Caso 3 Pregunta 1

Seminario Proceso de Enfermería en Lactante con Problemas de Resolución Quirúrgica: Caso Clínico Nº 3 Integrantes: - Nancy Díaz - Brenda Flores - Gianira Hidalgo - Cristian López - Denisse Salas - Katherine Vergara - Denisse Vignolo Grupo N° 10 Enfermería del Niño y Adolescente II

Con estos antecedentes, responda: 1.- Mencione la intervención de Enfermería que usted daría a Camila si la hubiese atendido en el servicio de urgencia el día de la quemadura, considerando anamnesis, examen físico, curación y cumplimiento de indicaciones médicas. Desarrolle el diagnóstico principal de la lactante en esta etapa. Usted recibe en el Servicio de Cirugía Infantil a Camila, lactante de 6 meses, enflaquecida, con Diagnóstico de Quemadura de Tórax y Abdomen en un 5 %. Está hospitalizada hace 3 días y la madre ha podido venir muy poco a verla. A la valoración, usted encuentra a Camila muy agitada, no quiere alimentarse y adopta posición antiálgica. Al examen físico, observa que los apósitos están pasados con secreción serohemática y se encuentra con T° de 38° C. Usted le comunica al médico quien indica analgesia habitual.

Valoración ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Apreciación del DSM

Lactante menor de 6 meses: - Vínculo en formación - Necesita cuidados y afectos - Responde a la satisfacción de sus necesidades Lactante mayor de 6 meses: - Cambio de rutina y ambiente familiar - Problema por separación de los objetos deseados Angustia ante la separación - Según se haya creado el vínculo madre-hijo puede haber protesta. No hay pérdida de control Reacciones del lactante ante la hospitalización

Diagnóstico de Enfermería Alteración del Bienestar Físico: Dolor R/C lesión corporal de los tejidos vivos M/P quemadura tóraco-abdominal 5 % de extensión, irritabilidad, llanto incontrolable.

Objetivo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Que Camila recupere su Bienestar Físico: disminuya o no presente dolor con ayuda parcial del equipo de enfermería en un corto plazo Indicadores

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Intervenciones Dipirona 10 – 30 mg/kg/dosis Oral o IM 0,5 mg/kg/dosis 24 horas infusión continua Paracetamol 15 mg/kg/dosis Morfina 0,5 mg/kg/dosis Oral 0,2 mg/Kg/dosis IM 0,002 – 0,005 mg/kg/dosis Bolo EV 0,5 – 1 mg/kg/dosis Infusión Continua Ketorolaco 0,5 – 0,9 mg/kg/dosis EV o IM

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Alteración del Bienestar Emocional R/C signos sugerentes de abandono y/o maltrato físico M/P enflaquecimiento, quemadura tóraco-abdominal Diagnóstico de Enfermería

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