Klinikinio atvejo pristatymas, parengtas moksleiviams besidomintiems studijomis KMU

1. Klinikinis atvejis S krand žio opaligė Stud. Rasa , IV k.

2. Ligonis J.L., 82 metų amžiaus, pensininkas, paguldytas skubia tvarka į KMUK gastroenterologijos kliniką iš Prienų ligoninės.

7. Kokias ligas įtartumėte?

10. Kokius tyrimus siūlote daryti?

12. Iki 100 U/l 76 U/L Amilazė Bendras – 10,2 μmol/l Tiesioginis – 2,6 μmol/l Bilirubinas ALP - 53 - 128 U/l GOT - vyrai iki 35 U/l GPT - iki 45 U/L GGT - iki 55 U/l Bendras bilirubinas: 5 - 21,0 µmol/l Tiesioginis bilirubinas: Iki 7,0 µmol/l ALP – 66 U/L, GOT – 19 U/L, GPT – 7 U/L, GGT – 12 U/L. Kepenų fermentai Na+ : 136 - 145 mmol/l K+: 3,5-5,1 mmol/l Urea: 2,2 - 7,2 mmol/l Kreatininas: 62 - 115 µ mol/L Na + - 138 mmol/l, K + - 4,4 mmol/l, Urea – 6,3 mmol/l Kreatininas – 99 μmol/l Inkstų funkcijos rodikliai 1 – 20 mm/h 12 mm/val ENG iki 10 mg/l 29,9 mg/l CRB Eritrocitai: 4,5 – 5,9 x10 9 /l Hemoglobinas: 135 – 170 g/l Hematokritas: 40-52 % Eritrocitai - 3,31x10 9 /l, Hemoglobinas - 104 g/l, Hematokritas - 30,8% Kiti rodikliai – n.y. Bendras kraujo tyrimas Norma Rezultatai Tyrimas

16. Fibroezofagogastroduodenoskopija

20. Helicobacter pylori sukeliamų ligų atsiradimo mechanizmas

21. Kaip gydysim?

22. H. pylori sukeltos opaligės gydymas H. pylori išnaikinimas 7 dienas skiriami 2 antibiotikai + HCl sekreciją stabdantis vaistas Po 1 mėnesio patikrinima, ar bakterija išnaikinta Toliau tęsiamas HCl sekreciją mažinantis gydymas 3-6 savaites Taikoma kita vaistų schema H.pylori naikinimui - +

24. Štai ir viskas ;)