Las enterobacterias son bacilos gram negativos que pueden ser móviles o inmóviles, no forman esporas, son aerobios o anaerobios, fermentan glucosa y son catalasa positivas y oxidasa negativas. Escherichia coli se asocia con septicemia, infecciones del tracto urinario, meningitis y gastroenteritis. Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella, Proteus y Pseudomonas también causan enfermedades a través de la ingestión de alimentos o agua contaminados.

1. Enterobacterias

2. Bacilos gram (-) Pueden ser móviles/inmoviles No forman esporas Aerobios/anaerobios Fermentan glucosa Catalasa (+) Oxidasa (-)

3. Escheriacoli Se asocia con septicemia, IAU, meningitis, y gastroenteritis Permanece en el aparato digestivo como consecuencia de su capacidad de adherencia Produce toxinas que incluye la Shiga y termoestables

4. Gastroenteritis Se subdividen en 5 grupos: E.colienteropatogena E.colienterotoxigna E.colienterohemorragiaca E.colienteroinvasiva E.colienteroagregativa

5. E.colienteropatogena Intestino delgado Enfermedad Diarrea infantil Diarrea acuosa Vomito Heces no sanguinolenta

6. Patagonia Mediada por un plásmido con la alteración de la estructura normal de la micro vellosidad dando lugar a mala absorción y diarrea

7. E.colienterotoxigna Intestino delgado Enfermedad Diarrea del viajero Diarrea acuosa Vómitos Espasmos abdominales Nauseas Febrícula

8. Patogenia Entero toxinas termoestables mediadas por plásmidos que estimulan la hipersecreción de líquidos i electrolitos

9. E.colienterohemorragiaca Intestino grueso Enfermedad Diarrea acuosa inicialmente Diarrea sanguinolenta Espasmos abdominales Sin fiebre Síndrome hemolítico urémico

10. Patogenia Mediada por las toxinas Shiga interrumpiendo síntesis de proteínas Lesiones U/B

11. E.colienteroinvasiva Intestino grueso Enfermedad Fiebre Espasmos Diarrea acuosa Disentería con heces sanguinolentas

12. Patogenia Invasión mediada por plamosito y destrucción de células en colon

13. E.colienteroagregativa Intestino delgado Enfermedad Diarrea del viajero Diarrea causa persistente Vómitos Deshidratación Febrícula

14. Patogenia Adherencia agregativa mediada por plasmido con acortamiento de micro vellosidades, infiltración mono nuclear y hemorragia, disminución de absorción de líquidos

15. Salmonella Antígeno vi Acido sulfhidrico

16. Alimentos contaminados Vía feco-oral Tres espacies importantes S.tiphy S.choleraesius S.paratiph

17. Enterocolitis Común debido a S. typhimurium Síntomas aparecen 8-48h después de ingestión contaminada Nauseas Cefaleas Vómitos Diarrea no sanguinolenta

18. Septicemia Se relaciona con S.choleraesuis Después de infección por vía bucal ocurre invasión de sangre con posibles lesión es focales en pulmón, hueso y meninges

19. Fiebre Tifoidea Causado por S.tiphy Salmonella ingeridas pasan a través de las células que tapizan el intestino Se replican después de ser transportadas al hígado 10-14 d Fiebre que aumenta progresivamente Síntomas inespecíficos

20. Shigella

21. Se identifican 4 tipos S.dysenteriae S.flexneri S.boydii S.sonnei Alimento Dedos Moscas Feces

22. 1-3 d de incubación Dolor abdominal súbito Diarrea acuosa Fiebre Heces sanguinolentas Al afectar íleon y colon Incrementa # de evacuaciones Menos liquidas Contiene moco y sangre

23. Cada evacuación se acompaña de pujo y tenesmo con dolor abdominal

24. Yersenia

25. El túbulo digestivo es la vía de entrada Produce viceración de la mucosa en el íleon terminal Necrosis de las placas de peyer 3 clasificaciones Y. Pestis Y. Enterocolitica Y. Pseudotuberculosis

26. Y. Enterocolitica Poco habitual diarrea Dolor abdominal Se multiplica a temperatura ambiente Produce sepsis

27. klebsiella No se mueve

28. Responsable de infección de vias urinarias, respiratoria y sepsis Contagia intrahospitalario de paciente-paciente Dos clases K. pneumoniae K. oxytoca K. rhinoscleromatis

29. Proteuslactosa(+) P. mirabilis causante de infección urinaria produciendo grandes cantidades de urea facilitando la formación de cálculos renales

30. pseudomona S. deruginosa Vías respiratorias Neumonía nosocomial S. oryzihabitans Peritonitis Endoftalmitis S. plecoglossicida Ascitis hemorrágica