Semiología de la diarrea

1. Daniel Stiven Marín
Semiologíadigestiva
Universidad tecnológica de pereira

2. Definición: Peso >200g en 24 horas.
Aumento número de
deposiciones, consistencia fluída.

6. Diarrea de mediana
intensidad
Diarrea severa Diarrea intensa
3-6 veces diarias 8-12 veces diarias 20-30 veces diarias
Diarrea aguda <2 semanas
Diarrea persistente Entre 2-4 semanas
Diarrea crónica > 4 semanas

7. Diarrea aguda

8. Grupos de alto riesgo: viajeros(50% E. coli
enterotoxigénica), adictos(uso de drogas intravenosas),
homosexuales, paciente con tto antibióticos,
inmunosuprimidos.

10. DIARREA
CRÓNICA
G. Lamblia
E. histolytica

11. Síndrome intestino irritable

12. Anamnesis
¿Cuánto han durado los síntomas?
¿Cómo empezó la diarrea?
¿Ha viajado?, ¿a dónde?
¿Ha tenido cambios en la ingesta?
¿Hay algún familiar o persona cercana con
síntomas parecidos?
¿De dónde proceden los líquidos que ingiere?
¿Ha estado consumiendo antibióticos
últimamente?
Factores de riesgo de ETS.

13. ¿Tuvo vómitos al inicio del cuadro?
¿Ha presentado fiebre?¿leve, moderada, alta?¿se
acompaña de escalofríos?
¿Hay presencia de sangre en las heces?
¿Cómo está el estado mental?

14. Examen físico
Posible deshidratación

15. Signo del pliegue cutáneo
Signo de la fóvea o godet.

16. Signos vitales:
Frecuencia cardíaca, hipotensión ortostática.
Cuantificación de la fiebre.
Auscultación:
Ausencia de RHA, baja motilidad intestinal
Palpación:
Presencia de defensa
Aumento de la tensión abdominal
Signos de irritación peritoneal.

18. Diarrea funcional:
 Deposiciones de baja consistencia
 3-4 veces al día
 sin dolor abdominal
 duran más de doce semanas
Diarrea orgánica:
Dura menos de tres meses
Deposiciones nocturnas
Pérdida de peso(>5 kg)
Anemia
Hipoalbuminemia

19. Exámenes
complementarios
Diarrea aguda

20. Diarrea
Crónica