1. KEBIJAKAN PROGRAM
KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
(PERKESMAS) DALAM MENDUKUNG
PROGRANM AKREDITASI PUSKESMAS
SEKSI YANDAS DAN RUJUKAN
BIDANG YANKESMAS
DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
3. DASAR HUKUM
3
• tentang Kesehatan
UU No. 36
Tahun 2009
• tentang Keperawatan
UU No. 38
Tahun 2014
• tentang Puskesmas
Permenkes No.
75 Tahun 2014
• Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Praktik Mandiri Dokter dan Praktik Mandiri Dokter
Gigi.
Permenkes No.
46 Tahun 2015
5. O
U
T
P
U
T
1. Jumlah Kecamatan yang memiliki minimal 1 (satu) Puskesmas
terakreditasi
2. Jumlah Kab/kota yang memiliki minimal 1 (satu) RSUD
terakreditasi ( SEBAGAI JEJARING DAN PEMBINA YANKES PRIMER)
16
PENGUATANPELAYANANKESEHATAN
a) Pemenuhan
tenaga
b) Meningkatkan
sarana pelayanan
primer
c) Pemenuhan
prasana
pendukung
d) Inovasi pelayanan
di Terpencil dan
sangat Terpencil
PENINGKATAN
AKSES
PENINGKATAN
MUTU
REGIONALISASI
RUJUKAN
PENGUATAN
DINKES
KAB/KOTA,
PROVINSI
DUKUNGAN
LINTAS
SEKTOR
a) Penyediaan
NSPK/SOP
b) Peningkatan
kemampuan
tenaga
kesehatan
c) Program
Dokter
Layanan
Primer
d) Program
Akreditasi
FKTP
a) Sistem Rujukan
Tingkat
Kabupaten
b) Sistem Rujukan
Regional
c) Sistem Rujukan
Nasional
a) Sosialisasi
b) Advokasi
c) Capsity
Building
a) Dukungan
Regulasi
b) Dukungan
Infrastruktur
(transportasi,
listrik, air,
komunikasi)
c) Dukungan
pendanaan
STRATEGI
6. Meningkatnya Kemandirian, Akses & Mutu Sediaan
Farmasi (Obat, Vaksin, Biosimilar) & Alkes
Meningkatnya Kesehatan
masyarakat
Meningkatnya Akses & Mutu
Fasyankes
Meningkatnya Jumlah, Jenis, Kualitas, dan Pemerataan
Tenaga Kesehatan
Meningkatnya Kom-
petensi & Kinerja
Aparatur Kemenkes
Meningkatnya tata kelola
kepemerintahan yang baik dan
bersih
Meningkatnya Sistem
Informasi Kes.
Terintegrasi
Meningkatnya Pengendalian
Penyakit
Meningkatnya Integrasi
Perencanaan, Bimtek & Monev
Meningkatnya
Sinergitas
Antar K/L
Pusat &
Daerah
Meningkatnya
Efektivitas
Litbangkes
Program Prioritas Renstra Kemenkes
2015 - 2019
Penurunan
AKI dan AKB
Pengendalian
ATM
Penurunan
stunting
Pengendalian
PTM
Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019
7. PENGERTIAN
AKREDITASI PUSKESMAS
Definisi
Akreditasi
• Pengakuan terhadap Puskesmas yang diberikan oleh lembaga
independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh
Menteri setelah dinilai bahwa Puskesmas telah memenuhi
standar pelayanan Puskesmas yang telah ditetapkan oleh Menteri
untuk meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas secara
berkesinambungan
Tujuan
Akreditasi
• meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien;
• meningkatkan perlindungan bagi sumber daya manusia
kesehatan, masyarakat dan lingkungannya, serta Puskesmas
sebagai institusi; dan
• meningkatkan kinerja Puskesmas dalam pelayanan kesehatan
perseorangan dan/atau kesehatan masyarakat.
8. Apa yang dinilai dalam Akreditasi Puskesmas ?
Penyelenggaraan UKP
Penyelenggaraan UKM
Penyelenggaraan
Administrasi Manajemen
Pelayanan
Yang
diakreditasi
1
2
3
10. KATEGORI KELULUSAN AKREDITASI FKTP
PUSKESMAS
PARIPURNA
UTAMA
MADYA
DASAR
TIDAK
TERAKREDITASI
KLINIKPRATAMA
PARIPURNA
MADYA
DASAR
TIDAK
TERAKREDITASI
Dokter/Drg
TERAKREDITASI
TIDAK
TERAKREDITASI
1. ADIMINISTRASI MANAJEMEN
2. UKM
3. LAYANAN KLINIS
776 EP
1. ADIMINISTRASI MANAJEMEN
2. LAYANAN KLINIS
503 EP
1. ADIMINISTRASI
MANAJEMEN
2. LAYANAN KLINIS
234 EP
12. Fasyankes yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan
perseorangan (UKP) tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
DEFINISI PUSKESMAS
13. TUJUAN PUSKESMAS
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas
bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang:
a. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat;
b. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu;
c. Hidup dalam lingkungan yang sehat;
d. Memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan Puskesmas
mendukung terwujudnya Kecamatan sehat.
14. TUGAS
• Melaksanakan kebijakan kesehatan untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya dalam rangka mendukung
terwujudnya kecamatan sehat.
FUNGSI
• Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat
di wilayah kerjanya;
• Penyelenggaraan upaya kesehatan
perseorangan di wilayah kerjanya
TUGAS DAN FUNGSI PUSKESMAS
Selain menyelenggarakan fungsi diatas, Puskesmas dapat berfungsi sebagai
wahana pendidikan tenaga kesehatan.
15. Untuk melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas harus menyelenggarakan:
1. Manajemen (sumber daya, operasional, dan mutu);
2. Pelayanan kefarmasian;
3. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat; dan
4. Pelayanan laboratorium.
UPAYA
PUSKESMAS
UKM
ESENSIAL
PENGEMBANGAN
UKP
16. Pelayanan Promosi Kesehatan
Pelayanan Kesehatan Lingkungan
Pelayanan KIA-KB
Pelayanan Gizi
Pelayanan Pencegahan Dan
Pengendalian Penyakit
UKM
Esensial
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT esensial harus diselenggarakan
oleh setiap Puskesmas untuk mendukung pencapaian SPM
kabupaten/kota bidang kesehatan.
17. Upaya Kesehatan Jiwa
Upaya Kesehatan Olah Raga
Upaya Kesehatan Kerja
Upaya Kesehatan Gigi & Mulut
Upaya Kesehatan Indera
Upaya Kesehatan Tradisional
Upaya Kesehatan Lansia
UKM
Pengembangan
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN
merupakan upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif
dan atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah
kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di masing-masing
Puskesmas
18. rawat jalan
pelayanan gawat darurat
pelayanan satu hari (one day care)
home care
rawat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan
pelayanan kesehatan
UKP
19. DIMANA PERAN PERKESMAS ??
PELAYANAN KEPERAWATAN KESEHATAN
MASYARAKAT
UKM
PENGEMBANGAN
UKP
UKM
ESENSIAL
21. Luas Wilayah 200, 29 KM2
Jumlah Penduduk = 2.106.102
Terdiri dari 11 Kecamatan dan 63 Kelurahan
Prov Banten
Jl. Juanda
Jl.
M
ar
g
o
n
d
a
R
a
y
a
Jl. Sawangan Raya
Jl.
A
b
d
ul
W
a
h
a
b
Jl.
K
ru
k
ut
R
a
y
a
Jl. Bukit
Cinere
Jl.
T
a
n
a
h
B
ar
u
Jl. Akses
UI
UI
Jl. Tole Iskandat
Jl.
K
el
a
p
a
D
u
a
Jl.Citayam
Jl.CinereRaya
Jl. T
apo
s
R
aya
Jl.Pramuka
Jl.RayaBogor
Jl.
K
ot
a
K
e
m
b
a
n
g
Jl.Keadilan
Jl.Pitara
Jl.
T
ol
Ja
g
or
a
w
i
PintuTol
CimanggisJl.KSU
Jl.
K
e
m
a
k
m
ur
a
n
Jl.PutriTunggal
TOL JOORR
TOLDEPOK-ANTASARI
Jl. Radar AURI
DKI
JAKARTA
KAB
BEKASI
KAB BOGOR
Tanggerang Selatan
Jl.Sukatani
Jl.Kukusan
TPAS
CITAYAM
SAWANGAN
CINER
E
CISALAK
JATIJAJAR
Jl.MeruyungRaya
Jl.SinarMatahari
Jl. Trans Yogi
Jl. Siliwangi
Jl.Pengasinan
Jl.ArcoRaya
Jl.ParungRaya
22. • Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Ciputat Kota Tangerang Selatan
Provinsi Banten dan DKI Jakarta
• Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Pondok Gede Kota Bekasi dan
Kecamatan Gunung Putri Kabupaten Bogor
• Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Cibinong dan Kecamatan Bojong
Gede Kabupaten Bogor
• Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Parung dan Kecamatan Gunung Sindur
Kabupaten Bogor
Jl. Juanda
Jl.
Mar
gon
da
Ray
a
Jl. Sawangan Raya
Jl.
Abd
ul
Wa
hab
Jl.
Kru
kut
Ray
a
Jl. Bukit Cinere
Jl.
Tan
ah
Bar
u
Jl. Akses UI
UI
Jl. Tole Iskandat
Jl.
Kel
apa
Dua
Jl.Citayam
Jl.CinereRaya
J
l.
T
a
p
o
s
R
a
y
a
Jl.Pramuka
Jl.RayaBogor
Jl.
Kot
a
Ke
mb
ang
Jl.Keadilan
Jl.Pitara
Jl.
Tol
Jag
ora
wi
PintuTol
Cimanggis
Jl.KSU
Jl.
Ke
ma
km
ura
n
Jl.PutriTunggal
TOL
JOORR
TOLDEPOK-ANTASARI
Jl. Radar AURI
DKI JAKARTA
KAB
BEKASI
KAB BOGOR
Tanggerang Selatan
Jl.Sukatani
Jl.Kukusan
TPAS
CITAYAM
SAWANGAN
CINERE
CISALAK
JATIJAJARJl.MeruyungRaya
Jl.SinarMatahari
Jl. Trans Yogi
Jl. Siliwangi
Jl.Pengasinan
Jl.ArcoRaya
Jl.ParungRaya
23. VISI & MISI KOTA DEPOK
• TERWUJUDNYA KOTA DEPOK YANG UNGGUL, NYAMAN DAN RELIGIUS
VISI
• Meningkatkan kualitas Pelayanan Publik yang Profesional dan
transparan
• Mengembangkan Sumber Daya Manusia yang Religius, Kreatif dan
Berdaya Saing
• Mengembangkan Ekonomi yang Mandiri, Kokoh dan Berkeadilan
berbasis Ekonomi Kreatif
• Membangun Infrastruktur dan Ruang Publik yang merata, Berwawasan
Lingkungan dan Ramah Keluarga
• Meningkatkan Kesadaran Masyarakat dalam melaksanakan nilai agama
dan menjaga kerukunan antar umat beragama serta meningkatkan
kesadaran hidup berbangsa dan bernegara
MISI
24. FRIENDLY CITY
9Sahabat
Pemerintah
Kota Depok
Sahabat Masyarakat
Sahabat Anak & Keluarga
Sahabat UKM
Sahabat Petani
Sahabat Muda-Mudi
Sahabat Lansia
Sahabat Lingkungan
Sahabat Sesama
Sahabat Pengusaha & Stakeholder
25. VISI & MISI DINAS KESEHATAN
KOTA DEPOK
• Terwujudnya Kota Depok yang Sehat, Religius, dan Layanan
Kesehatan yang Berkualitas dan Merata
VISI
• Meningkatkan kualitas layanan kesehatan puskesmas dan
jejaringnya
• Meningkatkan kualitas sumber daya manusia kesehatan yang
profesional, kreatif dan religius
• Meningkatkan promosi kesehatan dan kualitas lingkungan yang
ber PHBS
• Meningkatkan pemerataan layanan kesehatan yang akuntabel
dan pembiayaan yang terjangkau
MISI
27. POTENSI
KOTA
DEPOK
(Data 2014)
NO URAIAN JUMLAH
1 Jumlah Penduduk 2.033.551
2 Jumlah Kecamatan 11
3 Jumlah Puskesmas 35
4 Jumlah Puskesmas PONED 6
5 RSUD 1
6 RS Swasta 19
7 RS PONEK 1 (RS Hermina)
8 Jumlah BPM 566
9 Jumlah dr SpOG 117
10 Jumlah dr SpA 119
11 Jumlah Posyandu 1005
12 Dokter Umum 1128
13 RB 4
14 UTD PMI 1
35. INDIKATOR PROSES
• % KELUARGA RAWAN PUNYA FAMILY FOLDER
• MAPING (PETA) SASARAN PERKESMAS
• RENCANA KEGIATAN PERKESMAS (POA)
• BUKTI PEMBAGIAN TUGAS PERAWAT
• REGISTER KOHORT KELUARGA RAWAN/ PWS
• CATATAN KEPERAWATAN
• KEGIATAN REFLEKSI DISKUSI KASUS
(RDK)
• HASIL PEMANTAUAN DAN EVALUASI
36. Subdit Kepwt Dasar
INDIKATOR OUTPUT
(KEY INDICATOR)
• % KELUARGA RAWAN DIBINA
• % KELUARGA SELESAI DIBINA
• % PENDERITA (PRIORITAS SPM)
DI LAKUKAN TINDAK LANJUT
KEPERAWATAN (FOLLOW UP CARE)
• % KELOMPOK DIBINA
• % DAERAH BINAAN DI SUATU WILAYAH
39. 39Subdit Kepwt Dasar
KRITERIA KELUARGA MANDIRI
PERILAKU KM-I KM-11 KM-III KM-IV
MENERIMA PETUGAS
PUSKESMAS
V V V V
MENERIMA YANKES SESUAI
RENCANA
V V V V
MENYATAKAN MASALAH
SECARA BENAR
V V V
MEMANFAATKAN SARKES
SESUAI ANJURAN
V V V
MELAKSANAKAN PERAWATAN
SEDERHANA SESUAI
ANJURAN
V V V
MELAKSANAKAN TINDAKAN
PENCEGAHAN SECARA AKTIF
V V
MELAKSANAKAN TINDAKAN V
40. TANGGUNGJAWAB PERAWAT PUSKESMAS
UPAYA KES PERORANGAN UPAYA KES MASYARAKAT
ASUHAN KEPERAWATAN
• KELUARGA
• KELOMPOK
• MASYARAKAT
ASUHAN KEPERAWATAN
KLIEN INDIVIDU DALAM
KONTEKS KELUARGA
PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
(COMMUNITY HEALTH NURSING)
41. TUJUAN UPAYA PERKESMAS
MENINGKATNYA KEMANDIRIAN INDIVIDU,
KELUARGA, KELOMPOK/MASYARAKAT
(RISTI/ RAWAN KESEHATAN) UNTUK MENGATASI
MASALAH KESEHATAN/ KEPERAWATANNYA
SEHINGGA TERCAPAI DERAJAD KESEHATAN
MASYARAKAT YANG OPTIMAL
42. STRATEGI PELAYANAN
PERKESMAS
PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2M
PENGO-
BATAN
INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL
(SPM)
UPAYA
PENGEM
BANGAN
UPAYA
PENGEM-
BANGAN
PERKESMAS
UKM
PENGEMBANGAN
43. PENDEKATAN NURSING PROCESS ASUHAN
KEPERAWATAN
PENGKAJIAN PENETAPAN DIAGNOSA
RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
PERAN PERAWAT
PERAN KLIEN
44. SASARAN PERKESMAS
Seluruh masyarakat
Kelompok/
masyarakat
Kelompok rawan
kes., kelompok
dgn mas. Khusus
Calon jemaah
haji, masyarakt
yg. Termasuk
DBK, DTPK
Individu
Khususnya
Individu risti:
-Pengunjung
puskesmas
-Penderita mas.
Kesehatan
Keluarga
khususnya
Rawan kes./Gakin
(dgn anggota kelg,
Memp mas risti,
Mas peny menular,
Mas.Kes.perlu TL)
45. PENANGUNGJAWAB PERKESMAS DI PUSKESMAS
KEPALA PUSKESMAS
PENANGGUNGJAWAB TEKNIS
PERAWAT KOORDINATOR
PERAWAT P J
DARBIN /DESA
PERAWAT P J
DARBIN/DESA
PERAWAT PJ
DARBIN/ DESA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PERAWAT
PELAKSANA
PENGORGANISASIAN DI PUSKESMAS
INDIVIDU, KELUAGA, KELOMPOK/ MASYARAKAT PRIORITAS
KADER
46. TUGAS PERAWAT KORDINATOR PERKESMAS DI
PUSKESMAS
• Kualifikasi: D3 Kep+pelatihan/sertifikasi
perkesmas+pengalaman kerja di puskesmas
• Tugas:
1.Pertemuan dengan perawat pelaksana
perkesmas/penanggung jawab darbin:
- Identifikasi masalah prioritas dgn menggunakan
data epid
- Merencanakan kegiatan perkesmas
- Memfasilitasi pembahasan masalah dalam DRK
- Membahas hasil monev
47. 2. Kunjungan lapangan
Untuk melakukan bimbingan pada pwt
pelaksana/p.j. darbin
3. Penyusunan laporan
Disusun berdasar hasil evaluasi pelaksanaan
perkesmas
Merupakan bahan pertanggung jawaban kpd
Kapuskes
48. KELUARGA RAWAN
•2,66 % X Jumlah KK
Miskin di wilayah kerja
(Integrasi JAMKESDA +
BPJS PBI)