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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
PLAN DE SALUD:
EDUCACIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES (15-17 AÑOS) LICEO
BOLIVARIANO “SIMON RODRIGUEZ I” COMUNIDAD CRUZ VERDE
PARROQUIA SAN ANTONIO, MUNICIPIO MIRANDA, ESTADO FALCÓN.
PERIODO 2016-2017
AUTORES:
CAÑAS F. EVERT J.
CASTAÑEDA L. CANDIDA N.
CHIRINO C. DAYMARI C.
GARRIDO C. ALDEMARO X.
MEJIAS J. PEDRO J.
RINCON KEVIN
RUTIGLIANO A. MARY A.
TORO D. RAMON A.
SECCIÓN: 02
TUTOR:
PROF. MARWILS JIMENEZ (Msc)
SANTA ANA DE CORO, ENERO 2017
I
ÍNDICE GENERAL
INTRODUCCION 1
CAPITULO I: LA COMUNIDAD 3
Características Generales de la Comunidad 3
Aspectos Geográficos 4
Ubicación Político Territorial 4
Relieve 4
Clima 5
Fauna 6
Flora 6
Memoria Histórica de la Comunidad 6
Organizaciones Socio-Culturales 6
Costumbres y Tradiciones 6
Gastronomía 7
Grupos Culturales, Religiosos y Deportivos 8
Organización de Participación Comunitaria 9
Consejos Comunales 9
Aspectos Económicos 9
Estudio Socio-Económico 9
Estrato Social Según el (Graffar) 10
Fuentes de Ingresos de la Familia: Formal o Informal 10
Aspectos Educativos 12
Instituciones Educativas 12
Programas Educativos 12
Servicios Públicos 14
Servicio de Agua 14
Servicio de Electricidad 14
Servicio de Gas 14
Servicio de Aseo Urbano 14
Vialidad y Sistema de Transporte 15
Medios de Comunicación 15
Redes Sociales 15
Servicios de Telefonía 15
Áreas verdes y creativas 15
Descripción Del Área De Salud 16
Nivel Atención de Salud de Consultorios 16
Centro de Referencia de los Pacientes 17
Características del Consultorio Popular 17
Indicadores de Salud 22
Pirámide Poblacional 22
Principales causas de Morbilidad 24
Natalidad 25
Mortalidad 25
CAPITULO II: DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNITARIO 27
Diagnostico Comunitario 28
II
Encuentro con la Comunidad 31
Lluvia de Ideas de la Comunidad 36
Lista de Problemas de Salud 37
Matriz de Priorización de los Problema de salud 38
CAPITULO III: BASES TEORICAS DEL PROBLEMA DE SALUD 40
Antecedentes de la Investigación 40
Bases Teóricas 44
Bases Legales 47
CAPITULO IV: ASPECTOS SUSTENTADORES METODOLOGICOS 50
Enfoque I.A.P. Cuantitativo – Cualitativo 50
Tipo y Diseño de Investigación 51
Técnicas e Instrumentos de recolección de datos 52
Resultados del Instrumento 54
CAPITULO V: PLAN DE ACCION 57
CAPÍTULO VI. RELATORÍA DE LA EJECUCION DEL PLAN DE SALUD 64
CAPÍTULO VII. EVALUACIÓN 66
CONCLUSION 69
RECOMENDACIONES 71
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 73
ANEXOS 77
III
LISTA DE CUADROS
Nº1. Distribución de Grupo Etarios de la Urbanización “Cruz Verde”de la
Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, en la ciudad de Santa Ana de
Coro, Estado Falcón.
Nº2. Principales causas de Morbilidad
Nº3. Principales causas de Mortalidad
Nº4. Índices de Natalidad
IV
LISTA DE GRAFICAS O FIGURAS
Nº1 Distribución del Estrato Social de la Urbanización “Cruz Verde”
Específicamente Sector “Los Bloques” (5, 6, 7,8) de la Parroquia Santa
Ana de Coro, Municipio Miranda del Estado Falcón 2016.
Nº2 Distribución de la Pirámide de población de la Urbanización “Cruz Verde”
específicamente del sector “Los Bloques” (5, 6, 7, 8) de la parroquia
Santa Ana de Coro, Municipio Miranda del Estado Falcón.
V
EDUCACIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES (15-17 AÑOS) LICEO
BOLIVARIANO “SIMON RODRIGUEZ I” COMUNIDAD CRUZ VERDE
PARROQUIA SAN ANTONIO, MUNICIPIO MIRANDA, ESTADO FALCÓN.
PERIODO 2016-2017
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD, PROGRAMA DE MEDICINA
CAÑAS F. EVERT J. ,CASTAÑEDA L. CANDIDA N., CHIRINO C. DAYMARI
C., GARRIDO C. ALDEMARO X., MEJIAS J. PEDRO J., RINCON KEVIN,
RUTIGLIANO A. MARY A., TORO D. RAMON A.
RESUMEN
La educación sexual es el nivel de conocimiento y actitudes de un individuo en
cuanto al tema de la sexualidad y su desarrollo biopsicosocial, tema visto con
deficiencia y carente en los habitantes de la Comunidad Cruz Verde, parroquia
San Antonio, municipio Miranda, estado Falcón. Con el fin de resolver las
problemáticas que poseen los habitantes en el desarrollo de su educación para
la sexualidad, los autores de este trabajo proponen un plan de salud abocado a
los adolescentes estudiantes del Liceo Bolivariano “Simón Rodríguez I” que
permitirá el fortalecimiento de la educación sexual, bajo una metodología
enmarcada en la investigación acción – participante junto a sus enfoques cuali-
cuantitativos, de tipo descriptivo, con un diseño investigativo de campo, no
experimental y transversal, en relación a las técnicas e instrumentos de
recolección de datos se emplearon la observación y la entrevista, esta última
realizada mediante la aplicación de un cuestionario cerrado acorde a la escala
de licker que consto de preguntas que van desde muy bueno a muy malo,
concluyendo que en los habitantes del sector mencionado anteriormente se
presenta un déficit de conocimiento sobre la educación sexual de un 40% y un
déficit de actitud del 60% lo que sirvió de base para la elaboración de este
trabajo que tiene extraordinaria importancia en la actualidad para la prevención
de conductas llamativas, y otros aspectos de interés como los referidos en el
planteamiento del problema, que suelen ser la causa en la mayoría de los
casos de la deserción escolar.
VI
Palabras Clave: Salud sexual, sexualidad, adolescentes, educacion para la
sexualidad
1
INTRODUCCIÓN
La medicina es una ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las
enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal
conocimiento técnico para el mantenimiento y recuperación de la salud,
aplicándolo al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades.
Como ésta es afectada por condiciones naturales, culturales y sociales. Esta
ciencia invita a conocer la realidad en que viven las personas en la comunidad.
La comunidad es un grupo social dinámico, con una historia de vida propia
que otorga rasgos culturales que permiten una identidad colectiva particular. En
la actualidad es común el análisis de salud de una comunidad como
herramienta que busca transformar la complejidad de los determinantes y
condicionantes de la salud en sus múltiples dimensiones, para mejorar el
estado de salud y calidad de vida de la población. Añez y colaboradores
(2010).
La presente investigación constituye la sistematización de las experiencias
vividas durante el trabajo comunitario realizado en los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la
Urbanización Cruz Verde, de la Ciudad de Santa Ana de Coro, Parroquia San
Antonio, Municipio Miranda, Estado Falcón.
A partir del abordaje de la comunidad, enfocados en la metodología de
trabajo de investigación participativa fueron aplicados una serie de
instrumentos de recolección de datos con el propósito de identificar las
necesidades de dicha comunidad. El informe cuenta diversos aspectos
relacionados con el “Acercamiento e Inserción de la Comunidad”. El cual, está
basado en una investigación acción-participante.
Los estudiantes de esta ciencia deben estar en contacto con las
comunidades, conocer su entorno social, cultural, familiar, educativo, histórico,
y económico, para que de esta manera se pueda identificar los problemas que
presenten y así crear las estrategias efectivas orientadas a los cambios y
soluciones necesarias para lograr la transformación de la realidad actual que
2
viven las mismas. El acercamiento a la población comunitaria es el primer paso
para que las personas que quieren iniciar las actividades participativas se
integren al proceso de desarrollo comunitario y manejo de los aspectos que se
detallan en los siguientes capítulos.
- Capítulo I: Características Generales de la Comunidad, donde se
especificaran distintos caracteres como tipo de suelo, vegetación, relieve,
fauna, referencias históricas de la comunidad entre otros, aspectos Culturales,
Socio-Recreativos, económicos y educativos.
- Capitulo II: Datos Demográficos y de Salud, uno de los más importantes del
informe, ya que trata de manera muy metódica la cantidad de personas
existentes en la comunidad, así como también el número de familias del sector
y la cantidad de personas afectadas. Cabe destacar, que aquí se describen
otros puntos como el tiempo de residencia de cada familia, el tipo de vivienda
en la que viven, entre otros aspectos que engloba el sector.
- Capitulo III: Se presentan un conjunto de investigaciones antecedentes y
bases teóricos que sustentan el objetivo de este trabajo de investigación.
- Capitulo IV: Donde nos basamos en la metodología del proyecto que incluye
el tipo o tipos de investigación, las técnicas y los procedimientos que serán
utilizados para llevar a cabo la indagación.
- Capítulo V: acá esquematizamos los procedimientos a realizar para llevar a
cabo la solución del problema descrito.
- Capítulo VI: en el cual se describe paso a paso el abordaje de la comunidad
donde se descarta el problema y se implementa el plan de acción para la
solución del mismo.
- Capitulo VII: Pretende examinar la capacidad de un agente para asumir un
problema social y satisfacer la demanda de una población, para transformar
una determinada situación en las mejores condiciones posibles.
3
CAPÍTULO I:
LA COMUNIDAD
1.1 Características generales de la comunidad
La comunidad Cruz Verde, es urbanismo diseñado por entes
gubernamentales con finalidad de solventar la problemática de vivienda que ha
venido transcendiendo con el pasar de los años, esta comunidad fue creada
bajo un proyecto socio-económico, con el objetivo de cubrir las demandas
poblacionales de viviendas en la urbanización Cruz Verde; son estándar
constan de dos habitaciones, un baño, sala, cocina y área de servicio.
En la actualidad muchas de las viviendas han sido modificadas por sus
propietarios, se puede decir que es una comunidad en constante cambio y
crecimiento pero que conserva su distribución de ocho (8) sectores bien
definidos por calles y veredas de los cuales uno está conformado por diez y
ocho (18) edificios, llamados “Los bloques de Cruz Verde”. Cuenta con un
centro de salud, escuelas, liceos, servicios públicos; (electricidad, agua potable,
aguas servidas, alumbrado público, telefonía fija). Esta comunidad se
caracteriza por su gran organización teniendo como principal fuente de ingreso
el comercio encontrando gran variedad de locales como: abasto, carnicería,
panadería, farmacia, licorerías, kioscos, agencia de lotería, Centro de
telecomunicaciones, comida rápida entre otros.
En la urbanización Cruz Verde sector Los Bloques 5, 6, 7, y 8 se estima una
población de 87 mujeres y 83 hombres para un total de 170 personas en
ambos sexos resultados obtenidos en 45 apartamentos censados. Teniendo un
15,29% reflejado por las edades 60 años y más con una totalidad de 26
personas; continuando con un 10% entre las edades 25-29 años tenemos 17
habitantes; y por ultimo 16 pobladores con las edades de 50-54 años
comprendiendo un 9,41%. Es una población adulta capaz de conseguir con sus
propios medios los sustentos para sus hogares lo que garantiza un buen
desarrollo socioeconómico. (Ver Anexo, Cuadro N°1, Pg.: 72).
4
1.1.1 Aspectos Geográficos
El Estado Falcón está ubicado en el Noroeste de Venezuela, siendo sus
límites, al Norte con el mar Caribe y el golfo de Venezuela, al Sur con los
estados Zulia, Lara y Yaracuy, al este con el mar Caribe y al Oeste con el golfo
de Venezuela y parte del estado Zulia. La capital del estado Falcón es llamada
la ciudad de Santa Ana de Coro. El Municipio Miranda, es uno de los 25
municipios que forman la región del estado Falcón, su capital es la ciudad de
Santa Ana de Coro, este municipio está conformado por 7 parroquias, Guzmán
Guillermo, Mitare, Río Seco, Sabaneta, San Antonio, San Gabriel y Santa Ana;
estas tres últimas parroquias conforman la ciudad de Santa Ana de Coro.
1.1.2 Límites geográficos
La Urbanización Cruz Verde (sector los bloques), está ubicada al Noroeste
de la ciudad de Santa Ana de Coro, parroquia San Antonio Municipio Miranda
del estado Falcón. Posee los siguientes límites:
Al Norte: Parcelamiento Cruz Verde.
Al Sur: Avenida Chema Saher.
Al Este: Avenida Antonio José de Sucre.
Al Oeste: Urbanización las Velitas.
1.1.3 Relieve
El relieve de una región puede ser definido, en una primera aproximación,
como el conjunto de formas o de volúmenes, salientes o en profundidad, que lo
componen: “Una familia de formas topográficas” (1905), según Emmanuel D,
Martonne.
El estado Falcón presenta una diversidad de paisajes que van desde las
llanuras costeras en su parte caribeña, hasta cordilleras formadas por valles y
serranías, la ciudad de Coro al igual que la urbanización Cruz Verde sector los
bloques, se encuentra en una zona de relieve de transición entre los dos
grandes sistemas montañosos del país lo que se describe como un llanura a
pocos metros de las costas del Caribe la cual se encuentra a una altitud de
27 metros sobre el nivel del mar.
5
1.1.4 Clima
Según Javier A, Alonso (2009) 3, el clima como el conjunto de los estados
atmosféricos sobre una determinada región. Falcón y particularmente el
municipio Miranda presenta un clima semiárido de precipitaciones escasa al
igual que la urbanización Cruz Verde sector los bloques se registran 417 mm
de lluvia al año, que suele descender en años secos, con una temperatura
media de 37,6 °C de día que desciende al caer la noche 28,4 °C
1.1.5 Fauna
Según Julián P, Porto (2009)4 fauna al conjunto de los animales de
una región geográfica En el estado Falcón municipio Miranda especialmente en
el Sector los Bloques de la Urbanización Cruz Verde se destacan los
murciélagos, los ratones silvestres, iguanas y lagartijas; y entre las aves se
encuentran el cardenal coriano y la paraulata llanera o chuchube, además de
los animales domésticos como gatos y perros.
1.1.6 Flora
Según Julián P, Porto (2009) 5, Se trata de todas las especies vegetales que
se hallan en una determinada. En el municipio Miranda predominan las plantas
fuertemente armadas con espinas. Son comunes el cují yaque (árbol
emblemático del estado Falcón), la retama, el yabo, el espinito, las tunas y los
cardones.
1.2 Memoria Histórica De Comunidad
En el año (1942), llega a la ciudad de Coro, el ciudadano Nieves Morales
con su familia emigrante de la Sierra Falconiana, procedente de Cruz de
Taratara y construyen su casa en un terreno lleno de cujisales y cardones
ubicado en la parte Oeste de la quebrada de Coro. Estas personas devotas a la
santísima cruz deciden dos años más tarde construir una cruz grande de
madera y ubicarla en un sitio cercano de la casa para hacerle su celebración y
también para darle un nombre al sector donde Vivian, que para entonces ya
contaban con más población había alrededor de 10 familias. Dicha cruz fue
construida en vera y debida al color de la madera esta quedo verde.
6
El día 30 de noviembre de (1946), se celebró la fundación del barrio “Cruz
Verde” la cruz fue colocada en un terreno ubicado al frente de la casa del Sr.
Morales, allí se le canto su primer rosario y acordaron hacerlo tradición para
que la comunidad no solo fuera creciendo en habitantes, si no en devoción a
ella.
En el año (1969), durante el primer mandato del Dr. Rafael Caldera y siendo
el gobernador del estado el Ingeniero Ramón Antonio Medina, se construye a
través de un programa de solución habitacional una urbanización en un sector
anterior conocido como Rancho Grande, pero con la delimitación del barrio
Cruz Verde quedo entre los límites establecidos para este. Años más tarde el
instituto de vivienda del estado Falcón (INSVIFAL) construyo 30 casas
pequeñas en un terreno ubicado en el sector 2 entre la calle 5 y 7 esta
urbanización con unas 2.170 viviendas diseñadas en tres modelos diferentes y
distribuidos en 8 sectores los cuales no cuentan con un número equitativo de
casas.
En la urbanización Cruz Verde específicamente los Bloques 5, 6, 7 y 8
cuenta con un total de 45 familias que están estipulados de la siguiente
manera, predomina la familia nuclear con una frecuencia de 21 familias con un
porcentaje de 46,67%, en cuanto a la familia extendida se aprecia una
frecuencia de 9 con un porcentaje de 20,00%, el grupo familiar matrifocal
presenta una frecuencia de 8 con 17,78%. Estos habitantes en su mayoría
presentan una buena estructura familiar, siendo la nuclear indispensable
debido a que se encuentra compuesta por una figura materna, paterna e hijos
lo que representa un buen desarrollo en los diferentes ámbitos, sociales,
emocionales y económicos. (Ver anexo, cuadro n° 2, pg; 72).
1.3 Aspectos Socio-Culturales
1.3.1 Costumbres Y Tradiciones
La cultura según Julián P, Porto (2009) 6Por lo general se entiende como
cultura al tejido que se crea a nivel social a partir de las diversas tradiciones y
costumbres de una comunidad.
7
El estado Falcón se ha caracterizado por sus ricamente amplias tradiciones
y costumbres culturales entre ella una de las más resaltantes son los
carnavales de la Vela municipio Colina, la Urbanización Cruz Verde sector los
bloques al igual que el estado mantiene vigente las tradiciones culturales lo
cual realizan año tras año con mucho entusiasmo entre las más celebradas
tenemos la 30 de marzo día de la fundación de la Cruz Verde al igual que otras
no menos importantes que se describen a continuación:
La fiesta de los comerciantes; en el pasado era fabricado un muñeco de
trapo del tamaño de un hombre, al que llamaban Anacleto y paseaban en burro
por las principales calles de la ciudad de Coro. Los celebrantes iban de bodega
en bodega donde recibían de obsequio licor y dinero para la parranda. Los
llamados Anacleteros entonaban un canto, acompañado con cuatros, furrucos,
tambor, triángulo de metal y maracas. En la actualidad aún se celebra con
algunas variantes. También la Fiesta de San Isidro Labrador, que se celebra el
13 de mayo, a San Isidro se le atribuye un gran poder.
1.3.2 Gastronomía
Al igual que todo el estado Falcón y el municipio Miranda la urbanización
Cruz Verde sector los bloques mantiene el sazón característico del estado
destacando en sus presentaciones gastronómicas, la carne de chivo, el coco, la
arepa de maíz (arepa pelada) entre otros y la elaboración de platos simples
que a su vez contienen un gran sabor a mar y montaña algunos platos típicos
que destacan son:
1.-Talkarí de chivo: Especie de guiso elaborado con carne de chivo, aliños y
otros condimentos.
2.-Chivo en yuca: Carne asada de chivo, poco condimentada y acompañada de
yuca.
3.-Chivo en coco: Guiso seco preparado con carne de chivo, coco seco y
aliños.
4.-Mojito de chivo: Guiso muy seco de carne de chivo y condimentos.
5.-Selse coriano: Se prepara con cabeza de cerdo sancochada, curada luego
en vinagre y aliños.
8
6.-Escabeche costeño: Preparado con pescado frito (pargo o carite), vinagre y
aliños. Se fríe ligeramente el pescado y luego se cura en vinagre.
7.-Dulce de leche: Preparado con azúcar y leche de cabra.
8.-Arroz con coco: Elaborado a partir de coco, arroz, azúcar y clavos de
especies.
9.-Dulce de batata: De ingredientes como batata, agua y azúcar, sancochados
y puestos a enfriar.
10.-Manzanilla: Preparado de frutas de ponsigué que se introducen en el
aguardiente de caña. La bebida se añeja por seis meses mínimo.
11.-Leche de burra: Especie de ponche a partir de leche de burra, azúcar y
huevo; esto se cocina y luego se deja enfriar.
12.-Cocuy: Bebida sumamente fuerte extraída de la penca de fique y asada.
13.-Mancarron: Dulce preparado con harina de trigo, coco, bicarbonato, panela
y agua.
1.3.3 Grupos Culturales Religiosos Y Deportivos
Los grupos culturales generalmente se definen como: “aquellos grupos que
comparten unas creencias y ciertas convicciones”, cabe destacar que el
municipio Miranda específicamente el sector Cruz Verde “los bloques” no se
encuentra conformado ningún grupo cultural, pues no se realizan dichas
actividades en consecuencia de perdida a la creencia por lo propio, dando
cabida a culturas extranjeras, como bailes de reggaetón dejando a un lado lo
tradicional. Pérez y colaboradores (2007)7
En el municipio Miranda Urbanización Cruz Verde, se puede localizar una
iglesia Católica llamada “Santa Mónica” ubicada en la Calle nº11 entre calle
nº2 y nº4. Además de una iglesia Cristiana que se encuentra en la misma calle.
La comunidad tiene la peculiaridad de contar con un estadio de beisbol pre-
profesional dando vida a una gran variedad de equipos que disputan un título
en las ligas menores del estado junto con los demás municipios que conforman
el estado Falcón; pero en esta comunidad también destacan un gran número
de canchas deportivas donde se practican diferentes deportes como
Basquetbol, Voleibol y Fútbol.
9
Cabe de destacar que en la calle nº2 y nº3 se encuentran un club de fútbol;
el de la calle nº2 lleva por nombre club deportivo y el de la calle nº3 club
deportivo ITALO, cada una cuenta con 3 selecciones de futbol en diferentes
categorías que van desde la sub 15 hasta la sub 20.
1.4 Organización de Participación Comunitaria
Según Art. 2 de “LOCC”, (2009). 8“Consejo Comunales son instancias de
participación, articulación e integración entre las diversas organizaciones
comunitarias, grupos sociales y los ciudadanos y ciudadanas, que permiten al
pueblo organizado ejercer directamente la gestión de las políticas públicas y
proyectos orientados a responder a las necesidades y aspiraciones de las
comunidades en la construcción de una sociedad de equidad y justicia social”
La comunidad Cruz Verde se encuentra dividida en 8 sectores con un
número de casas desigual, actualmente cuenta con un numero de 18 consejos
comunales y una Comuna Socialista “Elida Bustillo” el sector en la cual está
enfocado este informe (bloques de la Cruz Verde) cuenta con un consejo
comunal llamado “Luchadores por los Bloques” el cual está conformado por un
numero de 18 bloques divididos en 28 apartamentos para un total aproximado
de 470 familias. Actualmente el consejo comunal aún se encuentra en proceso
de conformación de las vocerías, por lo tanto impide ampliar la información
sobre el número de comités, planes y proyectos por ejecutar del consejo
comunal.
1.5 Aspectos Socio-Económicos
1.5.1 Estudio Socio-Económico Graffar
Grafica nº 1 Estrato socio económico de los bloques 5, 6, 7, y 8 de la
urbanización Cruz Verde parroquia San Antonio Municipio Miranda.2015.
10
Fuente: Ficha Social de salud empleada por estudiantes de Trabajo
Comunitario III 2015
La grafica que se muestra anteriormente, indica la estratificación social de
las familias de Cruz Verde, “los bloques”. De esta manera, la sociedad puede
dividirse en distintas clases o capas según su estrato. Una de las
características más distintivas de un estrato social frente a otro es el volumen
de poder o de privilegios que le es dado. Cabe mencionar que es también
posible analizar la estratificación social tomando en cuenta propiedades tales
como la edad, el género y la etnia.
Para la estratificación del “Sector los Bloques” (nº5, nº6, nº7 y nº8) de Cruz
Verde, se realizó el llenado de la ficha social de salud apartamento por
apartamento, recolectando información tal como número de habitantes por
bloque, edad, sexo, fuente de ingreso condiciones de la vivienda entre otras los
que nos permitió estratificar cada familia obteniendo el mayor porcentaje el
estrato III, lo cual nos indica que una gran mayoría de esas personas tiene un
nivel de educación alto con una fuente de ingreso constante que va de un
salario o pensión quincenal.
De acuerdo con los resultados de los habitantes de la población de los
Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, obtenidos solo existen
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Escala de Graffar
Estrato I
Estrato II
Estrato III
Estrato IV
Estrato V
V A
V B
11
familias con características de clase media, pues en un 44,44% se define como
la clase media, estrato III. A partir de los resultados se puede concluir que las
familias poseen buenos niveles de vida que permiten posibilidades de
satisfacer sus necesidades básicas, cuales incluyen técnicos superiores,
medianos comerciantes o productores, provenientes de hogares en que la
madre es técnico superior o bachiller, que viven de ganancias y beneficios, o
de honorarios profesionales. (Ver anexo, cuadro n° 3, pg:73).
La comunidad Cruz Verde cuenta con un gran número de locales
comerciales, que brindan diferentes servicios a los habitantes, entre los más
destacados: panadería, carnicería, farmacia, laboratorio, centros de copiados,
kioscos, licorerías entre otros;
 Panadería y pastelería el Paradero Feliz ubicada en la calle nº2 con nº11.
 Carnicería inversiones Marcos Rodríguez ubicada en la calle nº2 con nº11.
 Floristería la Brújula ubicada en la calle nº2.
 Centro de apuestas La Iguana ubicada en la calle nº2.
 Licorería JARULC ubicada en la calle nº2
Según Fishman R, (1986)9 dice que “El oficio es la actividad habitual que
efectúa un individuo, la cual es aprendida a través de la experiencia o, por el
trabajo directo con el objeto”, como: el oficio de zapatero, el oficio de
carpintero, entre otros. En cambio, profesión es la actividad habitual que realiza
un individuo como consecuencia de su ardua preparación en universidad o
instituto ya que el ejercicio de la misma requiere de conocimientos
especializados, como es el caso del abogado, medico, contador y todas las
demás profesiones conocidas.
En el plano ocupacional de los habitantes de Cruz Verde sector los Bloques
específicamente los bloques 5, 6, 7 y 8 hay una frecuencia total de 170
habitantes divididos en las respectivas ocupaciones que ellos abarcan, tal
distribución esta empleada en un 45,88% de empleados asalariados que
equivalen a un total de 78 habitantes, el 32,35% representa los estudiantes y
está conformado por 55 personas, solo el 14,12% de los pobladores (24)
12
estipulados se encuentran desempleados. En el plano ocupacional los
habitantes empleados asalariados, independientes, cooperativas o que laboran
en una empresa familiar los cuales permiten llevar el sustentos a sus familias,
en comparación a las personas desempleadas que se encuentran en estado de
indisponibilidad laboral.
Los índices de desempleo, se deben a una serie de circunstancias como
problemas en la economía que impiden el crecimiento de las empresas, la
incursión al mercado laboral de nuevos sectores; y por último los estudiantes
que aún están en proceso de formación educativa. De acuerdo a Minuchin, P.
(1985)10 establece “La ocupación de una persona hace referencia a lo que ella
se dedica, su trabajo, empleo, actividad o profesión, lo que demanda cierto
tiempo.
1.6 Aspectos Educativos
1.6.1 Instituciones Educativas
 Escuela Bolivariana Simón Rodríguez.
 Escuela Bolivariana “Capitán Antonio Ricaurte”.
 Centro de Educación inicial Simón Rodríguez.
 Escuela Bolivariana Gregoria Arias.
 Escuela Básica Bolivariana Miguel López García.
 Escuela Básica San Antonio.
 Liceo Bolivariano Alberto Furzan.
 Escuela Básica los Medanitos.
1.6.2 Programas educativos
 Programa de alimentación escolar Bolivariana (PAEB).
 Educación intercultural (efemérides).
 Consejo Educativo Proyecto Escuela Territorio De Paz.
 Educación Ambiental.
 Programa de salud y familia.
 Organizaciones estudiantiles.
13
 Proyecto Canaima.
 Programa de desarrollo endógeno
1.6.3 Misiones educativas
 Misión Robinson.
 Misión Ribas.
 Misión Sucre.
 Aldea Universitaria ubicada en la calle #2 con #5.
El nivel de instrucción de habitantes de la urbanización Cruz Verde sector los
Bloques 5, 6, 7 y 8, en el observamos que la población censada se encuentra
estipulada entre los niveles de Educación Superior Completa con una
frecuencia de 48 personas que equivale a un 28,24% , Educación Diversificada
Completa con una frecuencia de 37 representando el 21,76% y Educación
Básica Completa con una frecuencia de 15 personas que equivale a un
8,82%.El resto se encuentra establecido en los niveles de instrucción restantes
. (Ver Anexo cuadro N° 4 Pg.; 73).
Abarca la profesión u oficio de los habitantes de Cruz Verde sector los
Bloques específicamente los bloques 5, 6, 7 y 8. El oficio predominante son los
estudiantes con una frecuencia de 50 habitantes que equivale a un 29,41% ,
seguidamente las personas encargadas de los oficios del hogar con una
frecuencia de 23 que equivale a un 13,53%, y por último los pequeños
comerciantes que abarcan una frecuencia de 20 personas para un porcentaje
de 11,76%, dando lugar a una población relativamente ocupada en los ámbitos
educativos con fines y aspiraciones profesionales a futuro proporcionando una
estabilidad en el hogar, tanto social como económica. (Ver anexo, cuadro n° 5,
pg.; 74)
En el plano ocupacional de los habitantes de Cruz Verde sector los Bloques
específicamente los bloques 5, 6, 7 y 8 hay una frecuencia total de 170
habitantes divididos en las respectivas ocupaciones que ellos abarcan, tal
distribución esta empleada en un 45,88% de empleados asalariados que
14
equivalen a un total de 78 habitantes, el 32,35% representa los estudiantes y
está conformado por 55 personas, solo el 14,12% de los pobladores (24)
estipulados se encuentran desempleados. En el plano ocupacional los
habitantes empleados asalariados, independientes, cooperativas o que laboran
en una empresa familiar los cuales permiten llevar el sustentos a sus familias,
en comparación a las personas desempleadas que se encuentran en estado de
indisponibilidad laboral. (Ver anexo, cuadro n° 6, pg.; 74)
1.7 Servicios Públicos
Se entiende por Servicios Públicos, las actividades, entidades u órganos
públicos o privados con personalidad jurídica creados por constitución o por
ley, para dar satisfacción en forma regular y continua a cierta categoría de
necesidades de interés general, bien sea en forma directa, mediante
concesionario o a través de cualquier otro medio legal con sujeción a un
régimen de Derecho Público o Privado, según corresponda. Lares E, (2003)11.
1.7.1 Servicio de Agua
La urbanización Cruz verde el servicio de agua potable es suministrada por
la institución pública HIDROFALCÓN cada 10 días, los cuales varían en
horario, debido a la emergencia hídrica que sufre el Estado Falcón.
1.7.2 Servicios de Electricidad
La red eléctrica de la urbanización Cruz verde está bajo la supervisión y
mantenimiento de la empresa pública CORPOELEC, la urbanización se ve
afectada por la falta de transformadores que hacen deficiente el servicio
eléctrico al no llegar un voltaje constante a los hogares por lo que los
habitantes presentan altas y bajas de tensión eléctrica afectando así muchos
de sus electrodomésticos. Algunas calles se encuentran completamente
oscuras por falta de fotoceldas.
1.7.3 Servicio de Aseo Urbano
El aseo urbano en la urbanización Cruz verde, se puede categorizar como
un servicio eficiente donde la recolección de desechos se efectúa los días
jueves una vez por semana en horas de la noche alrededor de las 9:00pm.
15
1.7.4 Vialidad y Sistema de Transporte
El sistema vial de la urbanización Cruz verde se podría calificar como bueno,
sus calles están asfaltadas casi en su totalidad. Cuenta con todos los tipos de
transporte públicos y privado que funcionan en el municipio como lo son
(carritos, camionetas y taxis). Un ejemplo de la gran factibilidad y variedad del
transporte público tenemos: transporte Punto Coriano, Transporte Carabobo,
Camaro, Los Cincos, San José. Los cuales facilitan el traslado de los
habitantes de esta urbanización, hacia el centro de la ciudad.
1.7.5 Telecomunicación
El sector Cruz Verde los medios de comunicación presentes son los
Periódicos (La Mañana y Nuevo Día), la Televisión (Médanos Tv, Vea
Televisión y Tv UNEFM) y Radio (El Amanecer, Clásica entre otras). Además la
mayoría de la comunidad utiliza las redes sociales, las más destacadas son
(Facebook, instagram, whatsapp). La compañía por defecto y de mayor
suscripción a nivel nacional en nuestro país es La Compañía Anónima Nacional
de Teléfonos de Venezuela (CANTV) la cual presta servicio telefónico en varias
modalidades, cableado inalámbrico y/o celular con su filial (MOVILNET). El
sector los bloques de la comunidad Cruz verde tiene acceso a todos los
servicios telefónicos tanto estatales como privados, teniendo así acceso a
otras compañías prestadoras de servicios no solo telefónico si no también
satelital o televisión por suscripción e Internet, entre los cuales se puede
nombrar (DIGITEL, MOVISTAR)
1.7.6 Áreas Verdes y Recreativas
En el sector Cruz Verde al igual que todas las comunidades enmarcadas
dentro del concepto de “soluciones habitacionales del estado” no cuenta con
muchos espacios de áreas verdes, solo se observa la presencia desordenada
de árboles y arbustos sembrados de manera improvisada. En cuanto a las
áreas recreativas tenemos numerosas canchas, pero la más frecuentada por
los jóvenes deportistas del sector los bloques de Cruz Verde es la cancha
pública “Los Quintos” ubicada en la calle 2 y calle 11 frente a la canal de aguas
servidas.
16
1.8 Descripción del Área de Salud
Nombre del Asic Consultorio Popular Eliezer Canelón
Municipio adscrito Miranda - Distrito Coro.
Jefe del Asic Dr.(a) Lucy Montero
Memoria Histórica del Consultorio Popular Dr. Eliezer Canelo
Fue creado el 26 de julio de 1993 con 21 años de fundado. En sus
inicios denominado ambulatorio Cruz Verde, este es un ambulatorio urbano
tipo II se encuentra en el sector 5 calle 11 de la urbanización Cruz verde, en
el transcurso del tiempo se le agregará el nombre de Dr. Eliezer Canelón en
honor a este insigne galeno, quien perdiera la vida al lado de su hermana en
trágico accidente.
Su Visión es lograr la salud integral del individuo, familia y comunidad
como un derecho y deber de todo ser humano.
Su Misión, de prestar servicios y atención médica integral las 24
horas del día dirigida al individuo, familia y comunidad, con un equipo de
salud calificado con alto sentimiento de pertenencia, que realice actividades
de promoción, prevención y diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y
rehabilitación de enfermedades. Al mismo tiempo fomentar una cultura
sanitaria participativa, donde la comunidad indique sus factores de riesgo y
sean protagonistas en la solución de las mismas, ayudando a elevar la
calidad de vida del Falconiano.
NIVEL DE CONSULTORIOS CONSULTORIOS POPULAR
Consultorios que pertenecen al
primer nivel de atención
Consultorios que pertenecen al
segundo nivel de atención
Consultorio popular tipo II Eliecer
Canelón
Consultorios o centros de atención
de tercer nivel
Consultorio de Atención
Especializada Dr. Alfredo Van
Grieken
17
Centro a donde se refieren los
usuarios de atención integral
Consultorio de Atención Especializada
Dr. Alfredo Van Grieken
CONSULTORIO
POPULAR TIPO
II
CARACTERÍSTICAS SERVICIOS
QUE PRESTA
N° De equipo
Eliecer Canelón
El Consultorio
Popular está
constituido por: un
área de Emergencia,
Pie Diabético,
además de 20 áreas
de Medicina
Especializada
Este centro de salud
laboral con un horario
corrido de 24 horas,
realizando guardias
de 8 a 12 horas
diarias, lo que
dificulta saber el
turno especifico de
cada Dr. y por ende
su nombre.
 Pediatría.
 Medicina
Familiar.
 Medicina
Interna
 Oftalmología
 Laboratorio
 Rayos X
 Odontología
 Nutrición
 Pie Diabético
 Ginecología
 Quirófano
 Consulta
Endocrina/
Metabólica
 Psicología
 Emergencia
34 Enfermeras
8 Camareras
7 Porteros
16 médicos
4 Post Grado
5 Funcionarios
2 Trabajadores
sociales.
2 Geriatras
1 Anestesiólogo
1 Odontólogo
1Ginecoobstetra
2 Bienalita
4 Secretarias
En la comunidad Cruz Verde en los Bloques específicamente 5, 6, 7 y 8
cuentan con un total de 170 habitantes lo que equivale al 100% de los cuales
162 personas equivalentes al 95,29% están acordes en sus inmunizaciones y
el 4,70% representa 8 habitantes que no están acordes al programa de
inmunizaciones. Las inmunizaciones acorde a su edad son esenciales para
prevenir enfermedades, discapacidades y defunciones por enfermedades
prevenibles mediante vacunación, tales como difteria, hepatitis B, el
sarampión, parotiditis, tos ferina, neumonía, poliomielitis, y enfermedades
diarreicas por rotavirus, la rubéola y el tétanos; recomendando a los habitantes
no acordes a la inmunizaciones que asistan a centros de vacunación. (Ver
anexo, cuadro n° 7, pg. 75).
18
De acuerdo al Ministerio del Poder Popular para la Salud (2010)12 en los
censos de inmunizaciones o vacunación, el equipo encargado verifica la
condición de inmunización de cada integrante de la familia y, según los datos
obtenidos, ofrece orientación en cuanto a vacunas requeridas, dosis de
refuerzos y centros cercanos a sus residencias donde pueden adquirirlas de
forma gratuita, además de acelerar medidas que aumenten la concienciación y
la demanda de vacunaciones por parte de las comunidades y que mejoren los
servicios de vacunación.
El censo social de salud en la comunidad Cruz Verde en los Bloques
específicamente 5, 6, 7 y 8 contabilizó 87 mujeres lo que equivale a un 100%,
de las cuales 25 mujeres representantes del 28,74% se ha realizado
evaluaciones citológicas en un año, el 20,69% hace referencia a una frecuencia
de 18 personas no aplica al uso de citologías. Mientras que el resto no tiene
información de la misma y con una frecuencia de 16 mujeres que conforman el
18,39% no poseen información o conocimientos de la misma. (ver anexo,
cuadro n° 8, pg;75 ).
La población femenina en su porcentaje predominante asiste en la mitad del
tiempo establecido ya que como se conoce una citología debe realizarse cada
seis meses, a diferencia de los dos porcentajes posteriores que no cuentan con
información o con conocimientos de dicha prueba para el diagnóstico precoz de
un posible cáncer de cuello uterino.
En los habitantes de la urbanización Cruz Verde, sector los Bloques
específicamente 5, 6, 7 y 8 tiene un total de 170 habitantes, en cuanto a
enfermedades crónicas, el 72,88% equivalente a 129 personas se considera
una población sana, sin embargo el 14,69% de habitantes padecen de
hipertensión arterial, y una frecuencia de 9 con porcentaje 5,08% padecen de
diabetes y otras enfermedades crónicas. La frecuencia predominante indica
que la mayoría de la población no padece ninguna patología crónica a su vez.
La población en casi su totalidad no presenta enfermedades dejando solo un
porcentaje mínimo de padecimientos de enfermedades como Hipertensión
19
Arterial, Diabetes, Cáncer entre otras patologías. (Ver anexo, cuadro n° 9, pg.;
76)
Al determinar los Establecimientos de Salud utilizados por los habitantes de
los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde se observó, que de los
170 residentes cuando necesitan atención medica asisten, siendo 50
habitantes el 29,41% no asisten a ningún sitio de control, 25,88% lo equivale a
44 individuos asisten al Ambulatorio del Sector, y con un porcentaje 17,06%
tenemos a las personas que acuden a centros de salud privados.
Sin embargo es importante señalar que el grupo con mayor proporción de la
población (29,41%) no asiste sitios de control ya que es posible que carezcan
de conocimientos sobre la importancia de las consultas médicas; tomando en
cuenta que el siguiente porcentaje (25,88%) acuden a los centros asistenciales
que son accesibles y cómodos ya que son cercanos y se les ofrecen servicios
médicos de forma gratuita, mientras que el resto de los habitantes establecidos
asisten a centros privados donde son atendidos de manera más rápida y
eficiente. (Ver anexo, cuadro n° 10, pg. 76).
Se presenta la distribución porcentual, de la población de los habitantes de
los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, según el Método de
Planificación Familiar utilizado por las féminas de la localidad. Dicho cuadro
señala que el 50,57% de la población en un total de habitantes declaro emplear
otro tipo de método de planificación familiar. Asimismo, el correspondiente al
20,69% equivale a 18 individuos que emitieron que no utilizan ningún método
de planificación familiar, mientras que las 13 personas quienes pertenecen al
14,94% declaran que utilizan métodos anticonceptivos orales (ACO).
Es importante notar que el grupo con mayor proporción de la muestra
(50,57%) indico utilizar otros métodos anticonceptivos y que el 20,69% no los
utilizan. Con estos resultados se demuestra que el método de anticoncepción,
al que las entrevistadas poseen mayor acceso, es a los Anticonceptivos Orales,
los cuales traen como consecuencia que se eviten embarazos no deseados y
se están reduciendo los índices de natalidad y de crecimiento. Finalmente, se
20
exhorta a la población en edad reproductiva a acudir a su unidad de salud más
cercana para recibir información adecuada y oportuna sobre las opciones de
planificación reproductiva, integral e informativa. (Ver anexo, cuadro n° 11, pg.
76).
Se calcula que en los países en desarrollo unos 225 millones de mujeres
desean posponer o detener la procreación pero no utilizan ningún método
anticonceptivo. Algunos métodos de planificación familiar, como los condones,
ayudan a prevenir la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión
sexual. La planificación familiar y los anticonceptivos reducen la necesidad de
recurrir al aborto, en especial, al aborto peligroso. La planificación familiar
refuerza el derecho de las personas a decidir el número de hijos que desean
tener y el intervalo de los embarazos. La planificación familiar y el uso de
anticonceptivos previenen la muerte de madres y niños, al evitar los embarazos
no deseados. (OMS, 2015) 15
En cuanto a los Riesgos de Salud de los Habitantes de la población de los
Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, se observa que uno de los
mayores riesgos de salud que se expresaron fue que no realizan actividades
deportivas en un 17,63% con una frecuencia de 21. Asimismo con un 13,45%
repitiéndose 16 veces en estos riesgos de la salud hallamos a las personas con
60 años o más, y con una constancia de 15 encontramos a los problemas
crónicos del jefe de familia estableciendo un 12,61% en este cuadro
poblacional. (Ver anexo, cuadro n° 12, pg. 77).
Gracias a esta información se pueden determinan estos factores de riesgo,
con el objetivo de identificar los grupos más vulnerables y la planificación y
orientación de los servicios de salud. Luis .O (2002) 16 “Un factor de riesgo es
cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión. Entre los factores de riesgo
más importantes cabe citar la insuficiencia ponderal, las prácticas sexuales de
riesgo, la hipertensión, el consumo de tabaco y alcohol, el agua insalubre, las
deficiencias del saneamiento y la falta de higiene”.
21
A partir de lo expuesto, la OMS (2010) 13 expresa que este tipo de
información estadística contribuye a mejorar la salud, pues los países necesitan
estadísticas sanitarias para saber por qué mueren las personas o cuáles son
las causas de enfermedades y traumatismos. Armados con esta información,
los países pueden abordar los problemas de salud y priorizar el uso de
recursos sanitarios muy valiosos; se teme que hay un aumentando el número
de personas que padecen enfermedades crónicas a consecuencia de los
cambios en las pautas de actividad física y de consumo de alcohol, tabaco y
alimentos.
Ruth G. Dirección Estadal de Salud del Distrito Capital (2013) 14 “La
recopilación de este tipo de información representa una herramienta
fundamental para planificar el trabajo del equipo de salud, y alcanzar las metas
y objetivos tomando como base la política sanitaria”.
De acuerdo con los resultados de los habitantes de la población de los
Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, obtenidos solo existen
familias con características de clase media, pues en un 44,44% se define como
la clase media, estrato III. A partir de los resultados se puede concluir que las
familias poseen buenos niveles de vida que permiten posibilidades de
satisfacer sus necesidades básicas, cuales incluyen técnicos superiores,
medianos comerciantes o productores, provenientes de hogares en que la
madre es técnico superior o bachiller, que viven de ganancias y beneficios, o
de honorarios profesionales.
Banco Central de Venezuela BCV (2007)17. “Viviendas con óptimas
condiciones sanitarias, en ambientes con lujo sin exceso y suficientes espacios,
empleados sin profesión universitaria, con técnica media, pequeños
comerciantes o productores que dependen de su salario o ingreso mensual,
obreros especializados y parte de los trabajadores del sector informal, con
primaria completa y procedentes de hogares igualmente con la madre con
primaria completa, o alfabeto, dependen para su subsistencia del salario
semanal, diario
22
1.9 Indicadores de salud
1.9.1 Gráfico Nº2 Pirámide Poblacional de Grupo Etarios de la Urbanización
“Cruz Verde”de la Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, en la ciudad de
Santa Ana de Coro, Estado Falcón
Fuente: Censo Realizado por los bachilleres de la sección 02.
Distribución de la Pirámide de población de la Urbanización “Cruz Verde” de
la parroquia Santa Antonio, Municipio Miranda del Estado Falcón.2015
La pirámide poblacional regresiva, tipo urna o en forma de bulbo que
muestra una base estrecha lo cual nos hace entender que la población de esta
comunidad está en proceso de envejecimiento, indicando que se trata de un
sector dependiente de terceros; donde su población juvenil es escasa tan solo
cuenta con 24 niños. La relación entre los grupos de edades predominantes
demuestra que es una población en envejecimiento ya que solo 24,7% de la
población es joven o en edad de trabajar; para tan solo contar con un 15,29%
4000 3000 2000 1000 0 1000 2000 3000 4000
0-11 meses
1.
2-4.
5-6.
7-9.
10-11.
12-14.
15-19
20-24
25-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65 y mas
MASCULINO
FEMENINO
23
de población adulta. Además se puede apreciar, al sexo predominante en esta
población, es el sexo femenino.
1.9.2 CUADRO Nº1 Distribución de Grupo Etarios de la Urbanización “Cruz
Verde”de la Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, en la ciudad de Santa
Ana de Coro, Estado Falcón
Edad Masculino % Femenino % Total %
0-11 Meses 274 1.2% 210 0.9% 484 2.1%
1 año 320 1.4% 320 1.3% 640 2.7%
2- 4 años 890 3.8% 607 2.6% 1497 6.4%
5-6 años 744 3.2% 600 2.6% 1344 5.8%
7-9 años 507 2.2% 760 3.2% 1267 5.4%
10-11 años 632 2.7% 520 2.2% 1152 4.9%
12-14 años 690 2.9% 692 3.0% 1382 5.9%
15-19 años 1170 5.0% 1203 5.2% 2373 10.2%
20-24 años 1010 4.3% 1040 4.5% 2050 8.8%
25-44 años 3069 13.2% 3197 13.8% 6266 27%
45-49 años 619 2.7% 510 2.2% 1129 4.9%
50-54 años 470 2.0% 497 2.2% 967 4.2%
55-59 años 303 1.3% 503 2.2% 806 3.5%
60-64 años 152 0.7% 470 2.0% 622 2.7%
65 y mas 510 2.2% 780 3.3% 1290 5.5%
Total 11360 48.8% 11909 51.2% 23269 100%
Fuente: Información suministrada por el personal del Ambulatorio Dr. Eliecer Canelón
(2014).
El Censo Social de Salud contabilizó, 170 personas residentes en los
Bloques 5, 6, 7, y 8 de la Urbanización Cruz Verde. Del total de residentes se
registraron 87 mujeres que corresponde al 51,18% y 83 hombres que
corresponde al 48,82%, basados en la data registrada se evidencia que el
número de niños y niñas es similar, correspondiendo estos al 14,7% de la
población, en edades comprendidas de 0 a 9 años.
Siguiendo con el análisis de la información, los adolescentes en edades
de 10 a 19 años, corresponden al 13,8% existiendo similitudes en el número de
hombres y mujeres; mientras que la mayoría de los habitantes son adultos con
edades entre 20 y 59 años correspondientes al 57,07% siendo en su
generalidad hombres; y el resto de los residentes son adultos mayores con un
total de 15 mujeres y 11 hombres (15,29%).
24
En consecuencia, de los datos y resultados obtenidos del censo se
establece que el la población de edad adulta requiere más inversión en el
sector de la salud que en sector educacional, además de la generación de más
empleos ocupacionales. Y se recomienda realizar censos periódicamente para
mantener actualizadas las datas y hacer comparaciones sobre en los diversos
índices de las tasas de la población.
La Organización de las Naciones Unidas ONU (2005) establece que: “El
volumen por edad y sexo (número de mujeres y hombres dentro de diversos
grupos de edad) de una población y el modo en el que cambia a lo largo del
tiempo tienen importantes consecuencias para situación de los hombres y las
mujeres. Determinan en gran medida las necesidades existentes de la
población y las necesidades que surjan en el futuro”.
1.9.3 Principales causas de Morbilidad
CUADRO Nº2:
Morbilidad año 2016
Estado
Falcón
Morbilidad
Municipio
Miranda
Escabiosis 178090 Síndrome Viral 20280
Cefalea 25189 Cefalea 13999
Diarrea 35024 Diarrea 10972
Fiebre 46411 Dolor Abdominal 10507
Amigdalitis Aguda 19580 Rinitis Alérgica 10331
Dolor Abdominal 34884 Fiebre 9878
Infección de Urinaria 15455 Amigdalitis Aguda 8641
Rinitis Alérgica 10872 Otros Traumas 8275
Mialgias 9963
Infección de
Urinaria
7103
Neuralgias 11392 Neuralgias 6878
Total 386860 Total 106873
Fuente: Información suministrada por personal de Secretaria de Salud estado
Falcón 2016.
En el cuadro anterior se puede evidenciar la variabilidad en las enfermedades o
afecciones por la cuales los habitantes del municipio asisten a los diversos
centros asistenciales, siendo la más relevante los síndromes virales con un
total de pacientes 20280 por año. En segundo lugar encontramos cefalea y por
último, en un tercer lugar las evacuaciones liquidas de diversas etiologías,
25
resaltando que en su mayoría no son enfermedades que pueden causar la
muerte, de manera que la mortalidad en este municipio puede estar en
porcentajes bastante bajos.
1.9.4 Natalidad
CUADRO N°3: Índice de Natalidad, municipio Miranda, estado Falcón
Natalidad año
2016
Varones Hembras Hermafroditas Ignorados Total
Estado Falcón 10356 9781 8 6 20151
Municipio
Miranda
2514 2097 3 4 4618
Fuente: Información suministrada por personal de Secretaria de Salud estado
Falcón 2016.
En el Estado Falcón hay un total de 20151 nacimientos anuales,
mientras que en el municipio Miranda en promedio se han producido 4618
nacimientos en año 2016, siendo un total de 2514 varones, 2097 hembras, 3
hermafroditas y 4 ignorados. De manera que se demuestra el predominio de
nacimientos de sexo masculino, dando lugar a un número poblacional de
masculinos en constante aumento en comparación al de las mujeres.
1.9.5Mortalidad
CUADRO Nº4: Índice de Mortalidad en el estado Falcón Año 2016
Mortalidad
Estado
Falcón
Enfermedades Del Sistema Circulatorio 1657
Tumores 699
Causa Externa De Morbilidad Y Mortalidad 471
Enfermedades Del Sistema Respiratorio 292
Enfermedades Del Sistema Endocrino Nutricional Y Metabólico 231
Ciertas Enfermedades Infecciones Y Paracitos 164
Enfermedades Del Sistema Digestivo 154
Ciertas Afecciones Urinaria Del Periodo Prenatal 98
Enfermedades Del Sistema Genito Urinaria 72
Enfermedades Del Sistema Nervioso 45
Total De Mortalidad En El Estado Falcón 3883
Fuente: información suministrada por personal de Secretaria de Salud estado
Falcón 2016.
26
Se evidencia el predominio de Enfermedades Circulatorias como
principales causas de mortalidad en el municipio, destacándose dentro de
estas enfermedades la Hipertensión Arterial, Trombosis, Isquemias, Coronarias
y Miocárdicas, los procesos tumorales fueron el segundo lugar en el índice. De
igual manera se observa que los episodios de suicidios y homicidios no se
escapan de entrar en las principales causas de mortalidad, notándose el
ascenso de violencia e inseguridad en el estado.
27
CAPITULO II:
DIAGNOSTICO COMUNITARIO PARTICIPATIVO DE SALUD
2.1 Diagnostico Comunitario
La concepción de salud ha evolucionado a través del tiempo, desde una
mayor vinculación con las enfermedades y la muerte, hasta concepciones más
relacionadas con las posibilidades de realización personal y colectiva, es decir,
la salud y enfermedad son inherentes a la vida y expresan la forma como vive
cada persona y cada población. La salud, la enfermedad, la vida, son procesos,
por lo tanto cambian, mejoran o empeoran, se transforman permanentemente
(Hernández y colaboradores, 2007)18
En este sentido, Bergonzoli (2001)19 históricamente se ha dado un
interesante desarrollo epistemológico sobre el concepto de la salud como
producto social, con este desarrollo epistemológico del concepto de salud,
entendida como la resultante de la acción de la sociedad en su conjunto;
producción social de salud y bienestar en los espacios-población es, ahora,
responsabilidad de todos los actores sociales.
Esta nueva concepción de salud exige de metodologías innovadoras para
ser utilizadas en la construcción de los diagnósticos y análisis de salud,
metodologías que, además, de superar los enfoques tradicionalmente
fragmentados o reduccionistas, presenten suficiente consistencia entre el
marco conceptual multifactorial y poli dimensional en la producción de salud.
Martínez (2006)20.El diagnóstico de la situación de salud, es el proceso
multidisciplinario e intersectorial mediante el cual se describe la situación y
analiza la situación concreta de salud-enfermedad de una comunidad.
Mientras que el Análisis de Situación de Salud, representa un instrumento
científico-metodológico útil para identificar, priorizar y solucionar problemas
comunitarios
Los términos “diagnóstico de salud” y “análisis de la salud” suelen manejarse
como sinónimos, se considera que más bien representan diferentes etapas del
28
mismo procedimiento epidemiológico para enfrentar los problemas de salud, el
primero es la fase descriptiva de su desarrollo, mientras que el segundo es el
elemento conclusivo para la solución de esos problemas Toledo, (2004).21
Este modelo presenta a los principales determinantes de la salud como
capas de influencia. Al centro se encuentra el individuo y los factores
constitucionales que afectan a su salud pero que no son cambiables. A su
alrededor se encuentran las capas que se refieren a determinantes posibles de
modificar, comenzando por los estilos de vida individuales, objeto desde hace
décadas de los esfuerzos de promoción en salud. Pero los individuos y sus
conductas son influenciados por su comunidad y las redes sociales, las que
pueden sostener o no a la salud de los individuos; hecho que si se ignora
dificulta la adopción de conductas saludables.
Los determinantes considerados más amplios o profundos, en cuanto a su
influencia, tienen que ver con las condiciones de vida y trabajo, alimentos y
acceso a servicios básicos, además de las condiciones socioeconómicas,
culturales y ambientales, representadas en la capa más externa.
Finalmente el modelo de los determinantes sociales de salud referido por la
OMS-OPS (2008)22 indica que la mala salud de los pobres, el gradiente social
de salud dentro de los países y las grandes desigualdades sanitarias entre los
países están provocadas por una distribución desigual, a nivel mundial y
nacional, del poder, los ingresos, los bienes y los servicios, y por las
consiguientes injusticias que afectan a las condiciones de vida de la población
de forma inmediata y visible (acceso a atención sanitaria, escolarización,
educación, condiciones de trabajo y tiempo libre, vivienda, comunidades,
pueblos o ciudades) y a la posibilidad de tener una vida próspera.
2.1.1 Diagnostico participativo
La identificación del problema de salud, este se realizó en conjunto con la
comunidad. La misma, puede realizarse a través de diversas metodologías,
como son la observación, la revisión de informes estadísticos, encuestas,
aplicación de técnicas de trabajo en grupo, por ejemplo, informantes claves,
29
juicio grupal ponderado, grupos focales y la técnica de la lluvia de ideas. Esta
última opción es la que sugerimos, ya que este ejercicio se desarrolla con la
exposición libre de ideas por parte de la comunidad sobre los problemas que
perciben en la realidad que se analiza.
Los participantes de la asamblea de ciudadanos, emiten su opinión sobre lo
que ellos consideren sus principales problemas de salud, (a través de lluvia de
ideas), los problemas identificados se describen en una hoja de papel bond o
pizarra, respetando el orden del derecho de palabra y escribir textualmente el
problema manifestado.
De esta manera se realiza un diagnóstico comunitario participativo que
permita generar una propuesta de intervención viable en el tiempo garante de
explorar las potencialidades de la comunidad a través de una metodología de
investigación acción participante, por lo tanto se trata de conocer a través o un
conocer por medio de esta primera aproximación al termino nos permite
precisar el concepto al que se quiere llegar, es así, como la palabra diagnóstico
es utilizada en diferentes momentos o contextos para hacer referencia a la
caracterización de una situación, mediante el análisis de algunos eventos.
El diagnóstico es lineal y se concibe como una serie de pasos rígidos que
describe la realidad, podemos decir que es un proceso sistemático que permite
indagar y conocer la situación determinada de la comunidad, sus causas que la
originan, consecuencias y relaciones con otros eventos; en el caso de la
investigación acción participativa es de interés focalizar la concepción del
diagnóstico comunitario; el diagnostico dentro del enfoque metodológico se
puede decir que como instrumento, técnica de observación y análisis, es la
praxis de la investigación que van originando los primeros pasos en el
desarrollo de actividades y encuentro para su indagación con los habitantes de
la comunidad, donde dan a conocer tus realidades, todas estas estrategias
metodológicas deben ser sistemática, como investigadores comprendemos con
claridad todos los procesos en estudio en la comunidad y su entorno para la
integración sujetos/objetos en estudios.
30
En consecuencia el diagnostico participativo es conocido como una
herramienta metodológica, enmarcada dentro de la modalidad de la
investigación acción participativa, es el proceso que permite conocimiento de
las realidades, a través de la identificación, descripción y aplicación de
problemas que afectan a las comunidades, con el fin de actuar sobre ella para
generar cambios, tomando en cuenta la participación activa de todos los
integrantes, el diagnostico participativo tiene un enfoque cualitativo,
etnometodologico, de análisis crítico, holístico, sistemático, existente en la
construcción del conocimiento; el diagnostico esta guiado por el enfoque
epistémico, teórico y metodológico donde las tomas de decisiones es
promovida de forma colectiva como paso posterior al reconocimiento y análisis
de los problemas.
El diagnóstico o estudio de las necesidades, es un método de detección,
reconocimiento, análisis y priorización de fortalezas, debilidades,
potencialidades y necesidades que afectan o están presentes en la
comunidad. Básicamente este diagnóstico facilita la identificación y priorización
de sus necesidades e intereses, así como sus posibles soluciones;
considerando elementos como: viabilidad financiera, disponibilidad de recursos,
marco jurídico vigente y los apoyos públicos, o involucrados participes del
proceso de solución y transformación.
Este proceso de abordaje está caracterizado por ser participativo, es decir,
realizado por los mismos miembros de la comunidad. El diagnóstico será
empleado para la edificación del conocimiento sobre la realidad, los recursos
con los que cuentan y las potencialidades que puedan ser aprovechadas en
beneficio de todos(as). Así lo menciona Reyes.M (2014)25
En el caso de este abordaje comunitario de enfoque I.A.P, es de puntual
relevancia, con el fin de determinar las necesidades productivas realmente
sentidas en la comunidad, por medio de la asamblea de ciudadanos.
31
2.2 Encuentro con la Comunidad
Asamblea de ciudadanos: se realizó un encuentro con la comunidad el día
(15/07/2016), a las 9: am se dio una charla a la comunidad sobre aquellos
problemas que fueron registrados en nuestra ficha de salud, el cual fue
participativo en conjunto con propuestas de la comunidad El día 27 de junio
inicia la planificación de la asamblea de ciudadanos en la urbanización Cruz
Verde, comenzando con la exposición de resultados obtenidos según lo
arrojado por el diagnostico de comunitario de salud, los cuales fueron
determinados mediante la investigación desde 1ero al 3er semestre, posterior a
esto se eligen 5 comisiones y un capitán por cada una de ellas para el buen
desempeño de las mismas.
COMISIÓN CAPITÁN
Directores De La Asamblea Luzdimar Colina
Protocolo Karen Garabote
Información Michelle López
Ambientación Mary Rutigliano
Refrigerio Cándida Castañeda
Cada una de estas desempeñan funciones importantes tales como:
Directores: Encargados de presentar el diagnostico a la comunidad
Protocolo: Recibir a la comunidad de manera grata, entrega de distintivos para
la identificación de cada integrante.
Información: Invitar a la comunidad e informa sobre la realización de la
asamblea y del contenido a ser expuesto.
Ambientación: Decoración del lugar.
Refrigerio: Hidratación y aperitivos.
Para la presentación de la asamblea se realizaron láminas de papel bond,
con parte de la información que sería presentada como material de apoyo, para
ello nos reunimos el día 11 de julio fueron determinados los puntos a tratar en
la asamblea y los ponentes de los mismos.
32
Presentación  Adriana Contreras
Reseña Histórica  Greisnell Mejias
Aspectos Políticos  Ramon Toro
Aspectos Geográficos  Ramon Toro
Aspectos Culturales  Milagros Rondon
Aspectos Económicos  Milagros Rondon
Pirámide Poblacional  Gregorio Lugo
Aspectos Sociales  Gregorio Lugo
Análisis Situacional de salud  Luzdimar Colina
Factores de Riesgo  Víctor Galue
Todos estuvimos de acuerdo con la distribución de los temas por lo cual no
se generó conflicto alguno, en la elaboración de láminas se utilizaron los
siguientes materiales: 4 Láminas de Papel Bond, 2 Pegas, Hojas Blancas,
Pinturas Al Frio, Cartulina, Marcadores, Dibujos Impresos, Afiches. Para un
costo total de 3.500 bsf, por lo cual se solicitó a la sección una colaboración
de 70 bsf por persona.
De igual manera fue realizado un cronograma para tener un perfecto orden
de la asamblea:
Cronograma
9:00am Inicio Palabras de Bienvenida del estudiante Pedro Mejias.
9:15am Presentación del diagnóstico de salud a cargo delos
estudiantes, Adriana Contreras, Greisnel Mejias, Ramón Toro,
Milagros Rondón y Gregorio Lugo.
9:45am Compartir a cargo de los estudiantes de la comisión de
refrigerio.
10:30am Lluvia de ideas y matriz de jerarquización de problemas a cargo
de los estudiantes Victor Galue y Luzdimar Colina.
11:00am Compartir a cargo de los estudiantes de la comisión de
refrigerio.
12:00am Despedida a cargo de la estudiante Michelle López.
33
Para la organización eficiente y oportuna de todas las tareas previas al
encuentro con la comunidad, la sección n°02 pertenecientes a la unidad
curricular trabajo comunitario IV, fue distribuida y organizada en comisiones,
con el fin de lograr el objetivo planteado. A continuación se describe el
desarrollo de la preparación previo al encuentro con la comunidad:
Comisión de Comunicación e Información (También llamada comisión de
invitación): Integrada por 7 estudiantes y la capitana de grupo la bachiller
Michelle López. A esta comisión le correspondió realizar una carta de solicitud
de permiso para el lugar donde se realizaría la asamblea, en este caso fue la
cancha de los bloques de cruz verde, por tal se le dirigió la carta al vocero de
deporte, el Sr José Bracho y la misma se entregó el día lunes (11-07-16). Al
tener el permiso se hicieron las invitaciones impresas, donde se gastó un total
de 1.500bs.F, que dividido entre 53 estudiantes correspondía cancelar 30bs.f
por cada uno, de estos 53 solo cancelaron 48.
Estas invitaciones fueron entregadas por parte de todos los integrantes de la
comisión de comunicación e información el día martes (16-07-16), a los
habitantes de los bloques Nro. 5, 6, 7 y 8, al vocero principal del consejo
comunal, al equipo de salud del ambulatorio de Cruz Verde, de igual manera a
las instituciones que hacen vida en la comunidad. El día de la asamblea, todos
los integrantes de esta comisión salimos a los bloques Nro. 5, 6, 7 y 8 a
hacerles una vez más la invitación a la asamblea prevista para ese día, la
asamblea se realizó con éxito.
Comisión de Protocolo: Encargados de dar la bienvenida a los asistentes y
ubicarlos en sus respectivos asientos. Velar por el cumplimiento del
cronograma del encuentro. Organización de la actividad y la atención
individualizada a los miembros de la comunidad de Cruz Verde.
En cuanto al desenvolvimiento de los integrantes de la comisión durante la
asamblea de ciudadanos fue óptimo, cumpliendo con el cronograma diseñado y
fue dirigido por la capitana del grupo “Karen Garabote” integrada por los
bachilleres: Marllely Colina, Dilexy Briceño, Yoander Flores, Bryannis Garcia,
34
Maria Aponte, Fernando Hernandez y Maria Alvarez. A su vez, en el desarrollo
de la asamblea de ciudadanos, los bachilleres encargados de recibir a los
miembros de comunidad fueron: Yoander Flores, Maria Aponte y Marllely
Colina. Como también, a cargo del orden de la asamblea, estando al pendiente
de las inquietudes presentes por los ciudadanos, fue responsabilidad de br.
Karen Garabote y Fernando Hernández. En cambio Bryannis García, Dilexy
Briceño y Maria Álvarez, estuvieron responsables de agradecerle a la
comunidad al culminar la asamblea.
Conductores de la Asamblea: Para el encuentro en la comunidad de Cruz
Verde, fuimos responsables de explicar y presentar a la comunidad el
diagnóstico de salud, con siguientes aspectos más relevantes; Breve reseña
histórica de la comunidad. Análisis de Edad y Sexo. Nivel de Instrucción.
Profesión u Oficio. Ocupación. Estrato Social: Profesión jefe familia. Nivel
instrucción de la madre. Principal fuente de ingreso. Condición de la vivienda.
Sitios de control. Riesgos de salud. Enfermedades crónicas. Causas de
morbilidad. Finalmente se realizó la lluvia de ideas y posteriormente la
realización la matriz de jerarquización de problemas.
Comisión de Refrigerio: Dicha comisión fue integrada por: “María Gonzales”
Gabriela Hernández, Aliannys Chirinos, Morelia chirinos, Emiliangela Acosta
Candida Catañeda, Juan Quintana, Iram Vidoza, José Paredes, Antonio
Marquina.
2 / 3.200 bs Pan de sándwich c/u1600 bs
1/ 1.100 bs Vasos
3/ 2.550 bs Jugos c/u 850 bs
1/ 1.500 bs Hielo
1/kilo 3.000 bs Queso
6/kilo 3.600 bs Fruta 600bs kilo
1/ 350 bs Agua
15.100 bs total
15.100/ 47 / 321.27 bs, por persona
La mayoría de compañeros estuvieron de acuerdo con el menú y el
presupuesto se dio en marcha cancelando la colaboración por parte de cada
estudiante, luego el capitán asigno las diferentes tareas, “María Gonzales” fue
encargada conseguir los filtros para la hidratación. “Gabriela Hernández”,
35
“Aliannys Chirinos”, “Morelia chirinos”, “Emiliangela Acosta” se les acciono la
ensalada de fruta. “Candida Catañeda” realizo los sándwich, “Juan Quintana”,
“Iram Vidoza”, “José Paredes”, Antonio Marquina, fueron los encargados de
comprar y llevar el refrigerio al lugar de la actividad, se cumplió con efectividad
cada tarea asignada y colaboraron eficazmente en la repartición del refrigerio y
atención a la comunidad.
Comisión de Ambientación: Una vez plateada la asamblea a la comunidad, nos
organizamos en comités, dando lugar a la distribución de las tareas, para que
la misma se llevara a cabo correctamente. Se organizó para ubicar un
ambiente idóneo para la asamblea de ciudadanos, decorando con creatividad,
garantizando la decoración, y enceres necesarios, tales sillas y mesas. La
comisión se organizó de la siguiente manera; para disponer antes de las 8:00
am hora fijada para inicio de la asamblea de ciudadanos, la colocación de las
sillas y mesas, además se solicitó la colaboración a los compañeros de la
sección n°2, para el alquiler de las sillas, con un valor de 50bs c/u, mesón
300bs c/u, vestido del mesón 450bs c/u traslado (flete): 2000bs. Láminas de
papel: 1000bs.para un total: 5.500bs.
La organización de la comisión de ambientación estuvo dirigida por el
capitán Mary Rutigliano. (11/07/2016) “Mariannys Ramirez recolecto la
colaboración”. El día 12 de julio del 2016, se elaboraron las pancartas de
bienvenida, por “las estudiantes María Castillo y Mary Rutigliano” igualmente el
alquiler de sillas y mesas fueron ubicados en una agencia de festejo, gracias a
“Mary Rutigliano y Rafael castillo” como tal el día anterior a la comunidad
(14/07/2016), facturamos el contrato. Llegado el 15/07/16 a las 06:40am “Mary
Rutigliano”. Ubica la cancha indicándole el sitio del encuentro a la agencia de
festejo, trasladando así las sillas y la mesa.
A las 7:30 am llegan los bachilleres “Rafael Castillo, Hilda Rincón, Kevin
Rincón, Maria Castillo, Marinnys Ramires, Ruth Guedez, Limimar Briceno,
Lisandro Brito, Luisana Schwab” donde los hombres ayudan a bajar las sillas y
las mujeres organizan todo el lugar, colocando las pancartas, finalizando así a
las 7: 50 am toda la decoración de la cancha. Progresivamente ayudaron a
36
recibir a las personas invitadas, manteniendo el orden, junto con el comité de
protocolo.
Finalmente el desarrollo de la Asamblea de ciudadano, inicio a las 9:00 am,
acompañados y evaluados por el Profesor Marwils Jiménez, el delegado Pedro
Mejías inicia con unas palabras de Bienvenida a todos los presentes; dando
paso seguidamente a la presentación del diagnóstico a cargo de Adriana
Contreras quien después de la presentación solicita a Grisel Mejías que
continua con la programación, seguidamente Ramón Toro (Aspectos Políticos y
Geográficos), Milagros Rondón (Aspectos Culturales y Económicos), Gregorio
Lugo (Pirámide Poblacional), Luzdimar Colina (Análisis Situacional de Salud),
al terminar Adriana Contreras para dar paso a un pequeño refrigerio de 5
minutos.
Terminando el refrigerio continúa con la exposición del análisis situacional de
salud Luzdimar Colina, quien dio a conocer los resultados del diagnóstico
según: la edad, tipo de familia, ocupación, método de planificación entre otros.
Para culminar Víctor Galue con la exposición de los Factores de Riesgo de la
Comunidad “Cruz Verde “los Bloques, específicamente bloques 5,6,7 y 8.
Luego se realizó una lluvia de ideas con la intervención de la comunidad
para determinar los factores de riesgo más predominantes en ella, hubo buena
participación de la comunidad presentes, y sobre todo mostraron gran
preocupación en cuanto a los riesgos de salud que fueron identificados en el
diagnostico comunitario, mediante la lluvia de idea la comunidad participo
identificando un sinfín de problemas y necesidades en salud que se describen
a continuación.
2.3 Identificación de los Problemas de Salud
Una vez explicado los conceptos de: salud, problema y problemas de salud,
la comunidad mediante la lluvia de idea, emitió su opinión sobre lo que ellos
consideren sus principales problemas de salud, los cuales se escribieron en
una hoja de papel bond, respetando el orden del derecho de palabra y la
escritura textualmente el problema manifestado.
37
Una vez obtenido los problemas identificados se procedido a agruparlos de
acuerdo a categorías y escribirlos en una segunda hoja de papel bond para la
realización de la priorización y jerarquización de los problemas de salud, que
gracias a aplicación de la lluvia de ideas, el cual debe ser una técnica precisa
en magnitud, localización y tiempo, expresa las carencias, déficit, deficiencias,
insatisfacciones, restricciones y limitaciones que definen el problema; así como
los indicadores que lo describen o caracterizan expresados en cifras relativas o
absolutas o en términos cualitativos. A continuación se mencionan los
siguientes problemas expresados por los miembros de la comunidad de Cruz
Verde:
Falta de educación Sexual
Falta de control ginecológico
Falta de control medico
Sedentarismo
Hacinamiento
Uso inadecuado de las Redes Sociales
Enfermedades Crónicas
Aumento de Estrés
Falta de información en el esquema de
vacunación
Enfermedades Metabólicas
En la asamblea de ciudadanos una vez identificados los problemas se
procedió a priorizarlos con la participación activa de los asistentes al encuentro.
Para ello, existen múltiples métodos de priorización de problemas, pero los
criterios que utilizan la mayoría de ellos, son en mayor o menor medida
similares. La priorización de los problemas de salud, fue realizada
colectivamente en asamblea activa, dirigidas hacia aquellos problemas de
mayor magnitud, trascendencia, factibilidad y vulnerabilidad.
Por lo antes dicho, el método recomendado para priorizar los problemas
identificados en asamblea de ciudadanos, es la Matriz de Priorización o Método
de Ranqueo, su técnica consiste en seleccionar un grupo de criterios y
38
otorgarle a cada uno un valor entre 0 y 2 para cada uno de los problemas
identificados.
Los criterios se listan a continuación:
Tendencia: en el tiempo se refiere al incremento o decrecimiento del mismo.
Frecuencia: ¿A qué porcentaje de la población afecta?
Gravedad: o severidad del problema: ¿Cuán grave para la salud de las
personas es el problema?
Disponibilidad De Recursos: Cuenta la comunidad con recursos físicos,
humanos o financieros para resolver ese problema?
Vulnerabilidad: y posible prevención del problema ¿Es posible hacer algo para
que la situación mejore?
Coherencia Con La Misión Del Que Planifica: Importancia política: ¿Está
interesada la comunidad y la sociedad en general en resolver el problema?
Al concluir esta operación con todos los criterios y todos los problemas, se
suman los valores obtenidos para cada criterio, con vistas a obtener la
puntuación que corresponde a cada problema. Posteriormente, los problemas
se ubican comenzando por el de mayor puntuación y terminando por el que
posee la menor, quedando organizados por orden de prioridad en una matriz
de priorización de problemas de salud.
2.4 Matriz de Priorización de los Problemas De Salud
PROBLEMAS DE SALUD A B C D E F TOTAL PRIORIDAD
Falta de Educación Sexual 1 2 1 1 1 1 7 I
Falta de control medico 1 1 1 1 0 0 4 II
Falta de control
ginecológico
1 2 1 1 1 1 7 I
Sedentarismo 1 1 1 0 1 0 4 II
Hacinamiento 1 1 1 0 1 0 4 II
Uso inadecuado de las
Redes Sociales
1 0 0 0 0 0 1 III
Enfermedades Crónicas 1 0 0 0 0 0 1 III
Aumento de Estrés 0 0 0 0 0 0 0
Falta de información en el
esquema de vacunación
0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades Metabólicas 0 0 0 0 0 0 0
39
Se termina la asamblea de ciudadanos explicando que se elaborara un plan
de salud para la solución del problema por medio de la atención primeria de
salud lo que requerirá la participación activa y protagónica de toda la
comunidad en la promoción de salud para disminuir el problema.
Posteriormente se realizó un sorteo entre los 5 grupos conformados entre 10
integrantes aproximadamente, obteniendo un problema priorizado desde I al IV,
de esta manera obtuvimos el problema identificado “falta de educación sexual”
terminado en el diagnostico comunitario y corroborado por el la asamblea de
ciudadano mediante la lluvia de idea.
40
CAPITULO III
MARCO TEÓRICO REFERENCIAL
3.1 Antecedentes De La Investigación
Thimeos A. (2013).27 Educación Sexual Preventiva en Adolescentes. El
objetivo de la investigación era “Explorar las percepciones y significados de la
sexualidad de adolescentes de 15 a 18 años del Liceo Municipal Javiera
Carrera de la comuna de Santiago de Chile”. Cuyos instrumentos de
recolección de datos utilizados fueron: cuestionarios y árbol temático. El
Instrumento cuantitativo fue la encuesta, aplicada a 1.950 estudiantes de 15 a
18 años, de los cursos de 1° a 4° medio Científico Humanista del Liceo
Municipal Javiera Carrera de la comuna de Santiago de Chile
Los hallazgos de los focus groups realizados señalan diferencias en los
comportamientos sexuales iniciales (por ejemplo, edades de iniciación sexual,
etc.), los cuales correlacionan, a su vez, con las formas asumidas por los
comportamientos posteriores, por ejemplo, número de parejas sexuales,
repertorios de prácticas, etc., de un modo tal que no pueden ser observadas
primeramente a partir de las variables sociodemográficas habitualmente
utilizadas, sino como clasificaciones propiamente sexuales. Ello es manifiesto
cuando se analiza el proceso de entrada en la sexualidad: la precocidad
favorece los aprendizajes conducentes a una ampliación de repertorios
sexuales:
Al consultar sobre las relaciones sexuales en los últimos doce meses según
tramo etario, un 70,5 % de las adolescentes entre 15 a 18 años declara estar
iniciada sexualmente y el 29,5% manifiesta no haber iniciado. Los hallazgos de
la mencionada problemática indican que, 5 de cada 10 adolescentes en el
estado Falcón buscan información sobre el sexo en terceros, de ellos 9 de cada
10 conocen los métodos anticonceptivos.
Núñez M. (2014)28 realizo un proyecto de investigación titulado propuesta de
un programa de educación sexual y reproductiva para adolescentes. Su
objetivo fue; proponer un programa de educación sexual y reproductiva para
adolescentes de primer año de Educación Básica de la de la Unidad Educativa
41
“Paraparal” del Municipio Autónomo Los Guayos, estado Carabobo. Con el
objeto de darle respuestas a las preguntas sobre la educación sexual en los
liceos y en el ámbito familiar.
Dando como resultado que un 58,3% les gusta participar en charlas dirigidas
a la educación sexual. A su vez un 45,8% afirman participar en charlas sobre
conducta sexual en sus liceos. Seguidamente 50% menciona que en su grupo
familiar se habla sobre temas de sexualidad y adolescencia. Finalmente el
45,8% establece que en su comunidad la promiscuidad sexual en adolescentes
se incrementa con el pasar del tiempo.
Rodríguez (2015)29 realizo una investigación con el propósito de comprender
desde la perspectiva de los adolescentes, padres/representantes y educadores
la educación sexual como estrategia de prevención en el embarazo de
adolescentes de los estudiantes de la U.E“Antonio Minguet Letteron” de la
Parroquia Tacarigua del Municipio Carlos Arvelo en el año escolar (2013-2014.)
Se sustentó en la teoría psicosexual de Sigmund Freud (1979) y Erikson
(1989)30 con la teoría psicosocial. Metodológicamente, se abordó desde un
paradigma Interpretativo, con un enfoque Sistémico, orientado por la matriz
Epistémica Fenomenológica, aplicando el método Fenomenológico propuesto
por Spiegelberg, (citado por Leal 2011),30 Los informantes claves fueron tres un
adolescentes, un representante y un docente orientador.
Las técnicas de recolección de información para este trabajo de
investigación se basaron en la entrevista en profundidad, las cuales fueron
grabadas de forma mecánica mediante un aparato de audio para su posterior
revisión y descripción textual. Se tomaron en cuenta los criterios de rigor
científicos: el valor de verdad, la aplicabilidad, la consistencia y la neutralidad,
planteados por Liconl y Guba (citados en Rodríguez, Gil y García, 1996).
Después de este recorrido por la realidad estudiada se procedió a realizar la
categorización la esencia y estructura, la constitución de la significación, la
interpretación y posterior construcción de una aproximación teórica para
42
analizar la información sustentada en la información textual obtenida del
discurso de los informantes clave del estudio.
El estudio llego a la conclusión que el rol de los padres y educadores es
sumamente importante, para que los adolescentes puedan tener relaciones
sociales, psicológicas y sexuales de una manera sana, madura y responsable.
Este estudio constituye un antecedente de investigación pues se centra en la
investigación de la variable educación sexual desde la perspectiva de los
actores.
Vargas A. (2016).31Investigación documental en la sesión de salud del
periódico nuevo día de Santa Ana de Coro, sobre las consecuencias de la falta
de educación sexual. “Adolescentes embarazadas tienen carencias en el
núcleo familiar”. Con apoyo del Coordinador de Ginecobstetricia del HCS,
Domingo Oliveira
“Si bien es cierto que actualmente hay fallas en la dotación de
anticonceptivos, dispositivos e implantes, y los preservativos aumentaron su
costo, la verdad es que a los adolescentes no les gusta usarlos y sufren del
síndrome que particularmente yo llamo de ‘a mí no me va a pasar eso’, así que
no se cuidan”, reprende el doctor Oliveira.
Se ha descuidado, según la especialista en atención a adolescentes
Irausquín E. (2016) 32 El proyecto de vida. Muchos adolescentes se gradúan de
bachilleres sin tener metas claras: “Algunos ni siquiera asisten al acto para
recibir el título porque simplemente no les interesa y a la final terminan
tomando decisiones erróneas que las llevan a tener relaciones sexuales sin
protección". Educación sexual clave: En este sentido, la prevención primaria
consistente en una buena educación sexual es clave para evitar el embarazo
en adolescentes. Si estas dominan una información acertada y sus valores son
sólidos, serán responsables con su vida sexual.
Finaliza Irausquín. “Cuando educamos a los adolescentes en la materia
aprenden a cuidarse. No podremos evitar que tengan relaciones sexuales, pero
lo harán con conciencia para evitar embarazos no deseados o contagiarse de
enfermedades de transmisión sexual”.
43
Para concretar los argumentos de esta investigación nos apegamos al
Proyecto realizado Por estudiantes del 4to semestre de UNEFM. (2014).
Orientación Sobre La Sexualidad Responsable Y su importancia en el Proyecto
de vida, en las adolescentes que acuden a la casa Guía madres adolescentes
mama pancha. En la comunidad la Velita y, municipio Miranda, estado Falcón,
hay una gran cantidad de jóvenes que deben ser educados en muchos
aspectos, en valores, ideales, conocimientos básicos y generales pero sobre
todo en la educación sexual pues es alarmante la alta incidencia que se ha
visto por embarazos en adolescentes y enfermedades de transmisión sexual
por falta de planificación más que de conocimiento, esto a su vez también
afecta el plan de vida de los involucrados, pues en el país se ve que ha
aumentado los casos de deserción escolar, esto también conlleva a sufrir
problemas a nivel psicosocial que repercute a futuro en la sociedad.
En el desarrollo de un Pre-Test aplicado por los estudiantes de la de
Universidad Francisco de Miranda IV Semestre de medicina el día 25 de
Octubre del 2013 en el Liceo Bolivariano Simón Bolívar, tomando como
muestra de población a los estudiantes del 9° grado (por tratarse de jóvenes en
edades de transición entre la pubertad y la adolescencia con un apetito de
conocimientos, estímulos sobre los cambios hormonales y corporales, y
sensaciones de placer) se demostró que un 96,50% manifestó poseer
conocimientos sobre métodos anticonceptivos y su importancia (94,73),
señalando el 100% la existencia del condón (que usan o usarían pues así lo
indicaron el 73,68%), dispositivos intrauterino 24,56% anticonceptivos vía oral
29,82%. Ya teniendo previos conocimientos de ellos saben que consecuencias
traen el no usar estos métodos pues señalaron que: embarazos 77,19%,
enfermedades de transmisión sexual 66,66%, problemas sociales y familiares
24,55%.
En el estado Falcón, los consejos comunales e instituciones de educación
media diversificada se han organizado para implementar acciones que lleven a
disminuir los casos de embarazo precoz y enfermedades de transmisión
sexual, generado por la falta de información de los adolescentes. Y es por esto
44
que los habitantes de la comunidad de los bloques de la urbanización Cruz
Verde han manifestado la necesidad de informar a la generación de relevo
sobre los métodos anticonceptivos, planteando a los estudiantes del 4to
semestre de medicina de la U.N.E.F.M la necesidad de su apoyo para crear
medidas que los ayude a conocer y combatir este problema que se ubica como
uno de los 5 principales según la Matriz de jerarquización que fue realizada en
asamblea de ciudadanos.
Aunado a lo mencionado anteriormente en los bloques 5, 6, 7 y 8 de la
urbanización Cruz Verde existe un grupo de adolescentes conformado por 10
individuos con edades comprendidas entre 15 – 17 años los cuales están por
una vida sexual activa y solicitaron la mayor información posible de cómo
hacerlo y basados en los antecedentes expuestos anteriormente realizamos un
plan de acción que nos permite educar para prevenir embarazos no deseados y
enfermedades de transmisión sexual a dicha población de muestra
3.2 Bases Teóricas
La adolescencia es el periodo comprendido entre la infancia y la etapa
adulta. En términos generales, la adolescencia transcurre entre los 13 y los 19
años es un periodo complejo que, sin ser lo mismo se, se superpone a la
pubertad y que se caracteriza por el desarrollo de la personalidad Granados. E
Larrousse planeta S,A. (1994)33
La Sexualidad: Intentar definir la sexualidad según los expertos consultados
implica necesariamente analizar al ser humano en su totalidad, la sexualidad
no es un aspecto parcelado, su expresión está condicionada por factores
biológicos, sociales, religiosos, políticos y económicos que intervienen en sus
aprendizajes. Según la asociación venezolana para la educación sexual
alternativa (AVESA): “La sexualidad es por lo tanto el conjunto de
manifestaciones o conductas por medio de las cuales las personas ser
expresan como nombre y mujer. Se estructura a partir del aprendizaje de sí
mismo con el entorno”.
Así mismo la salud sexual como la integración de los aspectos somáticos,
emocionales, intelectuales y sociales de ser sexual en formas que enriquecen
45
positivamente y mejoran la personalidad, la comunicación y el amor. En otras
palabras la salud sexual es una forma de convivencia y amor entre las
personas, e impacta directamente las relaciones, la felicidad y la calidad de
vida de hombres y mujeres.
En cuanto a las Características de la sexualidad, posee una base biológica
universal que es el sexo, siendo este el conjunto de características anatómicas
y fisiológicas que en la especie humana, diferencian al hombre y a la mujer y
que se complementan por el para placer y la reproducción, es una condición
natural con la que se nace. El sexo alude a las diferencias en el hombre y a la
mujer, es una categoría física y biológica con funciones de reproducción
específica de cada uno. El género (masculino y femenino) es una categoría
construida social y culturalmente, se aprende y por lo tanto puede cambiar.
Igualmente los aspectos psicológicos de la sexualidad están relacionados
con lo que cada persona piensa, siente y expresa de acuerdo a lo aprendido y
a lo internalizado, por eso se dice que la sexualidad es única para cada
persona, esto es lo que llamamos identidad sexual y comprende la identidad
del género, el rol de género y la orientación sexual, el género es el conjunto de
características sociales. Culturales, políticas, psicológicas, jurídicas y
económicas asignadas a las personas en forma diferenciada de acuerdo al
sexo. La identidad de género se refiere a que se está consciente y pertenece a
un sexo determinado, es decir, sentir y pensar como hombre y como mujer.
El rol de género se refiere al comportamiento del individuo ante sí mismo y
ante la sociedad con respecto a su sexo, comportarse como hombre o como
mujer. La genitalidad constituye un reduccionismo de la sexualidad a la pura
expresión genital. Por lo general cuando se habla de sexualidad se relaciona
con atracción erótica, relaciones sexuales, procreación, orgasmo, practicas
anticonceptivas. Estos aspectos parcelados no integrados son los que se les
denomina genitalizacion de la sexualidad, que se ha estado unida a las
normas, valores, mitos y creencias y se ha distorsionado y minimizado su
significado, relacionándola además con conductas sucias o pecaminosas y
prohibidas.
46
Para entender el proceso de formación de la sexualidad en el individuo a
través de todas las etapas (niñez, adolescencia y adultez) es necesario
entender también el mundo de transición en que vive el hombre no es un ser
acabado, está en proceso continuo de perfeccionamiento y para lograr la
realización personal en la sexualidad necesita desprenderse de muchas
inhibiciones y tabúes que ha recibo a través de normas y valores que pueden
no ajustarse a la realidad que le corresponde vivir, como la genitalizacion de la
sexualidad.
Educación Sexual Responsable en Adolescentes: La educación sexual,
puede favorecer un conocimiento pleno de la función sexual humana y por
tanto un sistema explicativo amplio de la misma, así como la transformación
social de los modelos sexuales que restringen y limitan la sexualidad.
El maestro y la enseñanza de la educación sexual: La psicóloga Mónica
P. (2005),34
Ser sexuados es algo más que el resultado de una carrera entre
espermatozoides fecundando a un óvulo. La educación sexual no es
únicamente dar información sobre los órganos sexuales, la reproducción o los
anticonceptivos, sino que es hablar también de comunicación, de afectividad,
de responsabilidad y de placer. A los niños y niñas se les puede explicar que:
“la sexualidad es una de las formas que tenemos las personas para
comunicarnos, darnos cariño y placer, e ir más allá es decir; hablar también de
la comunicación, de la afectividad, la responsabilidad del placer sexual, de
todas las implicaciones que suele tener una relación sexual sin
responsabilidad.
Los adolescentes y las relaciones sexuales: Cuando los adolescentes no
tienen suficiente información sobre sexualidad y temas sexuales son
susceptibles a enfrentar diversos problemas entre los cuales se pueden
mencionar el inicio temprano de la actividad sexual. Y posteriormente podrían
ocurrir embarazos no deseados,
47
El embarazo es el término que comprende el periodo de gestación del ciclo
reproductivo humano. El embarazo comienza cuando el espermatozoide de un
hombre fecunda el óvulo de la mujer, y este óvulo fecundado se implanta en la
pared del útero. Como el embarazo altera los esquemas hormonales de una
mujer, Así mismo la población adolescente, 5.720.154, representa el 19,76%
de la población total. Las adolescentes de 15 a 19 años constituyen el 15% de
las mujeres en edad fértil Jorge B y colaboradores (2011)35 Venezuela mostró
una tendencia a la baja en la tasa de fecundidad, sin embargo, el grupo
adolescente no mostró el mismo comportamiento, manteniéndose la tendencia
al incremento. Esto se explica debido a la prevalencia del embarazo en
adolescentes el cual en distintos estudios ha sido destacado como el principal
problema que conjuntamente con la exclusión escolar afecta a este grupo
poblacional.
La edad de la menarquia, según Fundacredesa, era de 12,3 años para 1997.
El nivel de fecundidad de las venezolanas es similar a, de las colombianas,
brasileñas y bolivianas y muy inferior al de las centroamericanas. Se destaca
que la fecundidad es 4 veces mayor en las adolescentes con menor nivel de
instrucción (ENPOFAM, 1998). El estudio de comportamiento reproductivo de
las adolescentes, realizado a partir de la ENPOFAM (1998) arroja importantes
conclusiones: 33% de las mujeres de 20 a 24 años se inició sexualmente antes
de los 18 años. Se destaca que una de cada tres adolescentes con menor nivel
de instrucción es sexualmente activa, y dos de cada tres.
3.3 Bases Legales
Según la pirámide de Kelsen, El cual es un método jurídico estricto. La
pirámide kelsiana, consiste en categorizar las diferentes clases de normas
ubicándolas en una forma y fácil de distinguir cual predomina sobre las
demás. (Ramos, 2011)36
La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)
Artículo 83:
“La salud es un derecho fundamental obligación del estado, que lo
garantizara, como parte del derecho a la vida el estado promoverá y
desarrollara políticas orientado a elevar la calidad de vida, el
48
bienestar colectivo y al acceso de los servicios. Todas las personas
tienen derecho a la protección de la salud ,así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa ,y el de cumplir con
las medidas sanitarias y el de saneamiento que establezca la ley , de
conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y
ratificados por la republica”37
Artículo 102:
“La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) La
educación es un derecho humano y un deber social fundamental, es
democrática, gratuita y obligatoria. El Estado la asumirá como función
indeclinable y de máximo interés en todos sus niveles y modalidades, y
como instrumento del conocimiento científico, humanístico y
tecnológico al servicio de la sociedad. La educación es un servicio
público y está fundamentada en el respeto a todas las corrientes del
pensamiento, con la finalidad de desarrollar el potencial creativo de
cada ser humano y el pleno ejercicio de su personalidad en una
sociedad democrática basada en la valoración ética del trabajo y en la
participación activa, consciente y solidaria en los procesos de
transformación social consustanciados con los valores de la identidad
nacional, y con una visión latinoamericana y universal. El Estado, con
la participación de las familias y la sociedad, promoverá el proceso de
educación ciudadana de acuerdo con los principios contenidos de esta
Constitución y en la ley"
Artículo 50: De la ley orgánica de protección del niño niña y adolescente
(LOPNNA):
"Todos los niños y adolescentes tienen derecho a ser informados y
educados, de acuerdo a su desarrollo en salud sexual y reproductiva
para una conducta sexual y una maternidad y paternidad responsable,
sana, voluntaria y sin riesgos. El Estado, con la activa participación de
la sociedad, debe garantizar servicios y programas de atención de
salud sexual y reproductiva a todos los niños y adolescentes. Estos
servicios y programas deben ser accesibles económicamente,
confidenciales, resguardar el derecho de la vida privada de los niños y
adolescentes y respetar su libre consentimiento, basado en una
información oportuna y veraz. Los adolescentes mayores de 14 años
de edad tienen derecho a solicitar por sí mismos y a recibir los
servicios".38
Según ONU-SIDA (2004) 39 son Derecho a la vida, derecho
fundamental que permite el disfrute de los demás derechos, Derecho a
la integridad física, psíquica y social. A la Libertad a la finalidad del
ejercicio de la sexualidad: recreativa, comunicativa, reproductiva.
Respeto a las decisiones personales en torno a la preferencia sexual,
Respeto a la opción de la reproducción. Elección del estado civil y
Libertad de fundar una familia. De decidir sobre el número de hijos, el
espaciamiento entre ellos y la elección de los métodos anticonceptivos
o pro-conceptivos Al reconocimiento y aceptación de sí mismo, como
49
hombre, como mujer y como ser sexuado. A la igualdad de sexo y
género.
50
CAPITULO IV
ASPECTOS SUSTENTADORES METODOLOGICOS
Según Fidias G. Arias (1999) la metodología del proyecto incluye el tipo o
tipos de investigación, las técnicas y los procedimientos que serán utilizados
para llevar a cabo la indagación. Es el "cómo" se realizará el estudio para
responder al problema planteado.
4.1 Enfoque de la Investigación
En cuanto al enfoque, son aquellas relaciones científicas universalmente
reconocida que, durante cierto tiempo, proporcionan modelos de problemas y
soluciones a una comunidad científica, Kuhn (1973)41 lo define como los
fundamentos en modelos cualitativos y cuantitativos, que, en términos
generales, son paradigmas de la investigación científica, ambos emplean
procesos cuidadosos, sistemáticos y empíricos en su esfuerzo por generar
conocimiento y utilizan cinco fases similares y relacionadas entre sí.
Enmarcado en una investigación acción participante, ya que, es una
herramienta de carácter disciplinario que conceptualiza el aprendizaje orientado
al desarrollo de competencias en el espacio que permite interactuar con los
diversos actores e indican en las condiciones que afectan su modo de vida.
Según Pinto Contreras (1986)42 la Investigación Acción-Participativa se define
como: “una actividad cognoscitiva con tres vertientes consecutivas: es un
método de investigación social que mediante la plena participación de la
comunidad informante se proyecta como un proceso de producción de
conocimientos; constituye en una acción formativa entre adultos, y es un medio
o mecanismo de acción popular en una perspectiva para transformar la realidad
y humanizada".
Por lo tanto, este enfoque es de tipo cualicuantitativo porque hay una
relación directa con el conocimiento de la realidad cognoscible de parte de los
sujetos estudiados, de manera que en ella se enmarca la integración de un
pequeño grupo de estudiantes de medicina con la muestra de 10 individuos
tomados en el sector Cruz Verde para solventar la problemática planteada en el
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  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA” ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA PLAN DE SALUD: EDUCACIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES (15-17 AÑOS) LICEO BOLIVARIANO “SIMON RODRIGUEZ I” COMUNIDAD CRUZ VERDE PARROQUIA SAN ANTONIO, MUNICIPIO MIRANDA, ESTADO FALCÓN. PERIODO 2016-2017 AUTORES: CAÑAS F. EVERT J. CASTAÑEDA L. CANDIDA N. CHIRINO C. DAYMARI C. GARRIDO C. ALDEMARO X. MEJIAS J. PEDRO J. RINCON KEVIN RUTIGLIANO A. MARY A. TORO D. RAMON A. SECCIÓN: 02 TUTOR: PROF. MARWILS JIMENEZ (Msc) SANTA ANA DE CORO, ENERO 2017
  • 2. I ÍNDICE GENERAL INTRODUCCION 1 CAPITULO I: LA COMUNIDAD 3 Características Generales de la Comunidad 3 Aspectos Geográficos 4 Ubicación Político Territorial 4 Relieve 4 Clima 5 Fauna 6 Flora 6 Memoria Histórica de la Comunidad 6 Organizaciones Socio-Culturales 6 Costumbres y Tradiciones 6 Gastronomía 7 Grupos Culturales, Religiosos y Deportivos 8 Organización de Participación Comunitaria 9 Consejos Comunales 9 Aspectos Económicos 9 Estudio Socio-Económico 9 Estrato Social Según el (Graffar) 10 Fuentes de Ingresos de la Familia: Formal o Informal 10 Aspectos Educativos 12 Instituciones Educativas 12 Programas Educativos 12 Servicios Públicos 14 Servicio de Agua 14 Servicio de Electricidad 14 Servicio de Gas 14 Servicio de Aseo Urbano 14 Vialidad y Sistema de Transporte 15 Medios de Comunicación 15 Redes Sociales 15 Servicios de Telefonía 15 Áreas verdes y creativas 15 Descripción Del Área De Salud 16 Nivel Atención de Salud de Consultorios 16 Centro de Referencia de los Pacientes 17 Características del Consultorio Popular 17 Indicadores de Salud 22 Pirámide Poblacional 22 Principales causas de Morbilidad 24 Natalidad 25 Mortalidad 25 CAPITULO II: DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO COMUNITARIO 27 Diagnostico Comunitario 28
  • 3. II Encuentro con la Comunidad 31 Lluvia de Ideas de la Comunidad 36 Lista de Problemas de Salud 37 Matriz de Priorización de los Problema de salud 38 CAPITULO III: BASES TEORICAS DEL PROBLEMA DE SALUD 40 Antecedentes de la Investigación 40 Bases Teóricas 44 Bases Legales 47 CAPITULO IV: ASPECTOS SUSTENTADORES METODOLOGICOS 50 Enfoque I.A.P. Cuantitativo – Cualitativo 50 Tipo y Diseño de Investigación 51 Técnicas e Instrumentos de recolección de datos 52 Resultados del Instrumento 54 CAPITULO V: PLAN DE ACCION 57 CAPÍTULO VI. RELATORÍA DE LA EJECUCION DEL PLAN DE SALUD 64 CAPÍTULO VII. EVALUACIÓN 66 CONCLUSION 69 RECOMENDACIONES 71 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 73 ANEXOS 77
  • 4. III LISTA DE CUADROS Nº1. Distribución de Grupo Etarios de la Urbanización “Cruz Verde”de la Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, en la ciudad de Santa Ana de Coro, Estado Falcón. Nº2. Principales causas de Morbilidad Nº3. Principales causas de Mortalidad Nº4. Índices de Natalidad
  • 5. IV LISTA DE GRAFICAS O FIGURAS Nº1 Distribución del Estrato Social de la Urbanización “Cruz Verde” Específicamente Sector “Los Bloques” (5, 6, 7,8) de la Parroquia Santa Ana de Coro, Municipio Miranda del Estado Falcón 2016. Nº2 Distribución de la Pirámide de población de la Urbanización “Cruz Verde” específicamente del sector “Los Bloques” (5, 6, 7, 8) de la parroquia Santa Ana de Coro, Municipio Miranda del Estado Falcón.
  • 6. V EDUCACIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES (15-17 AÑOS) LICEO BOLIVARIANO “SIMON RODRIGUEZ I” COMUNIDAD CRUZ VERDE PARROQUIA SAN ANTONIO, MUNICIPIO MIRANDA, ESTADO FALCÓN. PERIODO 2016-2017 UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA” ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD, PROGRAMA DE MEDICINA CAÑAS F. EVERT J. ,CASTAÑEDA L. CANDIDA N., CHIRINO C. DAYMARI C., GARRIDO C. ALDEMARO X., MEJIAS J. PEDRO J., RINCON KEVIN, RUTIGLIANO A. MARY A., TORO D. RAMON A. RESUMEN La educación sexual es el nivel de conocimiento y actitudes de un individuo en cuanto al tema de la sexualidad y su desarrollo biopsicosocial, tema visto con deficiencia y carente en los habitantes de la Comunidad Cruz Verde, parroquia San Antonio, municipio Miranda, estado Falcón. Con el fin de resolver las problemáticas que poseen los habitantes en el desarrollo de su educación para la sexualidad, los autores de este trabajo proponen un plan de salud abocado a los adolescentes estudiantes del Liceo Bolivariano “Simón Rodríguez I” que permitirá el fortalecimiento de la educación sexual, bajo una metodología enmarcada en la investigación acción – participante junto a sus enfoques cuali- cuantitativos, de tipo descriptivo, con un diseño investigativo de campo, no experimental y transversal, en relación a las técnicas e instrumentos de recolección de datos se emplearon la observación y la entrevista, esta última realizada mediante la aplicación de un cuestionario cerrado acorde a la escala de licker que consto de preguntas que van desde muy bueno a muy malo, concluyendo que en los habitantes del sector mencionado anteriormente se presenta un déficit de conocimiento sobre la educación sexual de un 40% y un déficit de actitud del 60% lo que sirvió de base para la elaboración de este trabajo que tiene extraordinaria importancia en la actualidad para la prevención de conductas llamativas, y otros aspectos de interés como los referidos en el planteamiento del problema, que suelen ser la causa en la mayoría de los casos de la deserción escolar.
  • 7. VI Palabras Clave: Salud sexual, sexualidad, adolescentes, educacion para la sexualidad
  • 8. 1 INTRODUCCIÓN La medicina es una ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte del ser humano, e implica el arte de ejercer tal conocimiento técnico para el mantenimiento y recuperación de la salud, aplicándolo al diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades. Como ésta es afectada por condiciones naturales, culturales y sociales. Esta ciencia invita a conocer la realidad en que viven las personas en la comunidad. La comunidad es un grupo social dinámico, con una historia de vida propia que otorga rasgos culturales que permiten una identidad colectiva particular. En la actualidad es común el análisis de salud de una comunidad como herramienta que busca transformar la complejidad de los determinantes y condicionantes de la salud en sus múltiples dimensiones, para mejorar el estado de salud y calidad de vida de la población. Añez y colaboradores (2010). La presente investigación constituye la sistematización de las experiencias vividas durante el trabajo comunitario realizado en los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, de la Ciudad de Santa Ana de Coro, Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, Estado Falcón. A partir del abordaje de la comunidad, enfocados en la metodología de trabajo de investigación participativa fueron aplicados una serie de instrumentos de recolección de datos con el propósito de identificar las necesidades de dicha comunidad. El informe cuenta diversos aspectos relacionados con el “Acercamiento e Inserción de la Comunidad”. El cual, está basado en una investigación acción-participante. Los estudiantes de esta ciencia deben estar en contacto con las comunidades, conocer su entorno social, cultural, familiar, educativo, histórico, y económico, para que de esta manera se pueda identificar los problemas que presenten y así crear las estrategias efectivas orientadas a los cambios y soluciones necesarias para lograr la transformación de la realidad actual que
  • 9. 2 viven las mismas. El acercamiento a la población comunitaria es el primer paso para que las personas que quieren iniciar las actividades participativas se integren al proceso de desarrollo comunitario y manejo de los aspectos que se detallan en los siguientes capítulos. - Capítulo I: Características Generales de la Comunidad, donde se especificaran distintos caracteres como tipo de suelo, vegetación, relieve, fauna, referencias históricas de la comunidad entre otros, aspectos Culturales, Socio-Recreativos, económicos y educativos. - Capitulo II: Datos Demográficos y de Salud, uno de los más importantes del informe, ya que trata de manera muy metódica la cantidad de personas existentes en la comunidad, así como también el número de familias del sector y la cantidad de personas afectadas. Cabe destacar, que aquí se describen otros puntos como el tiempo de residencia de cada familia, el tipo de vivienda en la que viven, entre otros aspectos que engloba el sector. - Capitulo III: Se presentan un conjunto de investigaciones antecedentes y bases teóricos que sustentan el objetivo de este trabajo de investigación. - Capitulo IV: Donde nos basamos en la metodología del proyecto que incluye el tipo o tipos de investigación, las técnicas y los procedimientos que serán utilizados para llevar a cabo la indagación. - Capítulo V: acá esquematizamos los procedimientos a realizar para llevar a cabo la solución del problema descrito. - Capítulo VI: en el cual se describe paso a paso el abordaje de la comunidad donde se descarta el problema y se implementa el plan de acción para la solución del mismo. - Capitulo VII: Pretende examinar la capacidad de un agente para asumir un problema social y satisfacer la demanda de una población, para transformar una determinada situación en las mejores condiciones posibles.
  • 10. 3 CAPÍTULO I: LA COMUNIDAD 1.1 Características generales de la comunidad La comunidad Cruz Verde, es urbanismo diseñado por entes gubernamentales con finalidad de solventar la problemática de vivienda que ha venido transcendiendo con el pasar de los años, esta comunidad fue creada bajo un proyecto socio-económico, con el objetivo de cubrir las demandas poblacionales de viviendas en la urbanización Cruz Verde; son estándar constan de dos habitaciones, un baño, sala, cocina y área de servicio. En la actualidad muchas de las viviendas han sido modificadas por sus propietarios, se puede decir que es una comunidad en constante cambio y crecimiento pero que conserva su distribución de ocho (8) sectores bien definidos por calles y veredas de los cuales uno está conformado por diez y ocho (18) edificios, llamados “Los bloques de Cruz Verde”. Cuenta con un centro de salud, escuelas, liceos, servicios públicos; (electricidad, agua potable, aguas servidas, alumbrado público, telefonía fija). Esta comunidad se caracteriza por su gran organización teniendo como principal fuente de ingreso el comercio encontrando gran variedad de locales como: abasto, carnicería, panadería, farmacia, licorerías, kioscos, agencia de lotería, Centro de telecomunicaciones, comida rápida entre otros. En la urbanización Cruz Verde sector Los Bloques 5, 6, 7, y 8 se estima una población de 87 mujeres y 83 hombres para un total de 170 personas en ambos sexos resultados obtenidos en 45 apartamentos censados. Teniendo un 15,29% reflejado por las edades 60 años y más con una totalidad de 26 personas; continuando con un 10% entre las edades 25-29 años tenemos 17 habitantes; y por ultimo 16 pobladores con las edades de 50-54 años comprendiendo un 9,41%. Es una población adulta capaz de conseguir con sus propios medios los sustentos para sus hogares lo que garantiza un buen desarrollo socioeconómico. (Ver Anexo, Cuadro N°1, Pg.: 72).
  • 11. 4 1.1.1 Aspectos Geográficos El Estado Falcón está ubicado en el Noroeste de Venezuela, siendo sus límites, al Norte con el mar Caribe y el golfo de Venezuela, al Sur con los estados Zulia, Lara y Yaracuy, al este con el mar Caribe y al Oeste con el golfo de Venezuela y parte del estado Zulia. La capital del estado Falcón es llamada la ciudad de Santa Ana de Coro. El Municipio Miranda, es uno de los 25 municipios que forman la región del estado Falcón, su capital es la ciudad de Santa Ana de Coro, este municipio está conformado por 7 parroquias, Guzmán Guillermo, Mitare, Río Seco, Sabaneta, San Antonio, San Gabriel y Santa Ana; estas tres últimas parroquias conforman la ciudad de Santa Ana de Coro. 1.1.2 Límites geográficos La Urbanización Cruz Verde (sector los bloques), está ubicada al Noroeste de la ciudad de Santa Ana de Coro, parroquia San Antonio Municipio Miranda del estado Falcón. Posee los siguientes límites: Al Norte: Parcelamiento Cruz Verde. Al Sur: Avenida Chema Saher. Al Este: Avenida Antonio José de Sucre. Al Oeste: Urbanización las Velitas. 1.1.3 Relieve El relieve de una región puede ser definido, en una primera aproximación, como el conjunto de formas o de volúmenes, salientes o en profundidad, que lo componen: “Una familia de formas topográficas” (1905), según Emmanuel D, Martonne. El estado Falcón presenta una diversidad de paisajes que van desde las llanuras costeras en su parte caribeña, hasta cordilleras formadas por valles y serranías, la ciudad de Coro al igual que la urbanización Cruz Verde sector los bloques, se encuentra en una zona de relieve de transición entre los dos grandes sistemas montañosos del país lo que se describe como un llanura a pocos metros de las costas del Caribe la cual se encuentra a una altitud de 27 metros sobre el nivel del mar.
  • 12. 5 1.1.4 Clima Según Javier A, Alonso (2009) 3, el clima como el conjunto de los estados atmosféricos sobre una determinada región. Falcón y particularmente el municipio Miranda presenta un clima semiárido de precipitaciones escasa al igual que la urbanización Cruz Verde sector los bloques se registran 417 mm de lluvia al año, que suele descender en años secos, con una temperatura media de 37,6 °C de día que desciende al caer la noche 28,4 °C 1.1.5 Fauna Según Julián P, Porto (2009)4 fauna al conjunto de los animales de una región geográfica En el estado Falcón municipio Miranda especialmente en el Sector los Bloques de la Urbanización Cruz Verde se destacan los murciélagos, los ratones silvestres, iguanas y lagartijas; y entre las aves se encuentran el cardenal coriano y la paraulata llanera o chuchube, además de los animales domésticos como gatos y perros. 1.1.6 Flora Según Julián P, Porto (2009) 5, Se trata de todas las especies vegetales que se hallan en una determinada. En el municipio Miranda predominan las plantas fuertemente armadas con espinas. Son comunes el cují yaque (árbol emblemático del estado Falcón), la retama, el yabo, el espinito, las tunas y los cardones. 1.2 Memoria Histórica De Comunidad En el año (1942), llega a la ciudad de Coro, el ciudadano Nieves Morales con su familia emigrante de la Sierra Falconiana, procedente de Cruz de Taratara y construyen su casa en un terreno lleno de cujisales y cardones ubicado en la parte Oeste de la quebrada de Coro. Estas personas devotas a la santísima cruz deciden dos años más tarde construir una cruz grande de madera y ubicarla en un sitio cercano de la casa para hacerle su celebración y también para darle un nombre al sector donde Vivian, que para entonces ya contaban con más población había alrededor de 10 familias. Dicha cruz fue construida en vera y debida al color de la madera esta quedo verde.
  • 13. 6 El día 30 de noviembre de (1946), se celebró la fundación del barrio “Cruz Verde” la cruz fue colocada en un terreno ubicado al frente de la casa del Sr. Morales, allí se le canto su primer rosario y acordaron hacerlo tradición para que la comunidad no solo fuera creciendo en habitantes, si no en devoción a ella. En el año (1969), durante el primer mandato del Dr. Rafael Caldera y siendo el gobernador del estado el Ingeniero Ramón Antonio Medina, se construye a través de un programa de solución habitacional una urbanización en un sector anterior conocido como Rancho Grande, pero con la delimitación del barrio Cruz Verde quedo entre los límites establecidos para este. Años más tarde el instituto de vivienda del estado Falcón (INSVIFAL) construyo 30 casas pequeñas en un terreno ubicado en el sector 2 entre la calle 5 y 7 esta urbanización con unas 2.170 viviendas diseñadas en tres modelos diferentes y distribuidos en 8 sectores los cuales no cuentan con un número equitativo de casas. En la urbanización Cruz Verde específicamente los Bloques 5, 6, 7 y 8 cuenta con un total de 45 familias que están estipulados de la siguiente manera, predomina la familia nuclear con una frecuencia de 21 familias con un porcentaje de 46,67%, en cuanto a la familia extendida se aprecia una frecuencia de 9 con un porcentaje de 20,00%, el grupo familiar matrifocal presenta una frecuencia de 8 con 17,78%. Estos habitantes en su mayoría presentan una buena estructura familiar, siendo la nuclear indispensable debido a que se encuentra compuesta por una figura materna, paterna e hijos lo que representa un buen desarrollo en los diferentes ámbitos, sociales, emocionales y económicos. (Ver anexo, cuadro n° 2, pg; 72). 1.3 Aspectos Socio-Culturales 1.3.1 Costumbres Y Tradiciones La cultura según Julián P, Porto (2009) 6Por lo general se entiende como cultura al tejido que se crea a nivel social a partir de las diversas tradiciones y costumbres de una comunidad.
  • 14. 7 El estado Falcón se ha caracterizado por sus ricamente amplias tradiciones y costumbres culturales entre ella una de las más resaltantes son los carnavales de la Vela municipio Colina, la Urbanización Cruz Verde sector los bloques al igual que el estado mantiene vigente las tradiciones culturales lo cual realizan año tras año con mucho entusiasmo entre las más celebradas tenemos la 30 de marzo día de la fundación de la Cruz Verde al igual que otras no menos importantes que se describen a continuación: La fiesta de los comerciantes; en el pasado era fabricado un muñeco de trapo del tamaño de un hombre, al que llamaban Anacleto y paseaban en burro por las principales calles de la ciudad de Coro. Los celebrantes iban de bodega en bodega donde recibían de obsequio licor y dinero para la parranda. Los llamados Anacleteros entonaban un canto, acompañado con cuatros, furrucos, tambor, triángulo de metal y maracas. En la actualidad aún se celebra con algunas variantes. También la Fiesta de San Isidro Labrador, que se celebra el 13 de mayo, a San Isidro se le atribuye un gran poder. 1.3.2 Gastronomía Al igual que todo el estado Falcón y el municipio Miranda la urbanización Cruz Verde sector los bloques mantiene el sazón característico del estado destacando en sus presentaciones gastronómicas, la carne de chivo, el coco, la arepa de maíz (arepa pelada) entre otros y la elaboración de platos simples que a su vez contienen un gran sabor a mar y montaña algunos platos típicos que destacan son: 1.-Talkarí de chivo: Especie de guiso elaborado con carne de chivo, aliños y otros condimentos. 2.-Chivo en yuca: Carne asada de chivo, poco condimentada y acompañada de yuca. 3.-Chivo en coco: Guiso seco preparado con carne de chivo, coco seco y aliños. 4.-Mojito de chivo: Guiso muy seco de carne de chivo y condimentos. 5.-Selse coriano: Se prepara con cabeza de cerdo sancochada, curada luego en vinagre y aliños.
  • 15. 8 6.-Escabeche costeño: Preparado con pescado frito (pargo o carite), vinagre y aliños. Se fríe ligeramente el pescado y luego se cura en vinagre. 7.-Dulce de leche: Preparado con azúcar y leche de cabra. 8.-Arroz con coco: Elaborado a partir de coco, arroz, azúcar y clavos de especies. 9.-Dulce de batata: De ingredientes como batata, agua y azúcar, sancochados y puestos a enfriar. 10.-Manzanilla: Preparado de frutas de ponsigué que se introducen en el aguardiente de caña. La bebida se añeja por seis meses mínimo. 11.-Leche de burra: Especie de ponche a partir de leche de burra, azúcar y huevo; esto se cocina y luego se deja enfriar. 12.-Cocuy: Bebida sumamente fuerte extraída de la penca de fique y asada. 13.-Mancarron: Dulce preparado con harina de trigo, coco, bicarbonato, panela y agua. 1.3.3 Grupos Culturales Religiosos Y Deportivos Los grupos culturales generalmente se definen como: “aquellos grupos que comparten unas creencias y ciertas convicciones”, cabe destacar que el municipio Miranda específicamente el sector Cruz Verde “los bloques” no se encuentra conformado ningún grupo cultural, pues no se realizan dichas actividades en consecuencia de perdida a la creencia por lo propio, dando cabida a culturas extranjeras, como bailes de reggaetón dejando a un lado lo tradicional. Pérez y colaboradores (2007)7 En el municipio Miranda Urbanización Cruz Verde, se puede localizar una iglesia Católica llamada “Santa Mónica” ubicada en la Calle nº11 entre calle nº2 y nº4. Además de una iglesia Cristiana que se encuentra en la misma calle. La comunidad tiene la peculiaridad de contar con un estadio de beisbol pre- profesional dando vida a una gran variedad de equipos que disputan un título en las ligas menores del estado junto con los demás municipios que conforman el estado Falcón; pero en esta comunidad también destacan un gran número de canchas deportivas donde se practican diferentes deportes como Basquetbol, Voleibol y Fútbol.
  • 16. 9 Cabe de destacar que en la calle nº2 y nº3 se encuentran un club de fútbol; el de la calle nº2 lleva por nombre club deportivo y el de la calle nº3 club deportivo ITALO, cada una cuenta con 3 selecciones de futbol en diferentes categorías que van desde la sub 15 hasta la sub 20. 1.4 Organización de Participación Comunitaria Según Art. 2 de “LOCC”, (2009). 8“Consejo Comunales son instancias de participación, articulación e integración entre las diversas organizaciones comunitarias, grupos sociales y los ciudadanos y ciudadanas, que permiten al pueblo organizado ejercer directamente la gestión de las políticas públicas y proyectos orientados a responder a las necesidades y aspiraciones de las comunidades en la construcción de una sociedad de equidad y justicia social” La comunidad Cruz Verde se encuentra dividida en 8 sectores con un número de casas desigual, actualmente cuenta con un numero de 18 consejos comunales y una Comuna Socialista “Elida Bustillo” el sector en la cual está enfocado este informe (bloques de la Cruz Verde) cuenta con un consejo comunal llamado “Luchadores por los Bloques” el cual está conformado por un numero de 18 bloques divididos en 28 apartamentos para un total aproximado de 470 familias. Actualmente el consejo comunal aún se encuentra en proceso de conformación de las vocerías, por lo tanto impide ampliar la información sobre el número de comités, planes y proyectos por ejecutar del consejo comunal. 1.5 Aspectos Socio-Económicos 1.5.1 Estudio Socio-Económico Graffar Grafica nº 1 Estrato socio económico de los bloques 5, 6, 7, y 8 de la urbanización Cruz Verde parroquia San Antonio Municipio Miranda.2015.
  • 17. 10 Fuente: Ficha Social de salud empleada por estudiantes de Trabajo Comunitario III 2015 La grafica que se muestra anteriormente, indica la estratificación social de las familias de Cruz Verde, “los bloques”. De esta manera, la sociedad puede dividirse en distintas clases o capas según su estrato. Una de las características más distintivas de un estrato social frente a otro es el volumen de poder o de privilegios que le es dado. Cabe mencionar que es también posible analizar la estratificación social tomando en cuenta propiedades tales como la edad, el género y la etnia. Para la estratificación del “Sector los Bloques” (nº5, nº6, nº7 y nº8) de Cruz Verde, se realizó el llenado de la ficha social de salud apartamento por apartamento, recolectando información tal como número de habitantes por bloque, edad, sexo, fuente de ingreso condiciones de la vivienda entre otras los que nos permitió estratificar cada familia obteniendo el mayor porcentaje el estrato III, lo cual nos indica que una gran mayoría de esas personas tiene un nivel de educación alto con una fuente de ingreso constante que va de un salario o pensión quincenal. De acuerdo con los resultados de los habitantes de la población de los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, obtenidos solo existen 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Escala de Graffar Estrato I Estrato II Estrato III Estrato IV Estrato V V A V B
  • 18. 11 familias con características de clase media, pues en un 44,44% se define como la clase media, estrato III. A partir de los resultados se puede concluir que las familias poseen buenos niveles de vida que permiten posibilidades de satisfacer sus necesidades básicas, cuales incluyen técnicos superiores, medianos comerciantes o productores, provenientes de hogares en que la madre es técnico superior o bachiller, que viven de ganancias y beneficios, o de honorarios profesionales. (Ver anexo, cuadro n° 3, pg:73). La comunidad Cruz Verde cuenta con un gran número de locales comerciales, que brindan diferentes servicios a los habitantes, entre los más destacados: panadería, carnicería, farmacia, laboratorio, centros de copiados, kioscos, licorerías entre otros;  Panadería y pastelería el Paradero Feliz ubicada en la calle nº2 con nº11.  Carnicería inversiones Marcos Rodríguez ubicada en la calle nº2 con nº11.  Floristería la Brújula ubicada en la calle nº2.  Centro de apuestas La Iguana ubicada en la calle nº2.  Licorería JARULC ubicada en la calle nº2 Según Fishman R, (1986)9 dice que “El oficio es la actividad habitual que efectúa un individuo, la cual es aprendida a través de la experiencia o, por el trabajo directo con el objeto”, como: el oficio de zapatero, el oficio de carpintero, entre otros. En cambio, profesión es la actividad habitual que realiza un individuo como consecuencia de su ardua preparación en universidad o instituto ya que el ejercicio de la misma requiere de conocimientos especializados, como es el caso del abogado, medico, contador y todas las demás profesiones conocidas. En el plano ocupacional de los habitantes de Cruz Verde sector los Bloques específicamente los bloques 5, 6, 7 y 8 hay una frecuencia total de 170 habitantes divididos en las respectivas ocupaciones que ellos abarcan, tal distribución esta empleada en un 45,88% de empleados asalariados que equivalen a un total de 78 habitantes, el 32,35% representa los estudiantes y está conformado por 55 personas, solo el 14,12% de los pobladores (24)
  • 19. 12 estipulados se encuentran desempleados. En el plano ocupacional los habitantes empleados asalariados, independientes, cooperativas o que laboran en una empresa familiar los cuales permiten llevar el sustentos a sus familias, en comparación a las personas desempleadas que se encuentran en estado de indisponibilidad laboral. Los índices de desempleo, se deben a una serie de circunstancias como problemas en la economía que impiden el crecimiento de las empresas, la incursión al mercado laboral de nuevos sectores; y por último los estudiantes que aún están en proceso de formación educativa. De acuerdo a Minuchin, P. (1985)10 establece “La ocupación de una persona hace referencia a lo que ella se dedica, su trabajo, empleo, actividad o profesión, lo que demanda cierto tiempo. 1.6 Aspectos Educativos 1.6.1 Instituciones Educativas  Escuela Bolivariana Simón Rodríguez.  Escuela Bolivariana “Capitán Antonio Ricaurte”.  Centro de Educación inicial Simón Rodríguez.  Escuela Bolivariana Gregoria Arias.  Escuela Básica Bolivariana Miguel López García.  Escuela Básica San Antonio.  Liceo Bolivariano Alberto Furzan.  Escuela Básica los Medanitos. 1.6.2 Programas educativos  Programa de alimentación escolar Bolivariana (PAEB).  Educación intercultural (efemérides).  Consejo Educativo Proyecto Escuela Territorio De Paz.  Educación Ambiental.  Programa de salud y familia.  Organizaciones estudiantiles.
  • 20. 13  Proyecto Canaima.  Programa de desarrollo endógeno 1.6.3 Misiones educativas  Misión Robinson.  Misión Ribas.  Misión Sucre.  Aldea Universitaria ubicada en la calle #2 con #5. El nivel de instrucción de habitantes de la urbanización Cruz Verde sector los Bloques 5, 6, 7 y 8, en el observamos que la población censada se encuentra estipulada entre los niveles de Educación Superior Completa con una frecuencia de 48 personas que equivale a un 28,24% , Educación Diversificada Completa con una frecuencia de 37 representando el 21,76% y Educación Básica Completa con una frecuencia de 15 personas que equivale a un 8,82%.El resto se encuentra establecido en los niveles de instrucción restantes . (Ver Anexo cuadro N° 4 Pg.; 73). Abarca la profesión u oficio de los habitantes de Cruz Verde sector los Bloques específicamente los bloques 5, 6, 7 y 8. El oficio predominante son los estudiantes con una frecuencia de 50 habitantes que equivale a un 29,41% , seguidamente las personas encargadas de los oficios del hogar con una frecuencia de 23 que equivale a un 13,53%, y por último los pequeños comerciantes que abarcan una frecuencia de 20 personas para un porcentaje de 11,76%, dando lugar a una población relativamente ocupada en los ámbitos educativos con fines y aspiraciones profesionales a futuro proporcionando una estabilidad en el hogar, tanto social como económica. (Ver anexo, cuadro n° 5, pg.; 74) En el plano ocupacional de los habitantes de Cruz Verde sector los Bloques específicamente los bloques 5, 6, 7 y 8 hay una frecuencia total de 170 habitantes divididos en las respectivas ocupaciones que ellos abarcan, tal distribución esta empleada en un 45,88% de empleados asalariados que
  • 21. 14 equivalen a un total de 78 habitantes, el 32,35% representa los estudiantes y está conformado por 55 personas, solo el 14,12% de los pobladores (24) estipulados se encuentran desempleados. En el plano ocupacional los habitantes empleados asalariados, independientes, cooperativas o que laboran en una empresa familiar los cuales permiten llevar el sustentos a sus familias, en comparación a las personas desempleadas que se encuentran en estado de indisponibilidad laboral. (Ver anexo, cuadro n° 6, pg.; 74) 1.7 Servicios Públicos Se entiende por Servicios Públicos, las actividades, entidades u órganos públicos o privados con personalidad jurídica creados por constitución o por ley, para dar satisfacción en forma regular y continua a cierta categoría de necesidades de interés general, bien sea en forma directa, mediante concesionario o a través de cualquier otro medio legal con sujeción a un régimen de Derecho Público o Privado, según corresponda. Lares E, (2003)11. 1.7.1 Servicio de Agua La urbanización Cruz verde el servicio de agua potable es suministrada por la institución pública HIDROFALCÓN cada 10 días, los cuales varían en horario, debido a la emergencia hídrica que sufre el Estado Falcón. 1.7.2 Servicios de Electricidad La red eléctrica de la urbanización Cruz verde está bajo la supervisión y mantenimiento de la empresa pública CORPOELEC, la urbanización se ve afectada por la falta de transformadores que hacen deficiente el servicio eléctrico al no llegar un voltaje constante a los hogares por lo que los habitantes presentan altas y bajas de tensión eléctrica afectando así muchos de sus electrodomésticos. Algunas calles se encuentran completamente oscuras por falta de fotoceldas. 1.7.3 Servicio de Aseo Urbano El aseo urbano en la urbanización Cruz verde, se puede categorizar como un servicio eficiente donde la recolección de desechos se efectúa los días jueves una vez por semana en horas de la noche alrededor de las 9:00pm.
  • 22. 15 1.7.4 Vialidad y Sistema de Transporte El sistema vial de la urbanización Cruz verde se podría calificar como bueno, sus calles están asfaltadas casi en su totalidad. Cuenta con todos los tipos de transporte públicos y privado que funcionan en el municipio como lo son (carritos, camionetas y taxis). Un ejemplo de la gran factibilidad y variedad del transporte público tenemos: transporte Punto Coriano, Transporte Carabobo, Camaro, Los Cincos, San José. Los cuales facilitan el traslado de los habitantes de esta urbanización, hacia el centro de la ciudad. 1.7.5 Telecomunicación El sector Cruz Verde los medios de comunicación presentes son los Periódicos (La Mañana y Nuevo Día), la Televisión (Médanos Tv, Vea Televisión y Tv UNEFM) y Radio (El Amanecer, Clásica entre otras). Además la mayoría de la comunidad utiliza las redes sociales, las más destacadas son (Facebook, instagram, whatsapp). La compañía por defecto y de mayor suscripción a nivel nacional en nuestro país es La Compañía Anónima Nacional de Teléfonos de Venezuela (CANTV) la cual presta servicio telefónico en varias modalidades, cableado inalámbrico y/o celular con su filial (MOVILNET). El sector los bloques de la comunidad Cruz verde tiene acceso a todos los servicios telefónicos tanto estatales como privados, teniendo así acceso a otras compañías prestadoras de servicios no solo telefónico si no también satelital o televisión por suscripción e Internet, entre los cuales se puede nombrar (DIGITEL, MOVISTAR) 1.7.6 Áreas Verdes y Recreativas En el sector Cruz Verde al igual que todas las comunidades enmarcadas dentro del concepto de “soluciones habitacionales del estado” no cuenta con muchos espacios de áreas verdes, solo se observa la presencia desordenada de árboles y arbustos sembrados de manera improvisada. En cuanto a las áreas recreativas tenemos numerosas canchas, pero la más frecuentada por los jóvenes deportistas del sector los bloques de Cruz Verde es la cancha pública “Los Quintos” ubicada en la calle 2 y calle 11 frente a la canal de aguas servidas.
  • 23. 16 1.8 Descripción del Área de Salud Nombre del Asic Consultorio Popular Eliezer Canelón Municipio adscrito Miranda - Distrito Coro. Jefe del Asic Dr.(a) Lucy Montero Memoria Histórica del Consultorio Popular Dr. Eliezer Canelo Fue creado el 26 de julio de 1993 con 21 años de fundado. En sus inicios denominado ambulatorio Cruz Verde, este es un ambulatorio urbano tipo II se encuentra en el sector 5 calle 11 de la urbanización Cruz verde, en el transcurso del tiempo se le agregará el nombre de Dr. Eliezer Canelón en honor a este insigne galeno, quien perdiera la vida al lado de su hermana en trágico accidente. Su Visión es lograr la salud integral del individuo, familia y comunidad como un derecho y deber de todo ser humano. Su Misión, de prestar servicios y atención médica integral las 24 horas del día dirigida al individuo, familia y comunidad, con un equipo de salud calificado con alto sentimiento de pertenencia, que realice actividades de promoción, prevención y diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación de enfermedades. Al mismo tiempo fomentar una cultura sanitaria participativa, donde la comunidad indique sus factores de riesgo y sean protagonistas en la solución de las mismas, ayudando a elevar la calidad de vida del Falconiano. NIVEL DE CONSULTORIOS CONSULTORIOS POPULAR Consultorios que pertenecen al primer nivel de atención Consultorios que pertenecen al segundo nivel de atención Consultorio popular tipo II Eliecer Canelón Consultorios o centros de atención de tercer nivel Consultorio de Atención Especializada Dr. Alfredo Van Grieken
  • 24. 17 Centro a donde se refieren los usuarios de atención integral Consultorio de Atención Especializada Dr. Alfredo Van Grieken CONSULTORIO POPULAR TIPO II CARACTERÍSTICAS SERVICIOS QUE PRESTA N° De equipo Eliecer Canelón El Consultorio Popular está constituido por: un área de Emergencia, Pie Diabético, además de 20 áreas de Medicina Especializada Este centro de salud laboral con un horario corrido de 24 horas, realizando guardias de 8 a 12 horas diarias, lo que dificulta saber el turno especifico de cada Dr. y por ende su nombre.  Pediatría.  Medicina Familiar.  Medicina Interna  Oftalmología  Laboratorio  Rayos X  Odontología  Nutrición  Pie Diabético  Ginecología  Quirófano  Consulta Endocrina/ Metabólica  Psicología  Emergencia 34 Enfermeras 8 Camareras 7 Porteros 16 médicos 4 Post Grado 5 Funcionarios 2 Trabajadores sociales. 2 Geriatras 1 Anestesiólogo 1 Odontólogo 1Ginecoobstetra 2 Bienalita 4 Secretarias En la comunidad Cruz Verde en los Bloques específicamente 5, 6, 7 y 8 cuentan con un total de 170 habitantes lo que equivale al 100% de los cuales 162 personas equivalentes al 95,29% están acordes en sus inmunizaciones y el 4,70% representa 8 habitantes que no están acordes al programa de inmunizaciones. Las inmunizaciones acorde a su edad son esenciales para prevenir enfermedades, discapacidades y defunciones por enfermedades prevenibles mediante vacunación, tales como difteria, hepatitis B, el sarampión, parotiditis, tos ferina, neumonía, poliomielitis, y enfermedades diarreicas por rotavirus, la rubéola y el tétanos; recomendando a los habitantes no acordes a la inmunizaciones que asistan a centros de vacunación. (Ver anexo, cuadro n° 7, pg. 75).
  • 25. 18 De acuerdo al Ministerio del Poder Popular para la Salud (2010)12 en los censos de inmunizaciones o vacunación, el equipo encargado verifica la condición de inmunización de cada integrante de la familia y, según los datos obtenidos, ofrece orientación en cuanto a vacunas requeridas, dosis de refuerzos y centros cercanos a sus residencias donde pueden adquirirlas de forma gratuita, además de acelerar medidas que aumenten la concienciación y la demanda de vacunaciones por parte de las comunidades y que mejoren los servicios de vacunación. El censo social de salud en la comunidad Cruz Verde en los Bloques específicamente 5, 6, 7 y 8 contabilizó 87 mujeres lo que equivale a un 100%, de las cuales 25 mujeres representantes del 28,74% se ha realizado evaluaciones citológicas en un año, el 20,69% hace referencia a una frecuencia de 18 personas no aplica al uso de citologías. Mientras que el resto no tiene información de la misma y con una frecuencia de 16 mujeres que conforman el 18,39% no poseen información o conocimientos de la misma. (ver anexo, cuadro n° 8, pg;75 ). La población femenina en su porcentaje predominante asiste en la mitad del tiempo establecido ya que como se conoce una citología debe realizarse cada seis meses, a diferencia de los dos porcentajes posteriores que no cuentan con información o con conocimientos de dicha prueba para el diagnóstico precoz de un posible cáncer de cuello uterino. En los habitantes de la urbanización Cruz Verde, sector los Bloques específicamente 5, 6, 7 y 8 tiene un total de 170 habitantes, en cuanto a enfermedades crónicas, el 72,88% equivalente a 129 personas se considera una población sana, sin embargo el 14,69% de habitantes padecen de hipertensión arterial, y una frecuencia de 9 con porcentaje 5,08% padecen de diabetes y otras enfermedades crónicas. La frecuencia predominante indica que la mayoría de la población no padece ninguna patología crónica a su vez. La población en casi su totalidad no presenta enfermedades dejando solo un porcentaje mínimo de padecimientos de enfermedades como Hipertensión
  • 26. 19 Arterial, Diabetes, Cáncer entre otras patologías. (Ver anexo, cuadro n° 9, pg.; 76) Al determinar los Establecimientos de Salud utilizados por los habitantes de los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde se observó, que de los 170 residentes cuando necesitan atención medica asisten, siendo 50 habitantes el 29,41% no asisten a ningún sitio de control, 25,88% lo equivale a 44 individuos asisten al Ambulatorio del Sector, y con un porcentaje 17,06% tenemos a las personas que acuden a centros de salud privados. Sin embargo es importante señalar que el grupo con mayor proporción de la población (29,41%) no asiste sitios de control ya que es posible que carezcan de conocimientos sobre la importancia de las consultas médicas; tomando en cuenta que el siguiente porcentaje (25,88%) acuden a los centros asistenciales que son accesibles y cómodos ya que son cercanos y se les ofrecen servicios médicos de forma gratuita, mientras que el resto de los habitantes establecidos asisten a centros privados donde son atendidos de manera más rápida y eficiente. (Ver anexo, cuadro n° 10, pg. 76). Se presenta la distribución porcentual, de la población de los habitantes de los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, según el Método de Planificación Familiar utilizado por las féminas de la localidad. Dicho cuadro señala que el 50,57% de la población en un total de habitantes declaro emplear otro tipo de método de planificación familiar. Asimismo, el correspondiente al 20,69% equivale a 18 individuos que emitieron que no utilizan ningún método de planificación familiar, mientras que las 13 personas quienes pertenecen al 14,94% declaran que utilizan métodos anticonceptivos orales (ACO). Es importante notar que el grupo con mayor proporción de la muestra (50,57%) indico utilizar otros métodos anticonceptivos y que el 20,69% no los utilizan. Con estos resultados se demuestra que el método de anticoncepción, al que las entrevistadas poseen mayor acceso, es a los Anticonceptivos Orales, los cuales traen como consecuencia que se eviten embarazos no deseados y se están reduciendo los índices de natalidad y de crecimiento. Finalmente, se
  • 27. 20 exhorta a la población en edad reproductiva a acudir a su unidad de salud más cercana para recibir información adecuada y oportuna sobre las opciones de planificación reproductiva, integral e informativa. (Ver anexo, cuadro n° 11, pg. 76). Se calcula que en los países en desarrollo unos 225 millones de mujeres desean posponer o detener la procreación pero no utilizan ningún método anticonceptivo. Algunos métodos de planificación familiar, como los condones, ayudan a prevenir la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual. La planificación familiar y los anticonceptivos reducen la necesidad de recurrir al aborto, en especial, al aborto peligroso. La planificación familiar refuerza el derecho de las personas a decidir el número de hijos que desean tener y el intervalo de los embarazos. La planificación familiar y el uso de anticonceptivos previenen la muerte de madres y niños, al evitar los embarazos no deseados. (OMS, 2015) 15 En cuanto a los Riesgos de Salud de los Habitantes de la población de los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, se observa que uno de los mayores riesgos de salud que se expresaron fue que no realizan actividades deportivas en un 17,63% con una frecuencia de 21. Asimismo con un 13,45% repitiéndose 16 veces en estos riesgos de la salud hallamos a las personas con 60 años o más, y con una constancia de 15 encontramos a los problemas crónicos del jefe de familia estableciendo un 12,61% en este cuadro poblacional. (Ver anexo, cuadro n° 12, pg. 77). Gracias a esta información se pueden determinan estos factores de riesgo, con el objetivo de identificar los grupos más vulnerables y la planificación y orientación de los servicios de salud. Luis .O (2002) 16 “Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión. Entre los factores de riesgo más importantes cabe citar la insuficiencia ponderal, las prácticas sexuales de riesgo, la hipertensión, el consumo de tabaco y alcohol, el agua insalubre, las deficiencias del saneamiento y la falta de higiene”.
  • 28. 21 A partir de lo expuesto, la OMS (2010) 13 expresa que este tipo de información estadística contribuye a mejorar la salud, pues los países necesitan estadísticas sanitarias para saber por qué mueren las personas o cuáles son las causas de enfermedades y traumatismos. Armados con esta información, los países pueden abordar los problemas de salud y priorizar el uso de recursos sanitarios muy valiosos; se teme que hay un aumentando el número de personas que padecen enfermedades crónicas a consecuencia de los cambios en las pautas de actividad física y de consumo de alcohol, tabaco y alimentos. Ruth G. Dirección Estadal de Salud del Distrito Capital (2013) 14 “La recopilación de este tipo de información representa una herramienta fundamental para planificar el trabajo del equipo de salud, y alcanzar las metas y objetivos tomando como base la política sanitaria”. De acuerdo con los resultados de los habitantes de la población de los Bloques 5, 6, 7 y 8 de la Urbanización Cruz Verde, obtenidos solo existen familias con características de clase media, pues en un 44,44% se define como la clase media, estrato III. A partir de los resultados se puede concluir que las familias poseen buenos niveles de vida que permiten posibilidades de satisfacer sus necesidades básicas, cuales incluyen técnicos superiores, medianos comerciantes o productores, provenientes de hogares en que la madre es técnico superior o bachiller, que viven de ganancias y beneficios, o de honorarios profesionales. Banco Central de Venezuela BCV (2007)17. “Viviendas con óptimas condiciones sanitarias, en ambientes con lujo sin exceso y suficientes espacios, empleados sin profesión universitaria, con técnica media, pequeños comerciantes o productores que dependen de su salario o ingreso mensual, obreros especializados y parte de los trabajadores del sector informal, con primaria completa y procedentes de hogares igualmente con la madre con primaria completa, o alfabeto, dependen para su subsistencia del salario semanal, diario
  • 29. 22 1.9 Indicadores de salud 1.9.1 Gráfico Nº2 Pirámide Poblacional de Grupo Etarios de la Urbanización “Cruz Verde”de la Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, en la ciudad de Santa Ana de Coro, Estado Falcón Fuente: Censo Realizado por los bachilleres de la sección 02. Distribución de la Pirámide de población de la Urbanización “Cruz Verde” de la parroquia Santa Antonio, Municipio Miranda del Estado Falcón.2015 La pirámide poblacional regresiva, tipo urna o en forma de bulbo que muestra una base estrecha lo cual nos hace entender que la población de esta comunidad está en proceso de envejecimiento, indicando que se trata de un sector dependiente de terceros; donde su población juvenil es escasa tan solo cuenta con 24 niños. La relación entre los grupos de edades predominantes demuestra que es una población en envejecimiento ya que solo 24,7% de la población es joven o en edad de trabajar; para tan solo contar con un 15,29% 4000 3000 2000 1000 0 1000 2000 3000 4000 0-11 meses 1. 2-4. 5-6. 7-9. 10-11. 12-14. 15-19 20-24 25-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65 y mas MASCULINO FEMENINO
  • 30. 23 de población adulta. Además se puede apreciar, al sexo predominante en esta población, es el sexo femenino. 1.9.2 CUADRO Nº1 Distribución de Grupo Etarios de la Urbanización “Cruz Verde”de la Parroquia San Antonio, Municipio Miranda, en la ciudad de Santa Ana de Coro, Estado Falcón Edad Masculino % Femenino % Total % 0-11 Meses 274 1.2% 210 0.9% 484 2.1% 1 año 320 1.4% 320 1.3% 640 2.7% 2- 4 años 890 3.8% 607 2.6% 1497 6.4% 5-6 años 744 3.2% 600 2.6% 1344 5.8% 7-9 años 507 2.2% 760 3.2% 1267 5.4% 10-11 años 632 2.7% 520 2.2% 1152 4.9% 12-14 años 690 2.9% 692 3.0% 1382 5.9% 15-19 años 1170 5.0% 1203 5.2% 2373 10.2% 20-24 años 1010 4.3% 1040 4.5% 2050 8.8% 25-44 años 3069 13.2% 3197 13.8% 6266 27% 45-49 años 619 2.7% 510 2.2% 1129 4.9% 50-54 años 470 2.0% 497 2.2% 967 4.2% 55-59 años 303 1.3% 503 2.2% 806 3.5% 60-64 años 152 0.7% 470 2.0% 622 2.7% 65 y mas 510 2.2% 780 3.3% 1290 5.5% Total 11360 48.8% 11909 51.2% 23269 100% Fuente: Información suministrada por el personal del Ambulatorio Dr. Eliecer Canelón (2014). El Censo Social de Salud contabilizó, 170 personas residentes en los Bloques 5, 6, 7, y 8 de la Urbanización Cruz Verde. Del total de residentes se registraron 87 mujeres que corresponde al 51,18% y 83 hombres que corresponde al 48,82%, basados en la data registrada se evidencia que el número de niños y niñas es similar, correspondiendo estos al 14,7% de la población, en edades comprendidas de 0 a 9 años. Siguiendo con el análisis de la información, los adolescentes en edades de 10 a 19 años, corresponden al 13,8% existiendo similitudes en el número de hombres y mujeres; mientras que la mayoría de los habitantes son adultos con edades entre 20 y 59 años correspondientes al 57,07% siendo en su generalidad hombres; y el resto de los residentes son adultos mayores con un total de 15 mujeres y 11 hombres (15,29%).
  • 31. 24 En consecuencia, de los datos y resultados obtenidos del censo se establece que el la población de edad adulta requiere más inversión en el sector de la salud que en sector educacional, además de la generación de más empleos ocupacionales. Y se recomienda realizar censos periódicamente para mantener actualizadas las datas y hacer comparaciones sobre en los diversos índices de las tasas de la población. La Organización de las Naciones Unidas ONU (2005) establece que: “El volumen por edad y sexo (número de mujeres y hombres dentro de diversos grupos de edad) de una población y el modo en el que cambia a lo largo del tiempo tienen importantes consecuencias para situación de los hombres y las mujeres. Determinan en gran medida las necesidades existentes de la población y las necesidades que surjan en el futuro”. 1.9.3 Principales causas de Morbilidad CUADRO Nº2: Morbilidad año 2016 Estado Falcón Morbilidad Municipio Miranda Escabiosis 178090 Síndrome Viral 20280 Cefalea 25189 Cefalea 13999 Diarrea 35024 Diarrea 10972 Fiebre 46411 Dolor Abdominal 10507 Amigdalitis Aguda 19580 Rinitis Alérgica 10331 Dolor Abdominal 34884 Fiebre 9878 Infección de Urinaria 15455 Amigdalitis Aguda 8641 Rinitis Alérgica 10872 Otros Traumas 8275 Mialgias 9963 Infección de Urinaria 7103 Neuralgias 11392 Neuralgias 6878 Total 386860 Total 106873 Fuente: Información suministrada por personal de Secretaria de Salud estado Falcón 2016. En el cuadro anterior se puede evidenciar la variabilidad en las enfermedades o afecciones por la cuales los habitantes del municipio asisten a los diversos centros asistenciales, siendo la más relevante los síndromes virales con un total de pacientes 20280 por año. En segundo lugar encontramos cefalea y por último, en un tercer lugar las evacuaciones liquidas de diversas etiologías,
  • 32. 25 resaltando que en su mayoría no son enfermedades que pueden causar la muerte, de manera que la mortalidad en este municipio puede estar en porcentajes bastante bajos. 1.9.4 Natalidad CUADRO N°3: Índice de Natalidad, municipio Miranda, estado Falcón Natalidad año 2016 Varones Hembras Hermafroditas Ignorados Total Estado Falcón 10356 9781 8 6 20151 Municipio Miranda 2514 2097 3 4 4618 Fuente: Información suministrada por personal de Secretaria de Salud estado Falcón 2016. En el Estado Falcón hay un total de 20151 nacimientos anuales, mientras que en el municipio Miranda en promedio se han producido 4618 nacimientos en año 2016, siendo un total de 2514 varones, 2097 hembras, 3 hermafroditas y 4 ignorados. De manera que se demuestra el predominio de nacimientos de sexo masculino, dando lugar a un número poblacional de masculinos en constante aumento en comparación al de las mujeres. 1.9.5Mortalidad CUADRO Nº4: Índice de Mortalidad en el estado Falcón Año 2016 Mortalidad Estado Falcón Enfermedades Del Sistema Circulatorio 1657 Tumores 699 Causa Externa De Morbilidad Y Mortalidad 471 Enfermedades Del Sistema Respiratorio 292 Enfermedades Del Sistema Endocrino Nutricional Y Metabólico 231 Ciertas Enfermedades Infecciones Y Paracitos 164 Enfermedades Del Sistema Digestivo 154 Ciertas Afecciones Urinaria Del Periodo Prenatal 98 Enfermedades Del Sistema Genito Urinaria 72 Enfermedades Del Sistema Nervioso 45 Total De Mortalidad En El Estado Falcón 3883 Fuente: información suministrada por personal de Secretaria de Salud estado Falcón 2016.
  • 33. 26 Se evidencia el predominio de Enfermedades Circulatorias como principales causas de mortalidad en el municipio, destacándose dentro de estas enfermedades la Hipertensión Arterial, Trombosis, Isquemias, Coronarias y Miocárdicas, los procesos tumorales fueron el segundo lugar en el índice. De igual manera se observa que los episodios de suicidios y homicidios no se escapan de entrar en las principales causas de mortalidad, notándose el ascenso de violencia e inseguridad en el estado.
  • 34. 27 CAPITULO II: DIAGNOSTICO COMUNITARIO PARTICIPATIVO DE SALUD 2.1 Diagnostico Comunitario La concepción de salud ha evolucionado a través del tiempo, desde una mayor vinculación con las enfermedades y la muerte, hasta concepciones más relacionadas con las posibilidades de realización personal y colectiva, es decir, la salud y enfermedad son inherentes a la vida y expresan la forma como vive cada persona y cada población. La salud, la enfermedad, la vida, son procesos, por lo tanto cambian, mejoran o empeoran, se transforman permanentemente (Hernández y colaboradores, 2007)18 En este sentido, Bergonzoli (2001)19 históricamente se ha dado un interesante desarrollo epistemológico sobre el concepto de la salud como producto social, con este desarrollo epistemológico del concepto de salud, entendida como la resultante de la acción de la sociedad en su conjunto; producción social de salud y bienestar en los espacios-población es, ahora, responsabilidad de todos los actores sociales. Esta nueva concepción de salud exige de metodologías innovadoras para ser utilizadas en la construcción de los diagnósticos y análisis de salud, metodologías que, además, de superar los enfoques tradicionalmente fragmentados o reduccionistas, presenten suficiente consistencia entre el marco conceptual multifactorial y poli dimensional en la producción de salud. Martínez (2006)20.El diagnóstico de la situación de salud, es el proceso multidisciplinario e intersectorial mediante el cual se describe la situación y analiza la situación concreta de salud-enfermedad de una comunidad. Mientras que el Análisis de Situación de Salud, representa un instrumento científico-metodológico útil para identificar, priorizar y solucionar problemas comunitarios Los términos “diagnóstico de salud” y “análisis de la salud” suelen manejarse como sinónimos, se considera que más bien representan diferentes etapas del
  • 35. 28 mismo procedimiento epidemiológico para enfrentar los problemas de salud, el primero es la fase descriptiva de su desarrollo, mientras que el segundo es el elemento conclusivo para la solución de esos problemas Toledo, (2004).21 Este modelo presenta a los principales determinantes de la salud como capas de influencia. Al centro se encuentra el individuo y los factores constitucionales que afectan a su salud pero que no son cambiables. A su alrededor se encuentran las capas que se refieren a determinantes posibles de modificar, comenzando por los estilos de vida individuales, objeto desde hace décadas de los esfuerzos de promoción en salud. Pero los individuos y sus conductas son influenciados por su comunidad y las redes sociales, las que pueden sostener o no a la salud de los individuos; hecho que si se ignora dificulta la adopción de conductas saludables. Los determinantes considerados más amplios o profundos, en cuanto a su influencia, tienen que ver con las condiciones de vida y trabajo, alimentos y acceso a servicios básicos, además de las condiciones socioeconómicas, culturales y ambientales, representadas en la capa más externa. Finalmente el modelo de los determinantes sociales de salud referido por la OMS-OPS (2008)22 indica que la mala salud de los pobres, el gradiente social de salud dentro de los países y las grandes desigualdades sanitarias entre los países están provocadas por una distribución desigual, a nivel mundial y nacional, del poder, los ingresos, los bienes y los servicios, y por las consiguientes injusticias que afectan a las condiciones de vida de la población de forma inmediata y visible (acceso a atención sanitaria, escolarización, educación, condiciones de trabajo y tiempo libre, vivienda, comunidades, pueblos o ciudades) y a la posibilidad de tener una vida próspera. 2.1.1 Diagnostico participativo La identificación del problema de salud, este se realizó en conjunto con la comunidad. La misma, puede realizarse a través de diversas metodologías, como son la observación, la revisión de informes estadísticos, encuestas, aplicación de técnicas de trabajo en grupo, por ejemplo, informantes claves,
  • 36. 29 juicio grupal ponderado, grupos focales y la técnica de la lluvia de ideas. Esta última opción es la que sugerimos, ya que este ejercicio se desarrolla con la exposición libre de ideas por parte de la comunidad sobre los problemas que perciben en la realidad que se analiza. Los participantes de la asamblea de ciudadanos, emiten su opinión sobre lo que ellos consideren sus principales problemas de salud, (a través de lluvia de ideas), los problemas identificados se describen en una hoja de papel bond o pizarra, respetando el orden del derecho de palabra y escribir textualmente el problema manifestado. De esta manera se realiza un diagnóstico comunitario participativo que permita generar una propuesta de intervención viable en el tiempo garante de explorar las potencialidades de la comunidad a través de una metodología de investigación acción participante, por lo tanto se trata de conocer a través o un conocer por medio de esta primera aproximación al termino nos permite precisar el concepto al que se quiere llegar, es así, como la palabra diagnóstico es utilizada en diferentes momentos o contextos para hacer referencia a la caracterización de una situación, mediante el análisis de algunos eventos. El diagnóstico es lineal y se concibe como una serie de pasos rígidos que describe la realidad, podemos decir que es un proceso sistemático que permite indagar y conocer la situación determinada de la comunidad, sus causas que la originan, consecuencias y relaciones con otros eventos; en el caso de la investigación acción participativa es de interés focalizar la concepción del diagnóstico comunitario; el diagnostico dentro del enfoque metodológico se puede decir que como instrumento, técnica de observación y análisis, es la praxis de la investigación que van originando los primeros pasos en el desarrollo de actividades y encuentro para su indagación con los habitantes de la comunidad, donde dan a conocer tus realidades, todas estas estrategias metodológicas deben ser sistemática, como investigadores comprendemos con claridad todos los procesos en estudio en la comunidad y su entorno para la integración sujetos/objetos en estudios.
  • 37. 30 En consecuencia el diagnostico participativo es conocido como una herramienta metodológica, enmarcada dentro de la modalidad de la investigación acción participativa, es el proceso que permite conocimiento de las realidades, a través de la identificación, descripción y aplicación de problemas que afectan a las comunidades, con el fin de actuar sobre ella para generar cambios, tomando en cuenta la participación activa de todos los integrantes, el diagnostico participativo tiene un enfoque cualitativo, etnometodologico, de análisis crítico, holístico, sistemático, existente en la construcción del conocimiento; el diagnostico esta guiado por el enfoque epistémico, teórico y metodológico donde las tomas de decisiones es promovida de forma colectiva como paso posterior al reconocimiento y análisis de los problemas. El diagnóstico o estudio de las necesidades, es un método de detección, reconocimiento, análisis y priorización de fortalezas, debilidades, potencialidades y necesidades que afectan o están presentes en la comunidad. Básicamente este diagnóstico facilita la identificación y priorización de sus necesidades e intereses, así como sus posibles soluciones; considerando elementos como: viabilidad financiera, disponibilidad de recursos, marco jurídico vigente y los apoyos públicos, o involucrados participes del proceso de solución y transformación. Este proceso de abordaje está caracterizado por ser participativo, es decir, realizado por los mismos miembros de la comunidad. El diagnóstico será empleado para la edificación del conocimiento sobre la realidad, los recursos con los que cuentan y las potencialidades que puedan ser aprovechadas en beneficio de todos(as). Así lo menciona Reyes.M (2014)25 En el caso de este abordaje comunitario de enfoque I.A.P, es de puntual relevancia, con el fin de determinar las necesidades productivas realmente sentidas en la comunidad, por medio de la asamblea de ciudadanos.
  • 38. 31 2.2 Encuentro con la Comunidad Asamblea de ciudadanos: se realizó un encuentro con la comunidad el día (15/07/2016), a las 9: am se dio una charla a la comunidad sobre aquellos problemas que fueron registrados en nuestra ficha de salud, el cual fue participativo en conjunto con propuestas de la comunidad El día 27 de junio inicia la planificación de la asamblea de ciudadanos en la urbanización Cruz Verde, comenzando con la exposición de resultados obtenidos según lo arrojado por el diagnostico de comunitario de salud, los cuales fueron determinados mediante la investigación desde 1ero al 3er semestre, posterior a esto se eligen 5 comisiones y un capitán por cada una de ellas para el buen desempeño de las mismas. COMISIÓN CAPITÁN Directores De La Asamblea Luzdimar Colina Protocolo Karen Garabote Información Michelle López Ambientación Mary Rutigliano Refrigerio Cándida Castañeda Cada una de estas desempeñan funciones importantes tales como: Directores: Encargados de presentar el diagnostico a la comunidad Protocolo: Recibir a la comunidad de manera grata, entrega de distintivos para la identificación de cada integrante. Información: Invitar a la comunidad e informa sobre la realización de la asamblea y del contenido a ser expuesto. Ambientación: Decoración del lugar. Refrigerio: Hidratación y aperitivos. Para la presentación de la asamblea se realizaron láminas de papel bond, con parte de la información que sería presentada como material de apoyo, para ello nos reunimos el día 11 de julio fueron determinados los puntos a tratar en la asamblea y los ponentes de los mismos.
  • 39. 32 Presentación  Adriana Contreras Reseña Histórica  Greisnell Mejias Aspectos Políticos  Ramon Toro Aspectos Geográficos  Ramon Toro Aspectos Culturales  Milagros Rondon Aspectos Económicos  Milagros Rondon Pirámide Poblacional  Gregorio Lugo Aspectos Sociales  Gregorio Lugo Análisis Situacional de salud  Luzdimar Colina Factores de Riesgo  Víctor Galue Todos estuvimos de acuerdo con la distribución de los temas por lo cual no se generó conflicto alguno, en la elaboración de láminas se utilizaron los siguientes materiales: 4 Láminas de Papel Bond, 2 Pegas, Hojas Blancas, Pinturas Al Frio, Cartulina, Marcadores, Dibujos Impresos, Afiches. Para un costo total de 3.500 bsf, por lo cual se solicitó a la sección una colaboración de 70 bsf por persona. De igual manera fue realizado un cronograma para tener un perfecto orden de la asamblea: Cronograma 9:00am Inicio Palabras de Bienvenida del estudiante Pedro Mejias. 9:15am Presentación del diagnóstico de salud a cargo delos estudiantes, Adriana Contreras, Greisnel Mejias, Ramón Toro, Milagros Rondón y Gregorio Lugo. 9:45am Compartir a cargo de los estudiantes de la comisión de refrigerio. 10:30am Lluvia de ideas y matriz de jerarquización de problemas a cargo de los estudiantes Victor Galue y Luzdimar Colina. 11:00am Compartir a cargo de los estudiantes de la comisión de refrigerio. 12:00am Despedida a cargo de la estudiante Michelle López.
  • 40. 33 Para la organización eficiente y oportuna de todas las tareas previas al encuentro con la comunidad, la sección n°02 pertenecientes a la unidad curricular trabajo comunitario IV, fue distribuida y organizada en comisiones, con el fin de lograr el objetivo planteado. A continuación se describe el desarrollo de la preparación previo al encuentro con la comunidad: Comisión de Comunicación e Información (También llamada comisión de invitación): Integrada por 7 estudiantes y la capitana de grupo la bachiller Michelle López. A esta comisión le correspondió realizar una carta de solicitud de permiso para el lugar donde se realizaría la asamblea, en este caso fue la cancha de los bloques de cruz verde, por tal se le dirigió la carta al vocero de deporte, el Sr José Bracho y la misma se entregó el día lunes (11-07-16). Al tener el permiso se hicieron las invitaciones impresas, donde se gastó un total de 1.500bs.F, que dividido entre 53 estudiantes correspondía cancelar 30bs.f por cada uno, de estos 53 solo cancelaron 48. Estas invitaciones fueron entregadas por parte de todos los integrantes de la comisión de comunicación e información el día martes (16-07-16), a los habitantes de los bloques Nro. 5, 6, 7 y 8, al vocero principal del consejo comunal, al equipo de salud del ambulatorio de Cruz Verde, de igual manera a las instituciones que hacen vida en la comunidad. El día de la asamblea, todos los integrantes de esta comisión salimos a los bloques Nro. 5, 6, 7 y 8 a hacerles una vez más la invitación a la asamblea prevista para ese día, la asamblea se realizó con éxito. Comisión de Protocolo: Encargados de dar la bienvenida a los asistentes y ubicarlos en sus respectivos asientos. Velar por el cumplimiento del cronograma del encuentro. Organización de la actividad y la atención individualizada a los miembros de la comunidad de Cruz Verde. En cuanto al desenvolvimiento de los integrantes de la comisión durante la asamblea de ciudadanos fue óptimo, cumpliendo con el cronograma diseñado y fue dirigido por la capitana del grupo “Karen Garabote” integrada por los bachilleres: Marllely Colina, Dilexy Briceño, Yoander Flores, Bryannis Garcia,
  • 41. 34 Maria Aponte, Fernando Hernandez y Maria Alvarez. A su vez, en el desarrollo de la asamblea de ciudadanos, los bachilleres encargados de recibir a los miembros de comunidad fueron: Yoander Flores, Maria Aponte y Marllely Colina. Como también, a cargo del orden de la asamblea, estando al pendiente de las inquietudes presentes por los ciudadanos, fue responsabilidad de br. Karen Garabote y Fernando Hernández. En cambio Bryannis García, Dilexy Briceño y Maria Álvarez, estuvieron responsables de agradecerle a la comunidad al culminar la asamblea. Conductores de la Asamblea: Para el encuentro en la comunidad de Cruz Verde, fuimos responsables de explicar y presentar a la comunidad el diagnóstico de salud, con siguientes aspectos más relevantes; Breve reseña histórica de la comunidad. Análisis de Edad y Sexo. Nivel de Instrucción. Profesión u Oficio. Ocupación. Estrato Social: Profesión jefe familia. Nivel instrucción de la madre. Principal fuente de ingreso. Condición de la vivienda. Sitios de control. Riesgos de salud. Enfermedades crónicas. Causas de morbilidad. Finalmente se realizó la lluvia de ideas y posteriormente la realización la matriz de jerarquización de problemas. Comisión de Refrigerio: Dicha comisión fue integrada por: “María Gonzales” Gabriela Hernández, Aliannys Chirinos, Morelia chirinos, Emiliangela Acosta Candida Catañeda, Juan Quintana, Iram Vidoza, José Paredes, Antonio Marquina. 2 / 3.200 bs Pan de sándwich c/u1600 bs 1/ 1.100 bs Vasos 3/ 2.550 bs Jugos c/u 850 bs 1/ 1.500 bs Hielo 1/kilo 3.000 bs Queso 6/kilo 3.600 bs Fruta 600bs kilo 1/ 350 bs Agua 15.100 bs total 15.100/ 47 / 321.27 bs, por persona La mayoría de compañeros estuvieron de acuerdo con el menú y el presupuesto se dio en marcha cancelando la colaboración por parte de cada estudiante, luego el capitán asigno las diferentes tareas, “María Gonzales” fue encargada conseguir los filtros para la hidratación. “Gabriela Hernández”,
  • 42. 35 “Aliannys Chirinos”, “Morelia chirinos”, “Emiliangela Acosta” se les acciono la ensalada de fruta. “Candida Catañeda” realizo los sándwich, “Juan Quintana”, “Iram Vidoza”, “José Paredes”, Antonio Marquina, fueron los encargados de comprar y llevar el refrigerio al lugar de la actividad, se cumplió con efectividad cada tarea asignada y colaboraron eficazmente en la repartición del refrigerio y atención a la comunidad. Comisión de Ambientación: Una vez plateada la asamblea a la comunidad, nos organizamos en comités, dando lugar a la distribución de las tareas, para que la misma se llevara a cabo correctamente. Se organizó para ubicar un ambiente idóneo para la asamblea de ciudadanos, decorando con creatividad, garantizando la decoración, y enceres necesarios, tales sillas y mesas. La comisión se organizó de la siguiente manera; para disponer antes de las 8:00 am hora fijada para inicio de la asamblea de ciudadanos, la colocación de las sillas y mesas, además se solicitó la colaboración a los compañeros de la sección n°2, para el alquiler de las sillas, con un valor de 50bs c/u, mesón 300bs c/u, vestido del mesón 450bs c/u traslado (flete): 2000bs. Láminas de papel: 1000bs.para un total: 5.500bs. La organización de la comisión de ambientación estuvo dirigida por el capitán Mary Rutigliano. (11/07/2016) “Mariannys Ramirez recolecto la colaboración”. El día 12 de julio del 2016, se elaboraron las pancartas de bienvenida, por “las estudiantes María Castillo y Mary Rutigliano” igualmente el alquiler de sillas y mesas fueron ubicados en una agencia de festejo, gracias a “Mary Rutigliano y Rafael castillo” como tal el día anterior a la comunidad (14/07/2016), facturamos el contrato. Llegado el 15/07/16 a las 06:40am “Mary Rutigliano”. Ubica la cancha indicándole el sitio del encuentro a la agencia de festejo, trasladando así las sillas y la mesa. A las 7:30 am llegan los bachilleres “Rafael Castillo, Hilda Rincón, Kevin Rincón, Maria Castillo, Marinnys Ramires, Ruth Guedez, Limimar Briceno, Lisandro Brito, Luisana Schwab” donde los hombres ayudan a bajar las sillas y las mujeres organizan todo el lugar, colocando las pancartas, finalizando así a las 7: 50 am toda la decoración de la cancha. Progresivamente ayudaron a
  • 43. 36 recibir a las personas invitadas, manteniendo el orden, junto con el comité de protocolo. Finalmente el desarrollo de la Asamblea de ciudadano, inicio a las 9:00 am, acompañados y evaluados por el Profesor Marwils Jiménez, el delegado Pedro Mejías inicia con unas palabras de Bienvenida a todos los presentes; dando paso seguidamente a la presentación del diagnóstico a cargo de Adriana Contreras quien después de la presentación solicita a Grisel Mejías que continua con la programación, seguidamente Ramón Toro (Aspectos Políticos y Geográficos), Milagros Rondón (Aspectos Culturales y Económicos), Gregorio Lugo (Pirámide Poblacional), Luzdimar Colina (Análisis Situacional de Salud), al terminar Adriana Contreras para dar paso a un pequeño refrigerio de 5 minutos. Terminando el refrigerio continúa con la exposición del análisis situacional de salud Luzdimar Colina, quien dio a conocer los resultados del diagnóstico según: la edad, tipo de familia, ocupación, método de planificación entre otros. Para culminar Víctor Galue con la exposición de los Factores de Riesgo de la Comunidad “Cruz Verde “los Bloques, específicamente bloques 5,6,7 y 8. Luego se realizó una lluvia de ideas con la intervención de la comunidad para determinar los factores de riesgo más predominantes en ella, hubo buena participación de la comunidad presentes, y sobre todo mostraron gran preocupación en cuanto a los riesgos de salud que fueron identificados en el diagnostico comunitario, mediante la lluvia de idea la comunidad participo identificando un sinfín de problemas y necesidades en salud que se describen a continuación. 2.3 Identificación de los Problemas de Salud Una vez explicado los conceptos de: salud, problema y problemas de salud, la comunidad mediante la lluvia de idea, emitió su opinión sobre lo que ellos consideren sus principales problemas de salud, los cuales se escribieron en una hoja de papel bond, respetando el orden del derecho de palabra y la escritura textualmente el problema manifestado.
  • 44. 37 Una vez obtenido los problemas identificados se procedido a agruparlos de acuerdo a categorías y escribirlos en una segunda hoja de papel bond para la realización de la priorización y jerarquización de los problemas de salud, que gracias a aplicación de la lluvia de ideas, el cual debe ser una técnica precisa en magnitud, localización y tiempo, expresa las carencias, déficit, deficiencias, insatisfacciones, restricciones y limitaciones que definen el problema; así como los indicadores que lo describen o caracterizan expresados en cifras relativas o absolutas o en términos cualitativos. A continuación se mencionan los siguientes problemas expresados por los miembros de la comunidad de Cruz Verde: Falta de educación Sexual Falta de control ginecológico Falta de control medico Sedentarismo Hacinamiento Uso inadecuado de las Redes Sociales Enfermedades Crónicas Aumento de Estrés Falta de información en el esquema de vacunación Enfermedades Metabólicas En la asamblea de ciudadanos una vez identificados los problemas se procedió a priorizarlos con la participación activa de los asistentes al encuentro. Para ello, existen múltiples métodos de priorización de problemas, pero los criterios que utilizan la mayoría de ellos, son en mayor o menor medida similares. La priorización de los problemas de salud, fue realizada colectivamente en asamblea activa, dirigidas hacia aquellos problemas de mayor magnitud, trascendencia, factibilidad y vulnerabilidad. Por lo antes dicho, el método recomendado para priorizar los problemas identificados en asamblea de ciudadanos, es la Matriz de Priorización o Método de Ranqueo, su técnica consiste en seleccionar un grupo de criterios y
  • 45. 38 otorgarle a cada uno un valor entre 0 y 2 para cada uno de los problemas identificados. Los criterios se listan a continuación: Tendencia: en el tiempo se refiere al incremento o decrecimiento del mismo. Frecuencia: ¿A qué porcentaje de la población afecta? Gravedad: o severidad del problema: ¿Cuán grave para la salud de las personas es el problema? Disponibilidad De Recursos: Cuenta la comunidad con recursos físicos, humanos o financieros para resolver ese problema? Vulnerabilidad: y posible prevención del problema ¿Es posible hacer algo para que la situación mejore? Coherencia Con La Misión Del Que Planifica: Importancia política: ¿Está interesada la comunidad y la sociedad en general en resolver el problema? Al concluir esta operación con todos los criterios y todos los problemas, se suman los valores obtenidos para cada criterio, con vistas a obtener la puntuación que corresponde a cada problema. Posteriormente, los problemas se ubican comenzando por el de mayor puntuación y terminando por el que posee la menor, quedando organizados por orden de prioridad en una matriz de priorización de problemas de salud. 2.4 Matriz de Priorización de los Problemas De Salud PROBLEMAS DE SALUD A B C D E F TOTAL PRIORIDAD Falta de Educación Sexual 1 2 1 1 1 1 7 I Falta de control medico 1 1 1 1 0 0 4 II Falta de control ginecológico 1 2 1 1 1 1 7 I Sedentarismo 1 1 1 0 1 0 4 II Hacinamiento 1 1 1 0 1 0 4 II Uso inadecuado de las Redes Sociales 1 0 0 0 0 0 1 III Enfermedades Crónicas 1 0 0 0 0 0 1 III Aumento de Estrés 0 0 0 0 0 0 0 Falta de información en el esquema de vacunación 0 0 0 0 0 0 0 Enfermedades Metabólicas 0 0 0 0 0 0 0
  • 46. 39 Se termina la asamblea de ciudadanos explicando que se elaborara un plan de salud para la solución del problema por medio de la atención primeria de salud lo que requerirá la participación activa y protagónica de toda la comunidad en la promoción de salud para disminuir el problema. Posteriormente se realizó un sorteo entre los 5 grupos conformados entre 10 integrantes aproximadamente, obteniendo un problema priorizado desde I al IV, de esta manera obtuvimos el problema identificado “falta de educación sexual” terminado en el diagnostico comunitario y corroborado por el la asamblea de ciudadano mediante la lluvia de idea.
  • 47. 40 CAPITULO III MARCO TEÓRICO REFERENCIAL 3.1 Antecedentes De La Investigación Thimeos A. (2013).27 Educación Sexual Preventiva en Adolescentes. El objetivo de la investigación era “Explorar las percepciones y significados de la sexualidad de adolescentes de 15 a 18 años del Liceo Municipal Javiera Carrera de la comuna de Santiago de Chile”. Cuyos instrumentos de recolección de datos utilizados fueron: cuestionarios y árbol temático. El Instrumento cuantitativo fue la encuesta, aplicada a 1.950 estudiantes de 15 a 18 años, de los cursos de 1° a 4° medio Científico Humanista del Liceo Municipal Javiera Carrera de la comuna de Santiago de Chile Los hallazgos de los focus groups realizados señalan diferencias en los comportamientos sexuales iniciales (por ejemplo, edades de iniciación sexual, etc.), los cuales correlacionan, a su vez, con las formas asumidas por los comportamientos posteriores, por ejemplo, número de parejas sexuales, repertorios de prácticas, etc., de un modo tal que no pueden ser observadas primeramente a partir de las variables sociodemográficas habitualmente utilizadas, sino como clasificaciones propiamente sexuales. Ello es manifiesto cuando se analiza el proceso de entrada en la sexualidad: la precocidad favorece los aprendizajes conducentes a una ampliación de repertorios sexuales: Al consultar sobre las relaciones sexuales en los últimos doce meses según tramo etario, un 70,5 % de las adolescentes entre 15 a 18 años declara estar iniciada sexualmente y el 29,5% manifiesta no haber iniciado. Los hallazgos de la mencionada problemática indican que, 5 de cada 10 adolescentes en el estado Falcón buscan información sobre el sexo en terceros, de ellos 9 de cada 10 conocen los métodos anticonceptivos. Núñez M. (2014)28 realizo un proyecto de investigación titulado propuesta de un programa de educación sexual y reproductiva para adolescentes. Su objetivo fue; proponer un programa de educación sexual y reproductiva para adolescentes de primer año de Educación Básica de la de la Unidad Educativa
  • 48. 41 “Paraparal” del Municipio Autónomo Los Guayos, estado Carabobo. Con el objeto de darle respuestas a las preguntas sobre la educación sexual en los liceos y en el ámbito familiar. Dando como resultado que un 58,3% les gusta participar en charlas dirigidas a la educación sexual. A su vez un 45,8% afirman participar en charlas sobre conducta sexual en sus liceos. Seguidamente 50% menciona que en su grupo familiar se habla sobre temas de sexualidad y adolescencia. Finalmente el 45,8% establece que en su comunidad la promiscuidad sexual en adolescentes se incrementa con el pasar del tiempo. Rodríguez (2015)29 realizo una investigación con el propósito de comprender desde la perspectiva de los adolescentes, padres/representantes y educadores la educación sexual como estrategia de prevención en el embarazo de adolescentes de los estudiantes de la U.E“Antonio Minguet Letteron” de la Parroquia Tacarigua del Municipio Carlos Arvelo en el año escolar (2013-2014.) Se sustentó en la teoría psicosexual de Sigmund Freud (1979) y Erikson (1989)30 con la teoría psicosocial. Metodológicamente, se abordó desde un paradigma Interpretativo, con un enfoque Sistémico, orientado por la matriz Epistémica Fenomenológica, aplicando el método Fenomenológico propuesto por Spiegelberg, (citado por Leal 2011),30 Los informantes claves fueron tres un adolescentes, un representante y un docente orientador. Las técnicas de recolección de información para este trabajo de investigación se basaron en la entrevista en profundidad, las cuales fueron grabadas de forma mecánica mediante un aparato de audio para su posterior revisión y descripción textual. Se tomaron en cuenta los criterios de rigor científicos: el valor de verdad, la aplicabilidad, la consistencia y la neutralidad, planteados por Liconl y Guba (citados en Rodríguez, Gil y García, 1996). Después de este recorrido por la realidad estudiada se procedió a realizar la categorización la esencia y estructura, la constitución de la significación, la interpretación y posterior construcción de una aproximación teórica para
  • 49. 42 analizar la información sustentada en la información textual obtenida del discurso de los informantes clave del estudio. El estudio llego a la conclusión que el rol de los padres y educadores es sumamente importante, para que los adolescentes puedan tener relaciones sociales, psicológicas y sexuales de una manera sana, madura y responsable. Este estudio constituye un antecedente de investigación pues se centra en la investigación de la variable educación sexual desde la perspectiva de los actores. Vargas A. (2016).31Investigación documental en la sesión de salud del periódico nuevo día de Santa Ana de Coro, sobre las consecuencias de la falta de educación sexual. “Adolescentes embarazadas tienen carencias en el núcleo familiar”. Con apoyo del Coordinador de Ginecobstetricia del HCS, Domingo Oliveira “Si bien es cierto que actualmente hay fallas en la dotación de anticonceptivos, dispositivos e implantes, y los preservativos aumentaron su costo, la verdad es que a los adolescentes no les gusta usarlos y sufren del síndrome que particularmente yo llamo de ‘a mí no me va a pasar eso’, así que no se cuidan”, reprende el doctor Oliveira. Se ha descuidado, según la especialista en atención a adolescentes Irausquín E. (2016) 32 El proyecto de vida. Muchos adolescentes se gradúan de bachilleres sin tener metas claras: “Algunos ni siquiera asisten al acto para recibir el título porque simplemente no les interesa y a la final terminan tomando decisiones erróneas que las llevan a tener relaciones sexuales sin protección". Educación sexual clave: En este sentido, la prevención primaria consistente en una buena educación sexual es clave para evitar el embarazo en adolescentes. Si estas dominan una información acertada y sus valores son sólidos, serán responsables con su vida sexual. Finaliza Irausquín. “Cuando educamos a los adolescentes en la materia aprenden a cuidarse. No podremos evitar que tengan relaciones sexuales, pero lo harán con conciencia para evitar embarazos no deseados o contagiarse de enfermedades de transmisión sexual”.
  • 50. 43 Para concretar los argumentos de esta investigación nos apegamos al Proyecto realizado Por estudiantes del 4to semestre de UNEFM. (2014). Orientación Sobre La Sexualidad Responsable Y su importancia en el Proyecto de vida, en las adolescentes que acuden a la casa Guía madres adolescentes mama pancha. En la comunidad la Velita y, municipio Miranda, estado Falcón, hay una gran cantidad de jóvenes que deben ser educados en muchos aspectos, en valores, ideales, conocimientos básicos y generales pero sobre todo en la educación sexual pues es alarmante la alta incidencia que se ha visto por embarazos en adolescentes y enfermedades de transmisión sexual por falta de planificación más que de conocimiento, esto a su vez también afecta el plan de vida de los involucrados, pues en el país se ve que ha aumentado los casos de deserción escolar, esto también conlleva a sufrir problemas a nivel psicosocial que repercute a futuro en la sociedad. En el desarrollo de un Pre-Test aplicado por los estudiantes de la de Universidad Francisco de Miranda IV Semestre de medicina el día 25 de Octubre del 2013 en el Liceo Bolivariano Simón Bolívar, tomando como muestra de población a los estudiantes del 9° grado (por tratarse de jóvenes en edades de transición entre la pubertad y la adolescencia con un apetito de conocimientos, estímulos sobre los cambios hormonales y corporales, y sensaciones de placer) se demostró que un 96,50% manifestó poseer conocimientos sobre métodos anticonceptivos y su importancia (94,73), señalando el 100% la existencia del condón (que usan o usarían pues así lo indicaron el 73,68%), dispositivos intrauterino 24,56% anticonceptivos vía oral 29,82%. Ya teniendo previos conocimientos de ellos saben que consecuencias traen el no usar estos métodos pues señalaron que: embarazos 77,19%, enfermedades de transmisión sexual 66,66%, problemas sociales y familiares 24,55%. En el estado Falcón, los consejos comunales e instituciones de educación media diversificada se han organizado para implementar acciones que lleven a disminuir los casos de embarazo precoz y enfermedades de transmisión sexual, generado por la falta de información de los adolescentes. Y es por esto
  • 51. 44 que los habitantes de la comunidad de los bloques de la urbanización Cruz Verde han manifestado la necesidad de informar a la generación de relevo sobre los métodos anticonceptivos, planteando a los estudiantes del 4to semestre de medicina de la U.N.E.F.M la necesidad de su apoyo para crear medidas que los ayude a conocer y combatir este problema que se ubica como uno de los 5 principales según la Matriz de jerarquización que fue realizada en asamblea de ciudadanos. Aunado a lo mencionado anteriormente en los bloques 5, 6, 7 y 8 de la urbanización Cruz Verde existe un grupo de adolescentes conformado por 10 individuos con edades comprendidas entre 15 – 17 años los cuales están por una vida sexual activa y solicitaron la mayor información posible de cómo hacerlo y basados en los antecedentes expuestos anteriormente realizamos un plan de acción que nos permite educar para prevenir embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual a dicha población de muestra 3.2 Bases Teóricas La adolescencia es el periodo comprendido entre la infancia y la etapa adulta. En términos generales, la adolescencia transcurre entre los 13 y los 19 años es un periodo complejo que, sin ser lo mismo se, se superpone a la pubertad y que se caracteriza por el desarrollo de la personalidad Granados. E Larrousse planeta S,A. (1994)33 La Sexualidad: Intentar definir la sexualidad según los expertos consultados implica necesariamente analizar al ser humano en su totalidad, la sexualidad no es un aspecto parcelado, su expresión está condicionada por factores biológicos, sociales, religiosos, políticos y económicos que intervienen en sus aprendizajes. Según la asociación venezolana para la educación sexual alternativa (AVESA): “La sexualidad es por lo tanto el conjunto de manifestaciones o conductas por medio de las cuales las personas ser expresan como nombre y mujer. Se estructura a partir del aprendizaje de sí mismo con el entorno”. Así mismo la salud sexual como la integración de los aspectos somáticos, emocionales, intelectuales y sociales de ser sexual en formas que enriquecen
  • 52. 45 positivamente y mejoran la personalidad, la comunicación y el amor. En otras palabras la salud sexual es una forma de convivencia y amor entre las personas, e impacta directamente las relaciones, la felicidad y la calidad de vida de hombres y mujeres. En cuanto a las Características de la sexualidad, posee una base biológica universal que es el sexo, siendo este el conjunto de características anatómicas y fisiológicas que en la especie humana, diferencian al hombre y a la mujer y que se complementan por el para placer y la reproducción, es una condición natural con la que se nace. El sexo alude a las diferencias en el hombre y a la mujer, es una categoría física y biológica con funciones de reproducción específica de cada uno. El género (masculino y femenino) es una categoría construida social y culturalmente, se aprende y por lo tanto puede cambiar. Igualmente los aspectos psicológicos de la sexualidad están relacionados con lo que cada persona piensa, siente y expresa de acuerdo a lo aprendido y a lo internalizado, por eso se dice que la sexualidad es única para cada persona, esto es lo que llamamos identidad sexual y comprende la identidad del género, el rol de género y la orientación sexual, el género es el conjunto de características sociales. Culturales, políticas, psicológicas, jurídicas y económicas asignadas a las personas en forma diferenciada de acuerdo al sexo. La identidad de género se refiere a que se está consciente y pertenece a un sexo determinado, es decir, sentir y pensar como hombre y como mujer. El rol de género se refiere al comportamiento del individuo ante sí mismo y ante la sociedad con respecto a su sexo, comportarse como hombre o como mujer. La genitalidad constituye un reduccionismo de la sexualidad a la pura expresión genital. Por lo general cuando se habla de sexualidad se relaciona con atracción erótica, relaciones sexuales, procreación, orgasmo, practicas anticonceptivas. Estos aspectos parcelados no integrados son los que se les denomina genitalizacion de la sexualidad, que se ha estado unida a las normas, valores, mitos y creencias y se ha distorsionado y minimizado su significado, relacionándola además con conductas sucias o pecaminosas y prohibidas.
  • 53. 46 Para entender el proceso de formación de la sexualidad en el individuo a través de todas las etapas (niñez, adolescencia y adultez) es necesario entender también el mundo de transición en que vive el hombre no es un ser acabado, está en proceso continuo de perfeccionamiento y para lograr la realización personal en la sexualidad necesita desprenderse de muchas inhibiciones y tabúes que ha recibo a través de normas y valores que pueden no ajustarse a la realidad que le corresponde vivir, como la genitalizacion de la sexualidad. Educación Sexual Responsable en Adolescentes: La educación sexual, puede favorecer un conocimiento pleno de la función sexual humana y por tanto un sistema explicativo amplio de la misma, así como la transformación social de los modelos sexuales que restringen y limitan la sexualidad. El maestro y la enseñanza de la educación sexual: La psicóloga Mónica P. (2005),34 Ser sexuados es algo más que el resultado de una carrera entre espermatozoides fecundando a un óvulo. La educación sexual no es únicamente dar información sobre los órganos sexuales, la reproducción o los anticonceptivos, sino que es hablar también de comunicación, de afectividad, de responsabilidad y de placer. A los niños y niñas se les puede explicar que: “la sexualidad es una de las formas que tenemos las personas para comunicarnos, darnos cariño y placer, e ir más allá es decir; hablar también de la comunicación, de la afectividad, la responsabilidad del placer sexual, de todas las implicaciones que suele tener una relación sexual sin responsabilidad. Los adolescentes y las relaciones sexuales: Cuando los adolescentes no tienen suficiente información sobre sexualidad y temas sexuales son susceptibles a enfrentar diversos problemas entre los cuales se pueden mencionar el inicio temprano de la actividad sexual. Y posteriormente podrían ocurrir embarazos no deseados,
  • 54. 47 El embarazo es el término que comprende el periodo de gestación del ciclo reproductivo humano. El embarazo comienza cuando el espermatozoide de un hombre fecunda el óvulo de la mujer, y este óvulo fecundado se implanta en la pared del útero. Como el embarazo altera los esquemas hormonales de una mujer, Así mismo la población adolescente, 5.720.154, representa el 19,76% de la población total. Las adolescentes de 15 a 19 años constituyen el 15% de las mujeres en edad fértil Jorge B y colaboradores (2011)35 Venezuela mostró una tendencia a la baja en la tasa de fecundidad, sin embargo, el grupo adolescente no mostró el mismo comportamiento, manteniéndose la tendencia al incremento. Esto se explica debido a la prevalencia del embarazo en adolescentes el cual en distintos estudios ha sido destacado como el principal problema que conjuntamente con la exclusión escolar afecta a este grupo poblacional. La edad de la menarquia, según Fundacredesa, era de 12,3 años para 1997. El nivel de fecundidad de las venezolanas es similar a, de las colombianas, brasileñas y bolivianas y muy inferior al de las centroamericanas. Se destaca que la fecundidad es 4 veces mayor en las adolescentes con menor nivel de instrucción (ENPOFAM, 1998). El estudio de comportamiento reproductivo de las adolescentes, realizado a partir de la ENPOFAM (1998) arroja importantes conclusiones: 33% de las mujeres de 20 a 24 años se inició sexualmente antes de los 18 años. Se destaca que una de cada tres adolescentes con menor nivel de instrucción es sexualmente activa, y dos de cada tres. 3.3 Bases Legales Según la pirámide de Kelsen, El cual es un método jurídico estricto. La pirámide kelsiana, consiste en categorizar las diferentes clases de normas ubicándolas en una forma y fácil de distinguir cual predomina sobre las demás. (Ramos, 2011)36 La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) Artículo 83: “La salud es un derecho fundamental obligación del estado, que lo garantizara, como parte del derecho a la vida el estado promoverá y desarrollara políticas orientado a elevar la calidad de vida, el
  • 55. 48 bienestar colectivo y al acceso de los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud ,así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa ,y el de cumplir con las medidas sanitarias y el de saneamiento que establezca la ley , de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la republica”37 Artículo 102: “La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) La educación es un derecho humano y un deber social fundamental, es democrática, gratuita y obligatoria. El Estado la asumirá como función indeclinable y de máximo interés en todos sus niveles y modalidades, y como instrumento del conocimiento científico, humanístico y tecnológico al servicio de la sociedad. La educación es un servicio público y está fundamentada en el respeto a todas las corrientes del pensamiento, con la finalidad de desarrollar el potencial creativo de cada ser humano y el pleno ejercicio de su personalidad en una sociedad democrática basada en la valoración ética del trabajo y en la participación activa, consciente y solidaria en los procesos de transformación social consustanciados con los valores de la identidad nacional, y con una visión latinoamericana y universal. El Estado, con la participación de las familias y la sociedad, promoverá el proceso de educación ciudadana de acuerdo con los principios contenidos de esta Constitución y en la ley" Artículo 50: De la ley orgánica de protección del niño niña y adolescente (LOPNNA): "Todos los niños y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados, de acuerdo a su desarrollo en salud sexual y reproductiva para una conducta sexual y una maternidad y paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos. El Estado, con la activa participación de la sociedad, debe garantizar servicios y programas de atención de salud sexual y reproductiva a todos los niños y adolescentes. Estos servicios y programas deben ser accesibles económicamente, confidenciales, resguardar el derecho de la vida privada de los niños y adolescentes y respetar su libre consentimiento, basado en una información oportuna y veraz. Los adolescentes mayores de 14 años de edad tienen derecho a solicitar por sí mismos y a recibir los servicios".38 Según ONU-SIDA (2004) 39 son Derecho a la vida, derecho fundamental que permite el disfrute de los demás derechos, Derecho a la integridad física, psíquica y social. A la Libertad a la finalidad del ejercicio de la sexualidad: recreativa, comunicativa, reproductiva. Respeto a las decisiones personales en torno a la preferencia sexual, Respeto a la opción de la reproducción. Elección del estado civil y Libertad de fundar una familia. De decidir sobre el número de hijos, el espaciamiento entre ellos y la elección de los métodos anticonceptivos o pro-conceptivos Al reconocimiento y aceptación de sí mismo, como
  • 56. 49 hombre, como mujer y como ser sexuado. A la igualdad de sexo y género.
  • 57. 50 CAPITULO IV ASPECTOS SUSTENTADORES METODOLOGICOS Según Fidias G. Arias (1999) la metodología del proyecto incluye el tipo o tipos de investigación, las técnicas y los procedimientos que serán utilizados para llevar a cabo la indagación. Es el "cómo" se realizará el estudio para responder al problema planteado. 4.1 Enfoque de la Investigación En cuanto al enfoque, son aquellas relaciones científicas universalmente reconocida que, durante cierto tiempo, proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica, Kuhn (1973)41 lo define como los fundamentos en modelos cualitativos y cuantitativos, que, en términos generales, son paradigmas de la investigación científica, ambos emplean procesos cuidadosos, sistemáticos y empíricos en su esfuerzo por generar conocimiento y utilizan cinco fases similares y relacionadas entre sí. Enmarcado en una investigación acción participante, ya que, es una herramienta de carácter disciplinario que conceptualiza el aprendizaje orientado al desarrollo de competencias en el espacio que permite interactuar con los diversos actores e indican en las condiciones que afectan su modo de vida. Según Pinto Contreras (1986)42 la Investigación Acción-Participativa se define como: “una actividad cognoscitiva con tres vertientes consecutivas: es un método de investigación social que mediante la plena participación de la comunidad informante se proyecta como un proceso de producción de conocimientos; constituye en una acción formativa entre adultos, y es un medio o mecanismo de acción popular en una perspectiva para transformar la realidad y humanizada". Por lo tanto, este enfoque es de tipo cualicuantitativo porque hay una relación directa con el conocimiento de la realidad cognoscible de parte de los sujetos estudiados, de manera que en ella se enmarca la integración de un pequeño grupo de estudiantes de medicina con la muestra de 10 individuos tomados en el sector Cruz Verde para solventar la problemática planteada en el