3. Enfermedad inflamatoria crónica de las vías
respiratorias.
Obstrucción variable al flujo aéreo total o
parcialmente reversible.
Síntomas: tos, dificultad respiratoria, pitos,
opresión torácica.
Fenotipos de asma en la infancia:
◦ Sibilancias transitorias precoces,
◦ Sibilancias persistentes no atópicas y
◦ Sibilancias asociadas a atopia.
4. Es la enfermedad crónica más frecuente en la
infancia.
Afecta al 8% de la población infantil.
Supone un elevado coste socio-sanitario.
Etiología casi siempre alérgica.
Componente genético, atópico y ambiental.
5. Mejorar la calidad de vida de los niños y
adolescentes con asma.
Control de los síntomas (Autocontrol).
Mejorar la calidad asistencial.
6. El eje conductor de la búsqueda fue valorar
las necesidades básicas del paciente
asmático.
Terminología NANDA, NOC y NIC.
Bases de datos:
◦ OMI/AP (6.9),
◦ Cuiden
◦ Medline
◦ Pubmed
Utilización palabra clave “asma” aislada o
combinada .
7. Problemas de autonomía que aparecen en los
diferentes patrones funcionales:
◦ Percepción y mantenimiento de la salud:
Conocimiento de conductas saludables,
Existencia de hábitos tóxicos,
Tabaco,
Déficit de autocuidado,
Alergias,
Actitud de los padres ante el problema de salud del
hijo,
Actitud ante el régimen terapéutico.
9. ◦ Sueño-Descanso:
Causa de las interrupciones del sueño.
◦ Cognitivo-Percepción:
Problemas emocionales,
Falta de conocimientos,
◦ Autopercepción-Autoconcepto:
Ansiedad
◦ Rol-Relaciones:
Cuidador principal (cansancio)
◦ Sexualidad-Reproducción:
Riesgo de empeoramiento con la menstruación.
◦ Adaptación-Tolerancia al estrés:
Técnicas de relajación y respiración.
◦ Valores y creencias:
Riesgo de conflicto y preocupación ante la enfermedad.
10. Deterioro de la respiración espontánea
◦ NOC. Lograr un patrón respiratorio y ventilatorio
eficaz.
◦ NIC.
Ayuda a la ventilación.
Monitorización de los signos vitales.
◦ Actividades:
Control TA, pulso, temperatura, saturación de oxígeno.
Realizar FEM y Espirometría.
11.
12.
13.
14. Conductas saludables
◦ Evitar la exposición a factores desencadenantes:
Alérgenos ambientales (pólenes, polvo doméstico)
Alérgenos ocupacionales
Irritantes (tabaco, perfumes…)
Fármacos.
Alimentos y aditivos.
15. Manejo inefectivo del régimen terapéutico
◦ NOC.
Manejo de forma adecuada y efectiva de los
inhaladores.
Correcta adherencia al tratamiento.
◦ NIC.
Enseñanza y práctica del correcto manejo de los
fármacos (medicamento o placebos)
◦ Tratamiento
De fondo (antiinflamatorios)
De rescate (broncodilatadores). Utilizar la medicación
con cámara.
◦ Crisis asmáticas.
Episodios de empeoramiento del asma.
16.
17. Intolerancia a la actividad
◦ NOC.
Aumentar la tolerancia al ejercicio físico.
Alcanzar máxima autonomía posible para AVD.
◦ NIC.
Instaurar un programa de rehabilitación respiratoria.
Enseñar medidas de control de la disnea.
Problemas que afectan a la calidad de vida
◦ Ansiedad, insomnio, estreñimiento, sedentarismo,
sobrepeso, alteración del sueño.
◦ NOC.
Evitar y/o actuar ante estos problemas.
◦ NIC.
Dar las pautas concretas para estos problemas.
18. Inadaptación familiar a la enfermedad.
◦ Desajustes familiares.
◦ Cansancio del cuidador principal.
◦ NOC.
Reducir el componente ansioso durante las crisis.
Prevenir e identificar el cansancio del cuidador.
◦ NIC.
Apoyo educativo y emocional.
Mantener un ambiente de tranquilidad.
19. Falta de conocimientos.
◦ NOC.
Tener conocimientos de la enfermedad.
◦ NIC.
Educación al niño y a los padres.
Autocontrol
◦ Actividades.
Utilizar FEM o Peak Flow Meter y registrar las medidas.
Utilizar bien los fármacos de rescate (broncodilatador con
cámara).
Crisis asmática leve: FEM = 80% del máximo medido.
Crisis asmática moderada: FEM entre 60% - 80% del máximo
medido.
Crisis asmática grave: FEM por debajo del 60% del máximo
medido.
20.
21.
22. Reconocer y tener presente el carácter
crónico de la enfermedad y la necesidad de
recibir tratamiento.
Mejorar la función respiratoria.
Lograr el autocontrol.
Dar cuidados de calidad.
Saber actuar ante una crisis asmática.
23. GEMA 2009
Guía de intervención rápida de enfermería
pediátrica 2007
Protocolos de Cuidados de Enfermería basados
en la evidencia 2009 (Tobajas Señor E.)
Grupo de vías respiratorios 2008, disponible en
www.aepap.org/gvr/protocolos.htm
Inforespira, disponible en
www.inforespira.com/videos_inhaladores/
Gobierno de Aragón. Guía de consejos y
cuidados. Autocontrol del paciente asmático
2008.
