2. Procedimiento mediante el cual se extraen
secreciones acumuladas en el tracto
respiratorio por medio de succión y atraves
del tubo endotraqueal
Métodos
◦ Abierto
◦ cerrado
3. Cuando sea estrictamente necesario:
◦ Secreciones visibles en TOT
◦ Sonidos respiratorios: crepitantes,
estertores, gorgoteos
◦ Aumento de la Ppico y disminución
del volumen tidal
◦ Aumento del C02, disminución de la
saturación.
4. • Material:
Mascarilla, lentes.
Guantes de un solo uso estériles.
Gasas estériles.
Sonda de aspiración endotraqueal estéril.
Solución salina estéril.
Botella de agua biodestilada
• Tubo de Mayo.
• Jeringa 10cc
Bolsa para residuos.
• Equipo:
Aspirador de secreciones.
8. Selección de la sonda:
◦ No mayor del doble del diámetro del TOT/TT
Duración de la aspiración
◦ Tiempo de permanencia en el tubo ≤ 15 seg.
◦ Nro de aspiraciones ≤ 3 veces
◦ Intervalo entre 2 a 3 minutos o depende de recuperación
de saturación.
Presión del aspirador:
◦ 80 – 120 mmHg
21. Trauma en la traquea
Hipoxemia
Hipertensión
arritmias
hipoxemia
22.
23. Espacio que
esta sobre el ESPACIO
manguito del SUBGLOTICO
tubo
endotraqueal
CUFF
24.
25. Drenaje de secreciones subglóticas: A partir
de cinco ensayos de nivel 2 se determinó que
el drenaje de las secreciones subglóticas se
relaciona con menor incidencia de NAR,
especialmente en la NAR de inicio temprano.
Se recomienda que los médicos consideren la
aspiración de secreciones subglóticas.
Notas del editor
Uso de frascos distintos de agua (boca tubo) y tambien cambiarlos para cada ciclo de aspiración.
Orofaringe y secresión gástrica pueden proveer un nido para el crecimiento de patogenos que pueden ingresar al tracto respiratorio, hay evidencia que el lavado oral con gluconato de clorhexidine 0,12% disminuye la incidencia de NAV (cirugia cardiaca)
La acumulación de secreciones por encima del manguito de presión es un factor de riesgo de presentar NAV
La acumulación de secreciones por encima del manguito de presión es un factor de riesgo de presentar NAV