1. Diagnósticos más comunes en la
Adolescencia
Francheska E. Ramos Ortiz Psy M.A, T.S

2. Salud mental
• Bienestar subjetivo
–
–
–
–
–
Percepción de la auto eficacia
Autonomía
Competencia
Dependencia intergeneracional
Autorrealización
Tareas:
Manejo de tensiones normales
Trabajar de forma productiva
Contribuir a la comunidad y hogar
Un trastorno mental es una manifestación subjetiva que la vemos en el
individuo pero no es el causante del problema, es el síntoma. Es el resultado
de factores históricos, comunitarios, sociales y familiares y se manifiestan en
el sujeto pero no son la causa en todo caso son el efecto.

3. Datos de Salud Mental de la OMS
• La organización Mundial de la Salud estima
que 450 millones de hombres y mujeres
sufren de algún trastorno mental.
• 1de cada 4 personas desarrollara trastornos
mentales en algún momento de sus vidas.
• Se estima que para el ano 2020 las
condiciones neuropsiquiatrías provocaran el
15% de la discapacidad mundial.

4. Concepto de adolescencia segun la
Organizacion Mundial de la Salud
• Personas entre 10 y 19 anos.
• Paulatina madurez de los caracteres sexuales
secundarios, el desarrollo de la identidad
adulta, progresiva independencia socioeconómica.
• Juventud 15 a 24 periodo que se superpone a
la adolescencia.

5. TRASTORNOS MAS COMUNES EN LA
ADOLESCENCIA
• Categorías:
– Problemas emocionales y del comportamiento
– Problemas escolares y relacionados al aprendizaje.
• Diagnostico:
– Por psiquiatra o profesional de la salud mental.
• Realización de Historial
• Observaciones Clínicas
• Exámenes psicológicos

6. Adolescencia
• Periodo de alta vulnerabilidad dado a factores biológicos,
psicológicos, culturales, socioeconómicos, políticos étnicos
y raciales, ausencia de derechos.
• Adolescencia Temprana 10-13
• Adolescencia Media 14-13
• Adolescencia Tardia17-19
• Desarrollo psicosocial:
–
–
–
–
Cambios conductuales psicosociales y sexuales
Cambios en hábitos alimentarios, sueno y de actividad física
Nuevas habilidades psicomotrices
Desarrollo de la personalidad, cognitivo y emocional

7. Trastorno de la conducta
• Alteración del comportamiento suele
diagnosticarse en la infancia.
• Comportamiento antisocial, irresponsabilidad,
trasgresor, ausencias escolares, agresión,
violación de derechos ajenos.

8. Facetas de los problemas del
comportamiento
• Normas socioculturales
– La desviación esta relacionada con las normas culturales.
La conducta esperada varia de una cultura a otra.
• Criterios del desarrollo
– Normas evolutivas , índices y secuencias típicas del
desarrollo.
• El rol de los otros
– Calificación de la conducta por parte de los otros.
____________________________________________
• Indicadores de situación psicosocial
• hogar /educación/ empleo/ alimentación/actividades/
drogas/ sexo/ suicidio/ seguridad/ pobreza/ violencia

9. Enfoques empíricos de la clasificación
• Iidentificación de patrones de conductas interrelacionadas.
Se determina presencia y ausencia de comportamientos
determinados.
• Dos categorías:
– Trastorno de Exteriorización
• Conducta Agresiva- Infra control
• Conducta delictiva-Disocial
– Trastorno de Interiorización
•
•
•
•
Sobre control
Síntomas Somáticos
Ansiedad/ Depresión
Retraimiento
– Neutral (sin patrón definido entre exteriorizacioninteriorizacion)
• Problemas Sociales
• Problemas de pensamiento
• Problemas de atención

10. Frecuencia de los Trastornos en los
adolescentes
• Entre un 10% y un 20% de los niños y adolescentes sufren de trastornos
psiquiátricos y solo una quinta parte están correctamente diagnosticados.
Ana Mato -Sanidad y Servicios Sociales -(Madrid)
• La depresión, la bipolaridad, la ezquizofrenia y el alcoholismo constituyen
los trastornos mentales de mas incidencia en la población de jóvenes en el
mundo. Dra. Mirna Rivas-Estudio de Ciencias Medicas-(Puerto Rico)
• Los de mayor incidencia resultan la depresión mayor, trastorno de déficit
de atención y trastornos de ansiedad.
• En puerto Rico la situación de salud mental sobrepasa el millón de
personas 12% son menores de 18 anos. Cerca de186,515 recibieron
servicios bajo ASSMCA Y APS. Los diagnósticos mas comunes fueron:
depresión , ansiedad, trastorno relacionado a sustancias.
• El trastorno de déficit de atención con hiperactividad y el trastorno
oposicional desafiante son los desordenes mentales de mas alta incidencia
en adolescentes y niños entre las edades de 4 a17 anos
Dra. Glorisa Canino-Estudio de Ciencias Medicas-(Puerto Rico)

11. TRASTORNOS DEL DSM IV
DIAGNOSTICADOS HABITUALMENTE COMO DE INICIO FRECUENTE EN LA
INFANCIA , LA NINEZ Y ADOLESCENCIA
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Retraso Mental
Trastornos del Aprendizaje
Trastornos de habilidades motoras
Trastornos de la comunicación
Trastornos generalizados del desarrollo
Trastornos por déficit de atención y comportamiento
perturbador
Trastornos de la indigestión y la conducta alimentaria
Trastornos de Tics
Trastornos de la eliminación
Otros trastornos de la infancia y la adolescencia

12. Población de trastornos mentales
Puerto Rico - Niños y Adolescentes
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Déficit de atención con Hiperactividad - 8%
Trastorno Oposicional Desafiante – 5.5%
Ansiedad por separación – 3.1%
Depresión Mayor- 3%
Fobia Social- 2.5%
Abuso/ dependencia de alcohol -0.8%

13. Depresión
• La nueva perspectiva de la psicopatología evolutiva
presenta una mayor atención a la depresión en niños y en
adolescentes. Uno de cada cuatro niños o adolescentes de
la población en general experimentan trastorno depresivo
en algún momento de su niñez o adolescencia.
• Investigadores sostienen que la adolescencia es una etapa
en la que se experimenta un aumento en la emotividad y
preocupación en la opinión de sus pares.
• Las descripciones de este trastorno en esta población
sugieren la presentación de:
– Perdida de placer, retraimiento social, baja autoestima,
incapacidad para concentrarse, bajo rendimiento académico,
alteraciones en funciones biológicas y síntomas somáticos.

14. Diferencia entre Síndrome / Trastorno
• Síndrome- presencia de síntomas, estado de
animo negativo acompañado de problemas
somáticos cognitivos y de conducta.
• Trastorno- presencia de síntomas de forma
persistente y se observa deterioro social en el
sujeto.
• Depresión enmascarada- no se manifiesta de
modo directo hay que inferirla.

15. Estadísticas
• Aproximadamente un 8% de los jóvenes sufre
depresión durante la adolescencia. Se
presenta una mayor incidencia en féminas.

16. Factores de riesgo depresión
La depresión no se deriva de una causa única. Intervienen factores genéticos,
el entorno, el estado de salud en general y ciertos patrones del
pensamiento.
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Pariente sanguíneo de primer orden con trastorno depresivo
Factor estresante
Crisis de salud
Catástrofe familiar
Vivir en pobreza
Enfermedad física grave.
– Factores Personales
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Dificultad en el procesamiento de información
Pensamientos
Esquemas
Percepciones cognitivas
Déficit en destrezas interpersonales

17. Depresión en la adolescencia
• Las depresiones de la adolescencia igualan a las de la edad adulta
en severidad la sobrepasan en auto destructividad . La falta de
moderación del pensamiento se halla como un elemento de alto
riesgo. Algunos investigadores sostienen que el sistema endocrino
desempeña un papel importante de la depresión. En el caso de las
depresiones en adolescentes se sugiere que las alteraciones
hormonales guardan un papel contundente.
• El estrés que provoca el proceso de maduración, conflictos
significativos con los pares y los procesos vinculados a la formación
de la identidad y la adquisición de independencia representan
circunstancias que pueden desencadenar alteraciones del animo y
conducir a la experimentación de depresión.

18. Depresión en la adolescencia
• La depresión esta asociada al suicidio. El suicidio
es la tercera causa de muerte entre los jóvenes
de E.U entre los 15 a 24 anos.. En E.U se calcula
que unos 500,000 adolescentes intenta suicidarse
cada ano.
• La mayoría de los conocimientos respecto al
tratamiento de la depresión se derivan de
estudios realizados a la población adulta. Las
intervenciones son adaptaciones del modelo de
tratamiento dirigido a los adultos.

19. Depresión en la adolescencia
• Una gran parte de los adolescentes que
experimentan depresión van a padecerla
durante la fase de la adultez.
• En un estudio realizado en el Instituto de
Psiquiatría de la Universidad de Columbia en
New York revelo una alta tasa de suicidio y de
tentativa de suicidio en la población que
padeció de depresión durante su
adolescencia.

20. Estudio de depresión en adolescentes
puertorriqueños
• Un estudios realizado por Guillermo Bernal y
Jannette Rosello sugiere que el tratamiento de la
depresión resulta mas efectivo cuando se atiende
desde la modalidad individual tomando como
blanco de intervención los pensamientos
negativos.
• CBT VS ITP
• La participación de los padres en el tratamiento
resulta en una reducción de los síntomas de
depresión en los hijos.

21. Síntomas de la depresión
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Cansancio permanente y falta de energía
Dificultad de concentración
Cambios en le apetito
Irritabilidad
Perdida de interés
Sentimientos de culpa hacia uno mismo
Tristeza
Sentimiento de desprecio
Pensamientos sobre muerte o suicidio
Alteraciones del sueno
Disminución del rendimiento escolar
Aparición de actitudes desafiantes
Aislamiento social
Consumo de drogas o alcohol

22. Ayudar al adolescente deprimido
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Promover conversaciones
Escucha atenta. No menosprecie sentimientos expresados.
Destaque la realidad. Trasmítele esperanza.
No ignore ni minimice sus observaciones acerca del
suicidio. Infórmelo a algún profesional de la conducta.
Invítele a una actividad recreativa.
Aliéntele a realizar sus antiguos actividades
No acuse a la persona deprimida
Proporciónele animo continuo
Dedíquele tiempo de calidad
Muéstrele cariño y afecto.