79. Merci de votre attention. 22 novembre 2011 Institut de Formation aux Soins Infirmiers Nîmes
Hinweis der Redaktion
Tissu agressé mastocytes libèrent histamine + sérotonine, vasodilatation rougeur et chaleur. Les capillaires surchargés fuite du liquide, qui s’infiltre dans les tissus gonflement douleur par la stimulation des terminaisons nerveuses locales. L ’ inflammation s ’ accompagne généralement d ’ une accumulation de globules blancs qui contribuent à l ’ assainissement et à la restauration des tissus endommagés.
Fonte musculaire des membres et des ceintures : pouvant survenir en début de traitement, difficilement réversible, imposant l’arr êt du traitement dès qu ’ elle se manifeste
Péritonite, arthrite infectieuse latente ou provoquée par une piq û re septique, infection cutanée négligée, otite surviennent « à bas bruit » (sans fièvre ni douleur)
Dépression du cortex surrénal insuffisance surrénale aigu ë à l’ arrêt du traitement. La récupération demande plusieurs mois interruption très progressive
Uricosurique si > 4 g/j. Si 1-2 g/j, diminution de l’excrétion de l’acide urique Antiagrégant plaquettaire : blocage irréversible de la COX donc plus de TX, facteur de l’agrégation plaquettaire. Doses de 160 à 320 mg/j suffisent pour bloquer et limiter les effets secondaires. Antipyrétique : ne modifie que les hyperthermies dues à la fièvre pas les celles dues aux exercices physiques, ambiance chaude…
Troubles neuropsychiques et neurosensoriels : troubles de la vigilance, céphalées, vertiges, troubles du sommeil, aggravation de l’état psychiatrique…
Effets classe d û à la réduction de la synthèse des prostaglandines provoquant une baisse du débit rénal.
Aspirine et asthme : syndrome de Fernand Widal : inhibition de la COX entra î ne une déviation du métabolisme de l’acide arachidonique vers la voie de la lipo-oxygénase, d’où production accrue de LT c qui serait la m ême substance que la SRS-A (Slow Reactive Substance of Anaphylaxis) et très brochoconstricteur.
Retrait du VIOXX rofecoxib en 2004
Grossess: risque d’insuffisance cardiaque et rénale du foetus