SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 38
Polineuropatías Manejo práctico de los procesos neuropáticos Dr. J. L. Trueba Hospital Universitario Doce de Octubre Madrid
Los pasos diagnósticos en los procesos neuropáticos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Criterios clínicos  para la diferenciación de las neuropatías ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
Neuroma de Cajal
Los pasos diagnósticos en los procesos neuropáticos ,[object Object],[object Object]
Nervio normal Axón nervioso Mielina dañada
 
 
 
 
Los pasos diagnósticos en los procesos neuropáticos ,[object Object],[object Object]
Diagrama de flujo para  evaluar neuropatías
Procedimientos  analíticos fisiopatogénicos  de diferenciación de las neuropatías ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Una clasificación etiológica práctica de las polineuropatías ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Datos de  análisis sistémicos  de interés diagnóstico en las neuropatías ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (1) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico +/- S>M - - - + + - Carcinoma (tardío) - M>S - - - +/- + - “ Estado crítico” (sepsis) +/- a + S, SM, rara M + +/- - + +/- - Diabetes mellitus C SA A C SA A COMÚNES Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS
POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (2) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico - SM + +/- - +/- - - Mieloma +/- SM +/- + + + +/- - Linfoma - S>M - - - + +/- - Lyme - S>>M - - - + +/- - HIV - SM +/- + + - - - Carcinoma SM (desmielinizante) +/- SM - - - + + - Carcinoma SM (axonal) - S + - - - - - Hepatopatía crónica - S - - - + +/- -- Vitamina B12 +/- SM - - - + + - Carenciales (defic. Vitamin.) +/- SM - - - + + +/- Uremia C SA A C SA A Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS MENOS COMÚNES
POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (3) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico - SM - - - + +/- - Crioglobulinemia - S - - - + +/- - Policitemia vera - Puro S - - - + + - Carcinoma S - S - - - + - - Acromegalia - S o SM - - - + +/- - EPOC - S + +/- - - - - Hipotiroidismo + SM - - - + +/- - Amiloidosis primaría - S - - - + +/- - Cirrosis biliar primaría - M - - - +/- + +/- Hipoglucemia +/- a + M o SM - - - - +/- + Porfirias (3 tipos) C SA A C SA A Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS RARAS
POLINEUROPATÍAS ASOCIADAS A MEDICAMENTOS A=agudo; SA=subagudo; C=crónico; SNC= sistema nervioso central - - S>M - - - + + - Vincristina - - S>M +/- + +/- +/- + +/- Taxol - - M>S - + + - + + Suramina - - S - - - + +/- - Piridoxina - - S>M - - - + - - Fenitoina - - S - - - + - + Oxalinplatino - S>>M - - - + + +/- Analogos de nucleosido (ddc, ddI, d4T) - - SM - - - + +/- - Nitrofurantoina + - S o SM - - - + +/- - Misonidazol + - S o SM - - - +/- - - Metronidazol SM - - - + +/- - Linezolina S, o SM - - - + +/- +/- Leflunomida - +/- SM - - - + +/- - Isoniacida +/- - S>M - - - + +/- - Hidralacina +/- - SM - - - + + +/- Disulfuran - - S - - - + +/- - Dapsona - - S - - - + + - Cisplatino - - SM - + + - +/- +/- Aurothioglucosa - - SM + - - + - - Amiodarona C SA A C SA A SNC Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal DROGAS
POLINEUROPATÍAS ASOCIADAS A TÓXICOS A=agudo; SA=subagudo; C=crónico; SNC= sistema nervioso central + +/- SM + - - + +/- - Gamma-dicetona hexa carbonica + - SM - - - + + - Talio + - SM - - - + +/- - Organofosforados +/- - M>S, o M - - - + - - Plomo inorgánico - - SM - + + - - - Toxina diftérica +/- +/- SM - - - + + +/- Arsénico + +/- S>M - - - + +/- - Archilamida C SA A C SA A SNC Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal TÓXICO
Diagrama de flujo para evaluación de polineuropatías
 
 
Necesidad de circunscribir el tema ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Las polineuropatías desmielinizantes agudas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Neuropatías inmunitarias agudas Principios generales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Neuropatías inmunitarias agudas Principios generales (2) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Disfunciones motoras agudas: diagnóstico diferencial  (Por debajo del agujero magno) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Anticuerpos en el nervio
Tratº inmunomodulantes En neuropatías Aplicación a los casos de SGB
Consideraciones generales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tratº plasmaféresis vs Ig IV en el SGB y variantes  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tratº plasmaféresis vs Ig IV en el SGB y variantes (2)  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx
(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx
(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorSíndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorIsaac Gonzalez
 
Guillain Barre
Guillain BarreGuillain Barre
Guillain Barreyatey
 
Enfermedad de parkinson
Enfermedad de parkinson Enfermedad de parkinson
Enfermedad de parkinson Tany Jaramillo
 
sindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidalsindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidalmayrenale
 
Artritis Reumatoide en Atención Primaria.
Artritis Reumatoide en Atención Primaria.Artritis Reumatoide en Atención Primaria.
Artritis Reumatoide en Atención Primaria.Raúl Carceller
 
Sindrome de guillain barre revisado
Sindrome de guillain barre revisadoSindrome de guillain barre revisado
Sindrome de guillain barre revisadoMarchi Altamar
 
Esclerosis lateral amiotrófica
Esclerosis lateral amiotróficaEsclerosis lateral amiotrófica
Esclerosis lateral amiotróficaRossita Miranda
 
Síndrome cerebeloso
Síndrome cerebelosoSíndrome cerebeloso
Síndrome cerebelosoIdalys Reyes
 

La actualidad más candente (20)

(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx
(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx
(2022-06-28) Trastornos del movimiento (PPT).pptx
 
Esclerosis Múltiple
Esclerosis MúltipleEsclerosis Múltiple
Esclerosis Múltiple
 
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorSíndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferior
 
Guillain Barre
Guillain BarreGuillain Barre
Guillain Barre
 
(2019-09-17) ENFERMEDAD DE PARKINSON.PPT
  (2019-09-17) ENFERMEDAD DE PARKINSON.PPT  (2019-09-17) ENFERMEDAD DE PARKINSON.PPT
(2019-09-17) ENFERMEDAD DE PARKINSON.PPT
 
Lesión medular.
Lesión medular.Lesión medular.
Lesión medular.
 
Guillain Barrè
Guillain BarrèGuillain Barrè
Guillain Barrè
 
Enfermedad de parkinson
Enfermedad de parkinson Enfermedad de parkinson
Enfermedad de parkinson
 
sindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidalsindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidal
 
Síndrome de Guillain Barré
Síndrome de Guillain Barré Síndrome de Guillain Barré
Síndrome de Guillain Barré
 
Artritis Reumatoide en Atención Primaria.
Artritis Reumatoide en Atención Primaria.Artritis Reumatoide en Atención Primaria.
Artritis Reumatoide en Atención Primaria.
 
Neuropatías periféricas
Neuropatías periféricasNeuropatías periféricas
Neuropatías periféricas
 
Esclerosis lateral amiotrófica.
Esclerosis lateral amiotrófica.Esclerosis lateral amiotrófica.
Esclerosis lateral amiotrófica.
 
Atrofia muscular espinal
Atrofia muscular espinal Atrofia muscular espinal
Atrofia muscular espinal
 
Sindrome de guillain barre revisado
Sindrome de guillain barre revisadoSindrome de guillain barre revisado
Sindrome de guillain barre revisado
 
Enfermedades reumaticas
Enfermedades reumaticasEnfermedades reumaticas
Enfermedades reumaticas
 
Fibromialgia
FibromialgiaFibromialgia
Fibromialgia
 
Esclerosis lateral amiotrófica
Esclerosis lateral amiotróficaEsclerosis lateral amiotrófica
Esclerosis lateral amiotrófica
 
Polineuropatia 1/2
Polineuropatia 1/2Polineuropatia 1/2
Polineuropatia 1/2
 
Síndrome cerebeloso
Síndrome cerebelosoSíndrome cerebeloso
Síndrome cerebeloso
 

Similar a Polineuropatias

neuropatia diabetica
neuropatia diabeticaneuropatia diabetica
neuropatia diabeticaMafer Duarte
 
Situación actual de la Artritis Idiopática Juvenil
Situación actual de la Artritis Idiopática JuvenilSituación actual de la Artritis Idiopática Juvenil
Situación actual de la Artritis Idiopática JuvenilCuerpomedicoinsn
 
Clase 3 HipertensióN Arterial
Clase 3 HipertensióN ArterialClase 3 HipertensióN Arterial
Clase 3 HipertensióN ArterialHAMA Med 2
 
Sindromes oncologicos en urgencias
Sindromes oncologicos en urgenciasSindromes oncologicos en urgencias
Sindromes oncologicos en urgenciasHospital Guadix
 
Los medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuro
Los medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuroLos medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuro
Los medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuroFundacion Alzheimer España
 
CRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdf
CRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdfCRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdf
CRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdfJesusAxelCastillo
 
(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)
(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)
(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Atención global dm 2011.pptdef
Atención global dm 2011.pptdefAtención global dm 2011.pptdef
Atención global dm 2011.pptdefRaúl Carceller
 
ENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDAD
ENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDADENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDAD
ENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDADJOSE LUIS PAZ IBARRA
 
(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...
(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...
(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 

Similar a Polineuropatias (20)

Colagenopatias - Medicina Interna Uai
Colagenopatias - Medicina Interna UaiColagenopatias - Medicina Interna Uai
Colagenopatias - Medicina Interna Uai
 
neuropatia diabetica
neuropatia diabeticaneuropatia diabetica
neuropatia diabetica
 
Neuro preguntas
Neuro preguntasNeuro preguntas
Neuro preguntas
 
Caso completo
Caso completoCaso completo
Caso completo
 
Situación actual de la Artritis Idiopática Juvenil
Situación actual de la Artritis Idiopática JuvenilSituación actual de la Artritis Idiopática Juvenil
Situación actual de la Artritis Idiopática Juvenil
 
(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)
(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)
(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)
 
Clase 3 HipertensióN Arterial
Clase 3 HipertensióN ArterialClase 3 HipertensióN Arterial
Clase 3 HipertensióN Arterial
 
ESCLEROSIS MÚLTIPLE.pptx
ESCLEROSIS MÚLTIPLE.pptxESCLEROSIS MÚLTIPLE.pptx
ESCLEROSIS MÚLTIPLE.pptx
 
Sindromes oncologicos en urgencias
Sindromes oncologicos en urgenciasSindromes oncologicos en urgencias
Sindromes oncologicos en urgencias
 
Los medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuro
Los medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuroLos medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuro
Los medicamentos de la enfermedad de Alzheimer: presente y futuro
 
Glomerulonefritis Aguda
Glomerulonefritis AgudaGlomerulonefritis Aguda
Glomerulonefritis Aguda
 
Esclerosis Multiple
Esclerosis Multiple Esclerosis Multiple
Esclerosis Multiple
 
CRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdf
CRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdfCRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdf
CRISIS CONVULSIVAS Y ESTATUS EPILÉPTICO _.pdf
 
Esclerodermia sesion
Esclerodermia sesionEsclerodermia sesion
Esclerodermia sesion
 
(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)
(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)
(2018-04-18) Encefalitis viricas caso clinico (PPT)
 
Atención global dm 2011.pptdef
Atención global dm 2011.pptdefAtención global dm 2011.pptdef
Atención global dm 2011.pptdef
 
Mieloma Múltiple
Mieloma MúltipleMieloma Múltiple
Mieloma Múltiple
 
ENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDAD
ENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDADENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDAD
ENDOCRINOPATIAS EN LA TERCERA EDAD
 
(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...
(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...
(2015-11-05) ENFERMEDADES REUMÁTICAS INFLAMATORIAS Y POR DEPÓSITOS DE MICROCR...
 
Nac Guia 2007
Nac Guia 2007Nac Guia 2007
Nac Guia 2007
 

Más de Carlos Rene Espino de la Cueva

Intervención en crisis a cargo de los profesionales de salud
Intervención en crisis a cargo de los profesionales de saludIntervención en crisis a cargo de los profesionales de salud
Intervención en crisis a cargo de los profesionales de saludCarlos Rene Espino de la Cueva
 
Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1
Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1
Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1Carlos Rene Espino de la Cueva
 
FACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICO
FACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICOFACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICO
FACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICOCarlos Rene Espino de la Cueva
 
Manual para la presentación de trabajos extra aulicos
Manual para la presentación de trabajos extra aulicosManual para la presentación de trabajos extra aulicos
Manual para la presentación de trabajos extra aulicosCarlos Rene Espino de la Cueva
 

Más de Carlos Rene Espino de la Cueva (20)

Intervención en crisis en las escuelas
Intervención en crisis en las escuelasIntervención en crisis en las escuelas
Intervención en crisis en las escuelas
 
Intervencion en crisis en el trabajo en la oficina
Intervencion en crisis en el trabajo en la oficinaIntervencion en crisis en el trabajo en la oficina
Intervencion en crisis en el trabajo en la oficina
 
Orientación educativa
Orientación educativa Orientación educativa
Orientación educativa
 
Plan de estudios
Plan de estudiosPlan de estudios
Plan de estudios
 
Intervención en crisis a cargo de los profesionales de salud
Intervención en crisis a cargo de los profesionales de saludIntervención en crisis a cargo de los profesionales de salud
Intervención en crisis a cargo de los profesionales de salud
 
Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1
Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1
Factores socioculturales y emocionales que influyen en el aprendizaje 1
 
FACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICO
FACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICOFACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICO
FACTORES DETERMINANTES DEL BAJO RENDIMIENTO ACADÉMICO
 
Ciclo vital de la familia
Ciclo vital de la familiaCiclo vital de la familia
Ciclo vital de la familia
 
El alumno con problemas emocionales
El alumno con problemas emocionalesEl alumno con problemas emocionales
El alumno con problemas emocionales
 
Resumen de cierre de ventas para entregar.
Resumen  de cierre  de ventas para entregar.Resumen  de cierre  de ventas para entregar.
Resumen de cierre de ventas para entregar.
 
Cronograma del programa de presentación del tema
Cronograma del programa de presentación del  temaCronograma del programa de presentación del  tema
Cronograma del programa de presentación del tema
 
Manual para la presentación de trabajos extra aulicos
Manual para la presentación de trabajos extra aulicosManual para la presentación de trabajos extra aulicos
Manual para la presentación de trabajos extra aulicos
 
ESCALAS BAYLEY DE DESARROLLO INFANTIL
ESCALAS BAYLEY DE DESARROLLO INFANTILESCALAS BAYLEY DE DESARROLLO INFANTIL
ESCALAS BAYLEY DE DESARROLLO INFANTIL
 
Intervención en crisis a cargo del clero
Intervención en  crisis a cargo del  clero Intervención en  crisis a cargo del  clero
Intervención en crisis a cargo del clero
 
Aptitudes Sobresalientes.
Aptitudes Sobresalientes.Aptitudes Sobresalientes.
Aptitudes Sobresalientes.
 
Planificación familiar
Planificación familiarPlanificación familiar
Planificación familiar
 
El autoestima
El autoestimaEl autoestima
El autoestima
 
Trastornos psicológicos-psquiatricos
Trastornos psicológicos-psquiatricosTrastornos psicológicos-psquiatricos
Trastornos psicológicos-psquiatricos
 
Becas
BecasBecas
Becas
 
TEST GESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER SEGÚN KOPPITZ
TEST GESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER SEGÚN KOPPITZTEST GESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER SEGÚN KOPPITZ
TEST GESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER SEGÚN KOPPITZ
 

Último

Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaJorge Enrique Manrique-Chávez
 
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA RENAL.pptx
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA  RENAL.pptxANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA  RENAL.pptx
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA RENAL.pptxCENTRODESALUDCUNCHIB
 
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menoresAndreaVillamar8
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdfNjeraMatas
 
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSFARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSJaime Picazo
 
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSplan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSsharmelysullcahuaman
 
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACIONMÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACIONPinedaValderrabanoAi
 
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dentalTÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dentallmateusr21
 
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfindicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfALICIAMARIANAGONZALE
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx Estefa RM9
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfAbelPerezB
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxmfy7bkb299
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfvillamayorsamy6
 
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdf
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdfAtlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdf
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdfCarlosNichoRamrez
 
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxIntroduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxOlgaRedchuk
 
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materalDiabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materalf5j9m2q586
 
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfgarrotamara01
 
HELICOBACTER PYLORI y afectacion norman.pptx
HELICOBACTER PYLORI  y afectacion norman.pptxHELICOBACTER PYLORI  y afectacion norman.pptx
HELICOBACTER PYLORI y afectacion norman.pptxenrrique peña
 
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxseminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxScarletMedina4
 

Último (20)

Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
 
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA RENAL.pptx
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA  RENAL.pptxANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA  RENAL.pptx
ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO DEL SISTEMA RENAL.pptx
 
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
 
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSFARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
 
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSplan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
 
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACIONMÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
 
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dentalTÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS en radiologia dental
 
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfindicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
 
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdf
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdfAtlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdf
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdf
 
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxIntroduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
 
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materalDiabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
 
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
 
HELICOBACTER PYLORI y afectacion norman.pptx
HELICOBACTER PYLORI  y afectacion norman.pptxHELICOBACTER PYLORI  y afectacion norman.pptx
HELICOBACTER PYLORI y afectacion norman.pptx
 
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxseminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
 

Polineuropatias

  • 1. Polineuropatías Manejo práctico de los procesos neuropáticos Dr. J. L. Trueba Hospital Universitario Doce de Octubre Madrid
  • 2.
  • 3.  
  • 4.
  • 5.  
  • 6.  
  • 8.
  • 9. Nervio normal Axón nervioso Mielina dañada
  • 10.  
  • 11.  
  • 12.  
  • 13.  
  • 14.
  • 15. Diagrama de flujo para evaluar neuropatías
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (1) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico +/- S>M - - - + + - Carcinoma (tardío) - M>S - - - +/- + - “ Estado crítico” (sepsis) +/- a + S, SM, rara M + +/- - + +/- - Diabetes mellitus C SA A C SA A COMÚNES Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS
  • 20. POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (2) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico - SM + +/- - +/- - - Mieloma +/- SM +/- + + + +/- - Linfoma - S>M - - - + +/- - Lyme - S>>M - - - + +/- - HIV - SM +/- + + - - - Carcinoma SM (desmielinizante) +/- SM - - - + + - Carcinoma SM (axonal) - S + - - - - - Hepatopatía crónica - S - - - + +/- -- Vitamina B12 +/- SM - - - + + - Carenciales (defic. Vitamin.) +/- SM - - - + + +/- Uremia C SA A C SA A Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS MENOS COMÚNES
  • 21. POLINEUROPATÍAS EN ENFERMEDADES SISTÉMICAS (3) A=agudo; SA=subagudo; C=crónico - SM - - - + +/- - Crioglobulinemia - S - - - + +/- - Policitemia vera - Puro S - - - + + - Carcinoma S - S - - - + - - Acromegalia - S o SM - - - + +/- - EPOC - S + +/- - - - - Hipotiroidismo + SM - - - + +/- - Amiloidosis primaría - S - - - + +/- - Cirrosis biliar primaría - M - - - +/- + +/- Hipoglucemia +/- a + M o SM - - - - +/- + Porfirias (3 tipos) C SA A C SA A Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal ENFERMEDADES SISTÉMICAS RARAS
  • 22. POLINEUROPATÍAS ASOCIADAS A MEDICAMENTOS A=agudo; SA=subagudo; C=crónico; SNC= sistema nervioso central - - S>M - - - + + - Vincristina - - S>M +/- + +/- +/- + +/- Taxol - - M>S - + + - + + Suramina - - S - - - + +/- - Piridoxina - - S>M - - - + - - Fenitoina - - S - - - + - + Oxalinplatino - S>>M - - - + + +/- Analogos de nucleosido (ddc, ddI, d4T) - - SM - - - + +/- - Nitrofurantoina + - S o SM - - - + +/- - Misonidazol + - S o SM - - - +/- - - Metronidazol SM - - - + +/- - Linezolina S, o SM - - - + +/- +/- Leflunomida - +/- SM - - - + +/- - Isoniacida +/- - S>M - - - + +/- - Hidralacina +/- - SM - - - + + +/- Disulfuran - - S - - - + +/- - Dapsona - - S - - - + + - Cisplatino - - SM - + + - +/- +/- Aurothioglucosa - - SM + - - + - - Amiodarona C SA A C SA A SNC Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal DROGAS
  • 23. POLINEUROPATÍAS ASOCIADAS A TÓXICOS A=agudo; SA=subagudo; C=crónico; SNC= sistema nervioso central + +/- SM + - - + +/- - Gamma-dicetona hexa carbonica + - SM - - - + + - Talio + - SM - - - + +/- - Organofosforados +/- - M>S, o M - - - + - - Plomo inorgánico - - SM - + + - - - Toxina diftérica +/- +/- SM - - - + + +/- Arsénico + +/- S>M - - - + +/- - Archilamida C SA A C SA A SNC Autonómica Sensorial vs motora Desmielinizante Axonal TÓXICO
  • 24. Diagrama de flujo para evaluación de polineuropatías
  • 25.  
  • 26.  
  • 27.
  • 28.
  • 29.  
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.  
  • 35. Tratº inmunomodulantes En neuropatías Aplicación a los casos de SGB
  • 36.
  • 37.
  • 38.

Notas del editor

  1. Suprimir de exposición y decir verbalmente el contenido en la diapositiva siguiente y pasando las dos diapositivas siguientes (multineuropatía y mononeuropatía) de manera rápida y sin detenerse en explicaciones.
  2. Resaltar que son criterios clínicos de punto de partida semilógico: desde el caso concreto a su diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
  3. Suprimir de exposición y decir verbalmente el contenido en las dos diapositivas siguientes tituladas Examen electrodiagnóstico
  4. Suprimir de exposición
  5. Suprimir de exposición
  6. Suprimir de exposición
  7. Suprimir de exposición