que es la pci, descripcion y tratamiento fisioterapeutico

2.  Trastorno del tono postural y del
movimiento de carácter persistente pero
no invariable, secundario a una agresión
no progresiva en un cerebro inmaduro.

3.  En un 40% de casos se desconoce la
causa (idiopáticos) .
 El 85% está presente al nacer
(congénitos).

4. Prenatales
* Complicaciones
* Infecciones
* Traumatismos
* Anoxia prenatal
* Anoxia prenatal
*incompatibilidad de Rh
* Desnutrición
* Edad de la madre
* Amenaza de aborto
* Ingesta de drogas
Perinatales
Asfixia
Complicaciones
Asfixia
Infecciones
Bebe prematuro
Bajo preso al nacer
Traumatismo
Bronco aspiración
Parto prolongado
Placenta previa
Posnatales
Fiebre
Traumatismo
craneoencefálicos
Asfixia – al comer
Infección – meningitis
Anoxia
Accidente cerebro
vascular

5.  Se recomienda en la 1 y 2 semana de
vida hacer una:
 Evaluación basal para el crecimiento y desarrollo
 Identificación oportuna de signos de alarma.

7. Realizar US transfontanelar en menores de 2 años con datos de
alarma
Neuroimagen
Tomografia
Resonancia magnética
RX para PCI cuadripléjica o diplejía de pelvis a los 18 meses, cada 6 o 12 meses.
Electromiografia

8.  La parálisis cerebral se clasifica según la
gravedad y nivel funcional.

9. Clasificación topográfica Características
CUADRIPLEJIA Afectados los 4 miembros
TRIPLEJIA Afectación de extremidades
inferiores y una superior
TETRAPLEJIA Afectación global incluyendo
tronco y las 4 extremidades, con
predominio en miembros
superiores.
DIPLEJIA Afectación de las 4 extremidades
con predominio en inferiores.
HEMIPLEJIA Está tomado un solo lado del
cuerpo (hemicuerpo) dentro de
este el más afectado es miembro
superior
PARAPLEJIA Muy poco frecuentes, se afecta
miembros inferiores
MONOPLEJIA Se afecta una sola extremidad,
(brazo o pierna), casos poco
comunes, relación directa post
traumática

11. Tipo Características
Pc espastica Hipertonía,
espasticidad,hiperreflexia,reflejos
patológicos,
Pc Atáxica Origen en el sistema extra
piramidal, cerebelo y medula
espinal (incoordinación de
movimientos)
Pc Atónica Hipotonía, reflejos aumentados,
debilidad en miembros inferiores,
más fuerza en superiores. Después
de 3 años: alteraciones
cerebelosas.
Pc Atetosica Distonía, (contracturas de rotación
y torsión) atetosis, movimientos
coreicos, posturas anormales. Al
inicio presentan hipotonía entre los
8 y 20 meses aparecen los
movimientos coreicos y diatónicos
presente hasta los 2 y 3 años.

12. Tipo Característica
PCI mixta Combinación de diversos
trastornos motores y extra
piramidal con alteración de tono y
combinaciones como diplejía,
hemiplejía etc.

13.  Cuadriplejía:
 Movilizaciones pasivas de articulaciones
del cuerpo: Mantener ROM, evitar
fibrosis y adherencias de articulaciones

14.  Favorecer una extensibilidad adecuada
 Favorecer la alineación musculo
esquelética
 Potenciar la funcionalidad
TENER EN CUENTA:
 Grado de afección motriz
 Grado de funcionalidad
 Colaboración del px y familia

15.  Ejercicios activos de
cuello : 10
repeticiones de
cada lado
 Estiramientos
pasivos: Reducir
contracturas
 Por 10 seg a
tolerancia

16.  CHC: relajación de
musculatura,
elasticidad de tejido
blando
 Rood: Percusiones
en vientre muscular
aumentar tono,
Cepillado para
disminuir tono

17.  Cambios de posición c/2hrs para evitar
ulceras
 Ejercicios respiratorios

18.  Diplejía:
 Movilizaciones pasivas: mantener ROM, evitar
adherencias. 15 por articulación.
 Movilizaciones rápidas: aumentar tono
(hipotonía). 15 repeticiones, 2 series.
 Pivoteos y percusiones: aumentar tono, esquema
corporal.

19.  Fortalecimiento tronco, brazos, cintura
escapular.
 Educación para uso de ortesis.
 Texturas proximal a distal: disminuir tono.
 Ejercicios funcionales con baston

20.  PCI Atónica.
 Movilizaciones rápidas de miembros
inferiores, para aumentar tono muscular,
llevar a flexión, abd, add, Rotaciones
Externa e interna, 15 veces por articulación.

21.  Texturas sobre vientre muscular
(cuádriceps, isquiotibiales, tríceps sural), de
distal a proximal, para aumentar tono
muscular. De texturas suaves a rugosas,
pasando 10 a 15 veces.

22.  Bobath: control postural.
 Ejercicios fortalecimiento.

23.  Monoplejia
 Movilizaciones pasivas del miembro
afectado (brazo(+) o pierna )
 Texturas
 CHC relajación muscular
 Estiamientos
 Educación de ortesis
 Fortalecimiento de extremidades

24.  PCI ESPÁSTICA
 Texturas: proximal a distal para disminuir
tono
 Movilizaciones lentas: disminuir
espasticidad
 Ejercicios de equilibrio
 técnica bobath
 Fortalecimiento muscular

25.  Movilizaciones pasivas
 Hidroterapia (Aumento de la
elasticidad)
 CHC 15”
 Bobath (consiste en enseñar a los niños
el control de los movimientos en una
secuencia correcta normalizar tono e
inhibir espasticidad )

26.  Texturas -percusiones
 Movilizaciones lentas
 Estiramientos pasivos lentos

27.  ParalisisCerebralInfantil_CN.pdf