Este documento describe diferentes tipos de tumores del sistema digestivo, incluyendo tumores benignos como pólipos y tumores malignos como adenocarcinomas y carcinomas. En el esófago, los tumores benignos más comunes son los pólipos y leiomiomas, mientras que los tumores malignos más frecuentes son el adenocarcinoma y el carcinoma epidermoide. En el estómago, los pólipos hiperplásicos y adenomatosos son los benignos más frecuentes, mientras que el carcinoma gástrico es el maligno predomin
3. Intraluminales
• Los pólipos son los tumores benignos intraluminales mas frecuentes,
representando el 25% de todos ellos.
• Fibrovasculares, lipomatosos y fibrosos inflamatorios.
• Radiológicamente aparecen como defectos intraluminales, de forma
oval o redondeada, de contornos lisos o lobulados.
• Cuando adquieren gran tamaño pueden producir dilatación del
esófago, sin llegar a la obstrucción completa.
5. Papilomas
• Neoplasias benignas del epitelio mucoso
• Representan el 3% de los tumores benignos
• Se localizan principalmente en esófago distal
• Principalmente varones ancianos
6.
7. Intramurales
• El leiomioma es el tumor benigno mas frecuente del esófago.
• Aproximadamente del 51% de los pacientes son asintomáticos.
• El resto presenta disfagia y dolor retroesternal.
• Radiológicamente, son tumores submucosos que tienen un aspecto
polipoideo, produciendo estiramiento de los pliegues mucosos.
8.
9. adenomas
• Lesiones raras que representan el 1% de los tumores benignos.
• Asientan sobre mucosa gástrica ectópica (esófago de barret).
• Puede sufrir degeneración maligna (adenocarcinoma).
• Esófago distal
10.
11. Quistes
• Se localizan en la pared o adyacentes al esófago
• Contienen musculo liso en su pared y están recubierto por mucosa
• La mayoría se encuentra en el esófago distal
• Aparecen como lesiones submucosas indistinguibles
radiológicamente de tumores solidos.
13. Tumores malignos
• Mas frecuentes que los benignos
• Adenocarcinoma (20%) y carcinoma epidermoide (80%)
14. adenocarcinoma
• Surge sobre la base de un esófago de barret 90%
• No todas Las personas con esofago de barret desarrollan
adenocarcinoma
• Se localizan en esófago distal
15.
16. Carcinoma epidermoide
• Representa el 1% de todos los carcinomas
• La frecuencia de carcinoma sobre un estudio de 300 casos fue de 279
(93%) localizados en la unión gastroesofágica, 11 en el segmento
esofágico inferior, 8 en tercio superior y 2 en esófago cervical.
19. Tumores benignos
• Pólipos hiperplásicos:
• Neoplasias epiteliales benignas mas comunes del estomago
• Representan 75 al 95% de los pólipos gástricos.
• Pólipos adenomatosos:
• Se ha observado degeneración maligna de 50% en pólipos mayores de 2 cm
• Son frecuentes en pacientes con anemia perniciosa y gastritis crónica
22. Tumores submucosos (leiomiomas)
• Los tumores submucosos representan el 50% de las neoplasias
benignas
• El 90% son leiomiomas
• La mayoría son asintomáticos y son de hallazgo accidental
• Se localizan en el fondo, cuerpo y antro del estomago.
• Se identifican por una acumulación de bario central que produce una
imagen de ojo de buey
23.
24. Tumores malignos
• Carcinoma gástrico: algunos predisponentes son gastritis atrófica,
anemia perniciosa, pólipos, la gastrectomía parcial y la enfermedad
de menetrier.
• Signo de menisco de carman: la lesión tumoral que rodea la ulcera
forma un ángulo agudo con la pared gástrica y los pliegues mucosos
pueden converger hacia el borde de la ulcera.
25.
26. Linfoma gástrico
• 3 al 5 % de las neoplasias malignas
• La mayoría son no hodgkiniano, tipo B y derivan del tejido linfoide
asociado a la mucosa (MALT)
• H. Pylori
• Hombres 55 a 60 años
• Se puede identificar por nódulos pequeños y lesines submucosas
ulceradas
31. Lipoma
• Defectos de llenado intraluminal
• Superficie lisa
• Base amplia
• 50% ileon
32. Hemangiomas
• Mas recuente en
yeyuno
• Mas o menos
redondeadas
• Sangran
fácilmente
• Suelen ignorarse
en estudios
baritados por su
pequeño tamaño
• Tercera década
37. Intestino grueso
• Polipos
• Bordes definidos.
• Generalmente pequeñas dimensiones.
• Puede dar moteado e irregular.
• Puede ser pediculado.
• Mayor frecuencia en colon descendente y sigmoides.
• Puede degenerar en cáncer.
38.
39. Carcinoma de colon
• Mayor frecuencia en el sigmoides y recto.
• Imagen de sustracción irregular.
• Lesión corta: Mordido de manzana.
• Cambio brusco del lumen.
• Rigidez regional.
• No evidencia de dilatación supraestenotica.
• Ganglios regionales.
• Metástasis a distancia