadas, estrechamente adheridas a la fascia espermática interna sobre la cual se apoyan. Tiene 2 fascículos: lateral y medial

11. 5. MUSCULO CREMÁSTER Fascículo lateral. Nace de: Ligamento inguinal Borde interno de los m.: oblicuo interno y transverso del abdomen. Situación: Desciende lateral al cordón espermático, apoyado sobre la fascia espermática interna. Luego se disocia en pequeños fascículos que terminan en la cara anterior de esta fascia. Algunas fibras descienden al testículo.

12. 5. MUSCULO CREMÁSTER Fascículo medial. Más delgado. Nace de: tubérculo del pubis o de lo hoz inguinal. Desciende medial al cordón espermático, apoyado sobre la fascia espermática interna. Las fibras que lo componen divergen y terminan en la cara anterior de esta fascia. NO desciende al testículo

13. 5. MUSCULO CREMÁSTER Estos 2 fascículos: lateral y medial, parecen continuarse uno con el otro por abajo, por su fibras terminales que tienen la inserción en la cara ant. de la fascia espermática interna. Representan en su conjunto un fascículo de m. oblicuo interno y transverso del abdomen, que habría sido arrastrado al escroto durante el descenso del testículo.

14. 6. FASCIA ESPERMÁTICA INTERNA Es una evaginación de la fascia transversalis. Envuelve el cordón espermático, el epidídimo y el testículo. Origen: en el anillo inguinal profundo, donde tiene continuidad con la fascia transversalis. Desciende envolviendo al cordón espermático. Mas inferiormente se engruesa y se vuelve fibrosa. En el extremo inferior del escroto y posterior al testículo, se adhiere alrededor de un fascículo de fibras conjuntivas elásticas y musculares lisas denominados ligamento escrotal, que une el testículo y epidídimo con la cara profunda del escroto. Cordón espermático

15. 7. TÚNICA VAGINAL DEL TESTÍCULO Serosa q separa al testículo del peritoneo. Comprende 2 hojas: Parietal. Separada de la fascia espermática interna por tejido celular subseroso. Visceral. Recubre al testículo, parte del epidídimo, extremo inferior del cordón espermático. La línea de reflexión de ambas hojas marca la superficie revestida por la túnica vaginal.

16. 7. TÚNICA VAGINAL DEL TESTÍCULO Línea de reflexión Pasa ant. al cordón espermático, 1cm sup. a la cabeza del epidídimo. Va hacia abajo y atrás, cruzando la cara medial del cordón espermático y del testículo, llega a su polo inf, aquí bordea el lig. Escrotal. Luego alcanza el ext. Post de la cara lat. del testículo y desde allí sube sup- ant, por el borde lateral de la cola del epidídimo, el borde medial de la cara sup-lat del cuerpo y cabeza del epidídimo. Termina en la cara anterior del cordón espermático. Hoja Visceral Vista lateral

17. 7. TÚNICA VAGINAL DEL TESTÍCULO La hoja visceral de la vaginal deja al descubierto: La parte post-sup de la cara medial del testículo El extremo inf. del testículo. El extremo inf. del epidídimo En estos 2 extremos se implanta el lig. Escrotal. Túnica vaginal

18. 7. TÚNICA VAGINAL DEL TESTÍCULO Hoja Visceral X dentro: apoyada sobre la superficie testicular X fuera: desde el epidídimo hasta el testículo. La hoja visceral entre el cuerpo del epidídimo y el testículo da origen al seno del epidídimo, q termina en fondo de saco en el borde medial del epidídimo. Su entrada está entre el borde lateral del epidídimo y el testículo. Está limitado por los ligamentos superior e inferior del epidídimo Lig. Sup Cara lateral Seno del epidídimo Lig. Inf

20. Perineal Superficial

21. Perineal Externo

22. Genitofemoral

23. IlioinguinalPudendo

24. VASOS Y NERVIOS DEL ESCROTO

25. Gracias por su atención!!!