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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÒNOMA DE MÈXICO
FACULTAD DE MEDICINA

Elizabet Bravo Romàn
PERITONEO
 Es una membrana serosa (fina, trasparente,

resbaladiza, continua y brillante), que
recubre las paredes de la cavidad
abdominopèlvica y envuelve gran parte de
las vísceras de la cavidad abdominal.
 Està constituido por tejido conectivo laxo y

proviene del mèsenquima.
 Peritoneo parietal.- Cubre las paredes de la cavidad.

 Peritoneo vìsceral.- Envuelve las vìsceras.
INVERVACIÒN E IRRIGACIÒNDEL
PERITONEO
PERITONEO
PARIETAL

PERITONEO
VÌSCERAL

INERVACIÒN

Vìas aferentes
somàticas de los
nervios raquìdeos

Aferentes viscerales que
acompañan a los
nervios simpàticos y
parasimpàticos en su
regreso al SNC

IRRIGACIÒN

Arterias intercostales,
epigàstricas y lumbares

Arteria mesentèrica
superior

RETORNO VENOSO

Vena cava inferior

Vena porta
CAVIDAD PERITONEAL
Es el espacio entre las capas parietal y vìsceral del
peritoneo.
 Cavidad mayor.- Ocupa la mayor parte, se
extiende desde el diafragma hasta la cavidad
pèlvica.
 Bolsa omental.- Es una subdivisiòn de la cavidad
peritoneal porsterior al estòmago y el hìgado, se

comunica con el resto de la cavidad por el orificio
omental o epiploico.
OMENTOS, MESENTERIOS Y
LIGAMENTOS.
 Son pliegues repartidos por la cavidad peritoneal que

unen los òrganos entre sì o a la pared del abdomen.
 Algunos contienen vasos y nervios que van a las

vìsceras.
 Otros ayudan a mantener la posiciòn adecuada de las

vìsceras.
OMENTOS
 Estàn formados por dos hojas de peritoneo que van del

estòmago y la primera porciòn del duodeno a otras
vìsceras.
 Omento o epiplòn mayor.- Pliegue peritoneal en

forma de delantal, se inserta en la curvatura mayor del
estòmago y la primera porciòn del duodeno. Es una
membrana fina que siempre contiene un acùmulo de
grasa. Cubre el colon transverso y el intestino delgado.
 Omento o epiplòn menor.- Se extiende desde la

curvatura menor del estòmago y la primera porciòn
duodenal a la cara inferior del hìgado. Es una
membrana fina continua con la envoltura de las
superficies anterior y posterior del estòmago y de la
primera porciòn duodenal, se divide en:
 Ligamento hepatogàstrico medial- Va del estòmago

al hìgado.
 Ligamento hepatoduodenal lateral- Va del

duodeno al hìgado. Es el lìmite anterior del orificio
omental. En el seno de su borde libre discurren la
arteria hepàtica, la vìa biliar y la vena porta.
MESENTERIO
 Pliegue peritoneal ancho de dos hojas y con forma de

abanico, une al yenuno y el ìleon a la pared posterior
del abdomen.
 Su inserciòn superior està en la uniòn duodenoyeyunal
inmediatamente a la izquierda de la porciòn superior
de la columna lumbar. Se dirige hacia abajo y a la
derecha en direcciòn oblicua y termina en la uniòn
ileocecal cerca del borde superior de la articulaciòn
sacrococcìgea derecha.
 En la grasa situada entre las dos hojas peritoneales del
mesenterio se encuentran las arterias, venas y
linfàticos que van del yenuno al ìleon.
MESOCOLON TRANSEVERSO
 Es un pliegue del peritoneo que une al colon transverso

a la pared posterior del abdomen.
 Sus dos hojas salen de la parte posterior del abdomen,

cruzan la superficie anterior de la cabeza y el cuerpo
del pàncreas y se dirigen hacia afuera para rodear al
colon transverso.
 Entre las dos capas estàn las arterias, venas, nervios y

linfàticos relacionados con el colon transverso.
MESOCOLON SIGMOIDE
 Pliegue peritoneal en forma de V invertida que une al

colon sigmoide a la pared del abdomen.
 El vèrtice de la V està cerca de la divisiòn de la arteria

ilìaca primitiva en las ramas interna y externa.
 La rama izquierda de la V desciende a lo largo del

borde interno del mùsculo psoas mayor.
 La rama derecha de la V desciende dentro de la pelvis

para terminar en el nivel de la vèrtebra SIII.
 Comienza en el hiato aòrtico diafragmàtico y se sitùa

en la lìnea media en la parte inferior de la vèrtebra
TXII.
 Desciende por delante de la superficie anterior de los

cuerpo vertebrales de LI a LIV.
 Termina a la izquierda de la lìnea media en la parte

inferior de la vèrtebra LIV.
RELACIÒN CON OTRAS ESTRUCTURAS
 Anterior a la aorta abdominal se encuentran el

pàncreas y la vena esplènica, la vena renal izquierda y
la porciòn inferior del duodeno.
 Varias venas lumbares la cruzan posteriormente en su
camino a la vena cava inferior.
 A su derecha se encuentran la cisterna del quilo, el
conducto toràcico, la vena àcigos, el pilar derecho del
diafragma y la vena cava inferior.
 A su izquierda està el pilar izquierdo del diafragma.
RAMAS VISCERALES

Irrigan los òrganos

Las tres ramas impares:
 Tronco celìaco.- Irriga el intestino proximal
 Arteria mesentèrica superior.- Irriga el intestino medio
 Arteria mesentèrica inferior.- Irriga el intestino distal

Las tres ramas pares:
 Arterias suprarrenales medias.- Irrigan las glàndulas
suprarrenales.
 Arterias renales.- Irrigan los riñones
 Arterias testiculares u ovàricas.- Irrigan gònadas.
RAMAS POSTERIORES
Irrigan el diafragma o la pared abdominal
 Arterias frènicas inferiores.- Irrigan el diafragma, son
la primera rama de la aorta abdominal
 Arterias lumbares.- Los 4 pares irrigan la pared
posterior del abdomen y la mèdula espinal
 Arterias sacra media.- Es la ùltima rama de la aorta
abdominal e irriga la cara posterior del recto

RAMAS TERMINALES
 Arterias ilìacas primitivas.- se bifurcan en LIV 2.5 cm

debajo del ombligo
ARTERIA

Tronco celìaco

RAMA

Primera rama anterior

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Inmediatamente inferior al hiato
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Mesentèrica inferior

RAMA

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espinal
ARTERIA

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RAMA

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bifurcaciòn de la aorta, desciende por
las vèrtebras lumbares, elsacro y el
còccix

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ARTERIA

Ilìacas primitivas

RAMA

Terminal

ORIGEN

Se bifurca en LIV (2.5 cm debajo del
ombligo)

Ramas

Arterias ilìacas externa e internas
Bibliografìa
 Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray Anatomía

para Estudiantes. Segunda Edición. Editorial Elsevier Chruchill Livingstone. Barcelona 2010.
 Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con

Orientación Clínica. Sexta Edición. Editorial Wolters
Kluwer – Lippincott – Williams & Wilkins. Barcelona
2010.
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Peritoneo y aorta abdominal

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÒNOMA DE MÈXICO FACULTAD DE MEDICINA Elizabet Bravo Romàn
  • 2. PERITONEO  Es una membrana serosa (fina, trasparente, resbaladiza, continua y brillante), que recubre las paredes de la cavidad abdominopèlvica y envuelve gran parte de las vísceras de la cavidad abdominal.  Està constituido por tejido conectivo laxo y proviene del mèsenquima.
  • 3.  Peritoneo parietal.- Cubre las paredes de la cavidad.  Peritoneo vìsceral.- Envuelve las vìsceras.
  • 4. INVERVACIÒN E IRRIGACIÒNDEL PERITONEO PERITONEO PARIETAL PERITONEO VÌSCERAL INERVACIÒN Vìas aferentes somàticas de los nervios raquìdeos Aferentes viscerales que acompañan a los nervios simpàticos y parasimpàticos en su regreso al SNC IRRIGACIÒN Arterias intercostales, epigàstricas y lumbares Arteria mesentèrica superior RETORNO VENOSO Vena cava inferior Vena porta
  • 5. CAVIDAD PERITONEAL Es el espacio entre las capas parietal y vìsceral del peritoneo.  Cavidad mayor.- Ocupa la mayor parte, se extiende desde el diafragma hasta la cavidad pèlvica.  Bolsa omental.- Es una subdivisiòn de la cavidad peritoneal porsterior al estòmago y el hìgado, se comunica con el resto de la cavidad por el orificio omental o epiploico.
  • 6.
  • 7. OMENTOS, MESENTERIOS Y LIGAMENTOS.  Son pliegues repartidos por la cavidad peritoneal que unen los òrganos entre sì o a la pared del abdomen.  Algunos contienen vasos y nervios que van a las vìsceras.  Otros ayudan a mantener la posiciòn adecuada de las vìsceras.
  • 8. OMENTOS  Estàn formados por dos hojas de peritoneo que van del estòmago y la primera porciòn del duodeno a otras vìsceras.  Omento o epiplòn mayor.- Pliegue peritoneal en forma de delantal, se inserta en la curvatura mayor del estòmago y la primera porciòn del duodeno. Es una membrana fina que siempre contiene un acùmulo de grasa. Cubre el colon transverso y el intestino delgado.
  • 9.
  • 10.  Omento o epiplòn menor.- Se extiende desde la curvatura menor del estòmago y la primera porciòn duodenal a la cara inferior del hìgado. Es una membrana fina continua con la envoltura de las superficies anterior y posterior del estòmago y de la primera porciòn duodenal, se divide en:  Ligamento hepatogàstrico medial- Va del estòmago al hìgado.  Ligamento hepatoduodenal lateral- Va del duodeno al hìgado. Es el lìmite anterior del orificio omental. En el seno de su borde libre discurren la arteria hepàtica, la vìa biliar y la vena porta.
  • 11.
  • 12. MESENTERIO  Pliegue peritoneal ancho de dos hojas y con forma de abanico, une al yenuno y el ìleon a la pared posterior del abdomen.  Su inserciòn superior està en la uniòn duodenoyeyunal inmediatamente a la izquierda de la porciòn superior de la columna lumbar. Se dirige hacia abajo y a la derecha en direcciòn oblicua y termina en la uniòn ileocecal cerca del borde superior de la articulaciòn sacrococcìgea derecha.  En la grasa situada entre las dos hojas peritoneales del mesenterio se encuentran las arterias, venas y linfàticos que van del yenuno al ìleon.
  • 13. MESOCOLON TRANSEVERSO  Es un pliegue del peritoneo que une al colon transverso a la pared posterior del abdomen.  Sus dos hojas salen de la parte posterior del abdomen, cruzan la superficie anterior de la cabeza y el cuerpo del pàncreas y se dirigen hacia afuera para rodear al colon transverso.  Entre las dos capas estàn las arterias, venas, nervios y linfàticos relacionados con el colon transverso.
  • 14. MESOCOLON SIGMOIDE  Pliegue peritoneal en forma de V invertida que une al colon sigmoide a la pared del abdomen.  El vèrtice de la V està cerca de la divisiòn de la arteria ilìaca primitiva en las ramas interna y externa.  La rama izquierda de la V desciende a lo largo del borde interno del mùsculo psoas mayor.  La rama derecha de la V desciende dentro de la pelvis para terminar en el nivel de la vèrtebra SIII.
  • 15.
  • 16.
  • 17.  Comienza en el hiato aòrtico diafragmàtico y se sitùa en la lìnea media en la parte inferior de la vèrtebra TXII.  Desciende por delante de la superficie anterior de los cuerpo vertebrales de LI a LIV.  Termina a la izquierda de la lìnea media en la parte inferior de la vèrtebra LIV.
  • 18. RELACIÒN CON OTRAS ESTRUCTURAS  Anterior a la aorta abdominal se encuentran el pàncreas y la vena esplènica, la vena renal izquierda y la porciòn inferior del duodeno.  Varias venas lumbares la cruzan posteriormente en su camino a la vena cava inferior.  A su derecha se encuentran la cisterna del quilo, el conducto toràcico, la vena àcigos, el pilar derecho del diafragma y la vena cava inferior.  A su izquierda està el pilar izquierdo del diafragma.
  • 19.
  • 20. RAMAS VISCERALES Irrigan los òrganos Las tres ramas impares:  Tronco celìaco.- Irriga el intestino proximal  Arteria mesentèrica superior.- Irriga el intestino medio  Arteria mesentèrica inferior.- Irriga el intestino distal Las tres ramas pares:  Arterias suprarrenales medias.- Irrigan las glàndulas suprarrenales.  Arterias renales.- Irrigan los riñones  Arterias testiculares u ovàricas.- Irrigan gònadas.
  • 21. RAMAS POSTERIORES Irrigan el diafragma o la pared abdominal  Arterias frènicas inferiores.- Irrigan el diafragma, son la primera rama de la aorta abdominal  Arterias lumbares.- Los 4 pares irrigan la pared posterior del abdomen y la mèdula espinal  Arterias sacra media.- Es la ùltima rama de la aorta abdominal e irriga la cara posterior del recto RAMAS TERMINALES  Arterias ilìacas primitivas.- se bifurcan en LIV 2.5 cm debajo del ombligo
  • 22. ARTERIA Tronco celìaco RAMA Primera rama anterior ORIGEN Inmediatamente inferior al hiato aòrtico del diafragma ZONAS QUE IRRIGA Intestino abdominal proximal
  • 23. ARTERIA Mesentèrica superior RAMA Anterior ORIGEN Inmediatamente inferior al tronco celìaco ZONAS QUE IRRIGA Intestino abdominal medio
  • 24. ARTERIA Mesentèrica inferior RAMA Anterior ORIGEN Inferior a las arterias renales ZONAS QUE IRRIGA Intestino abdominal distal
  • 25. ARTERIA Suprarrenales medias RAMA Laterales ORIGEN Inmediatamente superior a las arterias renales ZONAS QUE IRRIGA Glàndulas suprarrenales
  • 26. ARTERIA Renales RAMA Laterales ORIGEN Inmediatamente inferior a la arteria mesentèrica superior ZONAS QUE IRRIGA Riñones
  • 27. ARTERIA Testicular u ovàrica RAMA Anteriores ORIGEN Inferior a las arterias renales ZONAS QUE IRRIGA Testìculos en hombres y ovarios en mujeres
  • 29. ARTERIA Lumbares RAMA Posteriores ORIGEN 4 pares ZONAS QUE IRRIGA Pared posterior del abdomen y mèdula espinal
  • 30. ARTERIA Sacra media RAMA Ùltima rama posterior ORIGEN Inmediatamente superior a la bifurcaciòn de la aorta, desciende por las vèrtebras lumbares, elsacro y el còccix ZONAS QUE IRRIGA Parte posterior del recto
  • 31. ARTERIA Ilìacas primitivas RAMA Terminal ORIGEN Se bifurca en LIV (2.5 cm debajo del ombligo) Ramas Arterias ilìacas externa e internas
  • 32. Bibliografìa  Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray Anatomía para Estudiantes. Segunda Edición. Editorial Elsevier Chruchill Livingstone. Barcelona 2010.  Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con Orientación Clínica. Sexta Edición. Editorial Wolters Kluwer – Lippincott – Williams & Wilkins. Barcelona 2010.