DMI
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Changing	behaviours.
Building	evidence.
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LEITFRAGEN	DES	EFFEKTIVEN	ALTRUISMUS
1. WIRKUNG	- How	many	people	benefit	and	by	
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2. EFFIZIENZ	- Is	this	the	mo...
HOW	MANY	PEOPLE	BENEFIT	
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III.	Wirkung erzielen
Kommunikationsforschung
I.	WIRKUNG	SCHÄTZEN
Massenmedien	sind	durch	ihre	Reichweite kosten-effizient
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Praxisbeispiele
India	|	Leprosy
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56%
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50%
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Mathematisches Modell	
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HOW	MANY	PEOPLE	BENEFIT	
I.	Wirkung schätzen
II.	Wirkung messen
III.	Wirkung erzielen
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HOW	MANY	PEOPLE	BENEFIT	
I.	Wirkung schätzen
II.	Wirkung messen
III.	Wirkung erzielen
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Science
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I.	Kosteneffizienz messen (DALYs)
II.	Kosteneffizienz im Vergleich
I.	KOSTENEFFIZIENZ	MESSEN
Kostenanalyse	anhand	von	Disability	Adjusted	Life	Years	(DALYs)
Kostenanalyse	anhand	von	Disability	Adjusted	Life	Years	(DALYs)
II.	KOSTENEFFIZIENZ	IM	VERGLEICH
Cost	effectiveness	–	How	...
DEVELOPMENT	MEDIA	INTERNATIONAL
Changing	behaviours.
Building	evidence.
Going	to	scale.	
HOW	GOOD	WOULD	SUCCESS	BE?
Intervention	 Mortality	Reduction	 Cost	per	life	saved	
Scaling	 up	 treatment-seeking	
behavioural	campaigns	
7-8%	reduct...
Vielen Dank	fuer Ihre Aufmerksamkeit
...	NOCH	FRAGEN?	
KONTAKT	
clara.straimer@developmentmedia.net
LITERATUR	
• Head	R,	Murray	J,	Sarrassat S,	Snell	W,	Meda N,	Ouedraogo	M,	et	al.	Can	mass	media	interventions	reduce	
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Evidenzbasierte Entwicklungs­zusammenarbeit – Können Medien­kampagnen Leben retten?

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Clara Straimer (Business Development Manager, Development Media International), Effective Altruism Global X Berlin, 8 Oct 2016

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Evidenzbasierte Entwicklungs­zusammenarbeit – Können Medien­kampagnen Leben retten?

  1. 1. DMI DEVELOPMENT MEDIA INTERNATIONAL Changing behaviours. Building evidence. Going to scale.
  2. 2. TOD IM 20. JAHRHUNDERT
  3. 3. 34% Kinder U5 sterben an drei behandelbaren Infektionskrankheiten – Lungenentzündung (14%), – Durchfallerkrankungen (10%) – Malaria (10%) 1 mio Kinder unter 5 / Jahr < 50% der Kinder werden rechtzeitig in die Klinik gebracht – Lungenentzündung 46% – Durchfallerkrankung 39% – Malaria 43% DIE HERAUSFORDERUNG
  4. 4. LEITFRAGEN DES EFFEKTIVEN ALTRUISMUS 1. WIRKUNG - How many people benefit and by how much? 2. EFFIZIENZ - Is this the most effective thing you can do? 3. VERGLEICHBARKEIT - What are the chances of success and how good would success be?
  5. 5. HOW MANY PEOPLE BENEFIT I. Wirkung schätzen II. Wirkung messen III. Wirkung erzielen
  6. 6. Kommunikationsforschung I. WIRKUNG SCHÄTZEN Massenmedien sind durch ihre Reichweite kosten-effizient Kampagnendesign ist ausschlaggebend (e.g. Intensität) Vergleich von 16 Kommunikationsprogrammen (Hornik et al. 2001) Erfolg von Programmen mit geringer Intensitaet 28% Erfolg von Programmen mit hoher Intensitaet 82% Channel % Exposed (a) Effect of Exposure (b)* Channel Effect (a x b) Clinic 22% 18% 4% Outreach 16% 20% 3% Radio 60% 14% 8% * Unstandardized Regression Coefficient Sources: Hornik (1989), Naugle and Hornik (2014), Hornik et al (2001)
  7. 7. Praxisbeispiele India | Leprosy % who believe leprosy is hereditary 56% 32% 19% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Baseline Phase 1 Phase 2 Ethiopia | Trachoma 74% 72% 26% 52% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% Baseline Endline Handwashing Trachoma prevalence I. WIRKUNG SCHÄTZEN
  8. 8. Mathematisches Modell Assumptions (Lives Saved Tool) % current coverage (Baseline) % Target coverage II. WIRKUNG SCHÄTZEN Assumptions (DMI) % predicted behaviour change % service coverage % media penetration % Child mortality % Child survival % change in coverage (1-current coverage )* predicted change in coverage Number of lives saved and % mortality reduction Predictions - 16-23% reduction in child mortality
  9. 9. HOW MANY PEOPLE BENEFIT I. Wirkung schätzen II. Wirkung messen III. Wirkung erzielen
  10. 10. Measuring Impact – Burkina Faso RCTII. WIRKUNG - MESSEN
  11. 11. HOW MANY PEOPLE BENEFIT I. Wirkung schätzen II. Wirkung messen III. Wirkung erzielen
  12. 12. WIRKUNG ERZIELEN – SATURATION+ 1 | Saturation Broadcast spots 8-12 times per day (radio), or 3 times (TV), and daily longer formats Broadcast in languages which at least 75% of the target population can understand well Broadcast on stations viewed or heard at least weekly by at least 75% of the target population 2 | Science Use mathematical modelling to estimate impact of each message Allocate airtime to each message based primarily on predicted impact Measure and attribute impacts using robust evaluations 3 | Stories Integrate formative research findings into the creative process Ensure emotional climax of dramas reflect barriers to behaviour change Test all materials before and after broadcast with the target audience
  13. 13. Saturation
  14. 14. Achieveing Saturation III. WIRKUNG ERZIELEN – SATURATION REICHWEITE VERSTÄNDLICHKEIT INTENSITÄT (Exposure) 13 Szenaristen 6 Sprachen (Djoula, Moore, Fulfulde, ...) 140 Spots (1‘) 10 mal am Tag 75,000 Wiederholungen 15,000 Stunden Live-Radio Medienkanäle die 75% der Bevölkerung erreichen
  15. 15. Tabelle - Kostenbeispiel (1-jaehrige Kampagne in Tanzania) Kanal Frequenz Sendekosten / Jahr Erreichte Personen Kosten/Person Radio (5 spots/Tag) $150,000 33.5mio $0.004 TV (3 spots/Tag) $280,000 15mio $0.019 SMS (1 sms/day) $2.8 mio 100,000 $28 ($0.078 per SMS) Kostenbeispiel III. WIRKUNG ERZIELEN – SATURATION
  16. 16. Science
  17. 17. Medienanalyse – Wirkungsanalyse – Verhaltensanalyse – Pretesting III. WIRKUNG ERZIELEN – SCIENCE Campaign Design Media Analysis Impact prediction MessageI. Behaviour Analysis Message Brief Script Pretesting Production II.
  18. 18. Stories
  19. 19. Ergebnisse So… HOW MANY PEOPLE DID BENEFIT?
  20. 20. FIRST RCT TO SHOW IMPACT OF MEDIA ON BEHAVIOURS 20,1 25,3 18,2 15,7 17,5 10,2 4,7 8,0 9,3 13,4 7,7 0,9 5,6 9,4 13,6 8,3 -1,4 17,0 10,6 4,6 Diarrhoea treatment-seeking ORS/liquids for diarrhoea Antibiotics for pneumonia Malaria treatment-seeking Bed nets Latrines Early breastfeeding Exclusive breastfeeding Birth in health facility Saving money for pregnancy Intervention Control Fig. % change in behaviours
  21. 21. DOSE RESPONSE Each additional week of broadcasting adds 0.9% change
  22. 22. IS THIS THE MOST EFFECTIVE THING YOU CAN DO? I. Kosteneffizienz messen (DALYs) II. Kosteneffizienz im Vergleich
  23. 23. I. KOSTENEFFIZIENZ MESSEN Kostenanalyse anhand von Disability Adjusted Life Years (DALYs)
  24. 24. Kostenanalyse anhand von Disability Adjusted Life Years (DALYs) II. KOSTENEFFIZIENZ IM VERGLEICH Cost effectiveness – How does our intervention compare? Intervention Cost per DALY averted Treatment uptake Treatment-seeking behavioural campaign (DMI) $20 - $50 Vaccines Rotavirus and Japanese encephalitis in high-burden countries < $50 Hepatitis B, Rotavirus Vaccines $60 - $350 Polio Vaccines $1,000 - $3,000 Community- based interventions Outreach and community-based child health interventions (various) The impact of such interventions varies and their cost-effectiveness remains largely unknown. < $100 Sanitation Household-level water treatment in rural areas $180 - $200 Rural sanitation, piped water and cholera vaccine $2,000 Nutrition Micro-nutrients, education and supplementary feeding $240 - $340
  25. 25. DEVELOPMENT MEDIA INTERNATIONAL Changing behaviours. Building evidence. Going to scale. HOW GOOD WOULD SUCCESS BE?
  26. 26. Intervention Mortality Reduction Cost per life saved Scaling up treatment-seeking behavioural campaigns 7-8% reduction in mortality $660 Scaling up midwifery services and obstetrics 34% reduction in maternal, foetal and neo- natal mortality $2,200 Bis 2030 werden 81% der Kinder unter 5 Jahren in Ländern südlich der Sahara leben Radiokampagnen in 8 Ländern könnten bis 2020 150,000 Leben retten zu Kosten von < $50 pro DALY, oder $660 pro gerettetem Leben. Damit wären wir eine der kosteneffizientesten Interventionen zur Reduktion der Sterblichkeitsrate auf Bevölkerungsebene. VERGLEICHBARKEIT
  27. 27. Vielen Dank fuer Ihre Aufmerksamkeit ... NOCH FRAGEN? KONTAKT clara.straimer@developmentmedia.net
  28. 28. LITERATUR • Head R, Murray J, Sarrassat S, Snell W, Meda N, Ouedraogo M, et al. Can mass media interventions reduce child mortality? The Lancet. 2015 Jul;386(9988):97–100. • Naugle DA, Hornik RC. Systematic Review of the Effectiveness of Mass Media Interventions for Child Survival in Low- and Middle-Income Countries. J Health Commun. 2014;19(sup1):190–215. • Hornik RC, McDivitt J, Zimicki S, Yoder, PS, Contreras-Budge E, McDowell J, Rasmuson M. 2001. Communication in Support of Child Survival: Evidence and Explanations From Eight Countries; in Hornik RC (ed.) Public Health Communication: Evidence for Behavior Change. 2001. New York: Routledge, pp. 219- 250 • Horton S, Levin C. Cost-Effectiveness of Interventions for Reproductive, Maternal, Neonatal, and Child Health. Disease Control Priorities. 2016; Available from: http://dcp- 3.org/sites/default/files/chapters/DCP3%20RMNCH%20Ch17.pdf • Lives Saved Tool • Sarrassat S, Meda N, Ouedraogo M, Some H, Bambara R, Head R, et al. Behavior change after 20 months of a radio campaign addressing key lifesaving family behaviors for child survival: midline results from a cluster randomised trial in rural Burkina Faso. Global Health: Science and Practice. 2015;3(4):557–576. Auszuege

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