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DINAMICA UTERINA, TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE, ACTIVIDAD UTERINA

DINAMICA UTERINA, TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE, ACTIVIDAD UTERINA

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DINÁMICA UTERINA, TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE, ACTIVIDAD UTERINA
CARACTERÍSTICAS DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS
TIPOSM DE CONTRACCIONES

DINÁMICA UTERINA, TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE, ACTIVIDAD UTERINA
CARACTERÍSTICAS DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS
TIPOSM DE CONTRACCIONES

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DINAMICA UTERINA, TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE, ACTIVIDAD UTERINA

  1. 1. EVELYN SAGREDO RUBIO.
  2. 2. DINAMICA UTERINA • CONTRACCION: Acortamiento del musculo uterino en respuesta a un estímulo endócrino, que permite ; • 1. Formación del segmento inferior. • 2. Borramiento y dilatación. • 3. Propulsión y expulsión del feto. • BIOQUIMICA DE LA CONTRACCION: Al final del embarazo la fibra muscular uterina alcanza su total madurez y se produce sobre ella una serie de fenómenos químicos como la unión de Actina y Miosina para formar una proteína contráctil actinomiosina y se deposita en grandes cantidades en el fondo uterino, la cual en presencia de magnesio y fosforo se convierte en el agente productor de la contracción. Durante el tiempo en que se encuentra en contracción pierde energía y por acción de la ATPasa se relaja.
  3. 3. ANOMALIAS DE LAS CONTRACCIONES • Estado de contracción permanente, que se interrumpe por sacudidas cada vez mas aisladas. TETANO INCOMPLETO • Cuando los estímulos persisten y no hay des-contracción que de no corregirlo puede llevar a una contractura. TETANO COMPLETO CONTRACTURA • Es un estado en el cual el útero sufre trastornos vinculados con su metabolismo, produciendo perdida del equilibrio biológico. La contractura es de carácter sostenido e ineficaz.
  4. 4. Una contracción normal debe poseer el TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE, mediante estos 3 parámetros permitirá un parto fisiológico. TGD 1,PROPAGACION descendente 2,INTENSIDAD 25-45 mmHg 3,DURACION 60-90 seg. El TGD inicia en el marcapasos, nace en el fondo del útero y se propaga en forma descendente. El TGD es indispensable para la dilatación. El útero posee marcapasos los de > importancia están en los ángulos corneales ya que serán los que propaguen la onda, la cual viaja a 2 cm por segundo. Es recomendable que la onda inicie en un solo marcapaso, si inicia en mas se puede generar una incardinación.
  5. 5. TIPO A o ALVAREZ Y CALDEIRO Presentes primeras etapas del embarazo hasta la sem 32 Poca intensidad y frecuencia 2-4mmHg FUNCION: ayuda al intercambio útero placentario TIPO B o BRAXTON HICKS Están presentes y van aumentando en intensidad y frecuencia a medida que se acerca el parto. Intensidad 10-15 mmHg y de poca frecuencia 1 en 10 min. FUNCION: prepara el canal del parto para la dilatación. CLASES DE CONTRACCINES
  6. 6. CARACTERISTICAS DE LAS CONTRACCIONES
  7. 7. TONO Mínima presión ejercida en el musculo uterino es de 8 a 12 mmHg. HIPOTONIA: cuando el tono es < 8 mmHG HIPERTONIA: cuando el tono es > 12mmHG Alteraciones
  8. 8. INTENSIDAD Máxima presión ejercida sobre el musculo uterino es de 30-50 mmHg. HIPOSISTOLIA: cuando la intensidad es < 30 mmHG HIPERSISTOLIA: cuando laintensidad es > 50 mmHG Alteraciones
  9. 9. FRECUENCIA Numero de contracciones que se presentan el 10 min. De 3 a 5 en 10 min. BRADISISTOLIA: Frecuencia <1 en 10 min TAQUISISTOLIA: Frecuencia > 5 en 10 min. Alteraciones
  10. 10. ACTIVIDAD UTERINA • INTENSIDAD x FRECUENCIA = ACT. UTERINA en Unidades de Montevideo (UM) • Ejemplo: intensidad 40mmHg, Frecuencia 3 en 10min. 40 x 3= 120 UM LO FISIOLOGICO ES; >90 UM <250 UM

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